GLÁNDULAS ANEXAS

• Ilse Izamaly Morales Maldonado

• Rogelio Rangel Saldaña

• Aaron Santana Landeros

• Felipe Antonio Vázquez Martínez

• Ingrid Mayela Salas Ibañez

GLÁNDULAS SALIVALES

• Órganos pares con conductos excretores largos.

• Desembocan en cavidad oral

• Glándulas salivales principales: Parótida,

submandibular y sublingual

• Se originan del epitelio oral embrionario

ADENÓMEROS GLANDULARES

• Unidad básica glándula salival= Sialoma

• Sialoma= Adenómero (ácino) + segmentos vías de

secreción

• Células secretoras :células serosas, mucosas o

ambas

• Ácinos de 3 tipos:

• a) Serosos

• b) Mucosos

• c) Mixtos

CÉLULAS SEROSAS

• Pirámide

• En contacto lámina basal

• RER, ribosomas libres , Ap. Golgi prominente, y gránulos esferoidales

• gránulos de Cimógeno

• Se unen complejos de unión

CÉLULAS MUCOSAS

• Gránulos de

mucinógeno

• Mitocondrias y otros

componentes en la

región basal

• Núcleo aplanado contra la

membrana

plasmática basal

CÉLULAS MIOEPITELIALES

• Contráctiles

• Debajo de sistema

de conductos

excretores

• Impulsan Secreción

CONDUCTOS EXCRETORES

3 segmentos:

a)Intercalares

b)Estriado

c)Excretores

GLÁNDULA PARÓTIDA

• Más grandes

• Serosas

• Situadas debajo y

delante oído medio

• Conducto Stenon

• Tejido adiposo

• Nervio facial

GLÁNDULA SUBMANDIBULAR

Mixtas

• Serosas

• Situadas debajo de

piso de la boca,

cerca de

mandíbula

GLÁNDULA SUBLINGUAL

• Pequeñas, mixtas

• Mucosas

• Situadas en piso de

boca anterior a

submandibulares

• Relación: Wharton

SALIVA

• 2 partes:

a) Glándulas salivales

b) Surco gingival,

criptas

amigdalinas y

revestimiento

epitelial

*1200 ml

*Funciones…

• Dientes: película

adquirida

• Anticuerpos IgA

• Agua, electrolitos,

proteínas y

glucoproteínas

• Potasio

CORRELACIÓN

• Fiebre Urliana

“paperas”

HÍGADO

GENERALIDADES

• Pesa 1500g

• Glándula mas grande

• Visera mas grande

• 2.5% del peso corporal

• Se ubica en el hipocondrio derecho

• Conjuntivo fibroso (capsula de Glisson)

• Cubierta serosa (peritoneo visceral)

• Se divide en dos lóbulos grandes ( derecho e

izquierdo) y dos pequeños (cuadrado y caudado o

de Spiege).

ORIGEN EMBRIOLÓGICO

• Evaginación endodérmica de la pared del intestino

anterior.

• Divertículo hepático

• Hepatocitos ( trabeculas de remak)

• Parénquima del hígado

• Pedículo original conducto biliar común

(colédoco).

FISIOLOGÍA HEPÁTICA

• Producen y secretan proteínas.

• Capacitación almacenamiento y la distribución de

las sustancias nutritivas y las vitaminas.

• Mantienen la concentración sanguínea de glucosa

(glucemia)

• Regula las concentraciones circulantes de las

lipoproteínas de muy baja densidad.

• Degrada y conjuga muchos fármacos y sustancias

toxicas.

• Es un órgano exocrino y endocrino y produce bilis.

IRRIGACIÓN HEPÁTICA

• Vena porta transporta sangre del tracto digestivo y

el bazo.

• Arteria hepática con sangre oxigenada de ramas

del eje celíaco de la aorta (25% de la irrigación

• Ambos se introducen a través del Hilio o porta

hepatis.

DENTRO DEL HÍGADO

• Triada portal: Ramas de la arteria porta y vena

hepática junto con las ramas de drenaje de la vía

biliar.

