ASIEKSKLUSIF

APA ITU ASI EKSKLUSIF ?

ASI eksklusif ataupun lebih tepatnya pemberian ASI secara ekslusif adalah bayi hanya diberi ASI saja, tanpa tambahan cairan lain seperti susu formula, jeruk, madu, air teh, air putih, dan tanpa tambahan makanan padat lainnya seperti pisang, pepaya, bubur susu, biskuit, bubur nasi, dan tim sampai usia bayi minimal 6 bulan.

KOMPOSISI ASI •Merupakan ASI yang dihasilkan dari hari pertama sampai hari ketiga atau keempat, dari masa laktasi.• berwarna kekuningan sering dianggap susu basi•Lebih banyak mengandung protein, antibodi, vitamin larut lemak lebih tinggi. JGN DIBUANG !

Kolostrum

•dari hari ke 4 – hari ke 10 dari masa laktasi•Kadar protein semakin rendah, sedangkan kadar lemak dan karbohidrat semakin tinggi

ASI peralihan

•ASI yang disekresi pada hari ke 10 dan seterusnya, yang dikatakan komposisinya relatif konstan, tetapi ada juga yang mengatakan bahwa minggu ke 3 sampai ke 5 ASI komposisinya baru konstan

ASI matur

Berapa Volume ASI ??? Menurut Deddy Muchtadi (1996:30)

bahwa dalam kondisi normal kira - kira 100 ml ASI pada hari kedua setelah melahirkan, dan jumlahnya akan meningkat sampai kira-kira 500 ml dalam minggu kedua. Secara normal, produksi ASI yang efektif dan terus-menerus akan dicapai pada kira-kira 10-14 hari setelah melahirkan.

Kandungan ASI dibanding susu lainASI Susu sapi Formula

Kontaminasi bakteri

tidak ada mungkin ada mungkin ada

Faktor pertumbuhan

ada Tidak ada Tidak ada

protein Jumlah cukup, mudah dicerna

terlalu banyak, sukar dicerna

Sebagian diperbaiki

Lemak Cukup asam lemak esensial, ada lipase untuk mencerna

Kurang asam lemak esensial, tidak ada lipase

Kurang asam lemak esensial, tidak ada lipase

Kandungan ASI dibanding susu lain

Zat besi Jumlah sedikit, diserap dg. baik

Jumlah sedikit, penyerapan tidak baik

Diberi tambahan, tdk diserap dg baik

vitamin cukup Tidak cukup vit A & C

vitamin ditambahkan

Air Cukup Butuh tambahan Mungkin butuh tambahan

Hormon Cukup: kortisol dan insulin

Tidak utk manusia

Tidak ada

Sumber: Konseling menyusui: Pelatihan untuk tenaga kesehatan.Manual peserta. Kerjasama WHO/UNICEF/BK PP-ASI Januari 2003

Komposisi kolostrum dan ASI Matur dibandingkan dengan susu sapi

komposisi kolostrum ASI matur Susu sapi

Laktosa (g/dl) 5,3 7,3 4,7

Vitamin A (μg/dl) 151 75 40

Kalsium (mg/dl)Natrium (mg/dl)Zat besi (mg/dl)

2848-

30150,08

125470,05

Sumber: CE Casey,KM Hambridge: Nutritional Aspect of Human Lactation, In. MC Neville,MR Neifert (eds),Lactation: physiology, nutrition, and breastfeeding.New York: Plenum,1983:203-4

Kolostrum Kaya antibodi perlindungan terhadap

infeksi dan alergi Banyak sel darah putih perlindungan

terhadap infeksi Pencahar membersihkan bayi dari

mekoneum Faktor pertumbuhan membantu

kamatangan usus, mencegah alergi, intoleransi

Kaya vitamin A mengurangi keparahan infeksi, mencegah kerusakan mata

MANFAAT ASI

BAYI•Nutrisi•Daya tahan tubuh•Kecerdasan•Jalinan kasih sayang•Dasar kepribadian anak

IBU • Mengurangi perdarahan stlh

melahirkan• Mengurangi anemia, kanker• Menjarangkan kehamilan• Mengecilkan rahim• Melangsingkan tubuh• Murah , hemat waktu, praktis

ASI menurunkan risiko penyakit alergi

Macam pemberian minum

Asthma Atopic dermatitis

Allergic rhinitis

Asi eksklusif 4 bulan atau lebih

7.7% 24% 6.5%

ASI dalam waktu yang lebih pendek

12% 27% 9%

Adapted from Kull I. et al. Breastfeeding and allergic diseases in infants - a prospective birth cohort study. Archives of Disease in Childhood 2002: 87:478-481.

