Biosäkerhet Inneslutning och skyddsnivåer Roland Möllby 121128

BiosäkerhetInneslutning och skyddsnivåer

Roland Möllby

121128

2

Klassificering i risk grupper (WHO)

Risk group 1, no or very low individual or community risk- Unlikely to cause human or animal disease

Risk group 2, moderate individual risk, low community risk- Can cause disease, usually not serious. Treatment and

prevention available

Risk group 3, high individual, low community risk- Serious disease. Treatment and prevention available

Risk group 4, high individual and community risk- Serious disease, readily transmissible. Treatment and

prevention not usually available

3

Kom ihåg !BARA för laboratorie arbete!

4

Klassificering av laboratorier

Laboratorier klassificeras i fyra olika skyddsnivåer

BioSafety Levels (BSL) 1-4

5

Risk grupp versus skyddsnivå

Organism i Kan arbetas med i

Risk grupp 1 Skyddsnivå 1-4



Risk grupp 4 Skyddsnivå 4

6

Biosäkerhet – basprinciperInneslutning

Sekundär barriär: Laboratoriets konstruktion och egenskaper

Primär barriär: Säkerhetsutrustning (PPE)

God mikrobiologisk praxis( GMiP)

7

Vad är (definitionen av) ett laboratorium?

Hur skall ett biosäkert laboratorium se ut?

Hur bygger man ett sådant ?

Vem vet det?

9

Sekundär barriär – skyddsnivå 2

1. Aktiviteterna är skilda från andra aktivteter – ingen genomgång.

2. Ytor lätta att rengöra och desinficera (inkl väggar, lampor)

3. Effektiv och riktad ventilation

4. Rockupphängning och handfat vid dörren. Handfat företrädesvis med “hands-free” kontroller och med desinfektionsmedel.

5. (Utrymme för) korrekt avfallshantering och sortering. Autoklav inom faciliteten.

6. Effektiv skadedjursbekämpning.

7. Tillträde endast för behöriga – informerade om riskerna och riskbedömningarna

8. Märkt med Biohazard symbolen vid ingången

9. Säker förvaring av material så att obehöriga ej (oavsiktligen) kan komma åt det

10

1. Laboratoriet kan tillslutas för dekontamination genom gasning

2. Observationsfönster eller motsvarande

3. Laboratoriets all utrustning inom inneslutningen

Beroende av riskbedömning

Sekundär barriär – skyddsnivå 2

11

Sekundär barriär skyddsnivå 1-4Alla krav - se AFS 2005:01

Krav BSL1 BSL2 BSL3 BSL4

Isolering Nej Separat från andra aktiviteter

Ja Ja, i särskild byggnad eller motsvarande

Desinfektion av avloppsvattenNej Nej Om det föreligger risk

att smittsamt material kommer ut i avloppsssystemet

Ja

Separat ventilationssystem med HEPA filtrering av utgående luft

Nej Nej Ja, om luftburen smitta enligt riskbedömning

Ja, också HEPA filtrerad ingångsluft

Kontaminerat material dekontamineras innan det diskas, återanvänds eller kastas som avfall.

Enligt risk bedömning

Ja Ja, innan det lämnar laboratoriet

Ja, innan det lämnar laboratoriet

Ja

Ja

Ja

Ja, genomgångs

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja + HEPA på in- luft

Ja

Ja

Ja

Egen byggnad

4

Ja

Nej

Nej

OptionalJa

Optional

Optional

Optional

Nej

NejOptional

Nej

Ja

Begränsat2

Alarm för säkerhetsinstallationer

Reservaggregat för elektricitet

- avloppsvatten

Dekontaminering av - fast avfall

Förslutningsbart för gasning

Säkerhetsbänkar

Persondusch

Negativt tryck

Separat ventilationssystem med HEPA filtrerad utgående luft

Observationsfönster

Sluss

Märkt ”Biologisk risk”

Isolering

Åtgärd

Krav på laboratorier Skyddsnivå 2-4

Ja

Optional

Ja

Ja, i lab.

Ja

Ja

Optional

Ja

JaJa

Ja

Ja

Ja3

Ja

Skyddsnivå 1

Laboratoriet Lätt avtorkbara ytor

Säkerhets rutiner Lab rock Ingen tillträdesrestriktion

Beroende på riskbedömningAutoklav, observationsfönster

November 26, 2012

Skyddsnivå 2

Laboratoriet Biorisk symbol Separerat från andra aktiviteter Handtvätt ”Dead end”Autoklav nära

Säkerhetsutrustning/rutiner Noggrann avfallshantering Riskbedömningar och hanteringsinstruktionerTillträde endast för utbildad personalLab rock el motsv.

Beroende på riskbedömning Dekontaminering genom gasning, observations fönster, säkerhetsbänk, handskar

Laboratoriet Biorisk symbol- ”nivå 3” Sluss Separat rum Observations fönster

Säkerhetsutrustning/rutiner Autoklav i anslutning till lab Strikt avfallshantering Detaljerade hanterings- instruktioner Tillträdeskontroll Handskar Inga aerosoler Kontroll på mikroorganismerna hela tiden – inte röra!

