REVOR Sammelstiftung Postfach 5365 3001 Bern T 031 359 79 77
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Name:
Strasse, Nr.:
Geburtsdatum:
Zivilstand:
Strasse, Nr.:
PLZ, Ort:
Vorname:
PLZ, Ort:
AHV-Nr.:
06. 2014 1 /1
Auszahlung Alterskapital
Der Vorsorgenehmer stellt den Antrag auf Kapitalauszahlung im
Rcktrittsalter. Die Kapitaloption kann nur von einer erwerbsfhigen
versicherten Person im Rahmen ihrer Arbeits- bzw. Erwerbsfhigkeit
geltend gemacht werden. Dieser Antrag muss sptestens 6 Monate vor
Erreichen des Rcktrittsalters (analog bei vorzeitigem
Altersrcktritt) bei der REVOR Sammelstiftung eintreffen. Ein
Widerruf der Erklrung auf Kapitalauszahlung ist bis 6 Monate vor
dem effektiven Pensionierungsdatum mglich.
Der Versicherte nimmt zur Kenntnis, dass mit dem Bezug des
Alterskapitals alle reglementarischen Ansprche (auch allfllige
Ansprche auf Pensionierten-Kinderrenten, Ehegatten- und
Waisenrenten) ganz oder teilweise abgegolten sein werden.
Zustimmung des Ehe- bzw. eingetragenen Partners:
Der/Die Unterzeichnete stimmt der Auszahlung des Alterskapitals
zu.
Firma
Vorsorgenehmer
ledig verheiratet
geschieden verwitwet
in eingetragener Partnerschaft
aufgelste Partnerschaft
Anteil Kapital 100 %
Anteil Kapital in %
(mindestens 25 %, briger
Teil als Rente). Der BVG-Anteil
wird proportional ausbezahlt.
Hinweis: Fr die Unterschrift des Ehe- bzw. eingetragenen
Partners muss per Auszahlungsdatum eine Echtheitsbescheinigung
eingereicht werden.
ja nein
Sind Sie 100 % erwerbsfhig?
AntrAg AuF AusZAhlung AltErskAPitAl
Vollstndig Erfassung Visum SchlusskontrolleDatum
Ort, Datum Unterschrift Vorsorgenehmer
Ort, Datum Unterschrift Ehepartner bzw. eingetragener
Partner
Anschluss-Nummer (Beispiel: 123000 / 012345.0): /
Firmen-Name:
Kontrollkstchen 80: OffKontrollkstchen 85: OffKontrollkstchen
88: OffKontrollkstchen 89: OffKontrollkstchen 82:
OffKontrollkstchen 83: OffKontrollkstchen 91: OffKontrollkstchen
92: OffKontrollkstchen 84: OffKontrollkstchen 86: OffTextfeld 54:
Textfeld 57: Textfeld 52: Textfeld 55: Textfeld 58: Textfeld 56:
Textfeld 59: Textfeld 64: Textfeld 61: Textfeld 63: Textfeld 53:
Textfeld 48: Textfeld 49: Textfeld 50:
