24
BAB I LAPORAN KASUS I. IDENTITAS PENDERITA a. Nama : Tn. S b. Usia : 41 tahun c. Jenis kelamin : Laki - Laki d. Agama : Islam e. Suku : Jawa f. Alamat : Krasak 01 / III Jimbaran Bandungan g. Pekerjaan : Swasta h. Nomer catatan medis : 029982 II. ANAMNESIS Anamnesis dilakukan secara autoanamnesis pada tanggal 29 Juli 2015 pada pukul 10.00 WIB a. Keluhan utama: Benjolan di daun telinga b. Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien mengeluh terdapat benjolan di daun telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan tidak sakit, namun dirasa agak mengganggu. Pasien sebelumnya pernah mengalami keluhan serupa, sekitar 1 bulan yang lalu sudah datang ke dokter dan sudah dilakukan pengeluaran cairan. Cairan berwarna kekuningan, namun 1

BAB I dan II

Embed Size (px)

DESCRIPTION

psueudokista aurikula dextra

Citation preview

BAB ILAPORAN KASUSI IDENTITAS PENDERITAa Nama : Tn. Sb Usia : 41 tahunc Jenis kelamin : Laki - Laki d Agama : Islam e Suku : Jawaf Alamat : !asak "1 # III Jimba!an $andungang %eke!&aan : Swastah N'me! catatan medis : "())*(II ANAMNESISAnamnesis dilakukanseca!aaut'anamnesis +adatanggal ()Juli ("1,+ada +ukul 1"."" -I$a Keluhan utama: $en&'lan di daun telingab Riwayat Penyakit Sekarang :%asien mengeluh te!da+at ben&'lan di daun telinga kanan se&ak 1 minggu.ang lalu. $en&'lan tidak sakit/ namun di!asa agak mengganggu. %asiensebelumn.a +e!nah mengalami keluhan se!u+a/ sekita! 1 bulan .ang lalu sudahdatangked'kte!dansudahdilakukan+engelua!ancai!an. 0ai!anbe!wa!nakekuningan/ namun ( minggu .ang lalu keluhan di!asakan kembali dan telahdilakukan +engelua!an cai!an 'leh d'kte!. Riwayat Penyakit Dahulu : %asien men.angkal memliki keluhan demam/ batuk/ +ilek/ sakit gigi/ ale!gi'bat/ +eng'batan &angka +an&ang/ !iwa.at t!auma +ada ke+ala dan lehe!.! Riwayat Penyakit Keluarga :%asien men.angkal dikelua!gan.a ada .ang mende!ita keluhan .ang sama/da!ah tinggi/ kencing manis/ batuk +ilek dan keganasan &uga disangkal.e Riwayat S"#ial Ek"n"mi :$ia.a +eng'batan ditanggung 'leh $%JS.IIIPEMERIKSAAN $ISIK%eme!iksaan fisik dilakukan +ada tanggal () Juli ("1, +ada +ukul 1"."" -I$A% Kea!aan Umum : $aik B% Ke#a!aran : 0'm+'s mentis &% Tan!a 'italTekanan da!ah : 11" # *" mm2gNadi: *"3#menit/ !egule! 