ESPECIAL

Semblanza deDaniel Alcides Carrión

La rabia silvestre

El dengue

Prótesis dental y proyección social

Año XVII Nº1 // Abril 2011 Informativo del Instituto Carrión

El primer Instituto Superior Tecnológico en obtener su Revalidación, dispuesta por el Ministerio de Educación el año 2005, fue el “Instituto Carrión” haciendo honor a su lema “Somos los Primeros, Somos los Mejores”. Ahora, en el marco de la nueva Ley de Institutos y Escuelas de Educación Superior, Ley N° 29394, publicada en 2009, tendremos una nueva oportunidad de evidenciar nuestro lema siempre vigente, para obtener una nueva revalidación. Para este logro el “Instituto Carrión” se prepara. Somos conscientes del nivel de exigencia, por cuanto para llegar al proceso de revalidación, primero hay que adecuar la Institución a la nueva Ley. Y como se trata de un instituto que ofrece profesiones en el área de salud, debe previamente acreditarse en concordancia con el modelo de CONEACES, encargado de la acreditación de los Institutos de Educación Superior Tecnológica, acción que supone el reconocimiento de su Sistema de Gestión de Calidad, que iniciamos en 2008 y concluye este año con la obtención de la certificación ISO 9001:2008.

Esta es una tarea que asumimos con la mayor voluntad y compromiso, por cuanto a lo largo de los casi 43 años de funcionamiento ininterrumpido, el “Instituto Carrión”, creado como producto de la iniciativa, creatividad, inspiración y fortaleza espiritual de nuestro Presidente Fundador, Dr. Alcibiades Horna Figueroa, ha logrado posicionar su marca, por la calidad de la formación de los profesionales técnicos en las diversas áreas de la salud que egresan de sus aulas, cotizados y requeridos por el mercado laboral.

Es oportuno señalar nuestra concordancia afectiva, conceptual y pragmática con lo establecido en la nueva Ley de los Institutos, porque nos brinda la opción de concretar nuestras aspiraciones en la realidad educativa de nuestro país y en la mente y espíritu de cada uno de nuestros estudiantes. Sentimos una real identificación con sus fines, entre los que destaca: la formación integral de la persona; el desarrollo de las capacidades personales, profesionales, comunitarias y productivas; la investigación científica e innovación educativa, tecnológica y artística. Así mismo, con lo establecido en los objetivos: la articulación vertical de los estudios con los de la universidad; la formación profesional acorde con las necesidades del mercado laboral; la vinculación del trabajo académico con las necesidades de los sectores productivos económicos, sociales y laborales; la formación por competencias; el fomento de la creatividad y la innovación mediante la investigación científica; y la creación de una cultura productiva, visión empresarial y capacidad emprendedora; y, todo ello en un marco de autonomía administrativa, académica y económica; y de cooperación interinstitucional.

Es decir, un enfoque distinto para la educación superior tecnológica que acerca la formación del profesional técnico a la formación del profesional universitario, al punto de promover la articulación de los estudios en un intento de poner fin a un tradicional menosprecio y discriminación a la educación tecnológica, que reclama un cambio de actitud de la sociedad en su conjunto y particularmente de los directivos de los Colegios Profesionales, que tendrán que reconocer la opción de convalidación de los estudios de la Educación Superior Tecnológica, cumpliendo determinados requisitos como la certificación de competencias, la homologación del currículo, etc.

Trabajamos para adecuar nuestro Instituto a la Ley, a la par que logramos la acreditación de nuestro sistema de gestión de la calidad, por el CONEACES, siendo esta nuestra máxima aspiración, que asumimos con humildad, responsabilidad y dedicación, por sus poderosos efectos sobre el reconocimiento social de la calidad de la formación profesional que ofrecemos. Por ello convocamos a todos nuestros estudiantes y docentes, que son los artífices de la calidad académica, a asumir el rol histórico que les corresponde en la consecución de este importante logro institucional.

¡MUCHOS ÉXITOS A TODOS EN EL INICIO DE ESTE NUEVO AÑO ACADÉMICO!

Dr. Ernesto Horna FigueroaPresidente del Directorio

Editorial

“Siempre el primero, siempre el mejor”

El dengue03-05

Prótesis dental y proyección social

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Instituto Carrión celebró aniversariocon diversas actividades

08-09

Hospital Nacional Dos de Mayo:tradición e innovación

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La rabia silvestre06-07

Noticias12

Bioquímica de la Anemia drepanocítica

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Semblanza deDaniel Alcides Carrión

14-15

Contenido

En Lima se reportan casos desde 2005; pero son casos que llegan a Lima de las zonas endémicas. No se ha visto casos nativos aún. Sin embargo, se tiene la Alerta Roja como medida de prevención.No existe un tratamiento específico; pero podemos trabajar en la prevención, a través de educación sanitaria, y bloquear el ciclo biológico del mosquito trasmisor, con el uso de mosquiteros; y asimismo, eliminar todo lo que sea capaz de almacenar agua de lluvia, ya que en ella los mosquitos depositarán sus huevecillos, que tornarán larva y mosquito adulto.Es una tarea de todos, más aún de nosotros, profesionales de la Salud, educar desde la etapa escolar y explicar lo graves que son estas patologías en nuestro medio.

“EDUCAR ES LA MEJOR PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES”

Boletín 1111 - Investigación en Salud 5

La rabia silvestre

Es una zoonosis viral de importancia en la salud pública, debido al curso mortal de la enfermedad. Se conoce de esta enfermedad, desde al menos el año 3,000 antes de Jesucristo. Se encuentra origen de la palabra ‘rabia’ en la lengua sánscrita, que significa agredir. En Babilonia se sancionaba a los dueños de perros locos.

En América se reporta por primera vez en 1709, en México, por Fray José Gil Ramírez. En el Perú aparece en 1803; al año siguiente se reportan 42 persona muertas en Ica; el estudioso Hipólito Unanue fue el primer galeno en trabajar esta enfermedad.

Boletín 1111 - Investigación en Salud

Dr. Jorge Samamé MárquezDirector de Laboratorio

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Existen dos formas de manifestaciónde la rabia en el Perú: rabia urbana, cuyo

reservorio es el perro; y rabia silvestre, cuyo reservorio es el murciélago.

producido por espíritus malvados y que se cura con rituales chamánicos. Sin embargo, su aparición tiene que ver con esto: la tala de árboles en forma indiscriminada rompe la cadena trófica y se bloquean los controladores biológicos, lo cual permite la proliferación de murciélagos. Además, parece que el virus silvestre se ha ido adaptando a los cambios, volviéndose más salvaje en su acción a nivel de sus dos estructuras antigénicas, de su genoma ARN. Actualmente el INS está trabajando en el tema en sus laboratorios de investigación.

El diagnóstico es relativo en zonas endémicas. Al respecto se debe actuar rápidamente, con vacunas de 14 dosis, aplicadas ni bien el individuo ha sido mordido por el reservorio. Están hechas de un coctel de cerebro de ratón lactante y se aplican vía subcutánea, peri umbilical.

Los diagnósticos pueden trabajarse por inmunofluoresencia directa, o en ratones lactantes por 21 días. También, a través de biopsias de piel de nuca, o postmorten, demostrándose los corpúsculos de Negri en cerebro y cerebelo.zLa rabia silvestre debe ser prevenida controlando los reservorios y educando a nuestra población étnica, ya que la rabia urbana ha sido controlada gracias a las vacunaciones periódicas a los perros que cohabitan en nuestros hogares.

Actualmente en el Perú se ha reportado la rabia silvestre; se consideran como endémicas algunas zonas selváticas. En 2010 se presentaron 20 casos en niños. En 2011 ya se han reportado nuevos casos, la mayoría mortal.

Este virus ingresa por mordedura (vía subcutánea, o intramuscular), presentando un cuadro clínico de tres fases:

ProdrómicaDe 2 a 10 días; donde el paciente presenta malestar general, dolor de cabeza, escalofríos, pirexia, fotofobia, anorexia, náuseas, dolor de garganta, dolor muscular, tos, dolor o irritación alrededor de la herida.

ExcitativaSe incrementa la sensibilidad y estímulos (visuales, táctiles y auditivos); se afectan el tono muscular y los reflejos; hay presencia de lagrimeo, sudoración y convulsiones. Esta fase dura entre 2 y 7 días.

ParalíticaHay dolor y rigidez de nuca, pirexia, sudoración, estreñimiento, anorexia y salivación. Parálisis progresiva de piernas, brazos y tronco, hidrofobia, delirio y coma. Creencias espirituales de algunos grupos étnicos, suponen que se trata de un mal

Boletín 1111 - Investigación en Salud 7

Instituto Carrión

celebró aniversario

con diversas

actividades

En un ambiente caracterizado por el entusiasmo y la algarabía propias de un festejo, la

comunidad educativa del Instituto Carrión celebró su Aniversario 42 a fines del año pasado con diversas actividades académicas, deportivas,

culturales y de recreación.

Miss Carrión 2011

En un acto de gala con masiva participación de alumnos, la futura enfermera técnica Johana Isabel Agüero Cuadros fue ungida como “Señorita Carrión 2010”, entre 18 candidatas preseleccionadas. Johana Agüero, que sucedió a Liz Rojas, participó en todos los actos programados por la celebración de los 42 años del Instituto Carrión. Asimismo, la alumna Graciela

Gutiérrez Arias fue elegida como “Primera Dama”.

Masiva participaciónen los Juegos Florales

Con una masiva participación de los alumnos de todas las sedes en los Juegos Florales, continuó la celebración institucional por el 42 aniversario. El director general resaltó el acto para contribuir con la formación integral de los estudiantes desde una dimensión artística y cultural. La celebración fue animada por barras en los diversos concursos realizados, y con bailes regionales

que nos permitieron confraternizar.

Boletín 1111 - Actividades8

Foro sobre peste bubónica El foro sobre peste bubónica y enfermedades metaxénicas (como el dengue, fiebre amarilla, malaria, leishmaniasis y bartonella), que dio inicio a las actividades programadas, contó con la participación de los médicos y biólogos Alfredo Guillén Oneglio y Miguel Cobos Zelada. El Instituto Carrión tiene interés por promover este tipo de eventos porque permiten conocer más sobre la realidad peruana en temas de

salud.

Las habilidades artísticas destacaronen el Festival del Talento Carrión

El festival de Talento Carrión se desarrolló bajo el lema “Música, alegría, color y cultura”. El festival reflejó la vocación por la vida y permitió que nuestros alumnos demostraran sus habilidades artísticas y culturales, ejecutando las danzas y bailes que se interpretan en

las regiones del Perú.

Alumnos festejaron en el complejo deportivo de Magdalena

Un vistoso y colorido encuentro recreativo y deportivo, entre los alumnos de las diversas especialidades, tuvo lugar el 16 de octubre en el complejo deportivo “Aldo Chamochumbi” de Magdalena, con la presencia de las autoridades, directivos y docentes. Las coloridas barras, correctamente uniformadas, acudieron con sus mascotas, banderolas, globos, waripoleras y silbatos

para alentar a sus equipos favoritos.

Muestra de arteCon la participación de Juan Valdivieso, considerado el mejor profesor de arte del MALI (Museo de Arte de Lima), el Instituto Daniel A. Carrión inauguró el 11 de octubre la exposición “Sueños de Arte”. En su alocución, la Dra. Olga Horna, Directora Administrativa de la institución, dijo que la inauguración de esta muestra coincidía con el anuncio de la reapertura del Teatro Municipal, “así que es un buen augurio saber que el

arte está cerca de nosotros”.

