CPITN.DOC kel 3

5/24/2018 CPITN.DOC kel 3

1/13

ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT 4

PEMERIKSAAN CPITN

Disusun Oleh:

Gadis Pinandita 04121004037

Maretha Dwi R 04121004038

Lidya Astria 04121004039

Dewi Karuniasih 04121004040

Ghina Tanzila 04121004041

Helsi Nadia Riani 04121004043

Afif R Thabrani 04121004044

Yeza Syafitri 04121004045

Priskilla R 04121004046

Ishlah Amanda 04121004047

Gusnia I 04121004048

Margaret Yunita A 04121004049

Dea Meigina Kamal 04121004050

Evi Novianti 04121004051

Nadya Purwanty 04121004052

Catherine Videlia 04121004053

Hesti Rahmiati 04121004054

Dosen Pembimbing:

drg. Lasma Evy Lani

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA


2/13

PEMERIKSAAN CPITN

1. DefinisiCommunity Periodontal Index OF Treatment Needs (CPITN) adalah sebuah

indeks yang dikembangkan oleh WHO untuk evaluasi penyakit periodontal. Indeks

tersebut dapat memberikan sejumlah informasi mengenai prevalensi dan keparahan

penyakit, tapi kegunaan utamanya adalah mengukur kebutuhan akan perawatan penyakit

periodontal dan juga merekomendasikan jenis perawatan yang dibutuhkan untuk

mencegah penyakit periodontal.

2. TujuanTujuan dari pemeriksaaan CPITN adalah

Mendapatkan data tentang status periodontal masyarakat. Merencanakan program kegiatan penyuluhan Menentukan kebutuhan perawatan, meliputi jenis tindakan, besar beban kerja,

dan kebutuhan tenaga

Memantau kemajuan kondisi periodontal individu.

3. Prinsip Kerja CPITN1. Menggunakan sonde khusus (WHO Periodontal Examining Probe)2. Menggunakan 6 buah sektan3. Menggunakan gigi indeks4. Menggunakan skor untuk menilai tingkatan kondisi jaringan periodontal5. Menentukan relasi skor tertinggi dengan KKP ( kategori kebutuhan

perawatan) , tenaga dan tipe pelayanan

4. Alat yang digunakanSonde khusus (WHO Probe)


3/13

WHO Probe:

- ujung berbentuk bola bulat dengan diamater 0.5 mm- memiliki kode warna dari 3,5 sampai 5,5

Fungsi:

- Sebagai alat perasa (sensing instrument)- Untuk mengetahui ada tidaknya perdarahan- Untuk mengetahui ada tidaknya kalkulus- Mengetahui ada tidakya poket- Untuk mengetahui kualitas kedalaman poket5. Metode Pemeriksaan

WHO Probe masuk hingga mencapai dasar saku atau poket periodontal

dengan tekanan 25 gram. Tekanan saat probing tidak boleh melebihi 25 gram.Tekanan tidak boleh menyebabkan rasa sakit atau tidak enak


4/13

Pemeriksaan CPITN menggunakan probe periodontal WHO yang

didesain secara khusus yakni ujungnya bulat berdiameter 0,5 mm, terdapat kode

warna hitam yang sesuai dengan kedalaman 3,5-5,5 mm. pengukuran dibagi

menjadi 6 sektan (4 gigi posterior dan 2 gigi anterior), pada gigi molar ketiga

tidak dilakukan perhitungan kecuali kalau fungsi gigi tersebut menggantikan

molar kedua. Setiap gigi pada masing-masing sektan diukur kedalaman

sulkusnya, kemudian dicatat skor yang tertinggi. Gigi yang diperiksa adalah

sebagai berikut.

Mulut pasien dibagi menjadi 6 sektan :

Sektan kanan atas Sektan anterior atas Sektan kiri atas Sektan kiri bawah Sektan anterior bawah, dan Sektan kanan bawah


5/13

6. Gigi Indeks Gigi indeks yang harus diperiksa pada penilaian CPITN bergantung dari umur

individu.

