ETIOLOGIAReumatica Congenita Mucopolisacaridosis Fibroelastosis endocardica Protesis valvulares Carcinoide maligno

y Obstruccin del tracto de entrada del Ventriculo Izquierdo. y Area Valvular normal. 4-6 cm2 y Estenosis leve: 1.5- 2.0 CM2 y Moderada: 1.5-1.0 cm2 y Severa: < 1.0 cm2 y La reduccin del orificio genera un aumento de la presion

auricular la cual lleva a hipertension pulmonar con posterior dilatacin del Ventriculo derecho e insuficiencia tricuspidea.

SNTOMAS:-Disnea de esfuerzo (ortopnea) -Palpitaciones (fibrilacion auricular) TRIADA DE HUCHARD -Hemoptisis (roptura de vena bronquial) -Embolias -Fatiga (por bajo gasto cardiaco) -Edema agudo de pulmon -Signos y sntomas de falla derecha

AUSCULTACIN: -RITMO DE DUROZIEZ -Chasquido de apertura. -Rolido mesodiastolico con incremento presistolico. -Soplo telediastolico (contraccion auricular).

RX Torax: -Agrandamiento auricular izquierdo -Hipertension venocapilar pulmonar -Agrandamiento ventricular derecho.

ECG: -Sobrecarga auricular izquierda y ventricular derecha -Fibrilacin auricular. -Eje electrico hacia la derecha

TRATAMIENTO MEDICO-DIGOXINA, -BLOQUEADORES, VERAPAMIL -DIURETICOS: Reducen precarga y congestion pulmonar. -ANTICOAGULANTES: Embolismo previo, protesis mitral, bajo gasto cardiaco.

y Luego de valvuloplastia sin mejoria clnica y Insuficiencia mitral severa post Valvuloplastia con balon y Estenosis Mitral severa complicada con trombo auricular,

insuficiencia mitral. y Endocarditis reciente. y Enfermedad coronaria que requiera revasculariuzacion quirurgica y Embolias sistemicas recurrentes.