目.錄. 慢生活．健康．幸福............................................................ 3

. 序.............................................................................................. 4

骨質疏鬆症預警信號 10骨質疏鬆症預警信號.......................................................... 12

骨質疏鬆症基本知識.......................................................... 13

定義...................................................................................... 13

典型症狀............................................................................... 13

分類...................................................................................... 14

骨質疏鬆症與年齡和性別...................................................... 16

骨質疏鬆症併發症................................................................. 18

骨質疏鬆症中醫辨證治療................................................. 22

脾氣虛衰............................................................................... 23

肝腎陰虛............................................................................... 23

腎陰虛證............................................................................... 23

腎陽虛衰型........................................................................... 24

腎精不足型........................................................................... 24

風寒濕盛............................................................................... 24

氣滯血瘀型........................................................................... 24

飲食原則............................................................................... 25

骨質疏鬆症謬誤 Q&A........................................................ 27骨質疏鬆症患者補鈣是否愈多愈好？............................................................27

最好的補鈣方法是什麼？..............................................................................27

補鈣一定需要同時吸收維他命D嗎？...........................................................28

治療及預防骨質疏鬆症為何常用維他命A？.................................................28

多飲骨頭湯就能預防骨質疏鬆症嗎？............................................................28

飲茶可以預防骨質疏鬆症嗎？.......................................................................29

曬太陽能否預防骨質疏鬆症？.......................................................................29

骨質疏鬆症患者應否做運動？.......................................................................30

骨質疏鬆症只有老年人才患，小朋友及青年無需預防？...........................30

素食者，什麼食物才能獲得足夠的營養預防骨質疏鬆症？................................30

骨質疏鬆症的自然食療...................................................... 31

特效中藥.................................................................................. 31淫羊藿、骨碎補、杜仲、人參、黃芪、升麻、丹參、甘草、

三七、牡蠣、當歸、白朮、阿膠

中藥材的選購要訣................................................................ 34

天然食材................................................................................ 36

蔬菜類...................................................................................... 36蕹菜、小白菜、菠菜、茼蒿、芹菜

穀豆、水果及乾果類................................................................ 38紅米、芝麻、黑豆、龍眼、核桃、桑椹、紅棗、蘋果

肉類、蛋奶類及水產類............................................................. 40鷓鴣、牛奶、雞蛋、瑤柱、海參、海帶、海蜇

食材的選購要訣.................................................................... 42

居家食療方

壯腰補腎湯...................................................................................... 46

羊藿羊肉湯...................................................................................... 48

黑豆豬骨湯...................................................................................... 50

草菇豆腐羹...................................................................................... 52

懷杞甲魚湯...................................................................................... 54

桑椹牛骨湯...................................................................................... 56

枸杞豬膶蛋花湯.............................................................................. 58

冬瓜海帶排骨湯.............................................................................. 60

栗子百合豬手湯.............................................................................. 62

花旗參田七烏雞湯........................................................................... 64

紫菜蝦仔蛋花湯.............................................................................. 66

黄豆核桃雞...................................................................................... 68

腐皮黑豆湯...................................................................................... 70

花生雞腳湯...................................................................................... 72

歸芪雞湯......................................................................................... 74

核桃補腎粥...................................................................................... 76

枸杞豬腰粥...................................................................................... 78

桂圓栗子粥...................................................................................... 80

山藥紅棗粥...................................................................................... 82

枸杞粥............................................................................................. 84

蠔乾排骨粥...................................................................................... 86

養生二子茶...................................................................................... 88

沙苑子茶......................................................................................... 90

桑寄生茶......................................................................................... 92

黑豆棗杞茶...................................................................................... 94

杜仲豬腰......................................................................................... 96

香煎茄瓜銀魚仔.............................................................................. 98

番茄白飯魚炒蛋............................................................................ 100

花生大棗燜豬手............................................................................ 102

大豆芽炒魚鬆................................................................................ 104

