Upload
wahyudi-yusman
View
212
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
medis
Citation preview
Diagnose banding dengue
Demam dengue/DF dan demam berdarah dengue/DHF adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh
virus dengue dengan manifestasi klinis demam, nyeri otot, dan atau nyeri sendi yang disertai leukopenia,
ruam, lemfadenopati, trombositopenia dan diastasis hemoragik. Pada DHF terjadi perembesan plasma
yang ditandai oleh hemokonsentrasi ( peningkatan hematocrit) atau penumpukan cairan di rongga tubuh.
Sindrom renjatan dengue (dengue shock syndrome) adalah demam berdarah dengue yang ditandai oleh
renjatan/syok.
Penegakanan diagnosis DHF menurut WHO
1. Klinis
Demam tinggi mendadak tanpa sebab yang jelas, berlangsung terus menerus selama 2-7
hari.
Terdapat manifestasi perdarahan ditandai dengan:
1.uji bending
2.petekie, ekimosis, purpura
3.perdarahan mukosa, epistaksis, perdarahan gusi
4.hematemesis dan atau melena
Pembesaran hati
Syok, ditandai dengan nadi cepat dan lemah sampai tidak teraba, penyempitan tekanan
nadi (<= 20 mmHg), hipotensi sampai tidak terukur, kaki dan tangan dingin, kulit
lembab, capillary refill time memanjang (>2 detik) dan pasien tampak gelisah.
2. Laboratorium
Trombositopenia (100.000/ui atau kurang)
Adanya kebocoran plasma karena peningkatan permeabilitas kapiler, dengan manifestasi
sebagai berikut :
1.peningkatan hematocrit >= 20% dari nilai standar
2.penurunan hematocrit >= 20% setelah mendapat terapi cairan
3.efusi pleura/pericardial, asites, hipoproteinemia.
Dua kriteria klinis ditambah satu dari kriteria laboratorium (atau hanya peningkatan hematocrit) cukup
untuk menegakkan diagnosis kerja DHF.
Defenisi
1. Malaria
Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi protozoa dari genus Plasmodium dan
mudah dikenali dari gejala meriang (panas dingin menggigil) serta demam berkepanjangan.
Penyakit malaria memiliki 4 jenis, dan masing masing disebabkan oleh spesies parasite yang
berbeda. Gejala tiap-tiap jenis biasanya berupa meriang, panas dingin menggigil dan keringat
dingin. Dalam beberapa kasus yang tidak disertai pengobatan, gejala-gejala ini muncul secara
periodic. Jenis malaria paling ringan adalah malaria tertian yang disebabkan oleh Plasmodium
vivax, dengan gejala demam dapat terjadi setiap dua hari sekali setelah gejala pertama terjadi
(dapat terjadi 2 minggu setelah infeksi).
2.