CLIMATOLOGIE MEDICALĂ

Definiţie:clima reprezintă mediul extern activ în care se desfăşoară viaţa, medical constă în totalitatea factorilor fizici (cosmici, atmosferici, tereştri şi tehnici) şi biologici, tipici ptr. o anumită regiune, care acţionează conjugat asupra organismului.

• Climatologia medicală – 2 secţiuni:

- climatoterapia - se ocupă cu folosirea aspectelor pozitive ale climei pt. profilaxia şi vindecarea bolilor;

- climatopatologia – acţiunea patogenă a unor climate ( climatele tropicale şi urbane);

• Anticii considerau aerul, alături de apă, pământ şi foc, drept elementul fundamental al terrei;

• De învelişul aerian depinde: - păstrarea căldurii solare la suprafaţa terestră ( dacă

această pătură aeriană ar lipsi, pământul ar fi supus unor variaţii termice excesive între zi şi noapte);

- atmosfera – rolul unui filtru natural perfect ( filtrarea rad. UV este esnţială pt. menţinerea vieţii);

- veriga principală în îndeplinirea ciclului apei – apa este vehiculată deasupra oceanelor şi mărilor, reglând ap. umidităţii şi stările de climă;

- atmosfera furnizează hrana respirabilă a tuturor vieţuitoarelor;

• Atmosfera - cadrul de desfăşurare a fenomenelor climatice; - poate ajunge până la o grosime de 300km;• În funcţie de densitate, presiune şi variaţii termice – atmosfera

este împărţită în următoarele straturi:1.Troposfera (“ stratul vieţii”) - str. inferior, la contactul cu spf. pământului - partea cea mai activă a atmosferei, 4/5 din masa totală - se desfăşoară toate stările de vreme şi fen. meteorologice,

fen. optice şi electrice (abs. rad. solare, refracţia luminii);2. Stratosfera – se întinde până la 50- 80 km, lipsită de mişcări

verticale ale aerului;

3. Stratopauza - face trecerea spre mezosferă, grosime de 10km - temp. ridicată datorită acumulării ozonului - stratopauza + stratosfera= ozonosfera;4. Mezosfera- situată deasupra stratopauzei până la 80-85 km,

aici temp. scade puternic;5. Termosfera - între 90 şi 200-400km - au loc procese active de abs. şi transformare a rad. solare

de scurtă lungime de undă, temp. creşte la 2800- 3000°C - are loc o puternică ionizare a aerului cauzată de rad. UV,

rad. X, rad. corpusculare emise de soare ( ionizarea nu este identică pe toată grosimea termosferei)

6. Termopauza - face trecerea spre exosferă, se întinde spre 1000 km, strat cu temp. invariabilă;

7. Exosfera – cel mai exterior strat, între 1000 şi 2500- 3000 km ( după 5000- 6000 km);

• Atmosfera joasă (meteorologică) – troposferă şi strtosferă;

• Atmosfera înaltă – termosferă şi exosferă;

Cele două au trăsături total diferite;

O staţiune de cură climatică se caract. prin partic. atmosferei, a solului, iradierea solară

Caracteristicile atmosferice ale unui climat:

• Temperatura şi variaţiile acesteia• Presiunea atmosferică - descreşte cu altitudinea• Umiditatea – temp. extreme sunt mult mai bine tolerate

de organism dacă aerul este uscat• Starea electrică a aerului (câmpul electric terestru,

ionozarea aerului, conductivitatea electrică, gradientul de potenţial, curenţii electrici atmosferici)

• Compoziţia aerului (CO2, CO, O3)• Pata bacteriologică – densă în marile oraşe, dispare la

altitudinea de 2000 – 3000 m şi deasupra mării

• Curenţii de aer• Precipitaţiile de ploaie/ninsoare – ritm anual foarte

diferit în raport cu regiunea considerată• Caracteristicile actinice – rad. violete şi UV• Caracteristicele solului- situaţia geografică şi

natura solului• situaţia geografică (factori locali – pot subdiviza

aceiaşi regiune înt-o multitudine de microclimate )• geologia solului (solul nisipos- salubru, solul

argilos- factor de creştere a umidităţii)

BIOCLIMAT: zona climatică în funcţie de influenţele elementelor şi componentelor asupra organismului uman sănătos şi bolnav

3 tipuri de bioclimă pe teritoriul ţării noastre:I. SEDATIV INDIFERENT (DE CRUŢARE)

II. EXCITANT SOLICITANT

III. TONIC STIMULANT

I. SEDATIV INDIFERENT (DE CRUŢARE)

- din zonele de şes şi deal (climă continental- moderată)

- solicitate minimă a SNC, SNV, sist. endocrin pune în repaus funcţiile neuro-vegetative şi endocrine iniţial exagerate

- aclimatizare rapidă, nesimţită

Indicaţii: nevroza astenică, surmenaj, convalescenţă, ptr. Odihnă (cele mai largi indicaţii)

Staţiuni: Felix, Lipova, Buziaş,

Sângiorz-Băi, Govora, Olăneşti

II. EXCITANT SOLICITANT

- climă continental temperată de stepă- caract: 1. To aerului crescute 2. umiditate relativ redusă 3. calm atmosferic 4. radiaţie solară globală abundentă condiţii de pierdere a lichidelor, stimulare SNV+endocrin

(stress de adaptare la cald, mec. de termoliză)- efectele depind de contrastul faţă de clima localităţii de domiciliu

Indicaţii: resorbţia exudatelor, afecţ. ale ap. locomotor, SN periferic, dermatoze, rahitism, ginecopatii, TBC extrapulmonar, ginecopatii cronice, osteoporoză

