Artróza kĺbov rukyArtróza kĺbov ruky

Postihnutie DIP – Heberdenove Postihnutie DIP – Heberdenove uzlíkyuzlíky

Postihnutie PIP – Bouchardove Postihnutie PIP – Bouchardove uzlíkyuzlíky

Bolesť, stuhlosť, opuch, Bolesť, stuhlosť, opuch, deformácia PIP, DIP kĺbovdeformácia PIP, DIP kĺbov

Diagnostika Diagnostika osteoartrózyosteoartrózy

anamnézaanamnéza klinický obraz klinický obraz RTG vyšetrenie – zúženie až vymiznutie RTG vyšetrenie – zúženie až vymiznutie

kĺbovej štrbiny, osteofyty, subchondrálna kĺbovej štrbiny, osteofyty, subchondrálna

skleróza, geody,skleróza, geody,

remodelácia kostnéhoremodelácia kostného

povrchupovrchu

Liečba osteoartrózyLiečba osteoartrózy

KonzervatívnaKonzervatívna Edukácia pacientaEdukácia pacienta Režimové opatrenia – redukcia hmotnosti, Režimové opatrenia – redukcia hmotnosti,

obmedzenie preťažovania, úprava obuvi, ortézy, barle, obmedzenie preťažovania, úprava obuvi, ortézy, barle, pomôcky, zvyšovač WC, madlá, stoličkypomôcky, zvyšovač WC, madlá, stoličky

FT, LTV, vodoliečba, masáže, kúpeľná liečbaFT, LTV, vodoliečba, masáže, kúpeľná liečba Pohybová liečba –primerane zaťažiť, nepreťažiťPohybová liečba –primerane zaťažiť, nepreťažiť NSA, paracetamol, opiáty, NSA, paracetamol, opiáty, chondroprotektíva, kyselina hyalurónová,chondroprotektíva, kyselina hyalurónová, Orthokin metóda, ia.obstrekyOrthokin metóda, ia.obstreky rádioterapiarádioterapia ChirurgickáChirurgická – laváž, debridgement, – laváž, debridgement, osteotómia, endoprotézy osteotómia, endoprotézy

Ochorenia chrbticeOchorenia chrbtice

Procesy na intervertebrálnom disku –Procesy na intervertebrálnom disku – bulging disc, protrúzie, extrúzie, bulging disc, protrúzie, extrúzie, hernie, sequestrácie disku, hernie, sequestrácie disku, degenerácie disku, discitídydegenerácie disku, discitídy

Procesy na stavcoch a kĺboch –Procesy na stavcoch a kĺboch – degeneratívne zmeny,degeneratívne zmeny,

osteoporózaosteoporóza

DiskopatieDiskopatie

Najčastejšie postihnuté segmentyNajčastejšie postihnuté segmenty L4/5, L5/S1, L5/S1, C5/6, C6/7C5/6, C6/7

FormyFormy postihnutia diskov- bulging disc, protrúzie, postihnutia diskov- bulging disc, protrúzie, extrúzie, hernie diskov, sequesterextrúzie, hernie diskov, sequester

ObrazObraz radikulárneho syndrómu – bolesti v krížoch, radikulárneho syndrómu – bolesti v krížoch, krčnej chrbtici s vyžarovaním do HK, DK, často krčnej chrbtici s vyžarovaním do HK, DK, často motorický deficit na končatinách, zníženie motorický deficit na končatinách, zníženie svalovej sily, oslabenie reflexov na HK, DK, svalovej sily, oslabenie reflexov na HK, DK, parestézie, porucha dynamiky chrbtice,parestézie, porucha dynamiky chrbtice,

pozitívne napínacie pozitívne napínacie manévre(Lasséque),manévre(Lasséque), trofické zmeny svalovtrofické zmeny svalov končatín, porucha citlivosti,končatín, porucha citlivosti, antalgická chôdzaantalgická chôdza

Diagnostika a liečba Diagnostika a liečba diskopatiídiskopatií

DiagnostikaDiagnostika – neurologické vyšetrenie, RTG, CT, MRI – neurologické vyšetrenie, RTG, CT, MRI Liečba Liečba konzervatívnakonzervatívna kľud, antalgické polohovanie,kľud, antalgické polohovanie, suché teplo, FT,suché teplo, FT, LTV, trakcie, masáže,LTV, trakcie, masáže, NSA, myorelaxancia, NSA, myorelaxancia, obstreky, kortikoidy,obstreky, kortikoidy, úprava životosprávy,úprava životosprávy, škola chrbta, PRT,škola chrbta, PRT, ozonoterapia ozonoterapia chirurgickáchirurgická