6. Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias

ocasionadas por la Infección del Nuevo Coronavirus

MBA. SUSALEN TANG FLORES

ENFERMERÍA EN SALUD OCUPACIONAL, SEGURIDAD

INDUSTRIAL, EMPRESARIAL Y MINERA

MÓDULO 2

Protocolos de Seguridad y Bioseguridad en

Entidades Públicas y Privadas

Introducción• La preparación de la atención de la salud son los conocimientos

básicos, las capacidades y los sistemas organizativos por losgobiernos, las organizaciones de respuesta y recuperación, lascomunidades y las personas con el fin de prever, responder yrecuperarse con eficiencia de las repercusiones de emergenciasprobables, eminentes, emergentes o actuales.

• Son medidas que tienen lugar ante una emergencia y aumenta su capacidad del establecimiento para responder cuando ocurre la emergencia.

• Todos los niveles. Nacional, regional y de los establecimientos.https://www.who.int/publications/i/item/10665-331495

¿Qué es un nuevo coronavirus?• Los coronavirus (CoV) son una gran familia de virus

que causan una amplia gama de enfermedades desde un resfriado común hasta enfermedades mas graves.

• Es decir, el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo grave (SARS)

• Un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) es una cepa nueva que no se había detectado antes en los seres humanos.

https://www.who.int/publications/i/item/10665-331495

• Son los conocimientos, las capacidades y los sistemas organizativoscreados por los gobiernos, las organizaciones de respuesta yrecuperación, las comunidades y las personas, con el fin de prever,responder y recuperarse con eficiencia de las repercusiones deemergencias probables inminentes, emergentes o actuales.

• Son las medidas que tiene lugar antes de una emergencia y aumentanla capacidad de un establecimiento para responder cuando ocurreuna emergencia

• En todos los niveles: Nacional, Regional y en todos losestablecimientos

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¿En que consiste la preparación en la atención de salud?

¿Que es la disposición operativa?

• Son las capacidades y sistemas que deben estar funcionando con el fin de permitir una respuesta rápida y eficaz ante las emergencias de salud en caso de un desastre y estar preparados para contener “energéticamente” el brote antes que se siga propagando.

• Pilares de respuesta de salud publica• Coordinación, planificación y seguimiento a nivel país• Comunicación de riesgos y participación de comunidades• Vigilancia, investigación epidemiológica respuesta rápida e investigación de casos• Puntos de entradas• Laboratorios nacionales• Prevención y control de infecciones• Gestión de casos • Apoyo a las operaciones y los aspectos logísticos incluidos los planes de contingencia y el

mecanismo de financiamiento

¿Por qué?

• Porque la preparacion forma parte del Fortalecimiento de losSistemas de Salud y es fundamental para la Gestión de Riesgos delos Desastres y de Emergencias de Salud

• Las medidas inadecuadas de Prevención y Control de Infecciones (PCI)dar lugar a transmisión a los pacientes, el personal, los visitantes y lacomunidad.

Prevención y Control de Infecciones (PCI)

• Un requisito básico para evitar el rebrote epidémico.

• Debería ser un actividad Permanente, emprendida y respaldad por elprograma nacional y por el punto focal, el quipo y el comite de PCI,los funcionarios del equipo directivo del establecimiento de atenciónde salud y todo el personal.

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¿Qué es la Prevención y Control de Infecciones (PCI)?

• Un enfoque científico:

• Soluciones practicas diseñadas con el fin de prevenir el daño causado por las infecciones a los pacientes y los trabajadores de salud.

• Se basa en los principios de las enfermedades infeccionas, la epidemiologia, las ciencias sociales y el fortalecimiento de los sistemas de salud.

• Tiene su fundamento en la seguridad del paciente y la calidad del servicio de salud.

¿Quien corre el riesgo de infección?

TODOS

Ventajas de la PCI

Protegerse uno mismo

Proteger a los pacientes

Proteger a la familia y a la comunidad

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Objetivos de la PCI en la preparación para un brote

• Disminuir la transmisión de infecciones relacionadas con la atención de salud.

• Fortalecer la seguridad del personal, los pacientes y los visitantes.

