ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES UMA maria auxiliadora.doc

ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL

FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”

“Antisépticos y

Desinfectantes”FACULTAD DE ENFERMERÍA

CURSO : FARMACOLOGÍA

CICLO : IV

DOCENTE : DRA. JULIA LÓPEZ

INTEGRANTES:

GLORIA MILAGROS VILLAFUERTE

BONNY VILLANUEVA SAUCEDO

NILA CULQUI CONCHE

YURIKA GÓMEZ SEFERINO

CANDY MORIANO MATAQQUE

Lima-Perú

Universidad María Auxiliadora Página 1


2015



DEDICATORIA:

El presente trabajo va dedicado a

todos nuestros familiares que nos

brindan su apoyo, en especial a

nuestros Padres y a Dios.



ÍNDICEPág.

INTRODUCCIÓN…………………………………….………………………. 4

DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS

- DEFINICIÓN……………………………………………………………… 5

- OBJETIVOS………………………………………………………………. 5

- NIVEL DE ATENCIÓN…………………………………………………… 6

- CONSIDERACIONES GENERALES…………………………………… 6

- NORMAS DE UTILIZACIÓN Y CONSERVACIÓN DE LOS

ANTISÉPTICOS…………………………………………………………. 6

- MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS ANTISÉPTICOS

Y DESINFECTANTE……………………………………………………. 7

- CARACTERÍSTICAS DE UN ANTISÉPTICO Y

DESINFECTANTE IDEAL………………………………………………. 8

- RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA UTILIZACIÓN

DE LOS ANTISÉPTICOS………………………………………………. 9

- PRINCIPIOS PARA EL USO DE LOS ANTISÉPTICOS……………. 9

- INDICACIONES DE LOS ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES.. 10

- NORMAS DE UTILIZACIÓN Y CONSERVACIÓN DE LOS

DESINFECTANTES……………………………………………………. 11

- TIPOS DE ANTISÉPTICOS……………………………………………. 13

- TIPOS DE DESINFECTANTES……………………………………….. 15

CONCLUSIONES……………………………………………………………. 20

BIBLIOGRAFÍA……………………..……………………………………….. 21

ANEXOS……………………..…………………………………………….…. 22



INTRODUCCIÓN

A mediados del siglo XIX, la sepsis postoperatoria era responsable de la muerte

de la mitad de los pacientes que eran sometidos a una cirugía mayor.

El reporte mas común de los cirujanos era que "la cirugía había sido exitosa, pero

que el paciente había muerto".

En 1839 el químico Justin von Liebig sostuvo que la sepsis era una especie de

combustión causada por la exposición de los tejidos húmedos al oxígeno y por

esta razón se consideraba que la mejor forma de prevenirla, era evitando que el

aire entrara a las heridas, mediante emplastos y resinas.

En 1865 Loius Paster sugirió que la descomposición era causada por

microorganismos en el aire que al ponerse en contacto con la materia la

fermentaban. Lister acogió esa teoría y reconoció que sus ideas acerca de la

sepsis eran totalmente compatibles con estos microorganismos. Por esta razón

consideró que los microorganismos debían ser destruidos antes de que entraran

a la herida.

Lister había escuchado que existía una solución de ácico carbólico que usaba

para limpiar las aguas que bebía el ganado y que esta solución había eliminado

el parásito que normalmente presentaba a los bovinios. Por esta razón decidió

utilizar esta solución para tratar las heridas de sus pacientes quirúrgicos.

Los resultados fueron sorprendentes ya que durante nueve meses sus pacientes

no presentaron infecciones.

Aunque incialmente sus métodos fueron tratados con indeferencia e inclusive con

hostilidad, pero en 1877 operó una fractura múltiple (que hasta entonces siempre

llevaban a la muerte) sin que se presentara sepsis y desde entonces sus

métodos fueron adoptados por los cirujanos de todo el mundo.

Desde ese entonces los antisépticos y desinfectantes se han desarrollado en una

gran medida y hoy en día existen diversos métodos físicos y químicos para

eliminar los microorganismos de los objetos inanimados y los seres vivos.




DEFINICION

Los desinfectantes se definen como germicidas que pueden ser utilizados en las

superficies ambientales y los artículos médicos.

Los antisépticos se definen como agentes germicidas usados sobre la piel y otros

tejidos vivos para inhibir o eliminar microorganismos. La diferencia con los

desinfectantes es que estos últimos se usan para la eliminación de

microorganismos que se encuentran en superficies inanimadas. Algunos

productos químicos pueden utilizarse para ambos propósitos (por ejemplo:

alcohol al 90%) pero su efectividad no es la misma según se uso como

antiséptico o desinfectante.

OBJETIVOS:

a. Contribuir a la prevención de infecciones hospitalarias a través del uso

científico y racional de desinfectantes y antisépticos, identificando sus

características particulares.

b. Brindar las pautas al personal de salud para el manejo adecuado de los

desinfectantes y antisépticos. La uniformidad en estos procedimientos

redundará en un mayor ahorro, eficiencia y lo que es mas importante en la

seguridad del paciente, del trabajador institucional y del ambiente.



NIVEL DE ATENCIÓN:

Nivel III1.

CONSIDERACIONES GENERALES

La racionalización del uso de desinfectantes y antisépticos debe tener algunos

principios orientadores como son:

1. Utilizar los conocimientos sobre las características de un hospital de

emergencias con nivel de resolución inmediata, infecciones más

frecuentes y su etiología.

2. Se determinará el uso que se le dará a cada producto de acuerdo a la

información científica disponible, sus concentraciones y periodo de

vigencia, además de las condiciones especiales para su conservación.

3. Asegurar que las soluciones se distribuyan en la concentración óptima y

listas para su uso a los servicios clínicos.

4. Se usarán los antisépticos de acuerdo a la normatividad vigente 2004.

NORMAS DE UTILIZACION Y CONSERVACION DE LOS ANTISEPTICOS.

Existen diferentes factores (germen sobre el que se actúa, concentración del

desinfectante…) que influyen sobre la actividad de los antisépticos, por lo que

son necesarias unas normas que garanticen su eficacia y eviten el riesgo de una

mala utilización. Estas medidas son:

1. La piel debe limpiarse antes de aplicar la solución antiséptica.

2. Se elegirá el antiséptico adecuado, dejándolo actuar el tiempo necesario

para evitar las reacciones tóxicas o favorecer la aparición de resistencias.

3. Debe hacerse la concentración recomendada.

4. Las diluciones preparadas deberán llevar fecha de preparación y fecha de

caducidad.

5. No se mezclarán antisépticos.



6. No trasvasar el antiséptico de su envase original.

7. Los envases se mantendrán tapados tras su uso para evitar su

contaminación y cambios en la concentración.

8. El antiséptico que quede en las bateas se desechará. NO se volverá a

colocar en su envase.

9. El envase del antiséptico NO contactará con el paciente, con gasas o con

otros utensilios de cura.

10.Cuando se utilicen para la limpieza de heridas, éstas se deberán limpiar

previamente con agua y jabón, con el fin de eliminar posibles detritus y

sustancias orgánicas que, limitarían o inactivarían la acción del antiséptico.

Recuerda: Para que un antiséptico sea eficaz, deberá utilizarse sobre superficies

limpias, respetándose las condiciones óptimas de aplicabilidad.

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTE

Se han realizado considerables progresos en el conocimiento de los mecanismos

de acción antibacterianos de los antisépticos y desinfectantes. En contraste,

existen escasos estudios sobre el mecanismo de acción de los antisépticos

contra los hongos, virus y parásitos. Cualquiera que sea el tipo de células

microbianas, es probable que exista una secuencia común de eventos. Ésta

puede ser evidenciada como una interacción del antiséptico o desinfectante con

la superficie de la membrana celular del microorganismo, seguida de la

penetración dentro de la célula y luego su acción sobre un blanco, alterando las

funciones normales del microorganismo.

La cantidad absorbida aumenta con el incremento de la concentración del

antiséptico. El sitio más importante de absorción es la membrana citoplasmática.

La composición y naturaleza de la superficie celular también puede alterase como

resultado de los cambios en el medio ambiente.

En general, el mecanismo de acción de los antisépticos y desinfectantes depende

de tres mecanismos básicos:



(1) Capacidad de coagular y precipitar proteínas, (2) Alterar las características de

permeabilidad celular y (3) toxicidad o envenenamiento de los sistemas

enzimáticos de las bacterias, que a su vez dependen del grupo químico. Éstos

pueden producir la muerte o inhibición celular de las bacterias por oxidación,

hidrólisis o inactivación de enzimas, con pérdida de los constituyentes celulares.

