21JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

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Pelviscopic Surgery: The Role of operating room Nurses Siriporn Somjit.

in Preparing the Endoscopic Instruments and Patient care

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Abstract: The pelviscopic surgery is the popular progressive operative technique, nowadays. These costly

tiny and complicated endoscopic tools and instruments have several models, such as mechanics,

electronics and computers. So the OR nurses should have basic and advance knowledge as well as suitable

use and maintenance to reduce their impairment and to solve their malfunction problems and patient care.

Keyword: Pelviscopic surgery, Operating room nurse, Endoscopic instruments

______________________________________________

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3. °“√ªÑÕß°—𧫓¡º‘¥æ≈“¥„π°“√∫—π∑÷°¿“æ

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23JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

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¿“æ∑’Ë 3 °“√∂Õ¥·¬°™‘Èπ à«π‡≈Á°Ê ¿“æ∑’Ë 4 °“√∂Õ¥·¬°™‘Èπ à«πµà“ßÊ ¢Õ߇§√◊ËÕß¡◊Õ

°“√ªÑÕß°—π°“√™”√ÿ¥¢Õ߇§√◊ËÕß¡◊Õ®“°°“√ª√–°Õ∫∑’˺‘¥«‘∏’π—Èπ 欓∫“≈∑’Ë¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕß¡◊ÕµâÕß√–≈÷°

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2. °“√∂à“¬∑Õ¥¿“æ·≈–∫—π∑÷°¿“æ«‘¥’∑—»πå

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°“√∂à“¬∑Õ¥·≈–∫—π∑÷°¿“æ«‘¥’∑—»πå (¿“æ∑’Ë 5 ·≈– 6) ª√–°Õ∫¥â«¬°≈âÕß∂à“¬¿“æ«‘¥’∑—»πå ´÷Ëß

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«“√ “√欓∫“≈»“ µ√å ªï∑’Ë 24 ©∫—∫∑’Ë 3 °—𬓬π-∏—𫓧¡ 254924

¿“æ∑’Ë 7 °≈âÕß∂à“¬¿“æ«‘¥’∑—»πå ¿“æ∑’Ë 8 §«∫§ÿ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ

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2)  —≠≠“≥¿“æ·∫∫ Y/C À√◊Õ ´ÿª‡ªÕ√å«‘¥’∑—»πå (S- VIDEO) ¥—ß¿“æ∑’Ë 10

3)  —≠≠“≥¿“æ·∫∫«‘¥’∑—»πå (VIDEO) ¥—ß¿“æ∑’Ë 11

 —≠≠“≥¿“æ RGB ®–¡’ “¬ —≠≠“≥ 4 ‡ âπ§◊Õ  ’·¥ß  ’‡¢’¬«  ’øÑ“ ·≈– ’¢“«¿“æ∑’ˉ¥â®–§¡™—¥

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¥’°«à“·∫∫«‘¥’∑—»πå

¿“æ∑’Ë 9 ¿“æ∑’Ë 10 ¿“æ∑’Ë 11

 —≠≠“≥¿“æ·∫∫ RGB  —≠≠“≥¿“æ S- VIDEO  —≠≠“≥¿“æ·∫∫«‘¥’∑—»πå

3. °“√ªÑÕß°—𧫓¡º‘¥æ≈“¥„π°“√∫—π∑÷°¿“æ

°“√‡µ√’¬¡‡æ◊ËÕ∫—π∑÷°¿“æ«‘¥’∑—»πå ‡√‘Ë¡¥â«¬°“√µàÕ “¬ —≠≠“≥¿“æ«‘¥’∑—»π宓°‡§√◊ËÕߧ«∫§ÿ¡

°≈âÕß∂à“¬¿“æ«‘¥’∑—»π剪‡¢â“‡§√◊ËÕß∫—π∑÷°¿“æ«‘¥’∑—»πå°àÕπ ·≈â«®÷ßµàÕ “¬ —≠≠“≥¿“æ

«‘¥’∑—»πåÕÕ°®“°‡§√◊ËÕß∫—π∑÷°¿“æ«‘¥’∑—»π剪¬—߮շ ¥ß¿“æ °“√µàÕ “¬ —≠≠“≥¿“æ·∫∫π’È®–≈¥‚Õ°“ 

‡°‘¥§«“¡º‘¥æ≈“¥„π°“√∫—π∑÷°¿“æ«‘¥’∑—»πå‡π◊ËÕß®“°∂â“¡’¿“æª√“°Ø∫π®Õ¿“æ · ¥ß«à“¡’ —≠≠“≥

