CAPÍTULO 18 Glándulas anexas del aparato digestivo

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GLÁNDULAS ANEXAS

DEL APARATO DIGESTIVO 18 CA

PÍT

ULO

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Figura 18-1. A. Esquema que muestra la localización de las glándulas salivales menores. B. Fotomicrografía de lengua: glándulas serosas (1). H y E. C. Fotomicrografía de lengua: glándulas mixtas predominantemente mucosas (1) y músculo esquelético (2). H y E.

A B C

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Figura 18-2. Esquema que muestra la localización anatómica de las glándulas salivales mayores.

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Figura 18-3. Esquema de la organización celular en forma de acinos y conductos de las glándulas salivales.

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Figura 18-4. A. Fotomicrografía que muestra los acinos serosos, núcleo (1) y gránulos de secreción (2). H y E. B. Micrografía de acinos serosos, núcleo (1) y gránulos de secreción (2). Microscopia electrónica de transmisión. C. Fotomicrografía de acinos mucosos, núcleo (1) y células mucosas (2). H y E. D. Micrografía de una célula mucosa, núcleo (1) y gránulos de secreción (2). Microscopia electrónica de transmisión. E. Fotomicrografía de acinos mixtos, núcleo (1), células mucosas (2) y células serosas (3). H y E. F. Micrografía de un acino mixto, núcleo (1), gránulos de secreción mucosa (2) y gránulos de secreción serosa (3). Microscopia electrónica de transmisión.

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Figura 18-5. A. Fotomicrografía de células mioepiteliales (1) alrededor de acinos mucosos (2) y conductos intercalares (3). H y E. B. Fotomicrografía de células mioepiteliales positivas al marcaje inmunohistoquímico para filamentos de actina (1), acinos mucosos (2), conductos intercalares (3) y conductos estriados (4). Inmunohistoquímica. C. Micrografía de células mioepiteliales (1) y células mucosas (2). Microscopia electrónica de transmisión.

A B C

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Figura 18-6. A. Esquema del sistema de conductos de las glándulas. B. Fotomicrografía de conductos intercalares (1), conductos estriados (2), luz (3) y acinos mixtos (4). H y E. C. Micrografía de un conducto intercalar, núcleo (1), pliegues de membrana (2) y luz (3). Microscopia electrónica de transmisión.

A B

C

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Figura 18-7. A. Fotomicrografía de un conducto estriado (1), luz (2), tejido conectivo (3) y acinos (4). H y E. B. Micrografía de un conducto estriado, núcleo (1), pliegues de membrana (2), mitocondrias (3), luz (4) y tejido conectivo (5). Microscopia electrónica de transmisión. (Continúa)

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Figura 18-7. C. Esquema del intercambio de electrolitos para modificar la saliva primaria. D. Fotomicrografía de un conducto lobular (1), luz (2), tejido conectivo (3) y acinos (4). H y E.

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Figura 18-8. A. Esquema de la localización anatómica de la glándula parótida. (Continúa)

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Figura 18-8. B. Fotomicrografía de la glándula parótida, acinos serosos (1), conductos estriados (2) y tejido conectivo (3). H y E. C. Fotomicrografía de la glándula parótida de una persona de edad avanzada; se observa abundante tejido adiposo (1). H y E.

B C

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Figura 18-9. A. Esquema de la localización anatómica de la glándula submaxilar. B. Fotomicrografía de bajo aumento de la glándula submaxilar. H y E. C. Fotomicrografía de la glándula submaxilar, acinos serosos (1), acinos mixtos (2) y conductos estriados (3). H y E.

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Figura 18-10. A. Esquema de la localización anatómica de la glándula sublingual. B. Fotomicrografía de bajo aumento de la glándula sublingual. H y E. C. Fotomicrografía de la glándula sublingual, acinos mucosos (1) y conductos estriados (2). H y E.

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Figura 18-11. A. Esquema que muestra la localización anatómica del páncreas. B. Esquema del páncreas y su relación con el hígado, vesícula biliar y duodeno.

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Figura 18-12. A. Esquema que muestra la porción exocrina del páncreas. B. Fotomicrografía de páncreas exocrino, células acinares (1), células centroacinares (2) y conducto intercalado (3). H y E.

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Figura 18-13. A. Fotomicrografía del páncreas exocrino, células acinares (1) y células centroacinares (2). Azul de toluidina. B. Micrografía de una célula acinar, núcleo (1), retículo endoplásmico rugoso (2), gránulos de cimógeno (3) y luz del acino (4). Microscopia electrónica de transmisión. (Continúa)

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Figura 18-13. C. Micrografía del dominio apical de una célula acinar, retículo endoplásmico rugoso (1), gránulos de cimógeno (2) y luz del acino (3). Microscopia electrónica de transmisión. D. Micrografía del citoplasma de una célula acinar, retículo endoplásmico rugoso (1) y gránulos de cimógeno positivos para amilasa (2). Microscopia electrónica de transmisión. Inmunocitoquímica.