Son más selectivos.

Los desinfectantes actúan como desnaturalizantes o precipitantes de proteínas.

Inhiben enzimas y causan muerte celular. Son más potentes, más rápidos y

termoestables que los antisépticos. Algunos son más tóxicos.

CARACTERÍSTICAS DE UN ANTISÉPTICO Y DESINFECTANTE IDEAL

Un antiséptico ideal debería cumplir con los siguientes atributos para su elección:

Tabla 1.



RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA UTILIZACIÓN DE LOS

ANTISÉPTICOS

1. Evitar la combinación de dos o más antisépticos.

2. Respetar el tiempo de acción y la concentración indicada por el fabricante,

así como su eficacia frente a materia orgánica.

3. Hay que guardar los recipientes debidamente cerrados para evitar su

contaminación.

4. Evitar recipientes de más de 500 mL de capacidad. Utilice siempre que sea

posible envases monodosis.

5. En caso de tener que utilizar envases grandes, se recomienda verter

previamente en un recipiente pequeño la cantidad de antiséptico que se

estime necesario. Desechar el producto del envase pequeño que no se

haya utilizado.

6. Nunca se deben tapar los envases utilizando cubiertas de metal, gasas,

algodón, corcho o papel. Utilice siempre la tapa original.

7. Las diluciones deben realizarse a la temperatura y el procedimiento

indicados por el fabricante.

8. También se puede aplicar directamente el antiséptico sobre una gasa,

evitando el contacto directo de ésta o de la piel con el envase.

9. Los envases opacos mantienen en mejores condiciones las preparaciones

de antisépticos.

10.Los recipientes deben estar herméticamente cerrados.

PRINCIPIOS PARA EL USO DE LOS ANTISÉPTICOS

Como norma general, los antisépticos no deben ser utilizados de manera

sistemática en el tratamiento de las heridas abiertas, en algunos casos puede

prolongar la curación de las heridas. Tener presente los siguientes principios para

su correcta utilización.



1. Ningún antiséptico es universalmente efectivo contra todos los

microorganismos.

2. Deben conocerse las características, el uso e indicaciones de cualquier

producto antes de utilizarlo.

3. Es importante tener presente que hay antisépticos que se inactivan por

jabones aniónicos, detergentes y otros antisépticos de gran uso en el

ambiente doméstico. Es necesario después del lavado enjuagar bien.

4. El área afectada se debe limpiar bien antes de aplicar un antiséptico. La

penetración del antiséptico puede ser bloqueada por la presencia de pus,

esputo, sangre o polvo.

5. Cuando utilice el antiséptico en grandes superficies cutáneas, considerar el

grado de absorción y la posible toxicidad.

6. Antes de utilizar un antiséptico, averiguar las posibles alergias del

paciente, en cuyo caso usar un producto hipoalergénico.

7. Las sustancias deben tener control bacteriológico que garantice su

estabilidad.

INDICACIONES DE LOS ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

En general los antisépticos y desinfectantes están destinados a:

1. Prevenir las infecciones intrahospitalarias (IIH).

2. Disminuir el impacto económico de las IIH por el uso de productos de alto

costo.

3. Prevenir efectos adversos.

Un antiséptico está recomendado para:

1. Disminuir la colonización por gérmenes.

2. Preparación de la piel para procedimientos invasivos.

3. Para la atención de pacientes inmunosuprimidos o con muchos factores de

riesgo de IIH.



4. Posterior a la manipulación de material contaminado.

5. Lavado quirúrgico de las manos.

6. Preparación preoperatoria de la piel.

Los antisépticos y los desinfectantes son usados ampliamente en los hospitales y

otros centros del cuidado de la salud. Son parte esencial de las prácticas de

control de la infección y ayudan en la prevención de las infecciones

nosocomiales.

Los agentes antisépticos rápidamente desinfectan superficies por disminución de

la cantidad de bacterias sobre la piel intacta. Cuando se usan

prequirúrgicamente, los antisépticos sirven como profilácticos para la prevención

de la infección.

NORMAS DE UTILIZACIÓN Y CONSERVACIÓN DE LOS DESINFECTANTES.

Niveles de desinfección:

Desinfección de bajo nivel. Uso de un procedimiento químico que puede

destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y

hongos, pero no al complejo M. tuberculosis, ni las esporas bacterianas.