Skyddsnivå 3 – ej luftburen smitta

Laboratoriet Ingång via sluss HEPA-filtrerad utgångsluft Undertryck Dekontaminering genom gasningAutoklav i lab (genomgång) Nöddusch Dekontaminering av avloppsvatten Säkerhetsbänkar Reserv kraft

Säkerhetsutrustning/rutiner Ansiktsmask Skoskydd

Skyddsnivå 3 – luftburen smitta

Skyddsnivå 4Ingen möjlighet till kontakt mellan agens och arbetare

November 26, 2012Name Surname

LaboratorietSeparat hus och ventilation

Säkerhetsutrustning/rutiner”Space suite”alt. BSC III

18HEPA – filter utgångsluft

19

Biosäkerhet – basprinciper(Personlig) Säkerhetsutrusning (PPE)


Primär barriär: Säkerhetsutrustning


20

Säkerhetsutrustning (BSL 2)

Personlig skyddsutrustning-lab.rock-handskar-visir/skyddsglasögon/andningsmask etc

Säkerhetsutrustning-Biologiska säkerhetsbänkar (BSC I-III)-(Mikrobiologiska d:o (MSC I-III)-Motordrivna pipetter-Säkerhetscentrifuger-etc

21

Ingen inandning

Ingen kontamination

Ingen dammbildning

22

Aerosoler

23

Skyddsutrustning i skyddsnivå 2

1. Skyddande kläder (lab.rock) används inom arbetsområdet och tas av när området lämnas

2. Handskar används för att hantera smittsamt material inom arbetsområdet

3. Biologisk säkerhetsbänk (I – II) med HEPA filter används för aerosol-smittande agens då aerosolrisk föreligger, för övrigt i enlighet med riskbedömningen

4. Alarm för säkerhetsbänken

5. Utrustning för att minimera aerosolbildning

6. Använt material som kontaminerats dekontamineras innan detrengörs, återanvänds eller kastas (gäller även avfall)

24

Skyddsutrustning i skyddsnivå 2

1. Skyddande kläder (lab.rock) används inom arbetsområdet och tas av när området lämnas

2. Handskar används för att hantera smittsamt material inom arbetsområdet

3. Biologisk säkerhetsbänk (I – II) med HEPA filter används för aerosol-smittande agens då aerosolrisk föreligger, för övrigt i enlighet med riskbedömningen

4. Alarm för säkerhetsbänken

5. Utrustning för att minimera aerosolbildning

6. Använt material som kontaminerats dekontamineras innan detrengörs, återanvänds eller kastas (gäller även avfall)

25

(Micro)biological safety cabinets (MSC/BSC)

26

BSC (I – III)

Klass I som ett (kemiskt) dragskåp med HEPA filter

Klass II recirkulerande HEPA-filtrerad luft (LAF) 4 subtyper kan anslutas till utgående luft ventilation

Klass III innesluten gastät bänk med fasta handskar (glove-

box)

27

MSC Klass I

A. front openingB. sashC. exhaust HEPAD. exhaust plenum

Connected To outlet air

28

MSC Class II

A. front openingB. sashC. exhaust HEPA filterD. rear plenumE. supply HEPA filterF. blower

Connected To be or not to be?

29

MSC Class III

A. arm-length glovesB. SashC. exhaust HEPA filterD. supply HEPA filterE. double-ended autoclave or pass-through box

Connected To outlet and inlet air

30

BSC

Class I

Class II- 4 subtypes depending on air flow rate and pressure differences. Can be connected to building exhust system, but not necessarily .

Class III enclosed and gas-tight, glovebox

31

Biosäkerhet – basprinciperGod mikrobiologisk praxis - GMiP


Primär barriär: Säkerhetsutrustning


32

Skydd mot laboratoriesmitta

Det bästa skyddet mot laboratoriesmitta är att

arbeta på ett säkert sätt

Arbetsrutiner !

33

God mikrobiologisk praxis

Ordning, reda och rent

Inte äta, dricka, röra ansiktet

Korrekt skyddsutrustning

Minimera aerosolbildning

Undvika skarpa föremål

God hand hygien

Bra avfallshantering

Begränsat tillträde, dead end

34

Handhygien

Washing hands

Areas missed during hand washing

Hand-washing should be preformed even when using gloves

Method:Rub soap between the wet palms of your handsUse a little amount of water to produce foamRub the foam onto the back of the hand (to the wrist),

between the fingers and onto the fingertips. Do not forget the back of your thumb

Rinse with waterShake down the excess water

Disinfect the hands

36

Hand tvätt och lab.rockar

Obs: Skyddsutrustning i laboraoriet skall skydda

i laboratoriet – inte utanför !

Träning

Medvetenhet

Kontroll

38

Problem (?) på BSL2 laboratorier

Labrockar – för sällan och för mycket Handskar – för sällan (?) och för mycket Säkerhetsbänkar – klass II inte alltid optimala.

Alternativ ? Avfallssortering, avlopp, transporter Handtvätt i diskhoar Kultur– språk- genus-problem Blandning av säkerhetsnivåer Dåliga riskbedömningar

– för mycket och för lite säkerhet

39

Sammanfattning Medvenhet och kunskap – risk bedömningar GMiP är A och O

Frågor att ställa (varje dag) - hur smittar agens - hur skyddar jag mig - har jag rätt skyddsutrustning - är mitt laboratorium lämpat för detta

TÄNK först !

Documents

Biosäkerhet Inneslutning och skyddsnivåer Roland Möllby 121128