¿“æºà“π‡¢â“‡§√◊ËÕß«‘¥’∑—»πå®÷߉¡à‡ªìπªí≠À“„π°“√∫—π∑÷°¿“æ

25JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

µàÕ “¬ —≠≠“≥¿“殓°‡§√◊ËÕߧ«∫§ÿ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ«‘¥’∑—»π凢⓮շ ¥ß¿“æ°àÕπ ·≈â«®÷ßµàÕ

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¿“æ∑’Ë 14 ¿“æ∑’Ë 15 ¿“æ∑’Ë 16

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√Õ®π‡§√◊ËÕß· ¥ß çWhite balance : OKé ∫π®Õ· ¥ß¿“楗߿“æ∑’Ë 17 ·≈–¿“æ∑’Ë 18 À√◊Õ„Àâ欓∫“≈

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balance π’ȇæ◊ËÕ„Àâ√–∫∫°“√√—∫¿“æª√—∫ ’¢Õß«—µ∂ÿ„À⇢⓰—∫Õÿ≥À¿Ÿ¡‘· ß¢Õ߇§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß ®÷ߧ«√∑”

∑ÿ°§√—Èß ‡¡◊ËÕ‡ªî¥‡§√◊ËÕߧ«∫§ÿ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ«‘¥’∑—»πåÀ√◊Õ‡¡◊ËÕ‡ª≈’ˬπ‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß

¿“æ∑’Ë 17 ¿“æ∑’Ë 18 ¿“æ∑’Ë 19

°“√«“ߺ⓰äÕ  ’¢“« °“√∑” White balance®“°camera °“√∑”White balance ®“°

‡§√◊ËÕߧ«∫§ÿ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ«’¥‘∑—»πå

À“°æ∫ªí≠À“«à“¿“æ∑’ˉ¥â‰¡à§¡™—¥„π∫“ß∫√‘‡«≥¢Õ߮շ ¥ß¿“æ ´÷Ëß· ¥ß«à“‡°‘¥ªí≠À“„π°“√

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 —≠≠“≥¿“æ®–‰¡à™—¥∑—ÈßÀ¡¥

 “‡Àµÿ∑’Ë∑”„À⿓扡ৡ™—¥

1. ‡°‘¥®“°°“√¶à“‡™◊Èե⫬°“√·™àπÈ”¬“ glutaraldehyde ·≈–≈â“ߥ⫬πÈ”ª≈Õ¥‡™◊ÈÕ ´÷Ëß¡—°¡’

πÈ”§â“ßÕ¬Ÿàµ“¡´Õ°‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡¡◊ËÕ‰¥â√—∫§«“¡√âÕπ®“°°“√„™âß“π®–√–‡À¬‡ªìπ‰ÕπÈ”°≈—Ëπµ—«‡ªìπÀ¬¥πÈ”‡≈Á°Ê

®—∫∫√‘‡«≥‡≈π å∂à“¬¿“æ∑”„Àâ¿“æ∑’ˉ¥â‰¡à§¡™—¥®÷ßµâÕ߇™Á¥„Àâ·Àâß°àÕπ„™â (¿“æ∑’Ë 20 ·≈– 21)

¿“æ∑’Ë 20 ·™àπÈ”¬“ glutaraldehyde ¿“æ∑’Ë 21 πÈ”¬“ glutaraldehyde

27JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

2. °“√¡’ ‘Ëß °ª√°À√◊Õ≈–ÕÕ߉ÕπÈ”µ‘¥∫√‘‡«≥‡≈π å„π√–∫∫°“√ àß¿“æ §«√∑”§«“¡ –Õ“¥

∫√‘‡«≥ª≈“¬‡≈π å„°≈â«—µ∂ÿ¢Õß°≈âÕß àÕß™àÕß∑âÕß°àÕπ ∂⓬—߉¡à¥’¢÷Èπ§«√∂Õ¥°≈âÕß∂à“¬¿“æ«‘¥’∑—»πåÕÕ°

∑”§«“¡ –Õ“¥‡≈π å„°≈ⵓ·≈–‡≈π å¢ÕßÕÿª°√≥å∂à“¬∑Õ¥¿“æ∑ÿ°®ÿ¥ (¿“æ∑’Ë 22, 23, 24 ·≈– 25)

¿“æ∑’Ë 22 ¿“æ∑’Ë 23 ¿“æ∑’Ë 24 ¿“æ∑’Ë 25

°“√‡™Á¥°≈âÕß °“√‡™Á¥ camera °“√‡™Á¥√Õ¬µàÕ°≈âÕß °“√‡™Á¥À—«°≈âÕß°—∫ “¬π”· ß

5. °“√ªÑÕß°—π°“√‡°‘¥ΩÑ“¢“«∑’Ë∫√‘‡«≥º‘«Àπâ“¢Õ߇≈π å

‡¡◊ËÕ‡√‘Ë¡°“√ àÕß„πÕÿâ߇™‘ß°√“π ¡—°æ∫ªí≠À“°“√¡’≈–ÕÕßπÈ”∫√‘‡«≥‡≈π å„°≈â«—µ∂ÿ¢Õß°≈âÕß àÕß