Boletín 1111 - Actividades 9

Octubre de este 2011 promete una celebración aún más intensa y completa

Bioquímica de la

anemia drepanocíticaDr. Juan Manuel Parreño TipiánDocente de Farmacia

La anemia drepanocítica, llamada también drepanocitosis, anemia falciforme, anemia hemolítica de glóbulos semilunares, meniscocitosis, anemia de Herrick y anemia de los africanos, es causa muy importante de la morbilidad y mortalidad en algunos individuos de raza negra y también mestiza. Es el prototipo de una hemoglobinopatía hereditaria resultante de la mutación puntiforme del código genético, en la que un aminoácido es sustituido por otro en una de las cadenas polipeptídicas de la hemoglobina, cuya consecuencia es la Hb-S de Sickle (hoz), en lugar de la Hb-A normal.

Consiste bioquímicamente en la sustitución de valina en lugar de ácido glutámico, con la consiguiente pérdida del grupo carboxilo en la cadena peptídica que origina una alteración de la carga eléctrica, lo que explica las diferencias en la movilidad electroforéticas de la homoglobina en la que la cadena lateral de la valina es claramente apolar, mientras que la del glutamato es altamente polar.

La sustitución de glutamato por valina, en la posición 6 de la cadena beta, sitúa un residuo apolar en el exterior de la hemoglobina S.

Hb A = Val-His-Leu-Trp-Pro-Glu-Glu-Lys ............. 1 2 3 4 5 6 7 8Hb S = Val-HIs- Leu-Trp-Pro-Val-Glu-Lys .............

Esto también se explica desde el punto de vista genético que resulta de una mutación puntual: Un cambio de Adenina (A) a Timina (T) en el sexto codón del gen de la globina beta que conduce a un cambio de codón de GAC a GTC, lo que resulta en una sustitución del aminoácidos GLUTAMICO por el aminoácido VALINA .

Esto produce una distorsión en la forma del eritrocito, adquiriendo formas semilunares o que estos se curven debido a que la concentración de oxigeno se reduce por estos cambios bioquímicos. La hemoglobina falciforme desoxigenada tiene una solubilidad anormalmente baja, casi veinticinco veces menor que la de la hemoglobina desoxigenada normal. Si una solución concentrada de hemoglobina falciforme se desoxigena, da lugar a toda la sintomatología propia de esta enfermedad.

La hemoglobinopatía descrita obedece a las leyes mendelianas conllevando a que existan dos tipos de pacientes: Portadores y los que tienen la enfermedad propiamente dicha.

En los portadores, la sola aparición de glóbulos rojos con tendencia drepanocítica, sin ninguna sintomatología clínica del paciente, constituye un rasgo hereditario que en sí mismo y usualmente no produce efectos nocivos. Se trata, entonces, de individuos heterocigotos con presencia de Hb-S y Hb-A. Estos glóbulos en condiciones anormales de vida no sufren deformación y los individuos afectados son aparentemente normales y no producen hemólisis, tan sólo el 1% de sus glóbulos rojos en circulación venosa son falciformes.

Por el contrario, en los pacientes con la enfermedad propiamente dicha, la anemia drepanocítica es propia de los individuos homocigoto Hb-S y Hb-S, quienes sufren anemia hemolítica grave. En los pacientes homocigotos, los eritrocitos formados no pueden pasar por las arteriolas pequeñas y los capilares, los tapones de hematíes producen trombosis e infarto. Como los eritrocitos falciformes son más frágiles que los normales y soportan menos el traumatismo mecánico de la circulación de la sangre, hay hemólisis cuando pasan al torrente sanguíneo.

Los individuos que tienen el rasgo falciforme son esencialmente asintomáticos (se encuentra drepanocitos raros en la extensión) y siguen así a menos que la saturación de oxígeno de la sangre disminuya hasta un grado anormal como por ejemplo al realizar actividades vigorosas en zonas de grandes alturas, el viajar en aviones, usen anestesia o se produzca acidosis; en estos casos, se puede producir trombosis y en ocasiones hematurias o infartos esplénicos. Los pacientes homocigotos para Hb-S, presentan drepanocitosis, enfermedad crónica caracterizada por anemia y aparición de infarto en diversos órganos. Habitualmente mortal en la infancia. Estos sujetos rara vez alcanzan la edad adulta.