Terdapat 3 kelompok umur untuk pengukuran ini

7. Hal yang harus diperhatikan

1. Jika salah satu gigi molar atau gigi insisivus tidak ada, tidak perlu dilakukanpenggantian gigi tersebut.


6/13

2. Jika dalam suatu sektan tidak terdapat gigi indeks, semua gigi yang adadalam sektan trsebut diperiksa dan dinilai, ambil yang terparah yaitu yang

mempunyai skor tertinggi

3. Untuk usia 19 tahun ke bawah, tidak perlu dilakukan pemeriksaan gigi M2untuk menghindari adanya poket palsu

4. Untuk usia 15 tahun ke bawah pencatatan dilakukan hanya jika adaperdarahan dan karang gigi saja

5. Jika tidak ada gigi indeks atau gigi pengganti, sektan tersebut diberi tanda x.

8. Kriteria Skoring CPITN :

0 = Periodonsium sehat 1 = Terdapat perdarahan setelah probing

2 = Terdapat kalkulus supra atau

subgingiva atau timbunan plak di

sekeliling margin gingiva, tidak

terdapat poket dengan kedalamanlebihdari 3 mm (kode warna pada

probe semuanya tampak)

3 = Terdapat poket dengan kedalaman 4

atau 5 mm (jika probe diinsersikan

pada poket, daerah warna probe

tampak sebagian)


7/13

9. KesimpulanCPITN merupakan indeks resmi yang digunakan oleh WHO untuk

mengukur kondisi jaringan periodontal , dan mendapatkan data tentang status

periodontal serta menentukan kebutuhan perawatan. Berdasarkan pemeriksaan

kelompok terdapat 56.25% mahasiswa dengan status berkarang gigi sehingga

dilakukan perawatan skeling profesional dan peningkatan oral hygiene, 31.25%

mahasiswa tercatat terjadi pendarahan gusi dengan perawatan peningkatan oral

hygiene, 12.5% mahasiswa tercatat dengan poket dangkal sehingga dilakukan

perawatan skeling profesional dan peningkatan oral hygiene.

4 = Terdapat poket lebih dari 6 mm (jika

probe diinsersikan pada poket, daerah

warna probe seluruhnya masuk ke

dalam poket dan tidak tampak kode

warna

* = Terdapat keterlibatan daerah furkasi

atau loss attachment dengan

kedalaman poket lebih dari 7 mm


8/13

Lampiran

Menulis Diagnosis Penyakit Periodontal

American Academy of Periodontology & CPITN

Klasifikasi Kondisi dan Penyakit Periodontal

Classification of

Periodontal Disease

Conditions CPITN

Periodontal Health None 0 - Periodontal Health

Gingivitis/Gingival

diseases

No pockets, bleeding on

probing

A. Dental plaque-inducedgingival diseases

B. Non-plaque-induced

gingival lesions

Sextant Scores of - 1 & 2

Bleeding on probing,

and/or calculus orrestoration overhang

present

Chronic Periodontitis

A. Localized

B. Generalized (>

30% of sites are

involved)

Example: Two

sextants of CPITN of

4 could be localized

chronic periodontitis

and maybe three or

more sextants would

be generalized

chronic periodontitis

Age Distinction: Was described

as adult onset periodontitis, in

people older that 35 years.

Severity of Disease:

Slight: 1-2 mm clinical

attachment loss (CAL); (3-

4mm pockets, < 30% bone loss)

Moderate: 3-4 mm CAL; (4-

6mm pockets, < 50% bone loss)

Severe: >5 mm CAL: ( > 6mmpockets, > 50% bone loss)

Written Diagnosis:

Use the descriptors localized

or generalized depending on

the distribution of sextant

Sextant Score of3 to 4

CPITN- 3= 3.5 5.5 mm

probing depth

-4 = > 6mm

probing depth


SlightCPITN of 3

ModerateCPITN of3

SevereCPITN of 4


9/13

scores, and severity of disease.

Ex. Gen slight chronic perio

Gen slight, locally severe

chronic perio

Aggressive Periodontitis

A. Localized

B. Generalized (>

30% of sites are

involved)

Age Distinction: Usually

described as early onset < 35

years of age or rapidly

progressing

Severity of Disease(same as

above):

Slight: 1-2 mm CAL; (3-4mm

pockets, < 30% bone loss)

Moderate: 3-4 mm CAL; 4-

6mm pockets, < 50% bone loss

Severe: >5 mm CAL: > 6mm

pockets, > 50% bone loss

In the world of oral

epidemiology, any pocket depth

>6mm is considered a "deep

pocket" with advanced or

severe periodontal disease.

