7/23/2019 Clasificacion de Nervios Perifericos Seddon & Sutherland

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Clasifcacion de lesiones de nerviosperiericos Seddon & Sutherland

Miranda Torres Berenice

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AnatomiaTodo nervio perierico esta constituido por

fbras nerviosas agrupadas en asciculos(uniculos).Cada asciculo esta compuestopredominantemente por fbras nerviosasmotoras sensitivas o simpaticas aun!ue

todas ellas pueden estar contenidas enun asciculo.

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Tumoral.."eurofbroma

Sch#annoma o$neurofbrosarcoma

is!u%mico

inamatorio

Trauma'

MecanicoTermico!uimico

esin poragentes.

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Traumatismo indirecto*

Traccin* +,- racturaslu/aciones lesin neurolgica

esin de hombre con lesin del nervicircune0o (acilar). 1ractura humero con lesin del nervio radial.

1raccin o lu/acin de la mu2eca con lesin del ".mediano.

esiones ligamentosas de rodilla con lesin de C34 (nervioperoneo com5n)

u/acion de cadera con lesion del nervio ciatico

Compresion* se unen mecanismos traum6ticos eis!u%micos.

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Clasifcacin Seddon 7 categor8as*

Neuropraxia:da2o locali9ado en la mielina ( a menudo

por compresion) con a/on indemne sin degeneraciondistal.

Axonotmesis: disrupcion de a/on : mielina con 4pineuroindemne. 4/iste degeneracion #alleriana.

Neurotmesis: disrupcion completa del nervio.malpronostico .suele ser necesario reparar el nervio.

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Clasifcacion Sutherland Tipo I: e!uivale a la neuropra/ia. a recuperacion uncional es completa al

cabo de semanas o meses.

TIPO II:el endoneuro : perineuro se hallan intactos pero los a/ones estanfsiologicamente interrumpidos. ;ado !ue el endoneuro esta integro laregeneracion a/onal esta dirigida a lo largo de su recorrido original : por

ello se puede esperar una recuperacion uncional completa.

TIPO III: el endoneuro esta interrumpido !uedando integro el perineuro. arecuperacion uncional es incompleta .

TIPO IV: la integridad del nervio se debe a un te0ido cicatricial !ue

contiene los asciculos nervioso interrumpidos .la degeneracion retrogada: la fbrosis interascicular es mas acusada por lo !ue la recuperacion esminima.

TIPO V: e!uivale a la neurotmesis. ;ado !ue se da en las lesiones abiertassiempre esta indicada una e/ploracion !uirurgica . a recuperacion uncional

espontanea no e/iste.

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Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5

;efcit motor total total total total total

;efcitsentivo

Minimo onulo

total total total total

;efcitvegetativo

Minimo onulo

total total total total

3ersisteconducciondistal"o actividad

voluntaria

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Clinica de lesion de nervio periferico:valoracion de la potencia muscular. (4.;A"

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4valuacin de la sensibilidad (>iguet?@achar:)sensibilidad caracterizacin

Anestesia total en 9ona autonoma

, Sensibilidad solorosa prounda+ igera sensibilidad tactil & dolorosa en 9ona

autonoma

+

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S!!ON S"T#$%AN!structuralesionada

Cl&nicaAfectacinnerviosa $ecuperaci

n

"europra/ia