™àÕß∑âÕß ‡π◊ËÕß®“°¿“¬„π™àÕß∑âÕß®–¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 37 Õß»“‡´≈‡´’¬  ·≈–¡’§«“¡™◊Èπ√âÕ¬≈– 100 ‡¡◊ËÕ Õ¥

‡≈π å¢Õß°≈âÕß àÕß„πÕÿâ߇™‘ß°√“π ÷́Ë߇¬Áπ°«à“‡¢â“‰ª ®–∑”„Àâ‰ÕπÈ”‡°‘¥°“√§«∫·πàπ∑’Ë∫√‘‡«≥º‘«Àπâ“¢Õß

‡≈π å¡Õ߇ÀÁπ‡ªìπΩÑ“¢“«¢÷Èπ

«‘∏’·°â‰¢ ®ÿࡪ≈“¬¢Õß°≈âÕß àÕß„πÕÿâ߇™‘ß°√“π„ππÈ”Õÿàπ Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ª√–¡“≥ 50 Õß»“‡´≈‡ ’́¬ 

ª√–¡“≥ 1-2 π“∑’ °àÕπ àß„Àâ·æ∑¬åºŸâ∑”ºà“µ—¥À√◊Õ·æ∑¬å “¡“√∂Õÿàπ‡≈π å„°≈â«—µ∂ÿ¢Õß°≈âÕß àÕß„π

Õÿâ߇™‘ß°√“π‚¥¬°“√·µ–ª≈“¬°≈âÕß°—∫¬Õ¥¡¥≈Ÿ°À√◊Õ≈”‰ â®–™à«¬„Àâ¡Õ߇ÀÁπ¿“扥♗¥¢÷Èπ

6. °“√ªÑÕß°—π‡≈π å°≈âÕ߇ ◊ËÕ¡ ¿“æ

°“√≈â“ß∑”§«“¡ –Õ“¥‡≈π å°≈âÕß„Àâ„™âøÕßπÈ”‡™Á¥≈â“ß4 (¿“æ∑’Ë 26) Àâ“¡„™â °äÕµ‰∫√å∑·≈–‰¡à

π‘¬¡„™âπÈ”¬“ªÑÕß°—π≈–ÕÕßπÈ” (antifog solution) (¿“æ∑’Ë 27) ‡π◊ËÕß®“°¡’º≈∑”„Àâ‡≈π å‡ ◊ËÕ¡ ¿“扥â

·≈–¡’√“§“·æ߇æ√“–πÈ”¬“ªÑÕß°—π≈–ÕÕßπÈ”®–‡ªìπ “√ª√–‡¿∑≈¥·√ßµ÷ߺ‘« (detergent) ‚¥¬®–∑”„Àâ

À¬¥πÈ”‡≈Á°Ê ·µà≈–À¬¥∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ∑’˺‘«ÀπⓇ≈π å°√–®“¬µ—«‡§≈◊Õ∫º‘«¢Õ߇≈π åÕ¬à“ß√«¥‡√Á«®π¡Õ߉¡à‡ÀÁπ

✓ ✕

¿“æ∑’Ë 26 ¿“æ∑’Ë 27

°“√∑”§«“¡ –Õ“¥‡≈π å°≈âÕߥ⫬øÕßπÈ” antifog solution

«“√ “√欓∫“≈»“ µ√å ªï∑’Ë 24 ©∫—∫∑’Ë 3 °—𬓬π-∏—𫓧¡ 254928

7. °“√¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´·≈–∂—ß∫√√®ÿ°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å

°“√ºà“µ—¥ºà“π°≈âÕß àÕß„πÕÿâ߇™‘ß°√“πµâÕß„™â™àÕß Õ¥‡§√◊ËÕß¡◊ÕÀ≈“¬µ”·Àπàß ∑”„Àâ¡’‚Õ°“ ‡°‘¥

°ä“´√—Ë«‰¥â¡“° ∑—È߬—ß„™â‡«≈“∑”ºà“µ—¥π“π √–∫∫°“√®à“¬°ä“´‡æ◊ËÕ√—°…“√–¥—∫§«“¡¥—π„π™àÕß∑âÕß®÷ß¡’

§«“¡ ”§—≠µàÕº≈ ”‡√Á®¢Õß°“√ºà“µ—¥‡ªìπÕ¬à“ß¡“°

°“√‡µ√’¬¡æ√âÕ¡‡æ◊ËÕ·°âªí≠À“°ä“´À¡¥„π¢≥–∑”ºà“µ—¥

¿“æ∑’Ë 28 ¿“æ∑’Ë 29

‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´ ∂—߇°Á∫°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å