Written Diagnosis Example:

Localized Severe, AggressivePeriodontitis

Sextant Score of3 to 4

CPITN - 3= 3.5 5.5

mm probing

-4 = > 6mm

probing depth


SlightCPITN of 3ModerateCPITN of

3

SevereCPITN of 4


10/13

Classification of

Periodontal Disease

Conditions CPITN

Periodontitis as a

Manifestation ofSystemic Diseases

A. Associated with hematological

disorders

(neutropenia, leukemia)

B. Associated with genetic

disorders

(Downs, histiocytosis)

C. Not otherwise specified

NecrotizingPeriodontal Diseases

Necrotizing Ulcerative Gingivitis(NUG)gingival disease...does

not extend into periodontal

attachment.

Necrotizing Ulcerative

Periodontitis (NUP) - extending

into periodontal attachment

Abscesses of the

Periodontium

A. Gingival abscess

B. Periodontal abscess

c. Pericoronal abscess

Periodontitis

Associated With

Endodontic Lesions

Combined periodontic-endodontic

lesions

Developmental or

Acquired Deformitiesand Conditions

A. Localized tooth-related factors

that modify or predispose toplaque-induced gingival

diseases/periodontitis

B. Mucogingival deformities and

conditions around teeth

C. Mucogingival deformities and

conditions on edentulous ridges

D. Occlusal trauma


11/13

Community Periodontal Index of Treatment Needs (CPITN)

CPITN

SCORES

CLINICAL

DESCRIPTION

Treatment needs

0 Periodontal

Health

Promote self-assessment skills - Oral hygiene

instructions (OHI)

1 Bleeding on

probing

OHI

2 Calculus or

Restoration

overhangpresent

OHI + prophy (ultrasonic scaling/overhang

removal)

3 3.55.5 mm

probing depth

OHI + ultrasonic scaling

4 Pocket depths

>6 mmEvaluate Severity & Rick Factors (such as DM,

Smoking, Immunocompromised, Age)

AGE DETERMINES RISK CATEGORY

1435 YEARS

HI GH RISK

High Intensity

OHI

Non-Surgical

Pocket

Debridement

Chemotheraphy

Active Recall

3659

YEARS

MODERATE

RISK

OHI

Pocket

Debridement

Optional

Recall

>60 YEARS

LOW RISK

OHI

Pocket

Debridement

Optional

Recall

Antibiotik harus digunakan dalam hubungannya dengan pembersihan awalmulut menyeluruh pada pasien risiko tinggi. Penggunaan antibiotik tanpa adanya

debridemen penuh mulut akar memiliki manfaat yang sangat sedikit.


12/13

Catatan:

90-95% dari diagnosis akan menjadi gingivitis atau periodontitis kronis.

Tambahkan deskripsi "lokal atau umum", serta keparahan (sedikit, sedang, atau berat).

Umumnya, menggunakan age break point30-35 tahun sebagai bantuan untuk

menentukan apakah itu agresif atau periodontitis kronis.

Ingat, CPITN tidak mengenali resesi dan kehilangan perlekatan klinis. Seorang pasien

bisa mengalami generalisasi periodontitis parah dengan kehilangan 70% tulang dan gigi

mobile, tapi 3 mm atau kurang kedalaman poket akibat resesi. Skor CPITN bisa terlihat

seperti: X / 2/2 karena kedalaman probing dangkal.

2/2 / X


13/13

10. ReferensiChriestedy, Rendra, Desi S.S. danYuliana M.D.A. 2010. Tingkat Kebutuhan Perawatan

Periodontal Berdasarkan Kunjungan Pasien di RSGM FKG UniversitasJemberBulan Agustus 2009-Agustus 2010. [Jurnal] .Bagian Periodonsia Fakultas

Kedokteran Gigi UniversitasJember.

Documents

CPITN.DOC kel 3