• Reforzar la capacidad de la organización o en el establecimiento de salud para responder ante un brote.

• Disminuir o reducir el riesgo de que el propio hospital o establecimiento de salud amplifique el brote.

Medidas que deben adoptarse

1

Evaluar la capacidad de PCI en todos los niveles del sistema de atención de salud, incluidos los consultorios las farmacias, sean públicos, privados o tradicionales. Los requisitos mínimos son un sistema funcional de triaje, salas de aislamiento, personal capacitado; y suficientes materiales de PCI como Epps y servicios de agua, saneamiento e higiene, así como estaciones para la higiene de las manos.

Evaluar la capacidad de PCI en los lugares publicos y los espacios comunitarios donde se considere que el riesgo de transmision es alto.

Examinar y actualizar la orientación nacional de PCI: la orientación nacional debe incluir vías definidas para la derivación de pacientes, incluido un punto focal para la PCI, en colaboración con los encargados del manejo de casos. La orientación a la comunidad debe incluir recomendaciones especificas sobre las medidas de PCI y los sistemas de derivación destinados a los lugares públicos como las escuelas, los mercados y el transporte publico, así como la comunidad, el hogar y los consultorios familiares.

Elaborar ejecutar un plan de seguimiento del personal de salud expuesto a casos confirmados de COVID-19 para las enfermedades respiratorias.

Elaborar un plan nacional de gestión de los suministros de PCI y definir la capacidad necesaria para hacer frente a un gran aumento de la demanda.

2

Designar personal capacitado, con autoridad y conocimientos técnicos especializados, para que lleve a cabo actividades de PCI y asigne prioridades según la evaluación de riesgos y las modalidades locales de búsqueda de atención de salud.

Registrar, notificar e investigar todos los casos de infecciones relacionadas con la atencion de salud.

Proporcionar la orientación sobre PCI s los prestadores de atención domiciliaria a las comunidades.

Implementar el triaje, la detención temprana, el control de las fuentes infecciosas, los controles administrativos y técnicos y alertas visuales para familiares y pacientes a fin de que sepan informar al personal de triaje sobre sus síntomas respiratorios y tomen medidas al estornudar y toser.

Facilitar el acceso a los servicios de agua y saneamiento para la salud en los lugares públicos y los espacios comunitarios que presten mas riesgo.

Medidas que deben adoptarse

3

Dar seguimiento a la aplicación de las medidas de PCI y lavado en los establecimientos de salud y lugares públicos seleccionados mediante el marco de evaluación de la prevención y el control de infecciones, el marco de autoevaluación de la higiene de las manos, los instrumentos de observación del cumplimiento de la higiene de las manos el instrumento de mejoramiento de lavado en los establecimientos.

Brindar apoyo adaptado prioritario a los establecimientos de salud en función de la evaluación de riesgos y de las modalidades locales de búsqueda de atención, incluidos los suministros, los recursos humanos y la capacitación.

Llevar a cabo actividades de capacitación para abortar las lagunas en las aptitudes o el desempeño.

Infecciones Intrahospitalarias• Aquella infección que aparece durante la

hospitalización del paciente y que no estabapresente o que podía estar en período deincubación, cuando fue llevaba a cabo la admisióndel paciente en el centro hospitalario,independientemente de que se manifieste o nodurante su estancia en el hospital.

• Según OMS; como “Cualquier enfermedadmicrobiana reconocible clínicamente que afecta alos pacientes como consecuencia de ser admitidosen el hospital y pudiendo afectar al personalsanitario en su puesto de trabajo”.

Tipos de Infecciones Intrahospitalarias

• Infecciones más frecuentes:

De las vías respiratorias

Infecciones bacterianas

Infecciones urinarias

Infecciones quirúrgicas

Conclusiones

• Las precauciones de PCI que debe adoptarse con todos los pacientes en todo momento.

• Las medidas preventivas mínimas son aplicables en todo momento durante la atención al paciente, independientemente del estado de presunción o confirmación del paciente.

• La evaluación de riesgos es fundamental para todas las actividades, como evaluar cada actividad de atención de salud y determinar el equipo de epp necesario para lograr una protección adecuada.

https://www.who.int/publications/i/item/10665-331495