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ARRITMIASARRITMIAS
Bases para entender las arritmias
La célula miocárdica está polarizada en reposo, cargada
positivamente en su parte externa y negativamente en su
Interior (potencial de reposo transmembrana).
La diferencia de potencial es estable (-90 mV) hasta que
un estímulo hace que las células se vuelva permeable a
ciertos iones (K, Na, Ca).
ELECTROFISIOLOGIA CARDIACA
DESPOLARIZACION
Células cardiacas
REPOSO
-
-
-
-
-
-
-
+ 40
0
-40
-80
+ 40
0
-40
-80
+
+
+
+
+
+
+
ARRITMIAS
El potencial de acción consta de 4 fases:
Fase 0: Despolarización rápida. Aumento de la permeabilidad
al sodio, despolarizando a la membrana.
Fase 1: Repolarización rápida. Interrupción de la entrada de
sodio y flujo de entrada de cloro.
ARRITMIAS
Fase 2: Equilibrio producido a la entrada lenta de Na y
calcio y salida de potasio.
Fase 4: Isoeléctrica. El potencial de reposo permanece estable,
pero en el tejido específico, hay una entrada débil de
Na y salida de K, alcanzando un nivel umbral y desen-
cadenando bruscamente el potencial de acción.
FASE 0 FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4
Cl -
Ca ++
h
m
K +
Na +
FASE 0 FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4
Cl -
h
m
K +
Na +
+ + - - - -+ +
DIPOLO
Ca ++
+
++
+
++
+
+
---
++
+
+ +
Na + Cl - K +Ca ++
+ 40
0
-40
-80
+ 40
0
-40
-80
++ +
+ +
+ +
+ +
- - - - - - - -- - - - - -- -- - - -- -- -+ + + + + + + ++ ++ + + + + +