Upload
alexx
View
238
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
1/26
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK
USIA SEKOLAH DAN REMAJA
DISUSUN OLEH :
KELOMPOK XI
ALEX BUDIANTO
ANITA RATNAWATI
DELA OLIVIANA
NURMITA OKTAVIANI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
FAKULTAS KEPERAWATAN
KELAS TRANSFER 2 B
2015/2016
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
2/26
BAB I
PENDAHULUAN
11 L!"!# B$%!&!'(
Keluarga merupakan suatu kumpulan yang memiliki hubungan darah, ikatan
perkawinan,dan adopsi serta tinggal dalam satu rumah tangga, saling
berinteraksi satu sama lain dan saling ketergantungan. Dalam keluarga
biasanya terdiri dari orang tua yaitu ayah dan ibunya, serta anak-anaknya, dan
masing-masing individu memiliki perannya masing-masing.
Anak dikelompokkan menjadi tiga sesuai dengan kelompok usia, yaitu: usia
2-5 tahun disebut usia prasekolah usia !-"2 tahun sisebut usia sekolah dan
usia "#-"$ tahun disebut usia remaja.
Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik yang dilakukan perawat
untuk mengetahui keadaan keluarga tersubut baik yang sehat maupun sakit
yang berada dalam satu rumah. Keluarga adalah sekumpulan orang yang
berikatan dengan tali perkawinan yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-
anaknya baik anak kandung maupun adopsi. Keluarga mempunyai %ungsi
untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari se&ara 'io-(siko-)osio-kultur-spritual
dan juga memenuhi %ungsi reproduksi untuk menuruskan kelangsungan
menambah )D*.
Asuhan keperawatan yang dilakukan pada tahap ini adalah perawat
memberikan perawatan dan melakukan pengkajian langsung dengan keluarga,
apakah keluarga sudah memenuhi tugas perkembangan anak pada usia ini
atau belum, serta mejelaskan kepada keluarga tugas perkembangan anak usia
sekolah, selain itu perawat juga melakukan pengkajian disekitar
lingkungannnya, apakah tempat keluarga yang ditempati keluarga layak untuk
ditempati atau tidak, serta melakukan perawatan dan memberi solusi kepada
keluarga untuk men&egah terjadinya penyakit.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
3/26
12 T)*)!'
".2." +ujuan umum
Dalam penulisan makalah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal
dan mengetahui tahap perkembangan keluarga anak usia sekolah dan
anak usia remaja dan asuhan keparawatannya
".2.2 +ujuan khusus
+ujuan khusus dalam penulisan makalah ini adalah
a *ahasiswa dapat mengetahui dan memahami konsep dasar keluarga
dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan remaja
b *ahasiswa dapat mengetahui dan memahami asuhan keperawatan
pada keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan
remaja
1+ M!',!!"
*an%aat yang dapat kita ambil dari isi makalah ini, antara lain :
a *ahasiswa mampu mengetahui dan memahami konsep dasar keluarga
dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan usia remaja
b *ahasiswa mampu mengetahui dan memahami asuhan keperawatan pada
keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan usia remaja
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
4/26
BAB II
TINJAUAN TEORI
A K-'.$ D!.!# K$$#!!"!' K$%)!#(!
". (engertian Keluarga
Keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan
perkawinan, adaptasi, dan kelahiran yang bertujuan untuk men&iptakan dan
mempertahankan budaya yang umum, meningkatkan perkembangan %isik,
mental, dan emosional serta sosial individu-individu yang ada didalamnya
dilihat dari interaksi yang reguler dan ditandai dengan adanya
ketergantungan dan hubungan untuk men&apai tujuan umum Duval "/2,
dalam Ali ", hal. 0 .
2. +ipe Keluarga
a. *enurut 1riedman "$!, dalam Ali, ", hal.$ terdapat delapan tipe
keluarga :
" u&lear %amily
)uatu keluarga yang terdiri dari orang tua dan anak yang masih
menjadi tanggungannya dan tinggal dalam satu rumah terpisah dari
sanak keluarga lainnya.