• La denominación no es correcta ya que por ahí

también transcurren vasos linfáticos eferentes, y

filetes nerviosos.

ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL HÍGADO

• Parénquima

• Estroma de tejido conjuntivo

• Capilares sinusoidales (sinusoides)

• Espacios peri sinusoidales (espacios de Disse)

• Dependiendo su función: Lobulillo hepáticos

Lobulillo clásico

Lobulillo portal

Ácino hepático

LOBULILLO CLÁSICO

• Pilas Trabéculas hepáticas anastomosadas

• Mide 2,0 x 0,7 mm

• Vena central o vena centrolobulillar

• Disposición radial

• En los ángulos del hexágono:o Espacio portales o espacios kiernan

• espacio de mall (linfa)

LOBULILLO CLASICO

LOBULILLO PORTAL

• Pone de relieve las funciones exocrinas del hígado.

• Conducto biliar interlobulillar.

• Líneas imaginarias forman un triangulo.

ÁCINO HEPÁTICO

• Unidad estructural y funcional mas pequeña del

parénquima hepático

• Provee mejor concordancia entre perfusión

sanguínea, actividad metabólica y patología

hepática.

• Romboidal

• Eje menor

• Eje mayor

HEPATOCITOS DE ÁCINO HEPÁTICO

• Zona 1

• Zona 3

• Zona 2

V A S O S I N T E R L O B U L I L L A R E S

• T R I A D A S P O R T A L E S

• S A N G R E A L O S S I N U S O I D E S

• L O S M A Y O R E S L A M A N D A N A L A

P E R I F E R I A D E L O B U L I L L O

HÍGADO: VASOS SANGUÍNEOS DEL PARÉNQUIMA

Sinusoides la sangre fluye en la centrípeta a la vena

centrolobulillar

Espacios portales devuelven a la vena lobulillar antes

de llegar al sinusoide

Vena centrolobulillar= a vénula hepática

postsinusoidal o terminal

Vena sublobulillar recibe sangre de la vénula

hepática

Venas hepáticas no ay válvulas

Contienen fibras de colágeno y elásticas.

SINUSOIDES HEPÁTICOS

Revestidos por un delgado endotelio discontinuo

• Fenestraciones grandes

• Brechas amplias

• Macrófago sinusoidal estrellado

Células de kupffer

• Sistema fagocítico mononuclear

• De los monocitos

ESPACIO PERISINUSOIDAL

• Intercambio de materiales de sangre y hepatocitos

• Espacio perisinusoidal se transfieren las proteínas

• Anemia crónica c. hematopoyéticas

CÉLULAS DE ITO

• Células estrelladas hepáticas

• En el espacio perisinuidal

• Mesenquimatosa

• Sitio de deposito de vitamina A

• Colágeno tipo I y III

HEPATOCITOS

• Células poliédricas grandes entre 20 y 30 µm

• Alrededor de 80% de las células de hígado

• Núcleos grandes y esféricos en el centro de la

célula

• Son tetraploides (4d) doble cantidad de DNA

• Duración de vida alrededor de 5 meses

• Capacidad de regeneración

• Citoplasma hepatocítico acidófilo

TINCIONES ORGANELAS HEPÁTICAS

• Mitocondrias entre 800 y 1000 con colorantes vitales

verde Jano

• Complejos Golgi con tinciones especificas

• Peroxisomas con inmunocitoquÍmica

• Depósitos de glucógeno con PAS

• Inclusiones lipídicas con sudan III y IV o negro o azul

de toluidina

• PEROXISOMAS

• Entre 200 y 300 por hepatocitos

• Diámetro de o,2 a 1 µm

• Consume oxigeno

• catalasa

• RER

• Degradación de toxinas y fármacos

• Síntesis de colesterol y lipoproteínas

• Aparato de Golgi

• Hasta 50 dictiosomas de Golgi

• Por metales pesados

• Lisosomas

• Heterogeneos

• A nivel de corteza

VIAS BILIARES

• Arbol biliar

• Conductos que fluyen la bilis

• Canaliculos biliar

• Via biliar intrahepatica

• Via biliar extrahepatica

CIRROSIS HEPÁTICA

PANCREAS

• Situado en la pared posterior del cuerpo profundo

al peritoneo.

