KARYA TULIS AKHIR

UJI EFEK ANTIMIKROBA EKSTRAK BUAH KURMA (Phoenix

dactylifera) TERHADAP Salmonella typhi SECARA IN VITRO

Oleh :

FAJARUDDIN MA’RUF

201110330311074

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2014

HASIL PENELITIAN

UJI EFEK ANTIMIKROBA EKSTRAK BUAH KURMA (Phoenix

dactylifera) TERHADAP Salmonella typhi SECARA IN VITRO

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk memenuhi salah satu persyaratan

dalam menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh:

FAJARUDDIN MA’RUF

201110330311074

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2014

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur hanya bagi Allah SWT karena hanya dengan

limpahan rahmat serta karunia-Nya penulis mampu menyelesaikan tugas akhir

yang berjudul “Uji Efek ANtimikroba Ekstrak Buah Kurma (Phoenix dactylifera)

terhadap Salmonella typhi secara In Vitro”.

Dalam proses penulisan tugas akhir ini, penulis juga didukung oleh

berbagai pihak. Oleh karena itu melalui kesempatan ini, penulis ingin

mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. dr. Irma Suswati, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang dan selaku dosen penguji yang telah memberikan

masukan dan saran yang membangun sehingga tugas akhir ini dapat

terselesaikan dengan baik.

2. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran

3. dr. Rahayu, Sp.S, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran

4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III Fakultas

Kedokteran

5. dr. Muhammad Luthfi Almanfaluthi, DTM&H, MCTM, selaku dosen

pembimbing I atas segala bimbingan, saran, masukan dan kesabarannya

sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan dengan baik.

6. dr. Indah Serinurani Effendi, selaku dosen pembimbing II atas segala

bimbingan, saran, masukan dan kesabarannya sehingga tugas akhir ini

dapat terselesaikan dengan baik.

7. Yang tercinta ibunda Dra Nurjannah dan ayahanda Yunus S.Pd serta kakak

saya Rizka Annisa, adik saya Nur Rahma Yunus, Muh. Yusri Yunus, dan

Nur Azizah Yunus atas segala doa, pengertian, cinta, kasih sayang,

semangat, dan dukungan dalam bentuk moril maupun materiil sehingga

tugas akhir ini berjalan lancar.

8. Sahabat sekaligus sebagai keluarga dari teman bermain sampai

diperkuliahan Nur. Hamdana Sahbar, Sri Ayu Ramdhani, dan Rezki

Nuraziza.

9. Sahabat Seno Arif Amrullah, Tri Rohmanto, Ibnu Malik, Khalifan Utomo,

Deta Anggreawan, Ramadana Yudha, Fakhrur Rozi, Yudi Siswanto,

Helmi Azmi, dan Rofwiun yang selalu ada untuk memberikan doa,

dukungan positif dan semangat untuk menyelesaikan tugas akhir ini.

10. Segenap Staf Laboratorium Biomedik (mikrobiologi) Universitas

Muhammadiyah Malang atas izinnya sehingga tugas akhir ini dapat

terselesaikan.

11. Para staff dan karyawan TU yang memudahkan dalam menyelesaikan

administrasi selama proses penelitian berlangsung.

12. Semua teman-teman angkatan 2011 yang selalu mendukung dan

memberikan semangat sehingga tugas akhir ini dapat terselsaikan.

13. Keluarga besar Ikatan Mahasiswa Massenrempulu Indonesia Malang

(IMMI Malang)

14. Keluarga besar Forum Kajian Islam Ibnu Sina Medical Association (FKI

ISMA) Fakultas Kedokteran UMM.

15. Keluarga besar Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) Fakultas Kedokteran

UMM.

16. Keluarga besar Ikatan Senat Mahasiswa Kedokteran Indonesia (ISMKI).

17. Keluarga besar Bulan Sabit Merah Indonesia (BSMI) Cabang Kota

Malang.

18. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu yang telah

membantu banyak dalam menyelesaikan penulisan tugas akhir ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang membangun.

Akhirnya semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi semua yang

membutuhkannya.