Boletín 1111 - Investigación en Salud10

La prevalencia de las enfermedades que afectan la cavidad bucal es un problema de Salud Pública que aún tenie deficiencias en su atención, razón por la cual se hace imperativo desarrollar programas de Proyección Social, sobre todo en la población de escasos recursos económicos.

Dicha prevalencia se encuentra encabezada por la caries dental, la enfermedad periodontal, las maloclusiones y la disfunción de la articulación tempormandibular. En consecuencia, uno de los agentes etiológicos más fácilmente detectables de las caries dentales y la enfermedad periodontal es la mala higiene bucal y los hábitos nutricionales mal encaminados.

La consecuencia suele ser la ausencia parcial o total de piezas dentarias, razón por la cual nuestra institución ha establecido como programas de acreditación social, la proyección a la comunidad para tratamientos de rehabilitación en coordinación con instituciones de prestigio y referentes de la salud bucal, como universidades, instituciones de salud y organizaciones no gubernamentales que apuntan al mismo objetivo.

En este sentido, el día lunes 21 de febrero se realizó la instalación de las prótesis a un grupo de pacientes de la tercera edad de escasos recursos económicos del distrito de San Juan de Lurigancho. Esto fue posible por la labor coordinada entre la Oficina de Proyección Social de la Facultad de Odontología de la UNMSM, encabezada por el Dr. Jorge Gaytan Velásquez, y el área de Prótesis Dental del Instituto Daniel Alcides Carrión.

Este trabajo conjunto se realizó por acción directa de los alumnos de pregrado de la Facultad de Odontología de la UNMSM y los alumnos de V y VI ciclo del área de Prótesis Dental del Instituto Carrión.

Esta actividad, además de haber cumplido con los objetivos de la Acreditación Social, ha establecer un nivel destacable de prácticas preprofesionales para los alumnos de ambas instituciones, reafirmando el trabajo de equipo de Salud Bucal, que debe poner énfasis en actividades similares.

La Dirección de Prótesis Dental ha establecido otros tres convenios similares con la finalidad de favorecer a la población en sus diversos niveles de atención.

En ese sentido, se ha proyectado para abril del presente una campaña de ortopedia maxilar, en coordinación con el Departamento de Estomatología del Instituto Nacional de Salud del Niño, para la atención de Infantes con maloclusiones de tipo esquelético, la cual será encaminada a través de las Clínicas Periféricas con que cuenta esta institución y con la participación de nuestros alumnos de los últimos ciclos.

En mayo se ejecutará el Convenio de Cooperación entre el área de Rehabilitación del Instituto de Enfermedades Neoplásicas, a fin de realizar la confección de Prótesis Somáticas en pacientes que han sido sometidos a cirugías invasivas de cabeza y cuello.

Por último, la Fundación “Vuelve a Sonreír”, institución conexa a la cadena de clínicas Multident, dirigida por el Dr. Jesús Ochoa Zavaleta, ha coordinado con esta Dirección la confección de mil prótesis para personas de bajos recursos, programa de labor social que es solo el inicio de una serie de coordinaciones y enlaces clínicos tecnológicos que se han establecido para beneficio de nuestros estudiantes.

Boletín 1111 - Investigación en Salud 11

Prótesis dental y proyección social

Dr. César Cortéz SosaDirector de Prótesis Dental

Se inician actividades académicasA lo largo de sus 42 años, la institución ha destacado por su liderazgo y calidad académica

El Instituto Carrión configura un nuevo modelo de profesional técnico en salud que se destaca por ser competitivo, comprometido con el paciente y que cuenta con una certificación adecuada. La ceremonia de inicio de las actividades académicas 2011-A, llevada a cabo el 3 de febrero, contó con la participación del Dr. Ernesto Horna Figueroa (Presidente de Directorio de la Corporación Carrión-Wiener) y del Dr. Víctor Izaguirre Pasquel (Vicerrector de la Universidad Wiener). Los retos del Instituto Carrión serán poner énfasis en la mejora del desempeño del aprendizaje, vocación de servicio y el uso de nuevas tecnologías para con los alumnos de las carreras de Enfermería, Farmacia, Laboratorio Clínico y Prótesis Dental. El Presidente del Directorio destacó el liderazgo de la institución a lo largo de sus 42 años, instando a docentes y autoridades a continuar en el esfuerzo por mantener este sitial.