√–∫∫°“√®à“¬°ä“´ª√–°Õ∫¥â«¬‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´·≈–∂—߇°Á∫°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å (¿“æ∑’Ë 28

·≈– 29) ÷́Ëß°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å∑’Ë∫√√®ÿ‡ªìπ°ä“´‡À≈«Õ¬Ÿà∫√‘‡«≥°âπ∂—ß ·≈–‡ªìπ°ä“´„π à«π∫π¢Õß

∂—ß §«“¡¥—π¢Õß°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥åª√–¡“≥ 800-900 ªÕπ¥åµàÕµ“√“ßπ‘È« ∫√‘‡«≥À—«∂—ß°ä“´®–

¡’™ÿ¥§«∫§ÿ¡§«“¡¥—π°ä“´ (pressure gage) 2 µ—« ”À√—∫· ¥ß√–¥—∫§«“¡¥—π¿“¬„π∂—ß°ä“´ ·≈–· ¥ß

§«“¡¥—π§«∫§ÿ¡∑’Ë®–ª≈àÕ¬ÕÕ°¡“‡¢â“‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´ (¿“æ∑’Ë 30 ·≈– 31) ‡¡◊ËÕ°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å

‡À≈«‡ª≈’Ë¬π ¿“æ‡ªìπ°ä“´®–¢¬“¬µ—«Õ¬à“ß¡“° ª√‘¡“≥§ß‡À≈◊Õ¢Õß°ä“´‡À≈«¿“¬„π∂—߇°Á∫°ä“´  “¡“√∂

µ√«®‡™Á§‰¥â®“°§«“¡¥—π¿“¬„π∂—ß ‡æ√“–∂⓬—ß¡’°ä“´‡À≈«‡À≈◊ÕÕ¬Ÿà¿“¬„π∂—ß °ä“´‡À≈«®–√–‡À¬‡ªìπ°ä“´

·≈–√—°…“√–¥—∫§«“¡¥—π¿“¬„π∂—ß„Àâ§ß∑’ËÕ¬Ÿà„π√–¥—∫‰¡àµË”°«à“ 800 ªÕπ¥åµàÕµ“√“ßπ‘È« «‘∏’π’È –¥«°

°«à“°“√«—¥ª√‘¡“≥°ä“´‡À≈«¿“¬„π∂—ß‚¥¬„™â°“√™—ËßπÈ”Àπ—°

¿“æ∑’Ë 30 ¿“æ∑’Ë 31 ¿“æ∑’Ë 32

À—«∂—ß°ä“´ ™ÿ¥§«∫§ÿ¡§«“¡¥—π°ä“´ ™ÿ¥§«∫§ÿ¡§«“¡¥—π°ä“´πâÕ¬°«à“

800 ªÕπ¥åµàÕµ“√“ßπ‘È«

29JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

°“√ —߇°µ§«“¡¥—π¿“¬„π∂—ß¡’ª√–‚¬™πå „π°“√™à«¬ª√–‡¡‘πª√‘¡“≥¢Õß°ä“´∑’ˇÀ≈◊Õ¿“¬„π∂—߉¥â π—Ëπ§◊Õ

∂ⓧ«“¡¥—πµË”°«à“ 800 ªÕπ¥åµàÕµ“√“ßπ‘È« · ¥ß«à“‰¡à¡’°ä“´‡À≈«‡À≈◊Õ„π∂—ß ∂â“„™âµàÕ‰ª§«“¡¥—π®–≈¥

≈ßÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß ·≈–À¡¥Õ¬à“ß√«¥‡√Á« ¥—ßπ—Èπ°àÕπ‡√‘Ë¡∑”ºà“µ—¥ µâÕ߇ªî¥«“≈å«¢ÕßÀ—«∂—ß°ä“´ ‡æ◊ËÕ —߇°µ

√–¥—∫§«“¡¥—π¿“¬„π∂—ß ∂ⓧ«“¡¥—πµË”°«à“ 800 ªÕπ¥åµàÕµ“√“ßπ‘È«§«√‡ª≈’ˬπ∂—ß°ä“´„À¡à (¿“æ∑’Ë 32)

À√◊Õ∂Ⓡªìπ°“√ºà“µ—¥∑’ˉ¡à´—∫´âÕπ „™â‡«≈“‰¡àπ“𠧫√‡µ√’¬¡∂—ß°ä“´„À¡à‰«â„Àâæ√âÕ¡ ‡æ◊ËÕ‡ª≈’ˬπ‰¥â∑—π∑’