清蒸河蝦....................................................................................... 106

砂鍋豆腐海鮮煲............................................................................ 108

豆角金菇炒鱔片............................................................................ 110

鮮蘆筍炒帶子................................................................................ 112

花膠杞子燜花菇............................................................................ 114

茄汁蝦餅....................................................................................... 116

金缽焗蠔仔.................................................................................... 118

藥膳雞腳....................................................................................... 120

燕麥片豆漿.................................................................................... 122

糙米杏仁茶.................................................................................... 124

芝麻核桃糊.................................................................................... 126

桃酥豆泥....................................................................................... 128

松子鮮奶燉蛋白............................................................................ 130

芝士焗番薯.................................................................................... 132

經典古方推薦

古方十四味建中湯......................................................................... 134

右歸丸........................................................................................... 134

虎潛丸........................................................................................... 135

龜鹿二仙膏.................................................................................... 136

腎氣丸........................................................................................... 136

歸脾湯藥方.................................................................................... 137

左歸丸........................................................................................... 138

七寶美髯丹.................................................................................... 138

補中益氣湯.................................................................................... 139

獨活寄生湯.................................................................................... 140

索引. ........................................................................................... 141

骨質疏鬆症預警信號

骨質疏鬆症預警信號 11

骨質疏鬆症預警信號骨質疏鬆症是一種骨骼新陳代謝的病症，是隱性疾病，如沒有直

接測量骨密度，患者幾乎察覺不到自己的骨骼強度在逐漸減弱。以下列舉的現象，又有沒有在你身上出現呢？1. 你是四十歲或以上。2. 體型矮小瘦弱者。3. 有慢性疾病，需要長期服藥，如腎病及肝腎功能不全等。4. 患甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退，長期服用甲狀腺素。5. 不明原因的呼吸困難。6. 運動時是否胸部、頸項或手臂疼痛，而且休息幾分鐘後，疼痛也不消散。

7. 患有腱炎、滑囊炎或風濕性關節炎。8. 步行時有不正常的疼痛，如跛腳、關節痛等。9. 雙膝、髖部或背部有慢性疼痛。10.出現駝背或脊椎變形的情況。11.身體平衡不好或協調不好。12.過去一年內，跌倒過一或兩次。13.成年後曾否在輕微跌倒後發生骨折，尤以脊椎骨骨折、髖骨骨折或股骨骨折。

14.吸煙、酗酒。15.長期低鈣飲食。16.營養不良。17.長期室內工作或缺少運動者。18.（只供女性）已到更年期或已絕經。19.（只供女性）非自然停經（卵巢切除）。20.（只供男性）因雄激素過低而引致陽萎或性慾減低。如有上述症狀，還應進行X光、超聲波骨質密度測量儀或雙能量

X光測量儀（DXA）檢查，以確定骨質疏鬆的程度。

骨質疏鬆症預警信號 13

骨質疏鬆症基本知識※定義骨質疏鬆症是指骨組織的結構發生改變，全身骨量減少的一種現

象。病變的骨骼外形與正常一樣，由於骨質內部吸收、消溶，形成骨質變薄，期間出現大小不等的孔隙，呈現中空、疏鬆、變脆。骨礦物質的吸收、消溶與年齡遞增相關。疏鬆骨骼失去支撐功能，無力承受日常生活的負重，骨折機會率增加，如同蟲蛀後的木頭一樣，稍受外力磕碰即粉碎、斷裂。作為一種全身性骨病，可發生在人體任何部位。

※典型症狀骨質疏鬆症是一種隱性疾病，往往沒有症狀，常常是由於脆弱的

骨骼突然受力、撞擊或跌倒，引起骨折或脊椎崩裂而發現。受損脊骨會出現嚴重背痛、身高下降、開始駝背或脊椎變形；有時亦只有背痛、盆骨痛或輕微跌傷後出現關節疼痛，有關症狀可以持續多時。

