16
BA BA B ROMOR I T 2014 TERTARG T S D AT ATBR BUT Menimng: Mennt: D T YO MAHA BA BT a. bahw� dalam na mengoptiaUn פyan keha d mendng פnyelen pembangn kehatan פrlukan ya kebijn dan lan-lanh sates, antaranya dengan פnat kelembag Unit Pelaka Teis Dinas; b. bahwa atas da פrmnn a sud pada hur a, פu menetapn ra Bupa tentang mn Unit laka Teis Dinas Keha Kabupaten Blitar. 1. Undang-Undg Nomor 12 Tahun 1950 tenng Pemn Daerah-daerah Kabuten dm Lingkungan Propinsi Jawa Timur (m|an Nega Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 19, Tambahan mn Neg Repub Indonesia Nomor 9) ; 2. Undang-undg Nomor 8 Tah 1974 tentang kok- kok Keפgawan (mbar Negara Republik Indonesia Tahun 1974 Nomor 55, Tamban mbaran Nega Repubk Indonesia Nomor 3$1), bmana telah diu dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 (mb N Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 1E, Tbah mb Neg Republik Indonesia Nomor 3890) ;

BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

  • Upload
    others

  • View
    9

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

BUPATI BLITAR

PBRATURAlf BUPATI BLITAR

ROMOR I TAHUlf 2014

TERTARG

PBIIBBlfTUKAlf U1'1T PBLAKSAIIA TBKlllS DDIAS KBS'SIIATAII

KABUPATBR BUTAR

Menimbang:

Mengingat:

DEIIGAII RABIIAT TUIIAII YAllO MAHA BSA

BUPATI BLITAR,

a. bahw� dalam rangka mengoptiroaUran pelayanan

kesehatan dalarn mendukung penyelenggaraan

pembangunan kesehatan cliperlukan adanya kebijakan

dan langkah-langkah strategis, cliantaranya dengan

penataan kelembagaan Unit Pelaksana Teknis Dinas;

b. bahwa atas dasar pertimbangan sebagaimana clirnaksud

pada huruf a, perlu menetapkan Peraturan Bupati

tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas

Kesehatan Kabupaten Blitar.

1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam

Lingkungan Propinsi Jawa Timur (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 19, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 9) ;

2. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok­

pokok Kepegawaian (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 197 4 Nomor 55, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 3041), sebagaimana

telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun

1999 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999

Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 3890) ;

Page 2: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 2 -

�- Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2003 Nomor 4 7, Tambahan Lem.baran Nega.i..-a

Republik Indonesia Nomor 4286);

4. Unda.ng-Undang Nomor 32 Ta.hun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004

Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4437),

sebagaimana telah diubah kedua kalinya dengan

Undang-undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

4844);

5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang

Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran

Negara Nomor 4438) ;

6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor

5063);

7. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang

Pembentukan Peraturan Perundang-undangan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011

Nomor 82);

8. Peraturan Pamerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang

Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara

Nomor 3637);

9. Peraturan Pemerintah Nomor 100 Tahun 2000 ten tang

Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan

Struktural ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2000 Nomor 197, Tarnbahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4018) ;

10. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang

Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4578) ;

Page 3: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 3 -

11. Peraturan Pemerintah Repuhlik Indonesia Nomor 38

Tahun 2007 tentang Pembagian Uru.san Pemerintahan

antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi da..-"l.

Pemerintahan Daerah Kabupaten/ Kota (Lembaran

Nega.ra. Republik Indonesia. Ta.hun 2007 Nomor 82,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

4737);12. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 41

Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007

Nomor 89, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4 7 41) ;

13. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 57 Tahun 2007

tentang Petunjuk Teknis Penataan Organisasi Perangkat

Daerah, sebagaimana telah diubah dengan Peraturan

Menteri Dalam Negeri Nomor 56 Tahun 2010 ;

14. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 tahun 2007

tentang Perubahan atas Peraturan Mentari Dalam Negeri

Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan

Keuangan Daerah

15. Permenkes 128 tahun 2004 tentang Kebijakan Dasa.r

Puskesmas;

16. Permenkes 267 /Menkes/SK/111/2008 tentang Pedoman

Teknis Pengorganisasian Dinas Kesehatan Daerah ;

1 7. Permenkes 971 tahun 2009 tentang Standar Kompetensi

Pejabat Struktural Kesehatan ;