2 34tended %amily keluarga besar
yakni satu keluarga yang terdiri dari satu atau dua keluarga inti yang
tinggal dalam satu rumah dan saling menunjang satu sama lain
# )ingle parent %amily
akni satu keluarga yang dikepalai oleh satu kepala keluarga danhidup bersama dengan anak-anak yang masih bergantung padanya.
0 u&lear dyatd
akni keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri tanpa anak,
tinggal dalam satu rumah yang sama.
5 6e&onti tuened atau blended %amily
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
5/26
akni suatu keluarga yang terbentuk dari perkawinan pasangan yang
masing-masing pernah menikah dan masing-masing membawa anak
hasil perkawinan terdahulu.
! +hree generation %amily
akni keluarga yang terdiri dari tiga generasi yaitu kakek, nenek,
bapak, ibu, dan anak dalam satu rumah.
/ )ingle adult living alone
aitu bentuk keluarga yang hanya terdiri dari seorang dewasa yang
hidup dalam rumahnya.
$ *idle age atau ederly &ouple
akni keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri usia
pertengahan.
b. *arilyn *. 1riedmen "$, dalam Ali, ", hal.
+ipe keluarga :
" Keluarga inti konjugal
Adalah keluarga yang menikah sebagai orang tua, atau pemberi
na%kah. Keluarga inti terdiri dari suami, istri, dan anak anak
kandung, anak adopsi.
2 Keluarga orientasi keluarga asal
Adalah unit keluarga yang didalamnya seseorang dilahirkan.
# Keluarga besar
Adalah keluarga inti dan orang-orang yang berhubungan oleh
darah, yang paling la7im terjadi anggota keluarga, orientasi yaitu
salah satu teman keluarga inti, sanak keluarga, kakak, nenek, tante,paman dan sepupu
#. +ugas Keluarga Di 'idang Kesehatan
)esuai dengan %ungsi pemeliharaan kesehatan, keluarga mempunyai tugas
di bidang kesehatan yang perlu dipahami dan dilakukan meliputi
)uprajitno 2880, hal "/ :
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
6/26
a. *engenal masalah kesehatan keluarga
b. *emutuskan tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga
&. *erawat keluarga yang mengalami gangguan kesehatan
d. *emodi%ikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatan keluarga.
e. *eman%aatkan %asilitas pelayanan kesehatan disekitarnya bagi keluarga.
0. 1ungsi Keluarga
1riedman dalam Ali, ", hal."0 mengemukakan ada 5 %ungsi keluarga
yaitu:
a. 1ungsi a%ekti%
aitu yang berhubungan dengan %ungsi internal keluarga yang
merupakan dasar kekuatan keluarga. 1ungsi a%ekti% berguna untuk
pemenuhan kebutuhan psikososial. Anggota keluarga mengembangkan
gambaran dirinya yang positi%, peranan yang dimiliki dengan baik dan
penuh rasa kasih sayang.
b. 1ungsi sosialisasi
aitu proses perkembangan dan perubahan yang dimulai individu yang
menghasilkan interaksi sosial dan melaksanakan perannya dalam
lingkungan sosial. Keluarga merupakan tempat individu melaksanakan
sosialisasi dimana anggota keluarga belajar disiplin, norma budaya,
perilaku, melalui interaksi dalam keluarga selanjutnya individu maupun
berperan didalam masyarakat.
&. 1ungsi reproduksi
aitu %ungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan menambah
sumber daya manusia.
d. 1ungsi ekonomiaitu %ungsi memenuhi kebutuhan keluarga, seperti makanan, pakaian,
perumahan, dan lain-lain.
e. 1ungsi perawatan keluarga
aitu keluarga menyediakan makanan, pakaian, pelindungan, dan
asuhan kesehatan9keperawatan. Kemampuan keluarga melakukan
asuhan keperawatan atau pemeliharaan kesehatan mempengaruhi status
kesehatan keluarga dan individu.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
7/26
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
8/26
$. (enemu kasus
*enemukan dan mengidenti%ikasi masalah se&ar dini di masyrakat
sehingga menghindari dari ledakan kasus atau wabah
. *odi%ikasi lingkungan
*ampu mmemodi%ikasi lingkungan baik lingkungan rumah maupun
masyarakat agar ter&ipta lingkungan sehat.
