DERİDERİTÜBERKÜLOZLARITÜBERKÜLOZLARI

veve

LEPRALEPRA

Prof. Dr. Mustafa ŞENOLProf. Dr. Mustafa ŞENOL

Emekli Öğretim ÜyesiEmekli Öğretim Üyesi

Amaç:Amaç: Deri tüberkülozları ve lepra hakkında bir Deri tüberkülozları ve lepra hakkında bir pratisyen hekime yetecek derecede bilgi aktarmak.pratisyen hekime yetecek derecede bilgi aktarmak.

Öğrenim hedefleri: Ders sonunda öğrenciler;Öğrenim hedefleri: Ders sonunda öğrenciler;

1. Deri tüberkülozları hakkında gerekli bilgileri öğreneceklerdir.1. Deri tüberkülozları hakkında gerekli bilgileri öğreneceklerdir. 2. Özellikle lupus vulgaris ve skrofuloderma hakkında bilgi sahibi 2. Özellikle lupus vulgaris ve skrofuloderma hakkında bilgi sahibi

olacaklardır.olacaklardır. 3. BCG aşısı komplikasyonlarını bilecek ve PPD testinin 3. BCG aşısı komplikasyonlarını bilecek ve PPD testinin

değerlendirilmesini yapabileceklerdir.değerlendirilmesini yapabileceklerdir. 4. Lepra ve tarihi-toplumsal önemi konusunda yeterli bilgiyi 4. Lepra ve tarihi-toplumsal önemi konusunda yeterli bilgiyi

alacaklardır.alacaklardır. 5. Her 2 hastalığın tedavileri konusunda fikir sahibi olacaklardır.5. Her 2 hastalığın tedavileri konusunda fikir sahibi olacaklardır.

TÜBERKÜLOZ

ETKENETKEN

PRİMER TBC KOMPLEKSİPRİMER TBC KOMPLEKSİ

VERÜKÖZ DERİ TÜBERKÜLOZUVERÜKÖZ DERİ TÜBERKÜLOZU

LUPUS VULGARİSLUPUS VULGARİS

SKROFULODERMASKROFULODERMA

TBC GOMUTBC GOMU

TBC KUTİS ORİFİSYALİSTBC KUTİS ORİFİSYALİS

BCG KOMPLİKASYONLARIBCG KOMPLİKASYONLARI

TÜBERKÜLİDLERTÜBERKÜLİDLER

PPDPPD

TEDAVİ

1. İzoniazid (INH) (300 mg/gün veya 5-10 mg/kg)

2. Rifampisin (RİF) (600 mg/g veya 10 mg/kg)

3. Etambutol (15-25 mg/kg)

4. Pirazinamid (15-30 mg/kg)

5. BCG enfeksiyonlarında lokal bakım

İlk 2 ayda 3 veya 4 ilaç birlikte verilir. Sonra 7 ay boyunca İNH+RİF ile devam edilir (toplam 9 ay veya lezyonlar iyileştikten sonra 1 ay)

LEPRALEPRA

Lepranın klinik tipleri

İndetermine Lepra

Tüberküloid Lepra

Lepromatöz Lepra

Borderline Lepra

*Tüberküloid B.L.

*Borderline B.L.

*Lepromatöz B.L.

TÜBERKÜLOİD LEPRATÜBERKÜLOİD LEPRA

LEPROMATÖZ LEPRALEPROMATÖZ LEPRA

BORDERLAYN LEPRABORDERLAYN LEPRA

LEPRA’DA TANI

Duyu kaybı

Sinir kalınlaşması

Deri lezyonlarında basil aranması

Histopatoloji

Ha T A

KOMPLİKASYONLARKOMPLİKASYONLAR

LEPRA REAKSİYONLARILEPRA REAKSİYONLARI

TİP I REAKSİYON** Mevcut deri belirtilerinde şiddetlenmeMevcut deri belirtilerinde şiddetlenme

* Periferik sinirlerde kalınlaşma, fonksiyon kaybı* Periferik sinirlerde kalınlaşma, fonksiyon kaybı

* Tip IV hipersensiviteye uyar* Tip IV hipersensiviteye uyar

TİP II REAKSİYON

** Eritema nodozum leprozum

* Tip III hipersensiviteye uyar.

Not: Yukarıdaki resimlerin bir kısmı internet ortamından alınmış olup sadece eğitim amacıyla kullanılmaktadır.

Note: Some of the material above has been taken from the internet media and only used for educational purposes.