CARA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF

Posisi menyusui

…Persiapan dan teknik menyusui

Langkah-langkah menyusui yang benar› Sebelum menyusui, ASI dikeluarkan sedikit lalu

dioleskan puting susu dan arela sekitarnya› Bayi diletakkan menghadap perut ibu/payudara› Payudara dipegang dengan ibu jari di atas dan

jari yang lain menopang di bawah› Bayi diberi rangsangan untuk membuka mulut

(rooting reflek)› Setelah bayi membuka mulut, dengan cepat

kepala bayi didekatkan ke payudara ibu dengan putting serta areola dimasukkan ke mulut bayi

…Persiapan dan teknik menyusui

Cara pengamatan teknik menyusui yang benar:› Bayi tampak tenang› Badan bayi menempel pd

perut ibu› Mulut bayi terbuka lebar,

dagu menempel pd payudara ibu

› Sebagian besar areola masuk ke dlm mulut bayi

› Menghisap kuat dgn iram perlahan

› Puting susu ibu tdk terasa nyeri

› Telinga dan lengan bayi terletak pada satu garis lurus

› Kepala agak tengadah

…Persiapan dan teknik menyusui

Lama dan frekuensi menyusui› Sebaiknya secara nir jadwal (on demand)› Bayi yang sehat dapat mengosongkan satu

payudara dalam 5-7 menit dan ASI dlm lambung akan kosong dlm waktu 2 jam

Cara meningkatkan produksi ASI agar banyak dan lancar

Isapan bayi akan merangsang produksi ASI

Susui bayi sesering mungkin Ibu harus mengkonsumsi makanan yang bergizi dan cairan yang cukup

Istirahat yang cukup Menyusui bayi dengan payudara kiri dan kanan secara bergantian

Cara pemberian dan penyimpanan ASI bagi ibu yang bekerja

Bagi ibu yang bekerja, menyusui tidak perlu dihentikan. Ibu bekerja harus tetap memberikan ASInya dan jika memungkinkan bayi dapat dibawa di tempat kerja. Apabila tidak memungkinkan, ASI dapat diperah kemudian disimpan.

Petunjuk umum untuk penyimpanan ASI di rumah :

Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir.

Setelah diperas, ASI dapat disimpan dalam lemari es/ frezzer.

Frezzer 3 bulan Kulkas 2 minggu Ruangan bebas 6 jam Tulis jam, hari dan tanggal saat

diperas.

Cara Penyimpanan ASI ASI dapat disimpan dalam botol gelas/

plastik, termasuk plastik klip, ± 80-100 cc.

ASI yang disimpan dalam frezzer dan sudah dikeluarkan sebaiknya tidak digunakan lagi setelah 2 hari.

ASI beku perlu dicairkan dahulu dalam lemari es 4 derajat Celcius.

ASI beku tidak boleh dimasak/ dipanaskan, hanya dihangatkan dengan merendam dalam air hangat.

MAL (METODE AMENORE LAKTASI)

Suatu metode kontrasepsi dengan cara memberikan ASI kepada bayinya secara penuh

Syarat MAL1. Bayi tersebut harus berusia kurang

dari 6 bulan2. Wanita tersebut tidak mengalami haid

setelah 56 hari melahirkan3. Menyusui harus menjadi sumber

nutrisi eksklusif untuk bayinya

Kontraindikasi MAL1. Sudah mendapat haid setelah

melahirkan2. Tidak menyusi ekslusif3. Bayinya sudah berumur lebih dari 6

bulan4. Bekerja dan terpisah dari bayi lebih

lama dari 6 jam.

Cara kerja MALmenyusui berulang

Meningkatkan hormon prolaktin

Menurunkan Hormon LH dan esterogen

Inaktivasi ovarium

Keuntungan MAL1. Efektifitas tinggi yaitu 98 %2. Tidak ada efek samping3. Tidak perlu biaya4. Tidak perlu pengawasan medik5. Tidak perlu obat atau alat

Cara merawat payudara saat menyusui

1. Bersihkan puting payudara2. Pemijatan3. Komsumsi makanan sehat dan

berserat tinggi

KEADAAN-KEADAAN IBU TIDAK BOLEH MENYUSUI

Pada ibu :1. Ibu dengan fungsi jantung dan

pernafasan yang tidak baik2. Ibu dengan infeksi akut dan aktif3. Ibu dengan kanker payudara4. Ibu dengan gangguan psikologi5. Ibu dengan gangguan hormon

Pada bayi1. Bayi kejang2. Bayi yang sakit berat

MITOS-MITOS TENTANG ASI

1) Menyusui membuat payudara kendor atau berubah bentuk ??

2) Payudara sebelah kanan adalah nasi, payudara kiri adalah lauknya. Jadi menyusu harus di kedua payudara lengkap makanan bagi si bayi..

3) Ukuran payudara yang kecil tidak bisa memprouksi ASI yang cukup ??

4) Ibu yang putingnya berdarah tidak boleh menyusui ??

5) Kalau ibu makan makanan yang pedas, bayi akan mencret ??

6) Jika ibu meminum obat, apakah ibu boleh menyusui??

7) Bayi yang meminum ASI tidak bisa gemuk. Jika ingin gemuk bayi diberikan susu formula??