B K-'.$ K$$#!!"!' K$%)!#(! D$'(!' T!! P$#&$3!'(!' A'!& U.4!
.$&-%!
1 P$'($#"4!'
+ahap ini dimulai ketika anak pertama telah berusia ! tahun dan mulai
masuk sekolah dasar dan berakhir pada usia "# tahun, awal dari masa
remaja. Keluarga biasanya men&apai jumlah anggota maksimum dan
hubungan keluarga diakhir tahap ini Duval, "// . (ada masa ini
merupakan tahun-tahun yang sibuk. Kini anak-anak mempunyai keinginan
dan kegiatan-kegiatan masing-masing, disamping kegiatan-kegiatan wajib
dari sekolah dan dalam hidup, serta kegiatan-kegiatan orangtua sendiri.
)etiap orang menjalani tugas-tugas perkembangannya sendiri-sendiri, sama
seperti keluarga berupaya memenuhi tugas-tugas dan perkembangannya
sendiri.
*enurut 3rikson "58orangtua berjuang dengan tuntutan ganda yaitu
berupaya men&ari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutnya tugas
perkembangan generativitas dan memperhatikan perkembangan mereka
sendiri, sementara anak-anak usia sekolah bekerja untuk mengembangkansense o% industry-kapasitas untuk menikmati pekerjaan dan men&oba
mengangkis perasaan rendah hati.
+ugas orangtua pada tahap ini adalah untuk belajar menghadapi pisah
dengan atau lebih sederhana membiarkan anak pergi. ama kelamaan
hubungan dengan teman sebaya dan kegiatan-kegiatan di luar rumah akan
memainkan peranan yang lebih besar dalam kehidupan anak usia sekolah.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
9/26
+ahun-tahun ini dipengaruhi oleh kegiatan-kegiatan keluarga, tapi ada juga
kekuatan-kekuatan yang se&ara perlahanmendorong anak tersebut pisah dari
keluarga sebagai persiapan menuju masa remaja. ;rangtua yang mempunyai
perhatian di luar anak mereka akan merasa lebih mudah membuat
perpisahan yang perlahan-lahan. Akan tetapi, dalam &ontoh-&ontoh dimana
peran ibu merupakan &entral dan satu-satu nya peran yang signi%ikan dalam
kehidupan wanita, maka proses pisah ini merupakan sesuatu yang
menyakitkan dan dipertahankan mati-matian.
)elama tahap ini orang tua merasakan tekanan yang luar biasa dari
komunitas diluar rumah melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi di luar
keluarga yang mengharuskan anak-anak mereka menyesuaikan diri dengan
standar-standar komunitas bagi anak.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
10/26
1ungsi utama perawat kesehatan disini disamping %ungsi rujukan, mengajar,
dan memberikan konseling kepada orangtua mengenai kondisi tersebut akan
membantu keluarga melakukan koping sehingga pengaruh yang merugikan
dari &a&at tersebut pada keluarga dapat diminimalkan.
'agi anak-anak dengan masalah tingkah laku, perawat keluarga di sekolah,
klinik, kantor dokter, dan lembaga-lembaga komunitas harus mengupayakan
keterlibatan orangtua se&ara akti%. *emulai rujukan untuk konseling9terapi
keluarga sering amat berman%aat dalam membantu keluarga agar sadar akan
masalah-masalah keluarga yang mungkin mempengaruhi anak usia sekolah
se&ara merugikan. >ika orangtua dapat menata kembali masalah tingkah laku
anak sebagai sebuah masalah keluarga dan berupaya men&ari resolusi
dengan %okus baru tersebut, akan ter&apai lebih banyak %ungsi-%ungsi
keluarga dan tingkah laku anak yang sehat 'radt, "$$$.
