DIAGNOSIS PENYAKIT

AKIBAT KERJA

PENYAKIT AKIBAT KERJA (Kepmenaker No. 333/1989)

- ditemukan/didiagnosa saat

pemeriksaan kesehatan berkala - Oleh : 1.pemeriksaan klinis

2. pemeriksaan kondisi lingkungan kerja

Penyebab Penyakit Akibat Kerja

1. Gol. Fisik - Suara : tuli

- Radiasi : Ro penyakit darah. Kelainan kulit

infra merah katarak

ultraviolet conjtivitis fotoelectrica

- Suhu : Panas Heat stroke, heat cramps

Dingin Frostbite

- tekanan udara : tinggi : caisson disease

- Cahaya : silau, myopia

Penyebab Penyakit Akibat kerja (lanjutan )

2. Golongan Kimia - debu : Silikosis, pneumoconosis,

asbestosis

- uap : metal fume fever,

dermatitis

- gas : H2S, Co

- larutan : Dermatitis

- awan/kabut : insektisida, racun jamur

3. Golongan Biologis - anthrax

- brucella (kulit)

4. Golongan Fisiologis (ergonomi) - konstruksi mesin/tata letak/tata ruang

- sikap badan

5. Golongan mental psikologis - monotoni

- hubungan kerja (stress psikis)

Diagnosis Okupasi

DIAGNOSIS (Dokter Perusahaan) berdasarkan :

1. klinis

2. Laboratorium & pemeriksaan penunjang

3. Data Lingkungan kerja

Analisis riwayat pekerjaan

PRINSIP DIAGNOSIS

PENYAKIT AKIBAT KERJA

1. Tentukan diagnosa klinis

2. Tentukan pajanan yang dialami

3. Apa pajanan dapat menyebabkan penyakit tsb ?

4. Apa jumlah pajanan cukup besar

5. Apa ada faktor-faktor lain yang berpengaruh

6. Cari kemungkinan lain

7. Penyakit akibat kerja , atau penyakit bukan akibat

kerja

a. penyakit yang berhubungan dengan

pekerjaan atau penyakit Akibat Kerja

b. penyakit yang diperberat oleh pekerjaan

LANGKAH-LANGKAH

MENENTUKAN DIAGNOSIS

1. Riwayat penyakit dan riwayat pekerjaan

a. Riwayat Penyakit Sekarang Deskrispsikan keluhan dengan

perjalanan penyakit

b Riwayat Penyakit Dahulu

c. Riwayat Pekerjaan :

- Faktor ditempat kerja - Riwayat penyakit dan gejala

- Riwayat pekerjaan dari dulu sampai saat

ini (jenis kerja, waktu, lama, hasil

produksi, bahan yang dipakai, dll)

RIWAYAT PEKERJAAN

Deskripsi semua pekerjaan sec. Kronologis

Waktu

Lamanya bekerja per hari dan masa kerja

Apa yang di produksi

Bahan apa yang digunakan

Jumlah pajanan (kuantitatif)

APD yang digunakan

Hubungan gejala dengan waktu kerja

Pengaruh terhadap pekerjaan lain

Menurut pekerja apa keluhan ada hubungan dengan

pekerjaan

Langkah-langkah diagnosis (lanjutan)

2. Pemeriksaan Klinis 3. Pemeriksaan Lab (darah urin, faeses) 4. Pemeriksaan Rontgen untuk paru-paru 5. Pemeriksaan tempat kerja - Faktor penyebab - hasil pengukuran 6. Diagnosis kerja

Diagnosis Differensial

7. Diagnosis Okupasi

- ada hub WD/ dengan pekerjaan / proses kerja / ling.kerja

8. TERAPI

a. TERAPI MEDIKAMENTOSA:

- terhadap casual (bila mungkin)

- Pada umumnya PAK/PAHK irreversibel, sehingga terapi

sering kali hanya secara simptomatis saja

contoh : silicosis (irreversibel) terapi hanya

mengatasi sesak napas , sakit dada

Prinsip : lebih baik cegah PAK/PAHK

b. TERAPI OKUPASI:

- pindah ke bagian yang tidak terpapar

- lakukan cara kerja yang sesuai dg kemampuan fisik

PRINSIP PENCEGAHAN

I. PENCEGAHAN AWAL (PRIMER)

- Penyuluhan - perilaku K3 yang baik

- Olahraga

II. PENCEGAHAN SETEMPAT (sekunder)

- Pengendalian melalui undang-undang

- pengendalian melalui administrasi/organisasi

- pengendalian secara teknis (subsiyusi, ventilasi,

isolasi, ventilasi, alat pelindung diri)

III. PENCEGAHAN DINI (tertier)

- Pemeriksaan kesehatan berkala

IV. PENATALAKSANAAN KASUS cepat dan tepat

V. UPAYA REHABILITASI

SISTIM RUJUKAN PENYAKIT AKIBAT KERJA

1. Rujukan kasus : D/, TH/, rawat

2. Rujukan untuk dapat informasi lebih lengkap

3. Rujukan untuk pengendalian di perusahaan

KESIMPULAN

Diagnosis okupasi penting bagi dokter perusahaan & dokter yg bekerja di perusahaan

Diagnosis okupasi sebagai dasar klaim ke

jamsostek Diagnosis okupasi penting sebagai dasar

terapi dan penatalaksanaan selanjutnya utk pekerja dan lingkungan kerja