Malang, 24 November 2014

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul ............................................................................................... i

Halaman Lembar Pengesahan ........................................................................ ii

Halaman Lembar Pengujian ........................................................................... iii

Kata Pengantar ............................................................................................... iv

Abstrak .......................................................................................................... vii

Abstract ......................................................................................................... viii

Halaman Daftar Isi ........................................................................................ ix

Halaman Daftar Tabel ................................................................................... xi

Halaman Daftar Gambar ............................................................................... xii

Daftar Singkatan ............................................................................................ xiii

Daftar Lampiran ............................................................................................. xiv

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ....................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 3

1.3.1 Tujuan umum ..................................................................... 3

1.3.2 Tujuan khusus .................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................... 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tinjauan tentang Salmonella typhi ............................................... 4

2.1.1 Klasifikasi Bakteri (Salmonella typhi) .............................. 4

2.1.2 Morfologi .......................................................................... 4

2.1.3 Metabolisme Bakteri ......................................................... 7

2.1.4 Epidemiologi ..................................................................... 8

2.1.5 Struktur Antigen ............................................................... 9

2.1.6 Daya Tahan ........................................................................ 9

2.1.7 Patogenitas Salmonella typhi ............................................. 10

2.1.8 Patogenesis ........................................................................ 10

2.1.9 Manifestasi Klinis Infeksi Salmonella typhi ...................... 11

2.1.10 Pengobatan....................................................................... 12

2.2 Tinjauan Umum Zat Antimikroba ............................................... 13

2.2.1 Mekanisme Kerja Antimikroba ......................................... 13

2.2.2 Mekanisme Resistensi Terhadap Antimikroba .................. 16

2.2.3 Mekanisme dan Resistensi Antimikroba Salmonella typhi 16

2.3 Uji Kepekaan Terhadap Antimikroba (In Vitro) ......................... 18

2.3.1 Metode Dilusi Tabung ....................................................... 18

2.3.2 Metode Difusi Cakram ...................................................... 19

2.4 Tinjauan tentang Buah Kurma (Phoenix dactylifera) ................. 19

2.4.1 Taksonomi Kurma ............................................................. 20

2.4.2 Morfologi Buah kurma ..................................................... 21

2.4.3 Tahap Pertumbuhan dan Perkembangan Buah Kurma ..... 21

2.4.4 Kandungan Kimia Buah Kurma ....................................... 23

2.4.5 Mekanisme Kandungan Kimia Sebagai Antibakteri…….. 25

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep ......................................................................... 28

3.1 Hipotesis Penelitian ...................................................................... 29

BAB 4 METODE PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian ................................................................... 30

4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................... 30

4.3 Populasi dan Sampel .................................................................... 30

4.3.1 Populasi ............................................................................. 30

4.3.2 Pemilihan Sampel .............................................................. 30

4.3.3 Estimasi jumlah pengulangan ............................................ 30

4.4 Variabel Penelitian ...................................................................... 31

4.4.1 Variabel bebas ................................................................... 31

4.4.2 Variabel tergantung ........................................................... 31

4.5 Definisi Operasional Variabel ..................................................... 31

4.6 Instrumen Penelitian..................................................................... 32

4.6.1 Alat ................................................................................... 32

4.6.2 Bahan ................................................................................. 33

4.7 Prosedur Penelitian ...................................................................... 33

4.7.1 Strerilisasi Alat .................................................................. 33

4.7.3 Pembuatan Perbenihan Cair Bakteri Salmonella typhi ...... 33

4.7.4 Pembuatan Ekstrak Buah Kurma ....................................... 33

4.7.5 Uji Kepekaan Ekstrak Buah Kurma Terhadap S. typhi...... 34

4.8 Skema Alur Penelitian.................................................................. 37

4.9 Analisis Data ................................................................................ 38

BAB 5 HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN

5.1 Efek Antimikroba Buah Kurma Terhadap Salmonella typhi ....... 39

5.1.1 Kadar Hambat Minimum (KHM) ..................................... 39

5.1.2 Kadar Bunuh Minimum (KBM) ........................................ 40

5.2 Analisis Data ................................................................................ 41

5.2.1 Uji One Way ANOVA ....................................................... 41

5.2.2 Pengujian Korelasi dan Regresi ......................................... 45

BAB 6 PEMBAHASAN

6.1 Pembahasan .................................................................................. 49

BAB 7 PENUTUP

7.1 Kesipulan ...................................................................................... 53

7.2 Saran ............................................................................................. 53

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

2.4 Hasil Analisis Fitokimia Kurma ............................................................. 25

5.1 Tingkat kekeruhan yang dihasilkan pada media Nutrient broth oleh

koloni bakteri Salmonella typhi dalam kelompok konsentrasi ekstrak

buah kurma (Poenix dactylifera) .............................................................. 39