+abel :+ahap )iklus Kehidupan Keluarga ini dengan Dua ;rangtua, dan
+ugas-+ugas (erkembangan Keluarga dengan Anak ?sia )ekolah.
T!! S4&%). K$4)!'K$%)!#(!
T)(!.T)(!. P$#&$3!'(!' K$%)!#(!
Keluarga dengan anak usia
sekolah
*ensosialisasikan anak-anak, termasuk
meningkatkan prestasi sekolah dan
mengembangkan hubungan dengan teman
sebaya yang sehat.
*empertahankan hubungan perkawinan
yang memuaskan.
*emenuhi kebutuhan kesehatan %isik
anggota keluarga.
)umber : @arter *&Boldri&k "$$, Duvall *iller "$5
2 T)(!.")(!. $#&$3!'(!' &$%)!#(! $'(!' !'!& .$&-%!
)alah satu tugas orangtua yang sangat penting dalam mensosialisasikan
anak pada saat ini meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah.+ugas
keluarga yang signi%ikan lainnya adalah mempertahankan hubungan
perkawinan yang bahagia. )ekali lagi dilaporkan bahwa kebahagiaan
perkawinan selama tahap ini menurun. Dua buah penelitian yang besar
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
11/26
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
12/26
a Kebiasaan makan.
b (eman%aatan %asilitas
& (engobatan tradisional
0 )tatus )osial 3konomi
a (endidikan
b (ekerjaan dan (enghasilan
5 +ingkat perkembangan dan riwayat keluarga
! Akti%tas
/ Data ingkungan
a Karakteristik rumah
b Karakteristik ingkungan
$ )truktur keluarga
a (ola komunikasi
b )truktur Kekuasaan
& )truktur peran
1ungsi keluarga
a 1ungsi a%ekti%
b 1ungsi sosialisasi .
& 1ungsi kesehatan
d 1ungsi reproduksi
e 1ungsi ekonomi
"8 (ola istirahat tidur
"" )tress dan Koping keluarga
a )tressor jangka pendek dan panjang
b Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi9stressor& )trategi koping yang digunakan
d )trategi adaptasi dis%ungsional
e )trategi adaptasi dis%ungsional yang digunakan keluarga bila
menghadapi permasalahan
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
13/26
b. (emeriksaan 1isik
(emeriksaan %isik dilakukan terhadap semua anggota keluarga.
*etode yang digunakan pada pemeriksaan %isik tidak berbeda dengan
pemeriksaan %isik di klinik.
&. (engkajian ingkungan
" Karakteristik rumah
2 Karakteristik tetangga dan komunitas 6C
# *obilitas geogra%is keluarga
0 (erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
5 )istem pendukung keluarga
d. (engkajian Anak )ekolah
'agaimana karakteristik teman bermain
'agaimana lingkungan bermain
'erapa lama anak menghabiskan waktunya disekolah
'agaimana stimulasi terhadap tumbuh kembang anak dan adakah
sarana yang dimilikinya
'agaimana temperamen anak saat ini
'agaiman pola anak jika menginginkan sesuatu barang
'agaimana pola orang tua menghadapi permintaan anak
'agaimana prestasi yang di&apai anak saat ini
Kegiatan apa yang diikuti anak selain di sekolah
)udahkah memperoleh imiunisasi ulangan selama disekolah
(ernahkah mendapat ke&elakaan selama disekolah atau dirumah
saat bermain
Adakah penyakit yang mun&ul dan dialami anak selama masa ini
Adakah sumber ba&aan lain selain buku sekolah dan apa jenisnya
'agaimana pola anak meman%aatkan waktu luangnya
'agaimana pelaksanaan tugas dan %ungsi keluarga
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
14/26
e.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
15/26
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
16/26
Diskusikan &ara mengatasi masalah yang terjadi pada
anak
Diskusikan tentang alternati% mengurangi atau
menyelesaikanmasalah.