18. Peraturan Daerah Kabupaten Blitar Nomor 12 Tahun

2008 tentang Kewenangan Daerah Kabupaten Blitar

(Lemba.ran Daerah Kabupaten Blita.r Tahun 2008 Nomor

9/ E);

19. Peraturan Daerah Kabupaten Blitar Nomor 19 Tahun

2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas-Dinas

Daerah Kabupaten Blitar (Lembaran Daerah Kabupaten

Blita.r Tahun 2008 Nomor 3 / D) sebagaimana telah

diubah untuk kedua kalinya dengan Peraturan Daerah

Kabupaten Blitar Nomor 16 Tahun 2012 (Lemba.ran

Daerah Kabupaten Blitar Tahun 2013 Nomor 5/B);

Page 4: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

Menetapkan

- 4 -

20. Peraturan Bupati Blitar Nomor 51 Ta.bun 2008 tentang

Penjabaran Togas dan Fungsi Dinas Kesehatan

Kabupaten Blitar ;

21. Peraturan Bupati Blitar Nomor 32 Tahun 2009 tentang

Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan

Kabupaten Blitar.

MEM U T U SKA N :

PERATURAN BUPATI BLITAR TENTANG PEMBENTIJKAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS KESEHATAN KABUPATEN

BLITAR

BAB I

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

Dalam Peraturan Bupati ini yang dimaksud dengan

1. Daerah adalah Kabupaten Blitar;

2. Pemerintah Daerah adalah Pemerintah Kabupaten Blitar;

3. Bupati adalah Bupati Blitar;

4. Peraturan Daerah adalah Peraturan Daerah Kabupaten Blitar ;

5. Peraturan Bupati adalah Peraturan Bupati Blitar;

6. Dinas adalah Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar;

7. Kepala Dinas adalah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar;

8. Sekretaris adalah Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar;

9. Kepala Bidang adalah Kepala Bidang pada Dinas Kesehatan Ka bu paten

Blitar;

10. Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan yang selanjutnya disebut UPTD

Kesehatan adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar

yang terdiri dari UPT Puskesmas dan UPT Laboratorium Kesehatan;

11. Kelompok Jabatan Fungsional adalah kelompok pegawai negeri sipil yang

diberi tugas, wewenang dan hak untuk melaksanakan kegiatan yang sesuai

dengan profesinya dalam rangka menduk:ung kelancaran pelaksanaan tugas

pokok.

Page 5: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 5 -

BAB II

PEMBENTUKAN

Pasal 2

( 1) Dengan Peraturan Bupati ini dibentuk Unit Pelaksana Teknis ( UPT ) Dinas

Kesehatan Kabupaten Blitar;

(2) UPT Dinas Kesehatan sebagaimana dirnaksud pada ayat (1), terdiri dari:

a. Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut UPI' Puskesmas,

dan;

b. Laboratorium Kesehatan yang selanjutnya disebut UPT Lab Kes

(3) Nama UPT Puskesmas sebagaimana dirnaksud pada ayat (2) huruf a, terdiri

dari:

a. UPT Puskesmas Kanigoro ;

b. UPT Puskesmas Sutojayan ;

c. UPT Puskesmas Garum

d. UPT Puskesmas Wlingi ;

e. UPT Puskesmas Selopuro ;

f. UPT Puskesmas Doko ;

g. UPT Puskesmas Gandusari ;

h. UPT Puskesmas Talun ;

i. UPT Puskesmas Kesamben ;

j. UPT Puskesmas Binangun ;

k. UPT Puskesmas Boro ;

1. UPT Puskesmas Nglegok;

m. UPT Puskesmas Kademangan ;

n. UPT Puskesmas Panggungrejo;

o. UPT Puskesmas Wates;

p. UPT Puskesmas Bakung ;

q. UPT Puskesmas Wonotirto ;

r. UPT Puskesmas Srengat;

s. UPT Puskesmas Sanankulon;

t. UPT Puskesmas Ponggok ;

u. UPT Puskesmas Bacem ;

v. UPI' Puskesmas Udanawu;

w. UPI' Puskesmas Wonodadi;

x. UPI' Puskesmas Slumbung.