„π°√≥’∑’Ë°ä“´À¡¥√–À«à“ß°“√∑”ºà“µ—¥

¢âÕ§«√√–«—߇æ◊ËÕ¬◊¥Õ“¬ÿ°“√„™âß“π¢Õ߇§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´

À≈—ß®“°°“√„™â‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´„π·µà≈–«—π·≈â« §«√ª≈àÕ¬°ä“´ÕÕ°®“°‡§√◊ËÕ߇ªÉ“·°Á „ÀâÀ¡¥∂—ß

¥â«¬°“√ªî¥«“≈å«À—«∂—ß°ä“´ ·≈⫇ªî¥‡§√◊ËÕß®à“¬°ä“´®π°ä“´‰À≈ÕÕ°À¡¥ (¿“æ∑’Ë 33,34 ·≈– 35) „π

°√≥’∑’Ë¡’°ä“´‡À≈◊Õ§â“ßÕ¬Ÿà„π‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´‡ªìπ‡«≈“π“𧫓¡¥—π∑’˧â“ßÕ¬Ÿà®–∑”„Àâ«“≈å«¿“¬„π‡§√◊ËÕß

™”√ÿ¥‰¥â‡√Á«¢÷Èπ Õ“¬ÿ°“√„™âß“π —Èπ≈ß·µà‰¡à®”‡ªìπµâÕߪ≈àÕ¬°ä“´ÕÕ°À≈—ß°“√ºà“µ—¥ºŸâªÉ«¬·µà≈–√“¬‡æ√“–

®– ‘Èπ‡ª≈◊Õß°ä“´‚¥¬‰¡à®”‡ªìπ

¿“æ∑’Ë 33 ¿“æ∑’Ë 34 ¿“æ∑’Ë 35

°“√ªî¥«“≈å«À—«∂—ß°ä“´ °“√‡ªî¥‡§√◊ËÕß®à“¬°ä“´ ·∑àß ’·¥ß¥â“π´â“¬· ¥ß«à“°ä“´À¡¥

‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´√ÿàπ„À¡à “¡“√∂ª√—∫§«“¡¥—π¢Õß°ä“´‰¥â Ÿß ®÷ß “¡“√∂µàÕ∑àÕ°ä“´§«“¡¥—π Ÿß‡¢â“ Ÿà

µ—«‡§√◊ËÕ߉¥â‚¥¬µ√ß ·µà§«√„™â™ÿ¥§«∫§ÿ¡§«“¡¥—π‡æ◊ËÕ≈¥√–¥—∫§«“¡¥—π„ÀâµË”≈߇À≈◊Õª√–¡“≥ 100-150

ªÕπ¥åµàÕµ“√“ßπ‘È« ‡æ◊ËÕ¬◊¥Õ“¬ÿ°“√„™âß“π¢Õ߇§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´·≈–∑àÕ àß°ä“´ (¿“æ∑’Ë 36, 37 ·≈– 38)

¿“æ∑’Ë 36 ¿“æ∑’Ë 37 ¿“æ∑’Ë 38™ÿ¥§«∫§ÿ¡§«“¡¥—π µ—«À¡ÿπª√—∫§«“¡¥—π °“√ª√—∫§«“¡¥—π∑’Ë150 ªÕπ¥å

µàÕµ“√“ßπ‘È«

«“√ “√欓∫“≈»“ µ√å ªï∑’Ë 24 ©∫—∫∑’Ë 3 °—𬓬π-∏—𫓧¡ 254930

8. °“√ªÑÕß°—π°“√‡°‘¥¿“«–µ—«‡¬Áπ®“°°“√‡ªÉ“°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å

°“√ª≈àÕ¬°ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥åÕÕ°®“°‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´„π√–À«à“ß∑”ºà“µ—¥ °ä“´§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å

 ”À√—∫°“√ºà“µ—¥®–Õ¬Ÿà„π∂—ß„π√Ÿª¢Õß°ä“´‡À≈« ‡¡◊ËÕ√–‡À¬‡ªìπ‰Õ®–‡¬Áπ≈ß¡“° ‚¥¬Õ“® —߇°µ‡ÀÁπ‡°≈Á¥

πÈ”·¢Á߇°‘¥¢÷Èπ∫√‘‡«≥À—«∂—ß°ä“´ ‡¡◊ËÕºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫°ä“´∑’Ë¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘µË”®–∑”„ÀâÕÿ≥À¿Ÿ¡‘√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬≈¥≈ß

®–¡’Õ“°“√Àπ“« —Ëπ ‡¡◊ËÕµ◊Ëπ®“°¬“ ≈∫Õ“°“√Àπ“« —Ëπ®–‡æ‘Ë¡§«“¡µâÕß°“√ÕÕ° ‘́‡®π·≈–∑”„ÀâÕ“°“√