Ajarkan &ara mengurangi atau menyelesaikan masalah
'eri pujian bila keluarga dapat mengenali penyebab
atau mampu membaut alternati%
#. (otensial atau sejahtera
*eningkatnya hubungan yang harmonis antar anggota keluarga
+ujuan : dipertahankanya hubungan yang harmonis
=ntervensi :
Anjurkan untuk mempertahankan pola komunikasi
terbuka pada keluarga
Diskusikan &ara-&ara penyelesaian masalah dan beri
pujian atas kemampuannya
'antu keluarga mengenali kebutuhan anggota
keluarga anak usia sekolah
Diskusikan &ara memenuhi kebutuhan anggota
keluarga tanpa menimbulkan masalah.
9 K-'.$ K$$#!!"!' K$%)!#(! D$'(!' T!! P$#&$3!'(!' A'!& U.4!
R$!*!
".(engertian
Ketika anak pertama melewati umur "# tahun, tahap kelima dari sikluskehidupan keluarga dimulai. +ahap ini berlangsung selama ! hingga /
tahun, meskipun tahap ini dapat lebih singkat jika anak meninggalkan
keluarga lebih awal atau lebih lama jika anak masih tinggal dirumah hingga
berumur " atau 28 tahun 1riedman, "$, hal. "20.
Dimulai saat anak pertama berusia "# tahun dan berakhir saat anak berusi
"-28 tahun. Keluarga dengan anak remaja berada dalam posisi dilematis,
mengingat anak sudah mulai menurun perhatiannya terhadap orang tua
dibandingkan dengan teman sebayanya. (ada tahapan ini seringkali
ditemukan perbedaan pendapat antara orang tua dan anak remaja, apabila
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
17/26
hal ini tidak diselesaikan akan berdampak pada hubungan selanjutnya.
diadaptasi dari Duval, dalam )etiawati Dermawan, 288$, hal. 28
+ahap ini dimulai pada saat anak pertama berusia "# tahun dan biasanya
berakhir sampai pada usia " sampai 28 tahun, pada saat anak
meninggalkan rumah orang tuanya. +ujuan keluarga adalah melepas anak
remaja dan memberi tanggung jawab serta kebebasan yang lebih besar
untuk mempersiapkan diri menjadi lebih dewasa *ubarak, 288, hal. $ .
2.(eran, +anggung >awab, dan *asalah ;rang +ua
+idak perlu dikatakan bahwa orang tua mengasuh remaja merupakan tugas
paling sulit saat ini. amun demikian, orang tua perlu tetap tegar
menghadapi ujian batas-batas yang tidak masuk akal tersebut, yang telah
terbentuk dalam keluarga ketika keluarga mengalami proses EmelepaskanE.
Duvall "// juga mengidenti%ikasi tugas-tugas perkembangan yang
penting karena masa ini yang menyelaraskan kebebasan dengan
bertanggung jawab ketika remaja menjadi matang dan mengatur diri mereka
sendiri. 1riedman "5/ juga mende%inisikan bahwa tugas orang tua selama
tahap ini adalah belajar menerima penolakan tanpa meninggalkan anak
1riedman, "$$, hal. "25.
Ketika orang tua menerima remaja apa adanya, dengan segala kelemahan
dan kelebihan mereka, dan ketika mereka menerima sejumlah peran mereka
pada tahap perkembangan ini tanpa kon%lik atau sensitivitas yang tidak
pantas, mereka membentuk pola untuk sema&am menerima diri yang sama.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
18/26
#.+ugas (erkembangan Keluarga
+ugas perkembangan yang pertama dan utama adalah menyeimbangkan
kebebasan dengan tanggung jawab ketika remaja matur dan semakin
mandiri. ;rang tua harus mengubah hubungan mereka dengan remaja putri
atau putranya se&ara progresi% dari hubungan dependen yang dibentuk
sebelumnya kearah suatu hubungan yang makin mandiri. (ergeseran yang
terjadi dalam hubungan anak dan orang tua ini salah satu hubungan khas
yang penuh dengan kon%lik-kon%lik sepanjang jalan 1riedman, "$, hal.