骨骼疼痛

有時是周身疼痛，說不清楚是哪根骨頭痛，睡在床上翻身痛，走在地上足根痛，更突出的是腰背痛。

腰彎、背駝

發生較為嚴重的脊椎骨折，椎體楔狀變形，脊椎變得駝背或側彎、畸形。

身材縮短，身高變矮

脊椎骨承受不了全身重量，椎體變得扁平而高度減少，身高於是

變矮了，嚴重時會矮上10厘米之多。老年人往往認為此乃人生一個不可抗拒的過程，豈知這是骨質疏鬆症所為，完全可以防治。

骨折

這是骨質疏鬆症的最大危害，實際上身材縮短就是多次發生脊椎椎體骨折的結果。雖然大多數骨折並不直接引致死亡，但卻有很高的致殘性，特別是髖部骨折。據統計，髖部骨折的患者三分之一殘疾，近20%的病人需長期護理，這不僅使個人的生活質量下降，還給家庭和社會帶來很大的負擔。

※分類原發性骨質疏鬆症

由於年齡的遞增以及女性絕經後出現的生理或病理性變化，又稱退行性骨質疏鬆症。這類最為常見，佔總骨質疏鬆病例的七成以上。卵巢功能減退、雌激素缺乏與此有密切關係。目前又將原發性骨質疏鬆症分兩型︰I型：與絕經有關，出現在絕經後10~15年，稱絕經後骨質疏鬆症。II型：與年齡有關，出現在60~65歲以後，稱老年性骨質疏鬆症。

導致原發性骨質疏鬆症的原因可概括如下︰

絕經後及至老年，雌激素逐漸減少雌激素對骨骼有保護作用，可促使成骨細胞生長，抑制破骨細胞，其與甲狀腺素有拮抗作用。甲狀腺分泌一種降鈣素，能抑制破骨細胞的活動性，抑制骨溶解和吸收，降低骨消溶。

骨質疏鬆

雌激素減少骨骼內的鈣向血液轉移

骨質脫鈣

甲狀腺分泌降鈣素減少

破骨細胞的活動性增加

骨溶解和吸收增加

骨質疏鬆症預警信號 15

缺鈣隨着年齡增長，鈣調節分泌失調，骨骼內的鈣每日以25毫克流向血內，久而久之，骨骼脫鈣、溶解。

營養不良老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，胃納差，進食少，致使蛋白質、鈣、磷、維他命及微量元素攝入不足，骨質缺乏營養，溶解。

缺乏鍛煉隨着年齡增長，戶外活動減少，骨的耐受性下降。

雌激素減少 骨質脫鈣

營養不良 缺乏鍛煉

導致原發性骨質疏鬆的原因

繼發性骨質疏鬆症

由於某些疾病，或某些原因（例如長期服用一些藥物）誘發而成。隨着不斷的研究，病因漸已明朗，可分為以下數點︰1. 內分泌疾病：如腎上腺皮質素分泌過多或庫辛氏症候群、甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進、糖尿病及性腺功能低下等。

2. 胃腸肝膽疾病︰主要是影響鈣和維他命D的吸收，如吸收不良症候群、胃切除、慢性阻塞性黃疸及原發性膽道性肝硬化等。

3. 骨髓性疾病︰如多發性的骨髓症、散在性的癌症等。4. 結締組織疾病︰這和遺傳基因出現問題有關。5. 藥物︰如類固醇、甲狀腺素、含鋁的胃藥、利尿劑等。6. 慢性疾病：腎病及肝腎功能不全等。7. 營養性因素：維他命A、D缺乏及蛋白質攝入不足等。8. 先天性因素：成骨不全等。9. 廢用性：長期臥床及癱瘓等。

原因不明的突發性骨質疏鬆症

這類情況在青壯年或少年中最多見，而且與家族遺傳有關，包括青少年骨質疏鬆症、成人骨質疏鬆症，以及妊娠與哺乳期骨質疏鬆症。根據骨質疏鬆症發生的範圍又可分為：1. 全身性：如因體內性激素減少、甲狀腺及甲狀旁腺功能異常等原因引起的全身骨質疏鬆症。