Page 6: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 6 -

BAB III

KEDUDUKAN

Pasal 3

( 1) UPT Puskesmas dan UPT Lab Kes adalah unsur pelaksana teknis

operasional dan penunjang Dinas Kesehatan

(2) UPT Puskesmas dan UPT Lab Kes dipimpin oleh seorang Kepala UPT yang

berada dibawah dan bertanggungjawab kepada Kepala Dinas.

BAB IV

TUGAS DAN FUNGSI

Pasal 4

UPT Puskesmas mempunyai tugas:

a. penyelenggaraan ketatausahaan, administrasi um.um, administrasi

keuangan, administrasi kepegawaian dan monitoring evaluasi kegiatan

operasional ;

b. perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi teknis operasional bidang

kesehatan diwilayah kerjanya ;

c. penyelenggaraan upaya kesehatan perseorangan dan upaya kesehatan

masyarakat;

d. pelaksana koordinasi dengan lintas sektor dalam pelaksanaan program

Puskesmas;

e. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas.

Pasal 5

UPf Laboratorium Kesehatan mempunyai tugas

a. penyelenggaraan ketatausahaan, administrasi umum, administrasi

keuangan, administrasi kepegawaian dan monitoring evaluasi kegiatan

· operasional ;

b. perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi teknis operasional pelayanan

laboratorium kesehatan ;

c. pelaksanaan tugas lain yang_ diberikan oleh Kepala Dinas.

Page 7: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 7 -

Pasal 6

(1) UPT Puskesmas sebagaimana dimaksud dalam pasal 3, mempunyai fungsi

sebagai penggerak pembangunan berwawasan kesehatan,pusat

pemberdayaan masyarakat. dan memberikan pelayanan kesehatan dasar

strata pertama ;

(2) UPT Lab Kes sebagaimana dimaksud dalam pasal 3, mempunyai fungsi

sebagai penunjang penegakan diagnose. menjadi pusat rujukan

Laboratorium Kesehatan dan laboratorium klinik di Kabupaten Blitar.

BABV

SUSUNAN ORGANISASI

Pasal 8

Susunan Organisasi UPT Dinas Kesehatan, terdiri dari:

a. Kepala UPTD ;

b. Kepala Sub Bagian Tata Usaha ;

c. Kelompok Jabatan Fungsional.

BAB VI

TATA KERJA

Pasal 9

(1) Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala UPT, Kepala Sub Bagi.an Tata

Usaha wajib menerapkan prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi

baik dalam lingkungan masing-masing maupun antar satuan organisasi

sesuai dengan tugas dan fungsinya ;

(2) Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala UPT bertanggungjawab memimpin

dan mengkoordinasikan bawahannya dan memberikan bimbingan serta

petunjuk pelaksanaan tugas ;

(3) Dalam melaksanakan tugasnya Kepala UPT wajib melaksanakan

pengawasan melekat ( waskat) dan pembinaan disiplin PNS dilingkungan

kerjanya.

Page 8: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 8 -

BAB VII

PENGANGKATAN DAN PEMBERHENTIAN

Pasal 10

(1) Kepala UPID dan Kepala Sub Bagian Tata Usaha pada UPf Dinas

Kesehatan diangkat dan diberhentikan oleh Bupati berdasarkan usulan

Kepala Dinas melalui Sekretaris Daerah sesuai dengan peraturan dan

perundang-undangan yang berlaku;

(2) Kriteria Kepala UPT Dinas Kesehatan dipersyaratkan harus mempunyai

Ijasah Sarjana (S 1) Bidang Kesehatan yang didalam kurikulum

pendidikannya mencakup kesehatan masyarakat

(3) Dalam rangka efisiensi, jabatan Kepala UPI' Dinas Kesehatan tidak harus

dijabat oleh pejabat struktural dan tugas fungsinya dapat dilaksanakan

oleh tenaga fungsional.

BAB VIII

ANGGARAN

Pasal 11

Anggaran dalam melaksanakan kegiatan operasional, UPT Dinas Kesehatan

bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Blitar

KETENTUAN LAIN - LAIN

Pasal 12

(1) Bagan Struktur Organisasi UPT Puskesmas, dan UPf Laboratoriwn

Kesehatan, sebagaimana tercantum dalam Lampiran I dan H merupakan

bagian yang tidak terpisahkan dari Peraturan Bupati ini ;

(2) Daftar Nama, Ko<le, Fasilitas Perawatan dan Wilayah Kerja UPT

Puskesmas, sebagaimana tercantum dalam La.mpiran III ;

(3} Pengaturan terhadap pembagian tugas dan fungsi Petugas Pelayanan pada

masing-masing UPT Dinas Kesehatan diatur lebih lanjut denganKeputusan Kepala Dinas Kesehatan.