ª«¥·º≈‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ ®÷ߧ«√√—°…“§«“¡Õ∫Õÿàπ‚¥¬√–¡—¥√–«—߉¡à„ÀâÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ÀâÕßºà“µ—¥µË”‡°‘π‰ª ‡µ√’¬¡

Õÿª°√≥å ”À√—∫„À⧫“¡Õ∫Õÿàπ·°àºŸâªÉ«¬·≈–„π√–À«à“ßºà“µ—¥∑’˵âÕß„™âπÈ”‡°≈◊Õª√‘¡“≥¡“°§«√¡’√–∫∫Õÿàπ

πÈ”‡°≈◊Õ·≈–§«√„™â‡§√◊ËÕ߇ªÉ“°ä“´∑’Ë¡’√–∫∫Õÿàπ°ä“´‡æ◊ËÕªÑÕß°—π¿“«–µ—«‡¬Áπ (¿“æ∑’Ë 39 ·≈– 40)

¿“æ∑’Ë 39 ¿“æ∑’Ë 40

™àÕ߇ ’¬∫‡§√◊ËÕßÕÿàπ°ä“´ ‡§√◊ËÕßÕÿàπ°ä“´

9. °“√¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß

ªí®®ÿ∫—π‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ Ÿß·≈–‰¥â√—∫§«“¡π‘¬¡¡“°§◊Õ‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß´’πÕπ

´÷Ëß®–„Àâ· ß ’¢“«·≈–¡’§«“¡ «à“ß¡“° ‚¥¬¡’°”≈—ß Ÿß∂÷ß 300 «—µµå À≈Õ¥´’πÕπ¡’√“§“ Ÿß·≈–¡’Õ“¬ÿ°“√

„™âß“πª√–¡“≥ 500 ™—Ë«‚¡ß Õ“¬ÿ°“√„™âß“π∑’Ë∫√‘…—∑ºŸâº≈‘µª√–¡“≥‰«âπ—È𠧔π«≥®“° ¿“æ°“√„™âß“π

Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß

¢âÕ§«√√–«—߇æ◊ËÕ¬◊¥Õ“¬ÿ°“√„™âß“π¢ÕßÀ≈Õ¥´’πÕπ

°“√‡ªî¥ - ªî¥‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß∫àÕ¬ Ê ®–∑”„ÀâÕ“¬ÿ°“√„™âß“π¢ÕßÀ≈Õ¥ —Èπ≈ß ‡π◊ËÕß®“°°“√

‡ªî¥-ªî¥‡§√◊ËÕß·µà≈–§√—ÈßµâÕß„™â°“√®ÿ¥À≈Õ¥ ’́πÕπ ÷́ËßµâÕß„™â°”≈—߉øøÑ“ Ÿß¡“° µà“ß®“°À≈Õ¥Œ“‚≈‡®π

´÷Ë߇ªìπÀ≈Õ¥‰ â∏√√¡¥“ ∑’ˇ撬ߪ≈àÕ¬°√–· ‰øøÑ“‰À≈ºà“π‰ âÀ≈Õ¥°Á “¡“√∂„Àâ· ß «à“ßÕÕ°¡“‰¥â

¥—ßπ—Èπ„π√–À«à“ß°“√ºà“µ—¥§«√ªî¥‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß‡¡◊ËÕµâÕßæ—°™à«ß°“√ºà“µ—¥‡ªìπ‡«≈“π“π °“√‡ªî¥„™â

‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß§«√µàÕ “¬π”· ß„Àâ·πàπ‡ ¡Õ (¿“æ∑’Ë 41, 42 ·≈– 43) ·≈–∑ÿ°§√—Èß∑’Ë®–ªî¥‡§√◊ËÕß

°”‡π‘¥· ß µâÕߪ√—∫≈¥√–¥—∫§«“¡ «à“ß„À⇪ìπ»Ÿπ¬å‡ ¡Õ (¿“æ∑’Ë 44)

31JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

¿“æ∑’Ë 41 ¿“æ∑’Ë 42 ¿“æ∑’Ë 43

‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß‡ªî¥„™âß“π °“√‡ ’¬∫ “¬π”· ß °“√‡ ’¬∫ “¬π”· ß„Àâ

°—∫‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß ·πàπ π‘∑

‡¡◊ËÕ°“√ºà“µ—¥ ‘Èπ ÿ¥≈ß µâÕß∂Õ¥ “¬π”· ßÕÕ°®“°°≈âÕß àÕß„πÕÿâ߇™‘ß°√“π·≈–ÕÕ°®“°‡§√◊ËÕß