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Figura 18-14. A. Esquema del sistema de conductos del páncreas exocrino. B. Fotomicrografía de páncreas exocrino, células acinares (1), células centroacinares (2) y conducto intercalado (3). H y E. (Continúa)

A B

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Figura 18-14. C. Micrografía de un conducto intercalar (1), luz del conducto (2) y células acinares (3). Microscopia electrónica de transmisión. D. Fotomicrografía de páncreas exocrino; se observa un conducto interlobulillar (1) entre acinos seroso (2). H y E..

C D

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Figura 18-15. A. Esquema que muestra la porción endocrina del páncreas. B. Fotomicrografía de páncreas, islote de Langerhans (1) y acinos serosos (2). H y E.

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Figura 18-16. A. Fotomicrografía del islote de Langerhans: células B con gránulos positivos a insulina (verde), células A con gránulos positivos para glucagon (rojo) y núcleos en azul. Microscopia confocal. B. Micrografía de páncreas, células β (1), gránulos de secreción (2), células acinares (3) y gránulos de cimógeno (4). Microscopia electrónica de transmisión. C. Micrografía de una célula β con gránulos de secreción positivos a insulina (flechas). Microscopia electrónica de transmisión. Inmunocitoquímica.

B C

A

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Figura 18-17. A. Esquema que muestra la localización anatómica del hígado. B. Esquema del sistema biliar.

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Figura 18-18. A. Fotomicrografía que muestra las fibras reticulares (1) en el hígado. Impregnación de Bielschowsky. B. Fotomicrografía de hígado, vena central (1) y láminas de hepatocitos dispuestas de manera radial (2). H y E. (Continúa)

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Figura 18-18. C. Fotomicrografía del espacio porta con la tríada portal, arteriola (1), conductillo biliar (2) y vénula (3). H y E. D. Esquema del sistema de vasos sanguíneos, sus ramificaciones y los conductos del lobulillo hepático.

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Figura 18-19. A. Esquema de un lobulillo común. B. Fotomicrografía de hígado de cerdo en la que se delimita un lobulillo común (1) y vena central (2); las flechas negras indican la dirección que sigue la sangre. H y E.

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Figura 18-20. A. Esquema que muestra un lobulillo portal. B. Fotomicrografía de hígado en la que se muestran el lobulillo portal (1) y el conductillo biliar (2); las flechas negras indican la dirección que sigue la bilis. Tricrómico de Masson.

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Figura 18-21. A. Esquema que muestra un acino portal. B. Fotomicrografía de hígado en la que se ilustra el acino portal con las zonas 1, 2 y 3. H y E.

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Figura 18-22. A. Esquema de un hepatocito con sus dominios apical y basolateral. B. Micrografía de hígado en la que se observan los hepatocitos (1), canalículos biliares (2), sinusoides (3) y vena central (4). Microscopia electrónica de barrido. (Continúa)

B

A

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Figura 18-22. C. Micrografía de hígado que muestra un canalículo biliar (1), con las microvellosidades de los hepatocitos (2); obsérvense las zonas oclusivas (3). Microscopia electrónica de transmisión. D. Micrografía de hígado en la que se observa el espacio de Disse (1), con las microvellosidades (2) de los hepatocitos (3) y célula endotelial (4). Microscopia electrónica de transmisión.

D

C

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Figura 18-23. A. Micrografía de hígado que muestra la ultraestructura de los hepatocitos, núcleo (1), retículo endoplásmico liso (2), retículo endoplásmico rugoso (3), mitocondrias (4), gránulos de glucógeno (5), aparato de Golgi (6), canalículo biliar (7) y sinusoide (8). Microscopia electrónica de transmisión. B. Micrografía de peroxisomas (P) y mitocondrias (m). Microscopia electrónica de transmisión. C. Micrografía de enzimas peroxisomales. Inmunocitoquímica para microscopia electrónica de transmisión.

B

C

A

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Figura 18-24. A. Micrografía de hígado que muestra un capilar sinusoidal, célula endotelial (1), fenestras (flechas), espacio de Disse (2) y hepatocitos (3), microscopia electrónica de transmisión. B. Micrografía de un capilar sinusoidal hepático, célula de Kupffer (1) y hepatocitos (2). Microscopia electrónica de transmisión. C. Micrografía de hígado que muestra hepatocitos (1), sinusoides (2), célula endotelial (3) y célula de Ito (4). Microscopia electrónica de transmisión.

B

C

A

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Figura 18-25. Esquema del ciclo enterohepático, bilirrubina (Bil), albúmina (Alb), ligandina (Lig), diglucurónido de bilirrubina hidrosoluble (DBH) (REL) y urobilinógeno (UBG).

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Figura 18-26. Esquema de la función endocrina de los hepatocitos y la secreción de IgA.

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Figura 18-27. A. Esquema de la vesícula biliar y el sistema de conductos relacionados con el hígado y páncreas. B. Fotomicrografía de las capas de la vesícula biliar, mucosa (1), muscular (2) y adventicia (3). H y E. C. Fotomicrografía de la capa mucosa de la vesícula biliar, células claras (1), células en cepillo (2) y lámina propia (3). H y E.