• Cuatro regiones: proceso uncinado, cabeza,

cuerpo y cola.

• Su capsula lo divide en lobulillos.

• Produce secreciones endocrinas y exocrinas

• El componente endocrino del pancreas son los

islotes de Langerhans.

PANCREAS EXOCRINO

• Es una glándula tubulocinar compuesta, produce

alrededor de 1200 ml de un liquido rico en

bicarbonato que contiene proenzimas digestivas.

• Cada lobulo esta formado por agrupaciones

(acinos) de células exocrinas secretoras.

• Las células exocrinas pancreáticas son células

secretoras de proteínas.

• Base ancha, superficie apical estrecha. Presenta

microvellosidades.

• Ricas en RER, les confiere basofilia citoplasmatica.

• Gránulos de zimógeno eosinofilos, que contiene las

proenzimas.

• Las secreciones de las cel. Pancreáticas degradan

a los alimentos en la luz duodenal.

• Enzimas proteolíticas (tripsinógeno,

quiotripsinógeno, procarboxipeptidasas A y B,

proelastasa)

• Enzimas lipoliticas (profosfolipasa y prolipasa)

• Amilasa, colesterol, esteresa y ribonucleasas.

• La activacion de las proenzimas se produce en la

cavidad duodenal.

• La secrecion pancreatica es alcalina, iones

bicarbonato.

• Secretina y colesistocinina.

• Secretadas por las celulas endocrinas de la

mucosa del tracto digestivo.

• El sistema ductal pancreático. Cel. Pálidas

acinares. Epitelio cubico de una sola capa.

• Conductos interlobulillares, revestidos por epitelio

cilíndrico.

• Conductos interlobulillares + con. Pancreáticos

principales, desembocan luz duodenal

• Ampolla de Vater

• Epitelio cilíndrico simple, cel. Caliciformes

• Pancreatitis aguda

PANCREAS ENDOCRINO

• Esta compuesto por agregados esféricos de células

que se conocen como islotes de Lanrgehans

alrededor de 3000 células.

• Constituido por cerca de un millón de islotes,

rodeados por fibras reticulares.

• Mayor cantidad de islotes en el cuello.

ISLOTES DE LANGERHANS

• Su parénquima se compone de cinco tipos de

células.

• Alfa

• Beta

• Delta

• PP y F

• No se diferencian mediante examen histológico de

rutina. Inmunocitoquimica, micrografía electrónica.

• Hormonas que secreta son insulina y glucagon

• Aumentar y disminuir la glucemia

• Celulas beta, insulina, amilina

• Celulas alfa. glucagón

• Cel. Delta, somatostatina

• Cel. PP o F, polipeptido pancreatico

• Cel. PP. Lobulo posterior, cuello, cabeza

• TIPOS CELULARES SECUNDARIOS

• Cel, secretoras de petido intestinal vasoactivo.

• Cel. Secretoras mixtas peptidos activos.

• Compleja red de capilares endotelio fenestrado

• Se unen con los capilares del componente

exocrino del pancreas

• Sistema nervioso autónomo

• Diabetes mellitus

• Trastorno metabólico, falta de producción de

insulina por células beta de islotes de Langerhans,

receptores de insulina defectuosos en cel. Blanco

VESÍCULA BILIAR

• Órgano en forma de pera.

• Capacidad de hasta 70 ml de bilis.

• Almacena y concentra bilis.

CAPAS

• Epitelio

• Lamina propia

• Muscular (fibras oblicuas y longitudinales)

• Serosa

• Epitelio cilíndrico simple con microvellosidades.

-Células claras

-Células en cepillo

• Epitelio cilíndrico simple absorbe agua y Na =

concentración de bilis

• Colecistocilina y acetilcolina = expulsion de bilis

• Cálculos biliares (colelitiasis)

-Ictericia obstructiva.

-Colecistitis.