°”‡π‘¥· ßÕ¬à“ß√–¡—¥√–«—߇æ√“–ª≈“¬ “¬π”· ß®–√âÕπ¡“°®π‡ªìπÕ—πµ√“¬‰¥â √«¡∑—ÈßµâÕß√–«—ߧ«“¡

√âÕπ®“°ª≈“¬°≈âÕß àÕß™àÕß∑âÕߥ⫬ ‡¡◊ËÕ„™âß“π‡ √Á®·≈⫧«√¡â«π “¬π”· ß‡°Á∫„Àâ‡√’¬∫√âÕ¬ (¿“æ∑’Ë 45)

¿“æ∑’Ë 44 ¿“æ∑’Ë 45

°“√ª√—∫≈¥√–¥—∫§«“¡ «à“ß„À⇪ìπ»Ÿπ¬å °“√¡â«π‡°Á∫ “¬π”· ß

‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ßµâÕß¡’À≈Õ¥‰ø ”√ÕßÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 À≈Õ¥‡æ◊ËÕ„Àâ “¡“√∂„™â∑”ß“π∑¥·∑π‰¥â

∑—π∑’‡¡◊ËÕÀ≈Õ¥∑’Ë°”≈—ß„™âÕ¬Ÿà™”√ÿ¥ °àÕπ‡√‘Ë¡ºà“µ—¥∑ÿ°§√—ÈßµâÕßµ√«® ¿“槫“¡æ√âÕ¡„™â¢ÕßÀ≈Õ¥‰ø

 ”√Õߥ⫬‡ ¡Õ ®ÿ¥π’È ”§—≠¡“°‚¥¬‡©æ“–„π°“√∑”ºà“µ—¥∑’Ë´—∫´âÕπ‡æ√“–∂Ⓡ§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß‡°‘¥™”√ÿ¥

„π¢≥–°”≈—ß∑”°“√ºà“µ—¥‡≈“–‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕÀ√◊ÕÀâ“¡‡≈◊Õ¥®–°àÕ„À⇰‘¥Õ—πµ√“¬‰¥âÕ¬à“ß¡“° „π√–À«à“ß„™âß“π

Õ“®æ∫ªí≠À“§«“¡ «à“ß≈¥≈߉¡à “¡“√∂ª√—∫‡æ‘Ë¡‰¥â „Àâµ√«® Õ∫¢âÕµàÕ “¬π”· ß‡¢â“‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß

Õ“®®–‡§≈◊ËÕπÀ≈ÿ¥ÕÕ°¡“„Àâ¥—π “¬π”· ß°≈—∫‡¢â“∑’˧«“¡ «à“ß®–‡æ‘Ë¡¢÷Èπ‡ªìπª°µ‘ ‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥· ß®–¡’

§«“¡√âÕπ Ÿß¡“°„π¢≥–„™âß“π®÷ßµâÕß¡’æ—¥≈¡√–∫“¬Õ“°“» ‡¡◊ËÕ„™âß“π‰ª√–¬–Àπ÷Ëß®–¡’ΩÿÉπºâ“∂Ÿ°¥Ÿ¥

‡¢â“‰ªµ‘¥∫√‘‡«≥·ºàπ°√ÕßÕ“°“» ∑”„Àâª√– ‘∑∏‘¿“æ¢Õß°“√√–∫“¬§«“¡√âÕπ≈¥≈ß·≈–Õ“¬ÿ¢ÕßÀ≈Õ¥

´’πÕπ®–≈¥≈ߥ⫬ ®÷ߧ«√∂Õ¥·ºàπ°√ÕßÕ“°“»∑”§«“¡ –Õ“¥‡ªìπ√–¬– Ê

«“√ “√欓∫“≈»“ µ√å ªï∑’Ë 24 ©∫—∫∑’Ë 3 °—𬓬π-∏—𫓧¡ 254932

10. °“√¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕß©’¥πÈ”‡°≈◊Õ

·∫∫„™â¡◊Õ ªíö¡≈¡‡æ◊ËÕ¥—ππÈ”‡°≈◊Õ„π¢«¥ÕÕ°‰ª„™âß“π „Àâ√–¡—¥√–«—ߢâÕµàÕÀ≈«¡À√◊ÕÀ≈ÿ¥ ∂ÿß∑’Ë

√—¥‰¡à¡’√Ÿ√—Ë«·≈–≈Ÿ°¬“ß∑’Ë∫’∫‰¡à¡’√Õ¬·µ°·¬° (¿“æ∑’Ë 46 ·≈– 47)

¿“æ∑’Ë 46 ¿“æ∑’Ë 47

°“√„™âß“π‚¥¬∫’∫≈Ÿ°¬“ß °“√¥Ÿ·≈¢âÕµàÕµà“ßÊ

·∫∫„™â‰øøÑ“ ‚¥¬„™â‡∑â“∑”Àπâ“∑’˧«∫§ÿ¡°“√∑”ß“π¢Õ߇§√◊ËÕß©’¥πÈ”‡°≈◊Õ (¿“æ∑’Ë 48, 49, 50,