Page 9: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

- 9 -

BAB IX

PENtm.JP

Pasal 13

Dengan berlakunya peraturan ini, maka Peraturan Bupati Blitar Nomor 32

Tahun 2009 tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan

Kabupaten Blitar dinyatakan dicabut dan tidak berlalru lagi ;

Pasa114

Peraturan Bupati ini mulai berlaku pada tangga1 diundangkan ;

A.f!J1r setiap orang dapat mengetahuinya memerintahkan pengundangan

Peraturan Bupati ini dcngan penempatannya dalam Serita Daerah Kabupatcn

Blitar.

Diundangkan di Blitar

�::::=t�� tanggaJ ff p I ...

Ditetapkan di Blitar,

padatanggal ... .....

BERITA DAERAH KABUPATEN BUTAR TAHUN 2014 NOMOR .,,.

SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN BLITAR

ttd

PALAL ALI SANTOSO

BUPATI BLITAR

ttd

HERRY NOEGROHO

Page 10: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS

( UPf PUSKESMAS )

KEPALA UPI' PUSKESMAS

KELOMPOK JABATAN SUBBAG TATA USAHA

FUNGSIONAL

LAMPIRAN I PERATURAN BUPATI BLITAR

NO MOR ) TAHUN �O 14

TANGGAL : M M.-itlll 11N

:

BUPATI BLITAR

ttd

HERRY NOEGROHO

Page 11: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

10

LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI BLITAR

NO MOR ) TAHUN �O 14

TANGGAL : M M.-itlll 11N

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI UNIT PELAKSANA TEKNIS LABORATORIUM KESEHATAN

( UPI' LABKES )

KEPALA UPI' LABORATORIUM

KESEHATAN

KEWMPOK JABATAN SUBBAG TATA USAHA FUNGSIONAL

BUPATI BLITAR

ttd

HERRY NOEGROHO

Page 12: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

NO

1

1

2

3

4

5

11

LAMPIRAN III PERATURAN BUPATI BLITAR

NOMOR ) TAHUN 2014

TANGGAL Mi. !II ...

