„VIENA SVEIKATA“ – kovai su

antimikrobiniu atsparumu

Ingrida Zurlytė,

Pasaulio sveikatos organizacijos atstovybė Lietuvoje

Dėl infekcijų dauginio atsparumo vaistams:

• 700,000 žmonių kasmet miršta pasaulyje

• 33,000 žmonių kasmet miršta Europos Sąjungoje ir šis skaičius nuolat auga.

Viena iš didžiausių 21-ojo amžiaus grėsmių

sveikatai

Pacientas su vaistams atsparia tuberkulioze žiūri pro langą. Gorlovsky miestas, Tuberkuliozės dispanseris, Donetsko apskritis, Ukraina.

PARTNERSHIPS

Darbotvarkė 2030:

Sveikata ir gerovė yra vystymosi ašis • Vertinama vaistams atsparių infekcijų

kaina globalius ekonominius rodiklius pablogins 1-3 proc. iki 2030 m.; praradimai nuo 1-3,4 trilijonų JAV dol.

• Maisto gamybos sistemų tvarumas: prognozuojamas 70 proc. antimikrobinių preparatų poreikio išaugimas; kaip padidinti produktyvumą be AM preparatų

• AMA kelia grėsmę sveikatos sistemos darnumui (ES šalyse kasmet 1,5 mlrd. našta sveikatos priežiūros biužetui ir produktyvumo praradimas).

1. Be skurdo 2. Be bado

8. Orus darbas ir ekonominis augimas

6. Švarus vanduo ir sanitarija

12. Atsakingas vartojimas ir gamyba

17. Partnerystė

Pasaulinė supratimo apie antibiotikus

savaitė 2018 m. – planas Europos regionui Dėmesys: Viena sveikata

Trišalė partnerystė su FAO ir OIE

Danijos Princesės pareiškimas

Parama kampanijoms 17 šalių (ir Lietuvoje)

Ketvirtosios CAESAR ataskaitos paskelbimas

Antrasis bendras paketas žiniasklaidai kartu su Europos ligų prevencijos ir kontrolės centru

JK Antibiotic Guardian (Antibiotikų saugotojas) kampanijos plėtojimas

“Pasaulinės 2018 m. supratimo apie antibiotikus savaitės proga, mūsų trys organizacijos, lyderiaujančios kovoje su antimikrobiniu atsparumu, pasirinko kalbėti vienu balsu.

Mes kviečiame Vyriausybes naudoti „Vienos sveikatos“ požiūrį kovai su antimikrobiniu atsparumu ir apjungti žmogaus sveikatos, gyvūnų sveikatos ir aplinkos sektorių pastangas.

Mes tikime, kad tai yra geriausias būdas pasiekti realią pažangą kovoje su antimikrobiniu atsparumu Europoje ir pasaulyje dabar.”

Viena sveikata, vienas balsas Europoje

Jos Karališkosios Didenybės Danijos Princesės Mary

pasisakymas Europa visuomet buvo kovos su antimikrobiniu atsparumu priešakyje. Aš skatinu visus ir kiekvieną iš Jūsų pademonstruoti Jūsų didžiausią pasiryžimą ir pritaikyti „Vienos sveikatos“ požiūrį.

Viena sveikata reiškia (…) kad visa Vyriausybė ir visuomenė dalyvauja plačiai ir aktyviai ir aukščiausiu lygiu.

Tad suvienykime jėgas Europoje pažymėdami Pasaulinę supratimo apie antibiotikus savaitę 2018 m. kartu su PSO, Maisto ir žemės ūkio organizacija (FAO) ir Pasauline gyvūnų sveikatos organizacija (OIE). Rinkimės tikrai visapusišką požiūrį – Vieną sveikatą, kurią tiesiog diktuoja sveikas protas.“

Kas yra viena sveikata?

Kodėl reikia Vienos sveikatos požiūrio?

• Dėl plačiai paplitusio antimikrobinių preparatų naudojimo paukštininkystės ir gyvulininkystės ūkiuose.

• Tie patys naudojami žmonėms ir maistui auginamiems gyvūnams.

• Maisto grandinė kaip svarbus perdavimo būdas.

• Viena žinyba nepajėgi išspręsti šios problemos.

Kaip padaryti, kad Viena sveikata veiktų?

• Antimikrobinis atsparumas kaip vienas iš prioritetų politinėje darbotvarkėje.