"2!.
Agar keluarga dapat beradaptasi dengan sukses selama tahap ini, semua
anggota keluarga, khususnya orang tua, harus membuat Fperubahan sistemE
utama yaitu, membentuk peran-peran dan norma-norma baru dan
FmembiarkanE remaja. Kidwell dan kawan-kawan "$# meringkas
perubahan yang diperlukan ini Fse&ara paradoks sistem keluarga yang dapat
membiarkan anggotanya adalah sistem yang akan bertahan dan menghasil
sistem itu sendiri se&ara e%ekti% pada generasi-generasi berikutnyaE
1riedman, "$, hal. "2!.
;rang tua yang dalam upaya memenuhi kebutuhan-kebutuhan mereka
sendiri, tidak membiarkan anak-anaknya, seringkali menemukan FrevolusiE.
;leh remaja bila perpisahan berlangsung kemudian. ;rang tua dapat juga
memper&ayai anak agar mandiri se&ara prematur, dengan menyampaikan
kebutuhan-kebutuhan ketergantungannya. Dalam hal ini remaja ini dapat
gagal men&apai kemandirian Cright an eahey, "$0, dalam 1riedman,
"$, hal. "2!.
*enyangkut tiga tahap terakhir, hubungan perkawinan juga merupakan
pusat perhatian. +ugas perkembangan keluarga yang kedua bagi pasangan
suami istri adalah mem%okuskan kembali hubungan perkawinan Cillson,
"$$. 'anyak sekali pasangan suami istri yang telah begitu terikat dengan
berbagai tanggung jawab sebagai orang tua sehingga perkawinan tidak lagi
memainkan suatu peran utama dalam kehidupan mereka. suami biasanya
menghabiskan banyak waktu diluar rumah, karena bekerja dan melanjutkan
karirnya, sementara itu, istrinya juga bekerja sementara men&oba
meneruskan pekerjaan-pekerjaan rumah tangga dan tanggung jawab sebagai
orang tua. Dalam situasi seperti ini, hanya tersisa sedikit waktu dan energy
untuk hubungan perkawinan 1riedman, "$, hal. "2!.
Akan tetapi disisi lain, karena anak-anak lebih bertanggung jawab terhadap
mereka sendiri, pasangan suami istri meninggalkan rumah untuk meniti
karir mereka atau dapat men&iptakan kesenangan-kesenangan perkawinan
setelah anaknya telah meninggalkan rumah postparental. *ereka dapat
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
19/26
mulai membangun pondasi untuk tahap siklus kehidupan keluarga
berikutnya 1riedman, "$, hal. "2!.
+ugas perkembangan keluarga yang ketiga yang mendesak adalah untuk
para anggota keluarga, khususnya orang tua dan remaja, untuk
berkomunikasi se&ara terbuka. Karena adanya kesenjangan antara generasi,
komunikasi terbuka seringkali hanya merupakan suatu &ita-&ita, bukan suatu
realita. ;rang tua yang berasal dari keluarga dengan berbagai masalah
terbukti seringkali menolak dan memisahkan diri dari anak mereka paling
tua, sehingga mengurangi saluran-saluran komunikasi terbuka yang
mungkin telah ada sebelumnya 1riedman, "$, hal. "2!.
*empertahankan etika dan standar keluarga merupakan tugas-tugas
perkembangan keluarga lainnya Duvall dan *iller, "$5. *eskipun
aturan-aturan dalam keluarga belum diubah, etika dan standar moral
keluarga belum tetap dipertahankan oleh orang tua. 6emaja sangat sensitive
terhadap ketidak&o&okan antara apa dikatakan dengan apa yang
dipraktekkan. amun demikian, orang tua dan anak-anak dapat belajar dari
satu sama lain dalam masyarakat yang majemuk dan berubah dengan &epat
saat ini. +rans%ormasi nilai dari kaum muda juga mentrans%ormasikan
keluarga. Adopsi gaya hidup yang lebih bebas dan sederhana melambangkan
trans%ormasi nilai yang mempengaruhi setiap tahap kehidupan keluarga
ankelowi&h, "/5, dalam 1riedman, "$, hal. "2!.