5.2 Rata-rata jumlah koloni Salmonella typhi per cawan dalam beberapa

konsentrasi ekstrak buah kurma (Phoenix dactylifera) ............................. 40

5.3 Uji Normalitas Data ................................................................................ 41

5.4 Uji Homogenitas Data ............................................................................. 42

5.5 Analisis ragam satu arah (One Way Analisis Of Variance) untuk jumlah

koloni per cawan ..................................................................................... 42

5.6 Hasil uji Tukey untuk jumlah koloni per cawan ........................................ 43

5.7 Uji Korelasi kedelapan macam konsentrasi ekstrak buah kurma terhadap

jumlah koloni bakteri Salmonella typhi per cawan ................................... 45

5.8 Hasil Analisis Regresi Linier .................................................................. 46

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Salmonella typhi ......................................................................... 4

2.4 Buah Kurma (Phoenix dactylifera) ............................................. 21

3.1 Skema kerangka konsep .............................................................. 28

4.1 Skema Alur Penelitian ................................................................. 37

5.1 Mean Plot Jumlah Koloni Per Cawan ......................................... 44

DAFTAR SINGKATAN

DNA : Deaxyribonucleic Acid

RNA : Ribonucleic Acid

WHO : World Health Organization

KBM : Kadar Bunuh Minimal

KHM : Kadar Hambat Minimal

NCCLS : National Committee for Clinical Laboratory Standard

OD : Optical Density

SS : Salmonella-Shigella

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1 Data Mentah Hasil Penelitian ...................................................... 57

2 Surat Tanda Bukti Telah Melakukan Penelitian ......................... 61

4 Kartu Konsultasi Tugas Akhir..................................................... 62

5 Dokumentasi Penelitian............................................................... 63

6 Determinasi Tanaman Kurma ..................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA

Abul-Soad, A.A. 2003, Biotechnological studies on date palm. Ph. D.

Dissertation, Departement of Pomology, Faculty of Agriculture, Cairo

University, Egypt.

Al-daihan, S. Shafi Bhat, R. 2012, Antibacterial activities of extract of leaf, fruit,

seed, and bark of Phoenix dactylifera, African journal of biotechnology

Vol. 11 (42), pp : 10021-10025.

Biglari F., et al. 2008, Antioxidant activity and phenolic content of various date

palm (Phoenix dactylifera) fruits from Iran, Food chem., 107 pp :1636-

1641.

Crump. J.A, dkk, 2004. The Global Burden of Thypoid fever. Buletin WHO, pp :

348-349.

Dahlan, M. Sopiyudin, 2008, Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan Edisi 3,

Uji Korelasi, Salemba Medika, Jakarta.

Dorland, W. A. Newman, 2012, Kamus Kedokteran Dorland, Edisi 31, Jakarta, pp

: 836.

Dzen Sjoekoer M., et al. 2010, Bakteriologi Medik, Banyumedia Publishing,

Malang, pp : 223-234.

Hartoyo Edi, Ari Yunanto, Lia Budiarti. 2006, Uji Sensitivitas Salmonella typhi

Terhadap Berbagai Antibiotik di Bagian Anak RSUD ULIN Banjarmasin.

Banjarmasin, pp : 119-120.

Hudiansyah, Aditya, 2013, Efek Antimikroba Ekstrak Daun Jambu Biji (Psidium

guajaya, L) terhadap Salmonella typhi secara In Vitro dengan Metode

Dilusi Tabung. FK-UMM, Malang. pp : 2.

Jawetz, Melnick, Adelberg. 2008, Mikrobiologi Kedokteran, EGC, Jakarta, pp :

299-303.

Katzung, G. Bertram, 1998. Farmakologi Dasar dan Klinik, Edisi keenam,

EGC,Jakarta, pp : 714-718.

Lukito H, 1998, Rancangan Penelitian Suatu Pengantar, FKIP, Malang, pp : 25-

27.

Menteri Kesehatan RI, 2011. Indonesia Health Profile 2010, Jakarta.

Murray, R.K. dkk. 2001. Biokimia Klinik Edisi 4. Jakarta :EGC.