51 ·≈– 52)

¿“æ∑’Ë 48 ¿“æ∑’Ë 49 ¿“æ∑’Ë 50

‡§√◊ËÕß©’¥πÈ”‡°≈◊Õ·∫∫‰øøÑ“  à«π∑’˵àÕ°—∫ “¬πÈ” footswitch

¿“æ∑’Ë 51 ¿“æ∑’Ë 52 ¿“æ∑’Ë 53

 “¬πÈ”°—∫‡§√◊ËÕß©’¥ °“√µàÕ “¬πÈ”‡¢â“°—∫‡§√◊ËÕß©’¥ °“√µàÕ “¬πÈ”°—∫‡§√◊ËÕß©’¥πÈ”‡°≈◊Õ

πÈ”‡°≈◊Õ πÈ”‡°≈◊Õ ‡ √Á®‡√’¬∫√âÕ¬

¢âÕ§«√√–«—ß°“√„™â‡§√◊ËÕß©’¥πÈ”‡°≈◊Õ

 “¬ Irrigation ∑’Ë„™âµâÕß„ à∂Ÿ°µ”·Àπàß·≈– Lock „Àâ‡√’¬∫√âÕ¬ (¿“æ∑’Ë 53) µ“¡√–∫∫¢Õ߇§√◊ËÕß

À“°„ àº‘¥µâÕ߇ª≈’Ë¬π “¬ Irrigation „À¡à·≈–µâÕ߇™Á§¢âÕµàÕ¢Õß “¬∑ÿ°®ÿ¥«à“·πàπ‰¡à‡≈◊ËÕπÀ≈ÿ¥3

33JOURNAL OF NURSING SCIENCE Vol.24 No.3 September-December 2006

11. °“√¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“

‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“‰¥â√—∫§«“¡π‘¬¡ Ÿß¡“° „π°“√ºà“µ—¥ºà“π°≈âÕß àÕß„πÕÿâ߇™‘ß°√“π ª√–‚¬™πå¢Õß

‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“§◊Õ °“√®’ÈÀâ“¡‡≈◊Õ¥·≈–°“√µ—¥‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕ ‚¥¬¡’„Àâ‡≈◊Õ°„™â 2 √–∫∫§◊Õ Monopolar (¿“æ∑’Ë 54,

55) ·≈– Bipolar5 (¿“æ∑’Ë 56)

¿“æ∑’Ë 54 ¿“æ∑’Ë 55 ¿“æ∑’Ë 56

‡§√◊ËÕß®’È Monopolar footswitch ¢Õ߇§√◊ËÕß®’È ‡§√◊ËÕß®’È Bipolar

Monopolar

‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“√–∫∫ Bipolar  “¡“√∂

„™â®’ÈÀâ“¡‡≈◊Õ¥ ”À√—∫À≈Õ¥‡≈◊Õ¥¢π“¥„À≠à‰¥â∂÷ß

5 ¡‘≈≈‘‡¡µ√ ¡’§«“¡ª≈Õ¥¿—¬ Ÿß ‡π◊ËÕß®“°°√–· 

‰øøÑ“‰À≈ºà“π‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕ√–À«à“ߪ≈“¬À—«®’È∑—Èß Õß

µà“ß®“°√–∫∫ Monopolar ´÷Ëß°√–· ‰øøÑ“®–‰À≈

ºà“π‡π◊È Õ ‡¬◊Ë Õ‰ª¬—ß·ºà𠓬¥‘π∫√‘ ‡«≥µâπ¢“

¢ÕߺŸâªÉ«¬ ¥—ßπ—Èπ Àâ“¡≈◊¡µ‘¥·ºà𠓬¥‘π √–∫∫

Monopolar ®÷ß¡’Õ—πµ√“¬¡“°°«à“√–∫∫ Bipolar5

„π°“√„™âß“π∂â“¡’‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“‡§√◊ËÕß

‡¥’¬«®–µâÕß¡’ºŸâ™à«¬§Õ¬‡ª≈’ˬπ mode ¢Õ߇§√◊ËÕß®’È

‰øøÑ“√–À«à“ß Monopolar ·≈– Bipolar ́ ÷Ë߉¡à –¥«°

©–π—Èπ®÷ߧ«√‡≈◊Õ°„™â‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“ Bipolar 1 ‡§√◊ËÕß

√à«¡°—∫‡§√◊ËÕß®’ȉøøÑ“ Monopolar 1 ‡§√◊ËÕß ‚¥¬

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