Nuestra institución organiza campaña de salud en San Juan de LuriganchoLas Prácticas Intermedias se llevaron a cabo en colegio Abraham Valdelomar

Con la entusiasta participación de más de 800 alumnos monitoreados por sus docentes médicos, el Instituto Carrión inició su campaña de salud 2011-I, destinada a promover la salud comunitaria en las zonas de menos recursos y con escasas oportunidades de atención. La campaña se desarrolló los fines de semana de enero y febrero en el IEN 116 Abraham Valdelomar, situado en el AA.HH. 9 de Octubre del distrito de San Juan de Lurigancho.La inauguración de la actividad, realizada el sábado 22 de enero, contó con la presencia de los docentes y alumnos del Instituto Carrión, comprometidos con la proyección social del centro de estudios. En el hospital de campaña instalado en el centro educativo, la jornada incluyó las atenciones que brindaron médicos, enfermeras, laboratoristas y farmacéuticos, con el concurso de 805 alumnos de las especialidades de Enfermería, Farmacia y Laboratorio que cursan el 5º y 6º ciclos; adicionalmente participaron como invitados alumnos de Fisioterapia y Rehabilitación del 3º, 4º y 5º ciclos. En los consultorios de Medicina, Pediatría, Ginecología y Fisioterapia, los profesionales, médicos y paramédicos, asistidos por los alumnos, se esmeraron en brindar atención de calidad al paciente, y cumplir con la programación establecida. Asimismo, hubo charlas enfocadas en la prevención, módulos de trofoterapia y fitoterapia, y servicios gratuitos de laboratorio clínico. Brindar un servicio comunitario de salud es el principal objetivo de estas campañas. Por ello, previamente se realizaron encuestas para hacer un diagnóstico del nivel de salud de la población. Como parte de los objetivos de la campaña, se espera derivar a los pacientes que lo requieran a los hospitales de la zona.

Se firma importante convenio con el Hospital Nacional Dos de Mayo El convenio constituye una alianza estratégica con este importante hospital

El lunes 14 de febrero se firmó un importante convenio que permitirá que los alumnos del Instituto Carrión realicen prácticas iniciales y finales en el Hospital Nacional Dos de Mayo. Participaron de la firma del convenio el Dr. José Fuentes Rivera Salcedo (Director General del Hospital Nacional Dos de Mayo) y las autoridades respectivas del Instituto Carrión. El Hospital Nacional Dos de Mayo es una institución que cuenta con una tradición docente y de investigación; en los últimos años ha renovado sus equipos tecnológicos y actualmente cuenta con un cineangiógrafo (que permite un diagnóstico preciso de enfermedades cardiovasculares) y un resonador magnético (utilizado para diagnosticar, aún en sus etapas iniciales, múltiples enfermedades), lo que lo coloca a la vanguardia de las instituciones de salud en Latinoamérica. La suscripción del convenio tiene un significado relevante para el Instituto Carrión puesto que plasma una alianza estratégica por la calidad de atención en salud y constituye un modelo de prácticas por competencias en cumplimiento con los estándares de acreditación del CONEACES. El compromiso del Instituto Carrión es que los mejores estudiantes realicen sus prácticas en el Hospital Dos de Mayo, donde tendrán la oportunidad de demostrar su vocación de servicio y responder a un alto nivel de exigencia.

Boletín 1111 - Noticias12

Noticias

Hospital Nacional Dos de Mayo:tradición e innovación

En lo que sigue, una reseña de un hospital con 136 años de historia, pero que está a la vanguardia, y con el que el Instituto Carrión ha firmado un convenio que favorecerá a nuestros alumnos.