0.*asalah-*asalah yang +erjadi (ada Keluarga dengan +ahap (erkembangan
Anak ?sia 6emaja
Ketidakmatangan dalam hubungan keluarga seperti yang ditunjukkan oleh
adanya pertengkaran dengan anggota-anggota keluarga,terus menerus
mengritik atau buat komentar-komentar yang merendahkan tentang
penampilan atau perilaku anggota keluarga, sering terjadi selama tahun-
tahun awal masa remaja. (ada saat ini hubungan keluarga biasanya berada
pada titik rendah.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
20/26
dalam masa kanak-kanak, kadang-kadang tegang namun orang ang selalu
mengalami kesulitan dalam bergaul dengan orang lain dianggap tidak
matang dan kurang menyenangkan.
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
21/26
se&ara bertahap terhadap anaknya, sehingga mereka dapat tumbuh menjadi
diri sendiri se&ara bertahap sampai akhirnya dewasa.
5. *asalah-masalah kesehatan
(ada tahap ini kesehatan %isik anggota keluarga biasanya baik. +api promosi
kesehatan tetap menjadi hal yang penting. 1aktor-%aktor resiko harus
diidenti%ikasi dan dibi&arakan dengan keluarga, seperti pentingnya gaya
hidup keluarga yang sehat mulai dari usia #5 tahun, resiko penyakit jantung
koroner meningkat dikalangan pria dan pada usia ini anggota keluarga yang
dewasa mulai merasa lebih rentan terhadap penyakit sebagai bagian dari
perubahan-perubahan perkembangan dan biasanya mereka ini lebih
menerima strategi promosi kesehatan. )edangkan pada remaja, ke&elakaan
terutama ke&elakaan mobil merupakan bahaya yang amat besar, dan patah
tulang dan &edera karena atletik juga umum terjadi 1riedman, "$, hal.
"2/.
(enyalahguanaan obat-obatan dan alkohol, keluarga beren&ana, kehamilan
yang tidak dikehendaki, dan pendidikan dan konseling seks merupakan
bidang perhatian yang relevan. Dalam mendiskusikan topik ini dengan
keluarga, perawat dapat terjebak dalam perselisihan atau masalah antara
orang tua dan kaum muda, remaja biasanya men&ari pelayanan kesehatan
men&akup uji kehamilan, menggunakan obat-obatan, uji A=D), keluarga
beren&ana, dan aborsi, diagnosis dan perawatan penyakit kelamin. Agaknya
telah menjadi trend yang sah bagi remaja untuk menerima perawatan
kesehatan tanpa ijin orang tua. 'ila orang tua diikutsertakan maka dilakukan
wawan&ara terpisah sebelum mereka dikumpulkan 1riedman, "$, hal.
"2/.
Kebutuhan kesehatan yantg lain adalah dalam bidang hubungan dan bantuan
untuk memperkokoh hubungan perkawinan dan hubungan remaja dengan
orang tua. Konseling langsung yang bersi%at menunjang atau mulai rujukan
ke sumber-sumber dalam komunitas untuk konseling, dan juga pendidikan
yang bersi%at rekreasional, dan pelayanan lainnya mungkin diperlukan,
pendidikan promosi kesehatan umum juga diindikasikan 1riedman, "$,
hal. "2/.
!.(eran (erawat
(eran perawat pada tahap ini adalah mengarahkan keluarga pada
peningkatan dan pen&egahan penyakit. (enyuluhan tentang penyakit
kardiovaskuler pada usia lanjut, penyuluhan tentang obat-obatan terlarang,
minuman keras, seks, pen&egahan ke&elakaan pada remaja, serta membantu
ter&iptanya komunikasi yang lebih e%ekti% antara orang tua dengan anak
remajanya *ubarak, 288, hal. 8 .