DAFTAR NAMA UPrD PUSKESMAS, KODE PUSKESMAS FASILITAS PERAWATAN DAN WILAYAH KERJA

DALAM KABUPATEN BLITAR

NAMA UPI'D

KECAMATAN PUSKESMAS

WILAYAH KERJA PUSKESMAS

DANKODE PEMBANTU KETERANGAN

PUSKESMAS

2 3 4 5 6

KANIGORO KANIGORO KEL. KANIGORO GAPRANG NON P 3505080201 KEL. SATRIYAN PAPUNGAN PERAWATAN

OS. SAWENTAR MINGGIRSARI

OS. TLOGO SAWENTAR

OS. GOGODESO

OS.GAPRANG

DS. KUNINGAN

DS. PAPUNGAN

DS. MINGGIRSARI

DS.KARANGSONO

DS. JATINOM

OS. BANGGLE

SUTOJAYAN SUTOJAYAN KEL. KEMBANGARUM KAULON PERAWATAN

P 3505060101 KEL.SUTOJAYAN PANOANARUM

KEL. SUKOR&JO

KEL. JINGGLONG

DS. PANDANARUM

OS.KAUWN

DS.JEGU

DS. KALIPANG

DS. KEOUNGBUNDER

DS.SUMBER&JO

OS. BACEM

GARUM GARUM KEL. TAWANGSARI SIDODADI NON

P 3505160201 KEL. SUMBERDIREN KARANGR&JO PERAWATAN

KEL. BENCE TINGAL

KEL.GARUM

DS. POJOK

DS. TINGAL

OS.SWROK

DS.KARANGR&JO

DS. SIDODADI

WUNGI WIJNGI KEL. BERU BALEREJO NON

P 3505140201 KEL. WIJNOI TEOALASRI PERAWATAN

KEL.BABADAN

KEL.KLEMUNAN

KEL. TANOKIL

OS.BALEREJO

OS. NOADIRENGOO

OS. TEGALASRI

DS. TEMBALA.NO

SEWPURO SEWPURO DS.SELOPURO POPOH PERAWATAN

P 3505100201 OS.MANDESAN

OS. MRONJO

OS. TEGAI.REJO

OS. JAMBEWANGI

OS.POPOH

DS.PLOSO -

Page 13: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

12

1 2 3 4 5 6 6 DOKO DOKO OS. SURU SLOROK PERAWATAN

P 3505130201 OS. PLUMBANGAN RESAPOMBO

DS. DOKO PLUMBANGAN

OS. SUMBERURIP DOKO

DS. JAMBEPAWON

DS.OENENGAN

DS. SLOROK

OS. RESAPOMBO

DS. KAL1MAN1S

OS. SIDOREJO 7 GANDUSARI OANDUSARI DS. GANOUSARI • NGARINGAN PERAWATAN

P 3505150201 OS. TAMBA 'AN SUKOSEWU

OS. NGARINGAN

DS.GADUNOAN

DS. SUKOSEWU

DS.KOTES

DS.BUTUN

OS. SUMBERAOUNG

OS. OONDANO

8 SLUMBUNG DS. KRISIK SOSO NQN P 3505,150202 DS. SLUMBUNG KRISIK PERAWATAN

OS.SOSO

OS. SEMEN

OS. TULUNGREJO

9 TALUN TALUN KEL. BA.JANG TUMPANG PERAWATAN P 3505090101 KEL. TALUN BA.JANG

KEL. KAWERON KENDALREJO

KEL. KAMULAN BENDOSEWU

DS. JAJAR

OS. BENDOSEWU

DS.JEBLOG

OS. TUMPANG

DS. PASIRHARJO

OS. KENOALREJO

DS.JABUNG

OS. SRAGI

OS. WONOREJO

OS.DUREN

10 KESAMBEN KESAMBEN DS. KESAMBEN PAGERWOJO ' PERAWATAN

P 3505110101 OS.JUGO KEMIRIGEDE

OS. PAGERGUNUNG

OS. PAGERWOJO

OS. SIRAMAN

OS. BUMIREJO

DS. TAPAKREJO

DS.TEPAS

OS. KEMIRI GEDE

DS, SUKOANYAR

11 BINANGUN BINANGUN OS. BINANGUN NGEMBUL PERAWATAN

P 3505050101 OS. NGADRI NGADRI

DS. SAMBIGEDE KEDUNGWUNGU

OS. BIROWO

OS. SALAMREJO

OS. NGEMBUL OS, SUMBERKEMBAR

OS. TAWANGREJO

OS. R&JOSO

DS. UMBULOAMAR

OS. KEDUNGWUNGU

Page 14: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

13

1 2 3 4 5 6

12 SEWREJ0 B0RO DS.BORO SELOREJ0 PERAWATAN

P 3505120201 DS. SELOREJ0 POHGAJIH

DS. BANJARSARI SELOREJO

DS. POHGAJIH

OS. AMPELGAING

DS. 0LAK ALEN

DS.NGREC0

OS. SIDOMULY0

DS. SUMBERAGUNG

OS.NGRENOENG

13 NGLEGOK NGLEGOK KEL. NGLEG0K SUMBERASRI PERAWATAN

P 3505170101 DS. NGORAN JIWUT

DS.PENATARAN BANGSRI

DS. KEDAWUNG

DS. MODANGAN

OS. JIWUT

OS. BANGSRI

OS. SUMBERASRI

DS.KEMLOKO

0S.KRENCENG

DS.OAYU

14 KADEMANGAN KADEMANGAN KEL. KADEMANGAN MARON PERAW,1 TAN

P 3505070101 OS. SURUHWADANG SURUH WADAN0

DS. SUMBERJA11 OAWUHAN

OS.MARON

DS. DAWUHAN

DS. PANOGUNGOUWET

OS. KEBONSARI

OS. BENO0SARI

DS.JIMBE

DS.DARUNGAN

OS. PAKISAJI

OS. PLOS0REJ0

OS. PLUMPUNGREJ0 ,

OS. REJ0WINAN0UN '

OS. SUMBERJ0

15 PANGGUNGREJ PANGGUNGREJO OS. BUMIAYU SERANO NPN

0 P 3505030201 OS. PANGGUNGREJ0 KAIJGAMBIR �RAWATAM

OS. MARGOMULY0 MAROOMULY0 :

DS. SERANO KALITENGAH

DS. SUMBERSIH PANGGUNGASRI

DS. KALIGAMBIR

DS. KALITENGAH :

DS.BALEREJ0

OS. SUMBERAGUNG

OS. PANGGUNGASRI

16 WATES WATES OS. TULUNGREJ0 TUGUREJ0 1 �RAWATAN

P 3505040201 OS. RIN0IN RE.JO PURW0REJ0

DS. SUMBERARUM RINOINREJO

DS. SUK0REJO

DS. WATES

OS. MO.JORE.JO

DS. PURWOREJ0

DS. TU0UREJO

17 BAKUN0 BAKUNG DS.BAKlJNG nJMPAK KEPUH PERAWATAN

P 3505010201 OS. 11.JMPAK KEPUH SIDOMULYO

OS. TUMPAKOYOT LORE.JO

OS. PLANDIREJO PLANDIREJO

OS. BULULAWANG

DS. SIDOMULYO

0S.NGREJ0

DS. PULEREJ0

DS.LOREJ0

DS.KEDUNGBANTENG

D!-: �nonAnr

Page 15: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

1 2 3

18 WONOTIRTO WONOTIRTO

P 3505020201

19 SRENGAT SRENGAT

P 350520010 I

..

20 SANANKULON SANAN KULON

P 3505180201

21 PONGGOK PONOOOK

P 3505190101

22 BACEM

P 3505190202

23 UDANAWU UDANAWU

P 350522020 l

14

4

DS. WONOTIRTO

DS. NOENI

DS. NGADIPURO

OS. TAMBAKREJO

OS.GUNUNGGEDE

OS. PASIRAMAN

DS. KAUGRENJENG

OS. SUMBERBOTO

KEL. SRENGAT

KEL. OANDONG

KEL. KAUMAN

KELTOOOGAN

OS. KARANGGAYAM

OS.MARON

DS. NOAGUK

OS.KANOANGAN

DS.SELOKAJANG

DS. WONOREJO

DS. DERMOJAYAN

OS.KER.JEN

DS. PURWOKERTO

OS.BAGELENAN

OS. PAKISREJO

DS.KENDALREJO

DS. SANAN KULON

DS. SUMBER

DS. SUMBERINGIN

DS.SUMBEREJO

DS. JEDING

DS.GLEDUG

DS. BENDOWULUNG

DS. BENDOSARI

DS. TUUSKRIYO

OS. PURWOREJO

DS. PLOSOARANG

DS.KALIPUCUNG

DS.PONGGOK

DS.POJOK

DS.KEBUNDUREN

DS.MALIRAN

DS.BENOO

OS.KARANGBENDO

OS. KAWEDUSAN

OS. LANGON

OS. OADAPLANGU

OS. JATILENGER

DS.BACEM

OS. CANDIREJO

OS. SIDOREJO

DS. GEMBONGAN

OS. RINGINANYAR

DS. JATI

OS.BAK.UNG

OS. SLEMANAN

DS. MANOUNAN

OS. RINGINANOM

OS. SUMBERSARI

DS. BENDOREJO

DS. TEMENGGUNGAN

DS.TUNJUNG

DS. BESUKI

DS.KARANOOONDANG - - --

5 6

NOENI PERAWATAN

TAMBAKREJO

NGADIPURO

OUNUNGGEOE

WONOREJO PERAWATAN

SELOKAJANG

KARANGGAYAM

PURWOREJO NON

SUMBER PERAWATAN·

SUMBERINOIN

DADAPLANGU PERAWATAN

KARANGBENOO

SlDOREJO NON

PERAWATAN

TEMENGGUNGAN PERAWATAN

BAKUNG

RINOINANOM

SLEMANAN

Page 16: BUPATI BLITAR PBRATURAlf BUPATI BLITAR ROMOR I TERTARG

15

1 2 3 4 5 6

24 WONOOADI WONOOADI OS. WONOOADI KUNIR PERAWATAN

P 3505210201 OS. PIKATAN SALAM

OS. KOWMAYAN

OS. GANOEKAN

OS.SALAM

OS.JATEN

OS. REJOSARI

OS.KALIBOTO

OS.KEBONAGUNG

OS. KUNIR

OS. TAWANGREJO

BUPATI BLITAR

ttd

HERRY NOEGROHO