Desde que en 1875 el Presidente Manuel Pardo inaugurara el Hospital Dos de Mayo, este siempre ha sido un referente importante para el Perú. Religiosos, como las Hermanas de la Caridad, estudiantes de medicina, médicos, enfermeros e investigadores, dejaron huella con su esfuerzo y dedicación para brindar servicios de salud. Entre los destacados médicos que han trabajado en el Dos de Mayo, se encuentran, Oswaldo Hercelles (fundador del primer laboratorio clínico del Perú), Guillermo Gastañeta (Padre de la Cirugía Peruana), Hermilio Valdizán, Aurelio Alarco, Augusto Dammert, Juan Botto y Víctor Alzamora.

Por otro lado, el aporte del hospital a la formación médica ha sido fundamental, porque ha funcionado como campo clínico para la formación de los futuros profesionales médicos, destacando en las especialidades de Medicina Interna, Cirugía Cardiovascular y Docencia e Investigación.

A lo largo de su historia, el Hospital Dos de Mayo ha contribuido en la lucha contra la tuberculosis.

Recientemente, convocó a licitación la construcción de un Centro Especializado en Tratamiento de Tuberculosis, que permitirá brindar una mejor atención a los pacientes con esta dolencia. Se remodelarán los ambientes del hospital dedicados al tratamiento del TBC y se habilitarán salas de alta bioseguridad.

Otro de los proyectos que se realizarán en el Hospital Dos de Mayo será la puesta en funcionamiento del Centro de Tratamiento Intensivo y de Diagnóstico Especializado, que será un edificio de cinco niveles. Allí se accederá a los servicios de diagnóstico por imágenes especializadas (resonancia magnética, cámara gamma, densitometría ósea y angiografía digital) y se encontrarán los servicios de anatomía patológica, con biología molecular y citogenética. Asimismo, se implementará la Unidad de Cuidados Intermedios y la Unidad de Cuidados Intensivos y de las especialidades de unidades coronarias, quirúrgicas y ginecoosbtétricas. El impacto social de este centro radica en que acortará la brecha de desigualdad en los servicios de salud.

Boletín 1111 - Noticias 13

Patio central del Hospital Nacional Dos de Mayo, y cenotafio de Carrión.

Semblanzade DanielAlcides Carrión

El recordado mártir de la Medicina nació el

13 de agosto de 1857 en Cerro de Pasco.

Tuvo una niñez y adolescencia signadas por

las estrecheces económicas. Viajó a Lima

para continuar sus estudios secundarios

en el Colegio Nacional Nuestra Señora

de Guadalupe, donde obtuvo excelentes

calificaciones tal y como había sucedido

durante su educación primaria. En 1878,

cuando tenía 21 años, se matriculó en la

Facultad de Medicina de la Universidad

Nacional Mayor de San Marcos para cursar

estudios que realizaría con notable éxito.

Un hecho aparentemente intrascendente en

la vida de Carrión definiría su aporte a la

ciencia. Durante los viajes que realizaba

de Cerro de Pasco a Lima se despertó un

interés notable en un problema sanitario: la

verruga peruana. Y desde que observara

cómo fallecían los pobladores de la sierra,

su mayor objetivo fue estudiar la verruga

para combatirla.

Sociedad médica “Unión Fernandina”

Uno de los aspectos más interesantes

de la biografía de Carrión es su activa

participación en la “Unión Fernandina”.

En una coyuntura marcada por las

consecuencias de la Guerra con Chile,

la comunidad médica peruana estuvo

aislada de otros países, motivo por el cual

varios estudiantes de Medicina y jóvenes

médicos se unieron para actualizar sus

conocimientos mediante la fundación de la

Sociedad Médica “Unión Fernandina”, en

1883. Al año siguiente, la sociedad editó

una revista de medicina, cirugía y farmacia

denominada “La Crónica Médica”, con la

El héroe nacional es recordado por su gran vocación de servicio y espíritu de investigación

Vista actual de la casa donde Carrión vivió en su niñez

en Cerro de Pasco

Escena de la agonía de Carrión, altorrelieve en bronce.Plaza principal de Cerro de Pasco.

Retrato de Carrión,

circa 1880.