4isi dan tegangan cuku+51Respiratory rate : (43#menit/ i!ama !egule!Suhu : 16'0 4aksile!5D% Berat ba!an : 6, kgE% Statu# (enerali#ataulit : N'!mal/ saw' matang'n&ungti7a : Tidak anemisJantung : 8alam batas n'!mal%a!u : 8alam batas n'!mal2ati : 8alam batas n'!malLim+a : 8alam batas n'!malLimfe : Tidak ada +embesa!an limfe n'di9kst!emitas : 8alam batas n'!mal$% Statu# L"kali#)* TelingaIns+eksi 8ekt!a Sinist!a%!e au!ikula :istula 4-5/ 2i+e!emis 4-5/;assa 4-5:istula 4-5/ 2i+e!emis 4-5/;assa 4-5Au!ikula $entuk 4n'!mal dan simet!is5/2i+e!emis 4-5/ massa 4$ 4-5N.e!i tekan t!agus 4-5/massa4-5/ +embesa!an >$ 4-5=et!' Au!ikula N.e!i tekan 4-5/massa 4-5/+embesa!an >$ 4-5N.e!i tekan 4-5/massa 4-5/+embesa!an >$ 4-52;ast'id ;assa 4-5/ n.e!i ket'k 4-5 ;assa 4-5/ n.e!i ket'k 4-5Au!ikula N.e!i ta!ik heli3 4-5/ massa 4amba! ?: %e!ik'nd!itis 4ki!i5 dan Cauliflower-ear 4tengah-kanan5 me!u+akansalah satu k'm+likasi da!i %seud'kista daun telinga.1()+% E!uka#i%asien dengan %seud'kista da!i daun telinga ha!us dibe!itahu bahwadengan te!a+i .ang '+timal sekali+un/ kekambuhan masih da+at te!&adi.;enghinda!i +emicu atau fakt'! .ang da+at mem+e!bu!uk k'ndisin.a ha!usdiinf'!masikan.115DA$TAR PUSTAKA1. $augh -%. %seud'c.st 'f the Au!icle. 0alif'!nia. (. a!abulut 2/ Aca! $/ Tunca. S/ Tan.ildiCli T/ a!adag AS/ >u!esci S/ etal. T!eatment 'f then'n-t!aumaticau!icula! +seud'c.st withas+i!ati'nand int!alesi'nal ste!'id in&ecti'n. The New J'u!nal 'f ;edicine ("")F (6:11?-11)1. Gang JS/ 2'ng S2/ im 2/ S'ng 2J/ Hh 02. %seud'c.st 'f au!icle. Ann8e!mat'l 1))?F ):415 16-(14. @an' S/ >al7an. 8e!macase-au!icula! +seud'c.st. 0anadian :amil.%h.sician ("")F 7'l ,6: (?1-(?(,. ;i.am't' 2/ Hka&ima ;/ Takahashi I. Lactate deh.d!'genase is'C.mes inand int!alesi'nal ste!'id in&ecti'n the!a+. f'! +seud'c.st 'f the au!icle. IntJ Dermatol. Jun (""1F4"465:1*"-4. 6. ;'hammed 9/ Jakubik'7a J/ %lank L/ 2a+c' ;/ 8'n'7al'7a >. $ilate!al+seud'c.st 'f au!icle. $!atisl Lek List. (""?F 1"* 41"-115: 4?"-4?1?. =amadas T/ A..aswam.>. %seud'c.st 'f au!icle Aeti'+ath'genesis/t!eatment u+date and lite!atu!e !e7iew. Indian J'u!nal 'f Ht'la!.ng'l'g.and 2ead and Neck Su!ge!. (""6F 7'l ,**. AbbasH/ >h'snS/ ibbi >/ SalmanS.As.m+t'maticswelling'fthe!ight ea!. 0linical and 93+e!imental 8e!mat'l'g. ("1"F 1,: e?(-e?1). Tunce! S/ $aste!Ci G/ Ga7uCe! =. =ecu!!ent au!icula! +seud'c.st: a newt!eatment !ec'mmendati'n with cu!ettage and fib!in glue. Dermatol Surg.Hct (""1F()41"5:1"*"-1.1". 0'hen %=/ atC $9. %seud'c.st 'f the au!icle: successful t!eatment withint!aca!tilagin'us t!ichl'!'acetic acid and butt'n b'lste!s. J Dermatol Surgncol. ;a! 1))1F1?415:(,,-*.11. 0hang02/ u'-=/ -abgL:/ 2'G/Tsai $. 8e!''fingsu!gicalt!eatment f'! +seud'c.st 'f the au!icle. J Ht'la!.ng'l (""4F 11 415: 1??-1*"12.Abdel A/ N'ub. =/ Taghian ;. The use 'f the !ib g!afts in head andneck!ec'nst!ucti'n. 9g.+tianJ'u!nal 'f 9a!/ N'se/ Th!'at andAlliedSciences ("11F 1(: *)-)*16