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Enfoque del Paciente con Trombocitopenia Dr. Daniel Cruz G

Enfoque del Paciente con Trombocitopenia · Plaquetas Inmaduras Reticulocitos plaquetarios. Destrucción plaquetaria Falla medular-hiperesplenismo Laboratorio Clínico Hematológico

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Enfoque del

Paciente con

Trombocitopenia

Dr. Daniel Cruz G

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• Menor de 150.000 μL

• 0.9% consulta de urgencias

• 25 – 41% UCI.

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Riesgo de Sangrado

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Trombocitopenia

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Pseudo-Trombocitopenia

www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864015001480

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Aglutinación

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Satelitismo

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Valores Plaquetarios

Laboratorio Clínico Hematológico. Manual de procedimientos. 2007, Medellín, Colombia.

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Volumen Plaquetario Medio

• 6.5 – 10.5 Fl.

• Menor de 6.5 fl Defecto de

producción.

• Mayor de 10.r fl Destrucción

periférica inmune y no inmune.

• Arregenerativa Regenerativa.

Laboratorio Clínico Hematológico. Manual de procedimientos. 2007, Medellín, Colombia.

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Plaquetas Inmaduras

Reticulocitos plaquetarios.

Destrucción plaquetaria

Falla medular-hiperesplenismo

Laboratorio Clínico Hematológico. Manual de procedimientos. 2007, Medellín, Colombia.

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Extendido Sangre Periférica

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BX y AMO

Trombocitopenia hiporegenerativas

(índice de plaquetas inmaduras bajo)

Trombocitopenias inexplicables

Alta sospecha de infiltración medular

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Enfoque Global

Fallo en Producción (Medula).

Destrucción Periférica (inmune y no).

Secuestro (bazo, hígado).

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Conclusiones.

1. Trastorno frecuente, predominio

en el paciente critico.

2. Herramientas útiles y sencillas

para llegar a su diagnostico.

3. No todo es Bx y AMO.

4. Terapéutica de acuerdo a su

etiología.

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¡Gracias!