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
22/26
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
23/26
G (ola nilai dan kenyakinan
G (enampilan umum
G (erilaku selama wawan&ara
G (ola komunikasi (ola asuh orang tua
G Kemampuan interaksi
G )tresor jangka pendek jangka panjang
(engkajian %okus
'agaimana karakteristik teman disekolah atau di lingkungan rumah
'agaimana kebiasaan anak menggunakan waktu luang
'agaimana perilaku anak selama dirumah
'agaimana hubungan antara anak remaja dengan adiknya, dengan teman
sekolah atau bermain
)iapa saja yang berada dirumah selama anak remaja dirumah
'agaimana prestasi anak disekolah dan prestasi apa yang pernah
diperoleh anak
Apa kegiatan diluar rumah selain disekolah, berapa kali, berapa lama,
dan dimana
Apa kebiasaan anak dirumah
Apa %asilitas yang digunakan anak se&ara bersamaan atau sendiri
'erapa lama waktu yang disediakan orang tua untuk anak
)iapa yang menjadi %igur bagi anak
)eberapa peran yang menjadi %igur bagi anak
'agaimana pelaksanaan tugas dan %ungsi keluarga
E D4!('-.! !' I'"$#8$'.4 K$$#!!"!'
Da%tar masalah keperawatan ADA yang dapat digunakan sebagai berikut:
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
24/26
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
25/26
*enstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga mengenai maslah dan
kebutuhan kesehatan dengan &ara:
*emberi in%ormasi yang tepat
*engidenti%ikasi kebutuhan dan harapan keluarga tentang kesehatan
*endorong sikap emosi yang mendukung upaya kesehatan
*enstimulasi keluarga untuk memutuskan &ara perawatan yang tepat, dengan
&ara :
*engidenti%ikasi konsekuensinya bila tidak melakukan tindakan
*engidenti%ikasi sumber-sumber yang dimiliki dan ada di sekitar
keluarga
*endiskusikan tentang konsekuensi tipe tindakan
*emberikan keper&ayaan diri selama merawat anggota keluarga yang sakit,
dengan &ara :
*endemonstrasikan &ara perawatan
*enggunakan alat dan %asilitas yang ada dirumah
*engawasi keluarga melakukan perawatan
*embantu keluarga untuk memelihara memodi%ikasi lingkungan yang dapat
meningkatkan kesehatan keluarga dengan &ara :
*enemukan seumber-sumber yang dapat digunakan keluarga
*elakukan perubahan lingkungan bersama keluarga seoptimal mungkin
*emotivasi keluarga untuk meman%aatkan %asilitas kesehatan yang ada
disekitarnya, dengan &ara :
*enggunakan %asilitas kesehatan yang ada di sekitar lingkungan keluarga
*embantu keluarga menggunakan %asilitas kesehatan yang ada
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja
26/26
DA1+A6 (?)+AKA
@hristeinsen, paula >. 288. (roses keperawatan : aplikasi model konseptual edisi
0 alih bahasa : yuyun yuningsih, yasmin asih . >akarta : 3B@
Drs. 3.'. surbakti *.A. 288$. )udah siapkah menikah. >akarta : (+ 3le4 *edia
Komputindo
3%endi, %erry makh%udli. 288. Keperawatan kesehatan komunitas : teori dan
praktik dalam keperawatan. >akarta : salemba medika
*ubarak Cahit =Hbal.288.=lmu Keperawatan Komunitas.)alimba *edika:>akarta
(otter (erry. 288. 1undamental keperawatan. >akarta : )alemba *edika
6ahmad hidayat,Dede.288.=lmu perilaku manusia.@I +rans =n%o *edia:>akarta
)uprajitno. 2880. Asuhan keperawatan keluarga : aplikasi dalam praktik. >akarta :
3B@