Boletín 1111 - Especial14

finalidad de informar sobre los

progresos médicos nacionales y extranjeros, y que

se publicó hasta 1970. Si bien Carrión no figuró como miembro fundador

o asociado, asistió a las reuniones científicas de actualización médica y leyó las informaciones

nacionales del acontecer científico, que fueron muy útiles para elaborar la investigación que lo convertiría

en un héroe.

El gran aporte de Carrión

En julio de 1885, la Academia Libre de Medicina convocó a un concurso para estudiar la verruga peruana.

Dicha iniciativa estuvo sustentada en que, exceptuando su sintomatología, hasta entonces no se había

logrado combatir esta enfermedad propia de la sierra del Perú. Cuando se realizó la convocatoria sobre

“Etiología, anatomía patológica y distribución geográfica de la verruga”, Carrión cursaba el sexto año de

Medicina.

Preocupado por los pobladores de la sierra afectados por la verruga, y demostrando su vocación de

servicio y espíritu de investigación, Daniel Alcides Carrión decidió participar en el concurso sobre la

enfermedad, considerando además su alto índice de mortalidad. Cabe destacar que el joven estudiante de

medicina había elaborado numerosas historias clínicas y tenía recopilados algunos datos sobre la verruga

peruana, que servirían para su tesis de Bachiller en Medicina.

Para demostrar que la verruga era producida por un microorganismo y era transmitida por inoculación,

Daniel A. Carrión le pidió en 1885 al Dr. Evaristo Chávez que le inoculara el exudado de un brote verrucoso

de la paciente Carmen Paredes. Durante la evolución de la enfermedad permaneció internado en el Hospital

Dos de Mayo, donde escribió su propia historia clínica hasta el momento en que, debido a la fiebre y la

anemia, no pudo continuar. Sus compañeros continuaron redactando el documento clínico.

En estado agónico fue trasladado a la Maison de Santé, donde falleció el 5 de octubre de 1885. Los restos

del Héroe Nacional y Mártir de la Medicina se encuentran en el Cementerio Presbítero Maestro.

En su honor se eligió el aniversario de su fallecimiento como Día de la Medicina Peruana. Asimismo,

se le dio el nombre de Daniel Alcides Carrión a una provincia del departamento de Pasco y a diversas

instituciones hospitalarias y educativas, entre las que se encuentra el prestigioso Instituto Carrión, que desde

hace 43 años viene formando profesionales de la salud.

Igualmente, en recuerdo de su inmolación, se le dio a la Fiebre de La Oroya o Verruga peruana, el nombre

alternativo de Enfermedad de Carrión.

La Enfermedad de Carrión

Se produce por un agente llamado Bartonella baciliformis, que causa sucesivamente una grave enfermedad

general conocida como Fiebre de La Oroya y una enfermedad más localizada y menos grave llamada

Verruga peruana. Esta enfermedad está presente en los andes peruanos y en zonas altas de Colombia,

Ecuador, Bolivia y Chile.

Síntomas

Su periodo de incubación es de tres semanas y dura de 2 a 3 meses. La sintomatología incluye dolores de

cabeza y en los miembros, fiebre irregular y debilidad. Las erupciones cutáneas de la Enfermedad de Carrión

se caracterizan por ser redondeadas u ovaladas y por estar acompañadas de dolor en las articulaciones.

Tratamiento

La penicilina da buenos resultados en la forma aguda o Fiebre de La Oroya. También se utilizan la

estreptomicina, la eritromicina y el cloramfenicol. Son recomendables las transfusiones de sangre y una

alimentación rica en complejo B, vitaminas C y K.

¿Quién descubrió la Bartonella?

Alberto Barton Thompson (argentino formado como médico en la Facultad de Medicina de San Marcos a

fines del siglo XIX) descubrió el bacilo que después se llamó Enfermedad de Carrión en los hematíes de

pacientes febriles y anémicos. Por sus aportes fue premiado con la Orden del Sol, fue elegido presidente de

la Academia Nacional de Medicina Peruana y fue el primer Doctor Honoris Causa de la UNMSM.

Boletín 1111 - Especial 15