2. 局限性：如類風濕性關節炎及肢體石膏固定等引起的局部骨質疏鬆症，其特點是與全身其他部位的骨骼一般無異常。

※骨質疏鬆症與年齡和性別女性與骨質疏鬆症

雖然絕經後的女性由於雌激素降低，鈣吸收減少（這裏指的鈣吸收，並非指食物中缺乏鈣，而是小腸吸收力降低），女性無可避免成

骨質疏鬆症預警信號 17

為骨質疏鬆的高危一群。但是，並不是所有女性停經後都必然會出現骨質疏鬆症，當中存在着一些易發因素：

骨密度低骨密度以30-35歲為高峰。而體型瘦小，有遺傳因素，運動不足，曬陽光不夠而又營養不良者。青壯年時骨密度已經低於正常，是絕經後容易患骨質疏鬆症的風險因素。

長期低鈣不良的飲食習慣，不平衡的膳食結構容易造成缺鈣。

多胎多育懷孕、哺乳婦女會流失較多的骨質，若沒有及時加以補充，多數產婦易患上骨質疏鬆症。

雌激素不足初潮晚而停經早（40歲左右）或卵巢因病切除（40歲左右）：由於體內雌激素不足，骨質流失的速度超過吸收。

其他原因過度飲酒和大量吸煙，長期服用某些藥物都存在一定風險因素。

男性與骨質疏鬆症

骨質疏鬆症與荷爾蒙關係密切：女性：更年期女性荷爾蒙減少是加速骨質流失的元兇。男性：雄性激素同樣有維持骨質密度的功能。

在美國，約有三成男性骨質疏鬆症患者，有雄性激素不足或性功能不足的問題；雄性激素會隨年紀漸長而慢慢下降，通常在50~60歲左右，而骨質疏鬆症的症狀也會陸續浮現；通常雄性素下降的主要症狀，就是陽痿和性功能不足所帶來的困擾。

老人與骨質疏鬆症

老年性骨質疏鬆症已成為老年人常見的多發病之一，其中骨折率比較高，嚴重危害健康。根據香港中文大學收集的數據分析，在1996年，有3,920名老年人因骨質疏鬆症而骨折。骨折的後果嚴重，它引起痛楚、駝背、身高變矮，不能行動。有20%的股骨骨折者在首六個月去世，50%永遠失去獨立生活的能力。所以，在日常生活中要提高警覺，慎防跌倒，以減低骨折的機會。例如︰注意家居安全、過馬路要小心、穿防滑的鞋子、避免服用令人暈眩的藥物、改善視力障礙等。

易患骨質疏鬆症的高危人群和因素

1. 45歲以上或更年期後的女性。2. 白種人和黃種人中膚色較白者。3. 非自然停經（卵巢切除）。4. 有骨質疏鬆症家族史。5. 體型矮小瘦弱者。6. 長期低鈣飲食。7. 缺乏運動。

8. 營養不良。9. 甲狀腺功能亢進。10.糖尿病。11.腎功能不全。12.慢性肝病。13.照射陽光少。14.過度吸煙飲酒。

重要資訊

1. 兒童和青少年時期，骨質不斷增多，20多歲時達到高峰。2. 從40歲起，不論男女骨質都開始減少，並且持續終身。3. 發生骨質疏鬆症的危險取決於年輕時的骨質以及其後骨質減少的速度。

※骨質疏鬆症併發症骨折是骨質疏鬆症最常見的併發症。骨質疏鬆症是由於飲食、運動、激素代謝、遺傳等因素引起的骨

量丟失。以鈣、磷、蛋白質等成分丟失為主。骨骼因為骨質疏鬆而失去了堅韌性，使骨骼負重功能減弱，容易發生骨折。