• Matomi žingsniai link daugiasektorinio požiūrio ir veikimo kartu.

• Vyriausybės kaip visumos ir visuomenės kaip visumos bendras veikimas.

• PSO dirba kartu su FAO ir OIE siekdamos daugiasektorinio atsako.

Antimikrobinio atsparumo

kontrolė reikalauja

daugiasektorinio veikimo

Yra gerų

naujienų iš

Europos

Sąjungos

….

2018 m. spalio 25 d., Europos Parlamentas priėmė

teisės aktą, kuriuo ribojamas antimikrobinių preparatų

vartojimas auginant gyvūnus maistui:

• Antimikrobinius preparatus naudoti sveikiems

gyvūnams tik išskirtinėmis aplinkybėmis.

• Kai kurie preparatai, kurie yra gyvybiškai svarbūs

žmogui bus naudojami tik žmonių gydymui.

• Trečiųjų šalių gamintojai eksportuojantys savo

produkciją į ES turės gerbti draudimą vartoti

antimikrobinius preparatus augimo skatinimui.

ES ir PSO derina antibiotikų vartojimo žmonių ir

gyvūnų sveikatai reglamentavimą Europoje

Kai kuriose šalyse, antibiotikų vartojimas veterinarijoje, maistui auginamų gyvulių sektoriuje ir žemės ūkyje viršija jų naudojimą žmonių sveikatai ir prisideda prie atsparių bakterijų atsiradimo.

Šalia kitų bendrų PSO Europos strateginio antimikrobinio atsparumo veiksmų plano tikslų yra ir šis

“spręsti bakterinio atsparumo ir antibiotikų vartojimo žmonių ir gyvūnų sveikatai, bei plitimo per maisto grandinę problemas”.

Sąsajos su globaliu kvietimu

Globalaus veiksmų plano tikslai 1. Pagerinti žinojimą ir supratimą apie antimikrobinį atsparumą taikant efektyvios

komunikacijos, ugdymo ir mokymo priemones;

2. Stiprinti žinių ir įrodymų bazę vykdant priežiūrą, monitoringą ir mokslo tyrimus;

3. Mažinti sergamumą infekcijomis taikant efektyvias sanitarijos, higienos ir

infekcijų prevencijos ir kontrolės priemones;

4. Optimizuoti antimikrobinių vaistų, skirtų žmonėms ir gyvūnams, vartojimą;

5. Parengti ekonominį atvejį tvarioms investicijoms, kurios atsižvelgtų į visų šalių

poreikius ir padidintų investicijas į naujus vaistus, diagnostines priemones,

vakcinas ir kitas intervencijas.

Šalyse

stebima

pažanga!

• Jungtinėje Karalystėje antibiotikų, skirtų gyvuliams, vartojimas per trejus metus 2014-2017 m. sumažėjo 40%.

• PSO Europos regione 2/3 šalių yra parengę nacionalinius AMR veiksmų planus.

• Bulgarija, Moldova, Rumunija, Serbija rengia analitines apžvalgas, skirtas politiniams sprendimams AMA srityje.

• Slovėnijoje šią savaitę bus organizuojamas politikos dialogas, skirtas intervencijų prioritetizavimui.

ECDC, Annual Epidemiological Report for 2016, Antimicrobial consumption

ECDC, Annual Epidemiological Report for 2016, Antimicrobial consumption

4-oji CAESAR metinė ataskaita jau

paskelbta

• Pažanga antimikrobinio atsparumo srityje 19 šalių

• Atsparumo duomenys iš 10 šalių

• Rezultatai iš 254 laboratorijų 18-oje šalių (2017 m.)

• AMA duomenys ir žemėlapiai kartu su EARS-Net duomenimis (bendrai PSO su ELKC)

http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/354434/WHO_CAESAR_AnnualReport_2017.pdf?ua=1

The Antibiotic Guardian –

Vokiečių kalba

Prancūzų Olandų

Rusų Turkų

Papildoma informacija www.who.int

www.euro.who.int

Pasaulinė supratimo apie antibiotikus savaitė, 2018 m.

• https://www.youtube.com/watch?v=-ZX97bIbZBQ (PSO video)

• https://www.youtube.com/watch?v=IiH400W-xnQ (FAO video)

• https://youtu.be/wvNtR1GHSKU (diskusija AMR klausimais)

Ačiū už dėmesį!