Naim R, 2004, Senyawa Antimikroba Dari Tanaman, IPB

(http://www.kompas.com/Kompas-cetak/0409/15/sorotan/1265264.html. 1

Desember 2013).

Perveen, Kahkashan., et al. 2012, Antibacterial activity of Phoenix dactylifera leaf

and pit extracts agains selected Gram negative and Gram positive

pathogenic bacteria, Journal of Medicinal Plants Research Vol. 6(2), pp :

296-300.

Petersen, Pete, 2009, The Drier Deglet Noor is One Great Date, viewed 1

Desember 2013, (http://www.oregonlive.com/foodday/index.ssf/2009/

05/the_drier_deglet_noor_is_one_g.html).

Rakhmawan, Zaki, 2006, Kupas Tuntas Khasiat Kurma Berdasarkan Al-Qur’an,

As- sunnah dan Tinjauan medis modern Dari media Tarbiyah, Bogor

(http://www.akhirzaman.info/kesehatan/102-kesehatan/1452-kupas-tuntas-

khasiat-kurma-berdasarkan-al-quran-assunnah-dan-tinjauan-medis-

modern.html).

Resalya, Mayda, 2012, Pengaruh Ekstrak Buah Kurma (Phoenix dactylifera)

Terhadap pertumbuhan Bakteri Eschericia Coli. FK-UMM, Malang.

Rostita. 2010. Khasiat dan Keajaiban Kurma, Bandung, PT Mizan Pustaka pp :

24.

Saleh, Chairul, 2009, Senyawa steroid dari tumbuhan sidawayah, Jurnal Kimia

Mulawarman Volume 6 pp : 2.

Santoso Singgih, 2002, Statistik Multivariat, PT Elex Media

Komoutindo, Jakarta.

Septiawan I Kadek, Sianny Herawati, dan I Wayan Putu Sutirta Yasa, 2013,

Pemeriksaan Immunoglobulin M Anti Salmonella Dalam Diagnosis

Demam Tifoid, Bagian Patologi Klinik Fakultas Kedokteran Universitas

Udayana, Denpasar. pp : 2.

Setiabudy. 2007. Antimikroba Lain : Golongan Kuinolon. Dalam: Sulistia G.

Ganiswarna, Rianto Setiabudy, Frans D. Suyatna,Purwantyastuti,

Nafrialdi, eds. Farmakologi dan Terapi. Edisi 4, Jakarta: Bagian

Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. pp. 682-685.

Sumarsih S. 2003, Mikrobiologi Dasar, Diktat Kuliah Universitas Pembangunan

Naisonal Veteran, Yogyakarta.

Syahrurachman A., 2001, Buku Ajar Mikrobiologi Kedokteran edisi Revisi,

Binarupa Aksara, Jakarta.

Tjokronegoro, Arjatmo dan Sumedi Sudarsono. 2011. Metodologi Penelitian

Bidang Kedokteran. Jakarta : FKUI.

Trease GE, Evans WC, 2002, Pharmacognosy 15th

Ed. Saunders Publisher,

London. pp. 214-393.

Utami, Nurul dan Robara, Muhklis, 2008, Identifikasi Senyawa Alkaloid dari

ekstrak Heksana Daun Ageratum conyzoides Linn. Seminar hasil

penelitian dan pengabdian Masyarakat Jurusan Kimia Fakultas MIPA

UNILA, Lampung. pp : 2.

Volk and Wheeler. 2003, Mikrobiologi dasar I, edisi revisi, Erlangga, Jakarta.

Vyahaware, N. S., Pujari, R. R., Rajendran., Khsirsagar, A. D., Ingawale, D. K. &

Patil, M. N, 2009, Neurobehavioral Effect of Phoenix dactylifera in Mice.

Journal of Young Pharmacist. 1 (3) pp : 225-232.

WHO, 2005, Drug-resistant Salmonella, diakses 1 Desember 2013,

http://www.WHO_Antimicrobial_Resitance.html.

Widodo D. 2009, Demam Tifoid, Dalam : Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid

III Edisi IV, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.

Zaid, A. & de Wet, P.F 2007, Chapter 1 : Botanical and Systematic Description of

The Date Palm, viewed 1 Desember 2013 (http://www.fao.org/docrep/006

/Y4360E/y4360e05.html).