Upload
gueluem-altaca
View
202
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Prof. Dr. Gülüm Altaca
Dalak Hastalıkları www.gulumaltaca.com
«Dalağım Şişti» Ne Demektir?
• Ani eforla dalakta kan göllenmesi ile dalak kapsülü gerilip ağrı yapabilir
Antrenmazsız kişilerde ani koşma ve ani hızlı hareketle görülebilir
•
Ne yapılmalı?
• Hareketi sonlandırıp istirahat etmeli • Yavaş yavaş efor kapasitesi artırılmalı
Trabeküller ve venler
pulpa
Lenfatik nodüller
ArterlerVen
trabeküller
kapsül
Dalağın Vücuttaki Görevleri
• Kan dolaşımındaki mikropları ve yabancı antijenleri temizlemek
• İmmunglobülin yapmak• Anormal kan hücrelerini temizlemek:
–Eritrosit ömrü 120 gün (4 ay)–Her gün dolaşımdaki eritrositlerin %1’i dalakta yıkılır–Akyuvarların ömrü 23 gün–Trombosit (pulcuk) ömrü 10 gün
• Bazı hastalıklarda kan yapmak
150 gram11 cm
Dalak Hastalıkları
• Dalak büyümesi
• Dalak tümörleri /kanserler
• Dalak travması
Dalak Büyümesi
• Karaciğer sirozu (portal hipertansiyon)• Kalp yetmezliği• Enfeksiyonlar• Kan hastalıkları (talassemi, İTP, lenfoma,
lösemi)• Tümörler (dalak tümörleri, mide, pankreas ve
diğer tümörlerden yayılımlar-metastaz)
Siroz
Portal hipertansiyon
Dalak Büyümesi Bulguları
• Nedene göre değişir• Ateş• Halsizlik• Karın ağrısı• Erken doygunluk• Reflü bulguları• Kilo kaybı• Çarpılan bölgelerde çabuk morarma• Küçük iğne başı gibi kırmızılıklar• Anemi (kansızlık)• Beyaz kan hücrelerinde azalma
• Muayene
• Kan incelemeleri
• Röntgen
• Sintigrafi
Tanı
Laboratuar (hipersplenizm bulguları)
• Kansızlık (eritrositlerde azalma)• Lökositlerde (beyaz kürelerde) azalma• Trombositlerde azalma (kanama durmaz,
kırmızı nokta halinde cilt döküntüleri olur)
Dalak Travması
• Künt travmalarda karın içinde en sık yaralanan organ
• Yaralanma hafifse takip edilebilir, daha ağırsa dalak ameliyatla çıkartılır
Açık splenektomi Laparoskopik splenektomi
Ameliyat yarası (Açık) (Kapalı)