- regiuni: Dobrogea, Podişul Moldovei Staţiuni: Amara, Lacul Sărat

TALASOTERAPIA = CURA PE LITORAL

utilizează toţi factorii naturali: bioclimatul – apa de mare – apa lacurilor – nămolul – apele minerale

trimitere la cură a bolnavilor cu mecanisme reactive mai lente, dar cu rezerve funcţionale suficiente, mobilizabile în timpul curei

TALASOTERAPIA

Asupra organismului acţionează următorii factori:1. contrastul To aer To apă

2. mişcarea valurilor3. salinitatea apei ( ef. “mantalei de sare”)

4. baia de aer (efect sedativ)5. baia de soare (radiaţii de IR+UV)

6. baia de nisip (stimulează pierderea de lichide)7. nămol sapropelic (Techirghiol) + turbă (Mangalia)

8. aerosoli marini – bogaţi în Mg, Ca, K, I 9. ape sulfuroase (Mangalia)

TALASOTERAPIA

Indicaţii: dermatoze( eczeme, psoriazis), rahitism, osteoporoze, TBC, ginecopatii cronice, sterilitate, sechele de reumatism poliarticular acut, bronşite cronice, astm bronşic alergic la copii

Contraindicaţii: TBC în evoluţie, ulcer gastro-duodenal acut, hipertiroidism,alte afecţiuni endocrine cu hiperfuncţie, nevroză astenică, afecţ. cardio- vasc. decomp

III. TONIC STIMULANT

caracterizează climatul de munte următoarele caracteristici

1. p parţială a O2 2. To

3. umiditatea 4. radiaţiei totale (UV)

au acţiune de stress asupra organismului mobilizarea mecanismelor de adaptare

efect antialergic şi decongestionant asupra mucoasei nazale ( acţ. aerului rece, uscat, lipsit de alergeni, bogat în aeroioni negativi)

echilibrare a activ. SNC şi SNV, stim. hematopoeza, stim proc. Imunobiologice, activitatea tiroidiană iniţial exagerată

indicaţii: hipertiroidism, nevroza astenică (hiperrecativă), astmul bronşic alergic, TBC, rahitism, tulb. de creştere la copil, anemii, convalescenţă, surmenaj

contraindicaţii: sechele IMA, insuf. cardio-circulatorie decompenstă sau cronică

staţiuni: Vatra-Dornei, Borsec, Slănic Moldova, Malnaş, Sinaia, Poiana Braşov, Predeal, Buşteni, Borşa, Stâna de vale

MICROCLIMATE - SALINELE

• Cel mai important factor de microclimat în terapia bolnavilor respiratori

• Istoric: la pacienţii refugiaţi în salinele în timpul I şi al II-lea Război Mondial = dispariţia crizelor de astm

• Caracteristici = CONSTANŢA PARAMETRILOR FIZICI, CHIMICI, MICROBILOGICI (spre deosebire de aerul exterior, cu variaţii zilnice)

SALINELE

• Parametrii climatici: temperatură = 12-130 Cumiditate = 60-80%curenţi de aer cu viteză scăzutăp aerului identică cu p externă (sau diferenţe de

10-20 mmHg, crescândă cu adâncimea)prezenţa aeroionilor mici

= valori reduse ale indicilor de stress, uşor răcoros: caracter sedativ, de cruţare

• Parametrii chimici: cantităţi mai mari de CO2 şi H2S (faţă de aerul din exterior)

absenţa aeropoluanţilorpH uşor acidcantităţi mari de Na, Ca, Mg

• Biologic: evaluările aeromicroflorei au demonstrat un înalt grad de puritate

- speleoterapia acţionează cauzal în patogenia bolii asmatice prin întreruperea stimulului patogen (aer lipsit de alergeni)

- umiditatea aerului: fluidificarea secreţiilor, mucoliză- inhalarea de Na: rol osmotic şi decongestiv- Ca, Mg: rol antiinflamator, antialergic, spasmolitic- intervin în euritmizare (suprimarea stressului, normalizarea ritmului

circadian denaturat prin “noaptea artificială”)• Metodologia de tratament: nu este standardizată, variază de la

câteva ora până la 16 h/ zi • Poate include şi somnul de noapte• O cură durează de la 2-3 săpt până la câteva luni• Se poate executa împreună cu kinetoterapia (mai ales respiratorie)• Efectul curei se poate menţine câteva luni• Se recomandă 2 cure/an• În România: Slănic Prahova, Praid, Târgu Ocna, Turda

Indicaţii:• astm bronşic• bronşită cronică• boli alergice ale căilor resp

superioare (rinite, sinuzite)

Contraindicaţii:Toate contraindicaţiile FT, îndeosebi:• TBC pulmonar• status astmaticus• cord pulmonar cronic• insuficienţă cardiacă• neoplazii• b. reumatice în puseu

CLIMATOPATOLOGIE URBANĂ

• efect patogen: poluări+zgomote, To, gaze toxice provenite din combustii

• apar modificări acute: “plafon atmosferic”= fum blocat de un strat de aer rece la 100m (rar) bronşite severe (accidente acute)

• cronic: rahitism, avitaminoză

• zgomotele: oboseală auditivă, reacţii generale, iritabilitate

• respiratorii: antracoză, bronşite cronice, cancer

• sedentarism: obezitate, diabet, gută, ateroscleroză

• copii: boli respiratorii, psihi, de nutriţie

Homo Lipidus

DESCHIDE CARTEA CA SĂ ÎNVEŢI CE AU GÂNDIT ALŢII;

ÎNCHIDE CARTEA CA SĂ GÂNDEŞTI TU ÎNSUŢI;