Desinfección de nivel intermedio. Uso de un procedimiento químico que puede

destruir todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo M. tuberculosis, así

como la mayoría de los virus y hongos, pero no se asegura la destrucción de

esporas bacterianas.

Desinfección de alto nivel. Uso de un procedimiento químico con el que se

consigue destruir todos los microorganismos, excepto algunas esporas

bacterianas.

Condiciones generales para el uso correcto de los desinfectantes :

Limpieza:

1. El material que se va a desinfectar debe limpiarse previamente con agua y

jabón para eliminar todo el resto de materia orgánica (sangre, pus, moco,

etc.). Posteriormente, aclarado y secado antes de la inmersión.



2. Para material endoscópico deben usarse detergentes biodegradables o

enzimáticos.

Dilución:

1. La solución desinfectante se usará a las concentraciones indicadas.

2. Cuando haya que preparar la dilución, se hará constar la fecha de

preparación y caducidad.

3. Las soluciones desinfectantes una vez preparadas y usadas no deben

guardarse para el día siguiente.

Procedimiento:

1. El desinfectante debe usarse a la concentración adecuada.

2. El material una vez limpio y seco se sumergerá en la solución

desinfectante.

3. No mezclar nunca los desinfectantes.

4. Cuando sea posible se utilizarán recipientes cerrados para evitar la

contaminación de la solución o la variación de la concentración.

5. Los recipientes se limpiarán tras su utilización.

Duración del contacto:

El tiempo de actuación del desinfectante variará según el tipo de microorganismo

a eliminar, así como del grado de desinfección que se quiera alcanzar.

Aclarado:

Se aclarará con abundante agua tras la desinfección. En algunas ocasiones,

cuando se realice desinfección de alto nivel, se tendrá que utilizar agua estéril

para este aclarado.

Almacenamiento:

El material, una vez desinfectado, debe guardarse seco. No se utilizará la

solución desinfectante para almacenar el instrumental.



TIPOS DE ANTISÉPTICOS

1) ALCOHOL ETÍLICO.

ACTIVIDAD: Bactericida de potencia intermedia. Activo frente a GRAM (+),

GRAM (-). Actividad moderada frente a M. Tuberculosis y otras

micobacterias. Su acción es variable frente a hongos y virus. Es activo

frente al virus del sida y citomegalovirus. Es inactivo frente a esporas.

PRESENTACION.: Su máxima acción se produce a concentraciones del

70%.

TIEMPO DE ACCION: Su acción es rápida.

INDICACIONES.: Desinfección piel intacta antes de inyecciones

intravenosas o intramusculares.

INACTIVACION: Se inactiva con la materia orgánica.

TOXICIDAD: Sólo debe usarse sobre piel intacta.

2) CLORHEXIDINA.

ACTIVIDAD: Bactericida de potencia intermedia. Es activo frente a GRAM

(+), GRAM (-). Es activo frente a virus con cubierta (VIH). Medianamente

activo frente a Proteus, Pseudomonas y M. tuberculosis. Inactivo frente a

esporas.

PRESENTACIÓN:

Solución alcohólica al 0.5% (100 ml de clorhexidina al 5% + 100 cc de

agua destilada + alcohol al 96º/csp 1 l.).

Solución acuosa al 0.05% (2,5 ml de clorhexidina al 20% + agua destilada

cps 1 l.).

Solución glicerina estéril al 0.25% (2,5 ml. De clorhexidina 20% + glicerina

estéril csp 1 l).

Solución acuosa o fisiológica al 0.02% (1 ml. De clorhexidina 20% + agua

destilada csp 1 l).



Solución acuosa al 4% + detergente no iónico.

Crema al 1%.

INDICACIÓN: Desinfección piel sana. Desinfección heridas y quemaduras.

Irrigaciones oculares. Desinfección uretral. Lubricación de catéteres

vesicales. Irrigaciones pleurales, peritoneales o vesicales. Lavado

quirúrgico de manos. Baño preoperatorio. Antisepsia vaginal.

INACTIVACIÓN: La inactivación por moco y proteínas es moderada.

TOXICIDAD: Tiene un poder sensibilizador escaso y una toxicidad

sistemática baja.

3) POVIDONA YODADA.

ACTIVIDAD: Es un bactericida de potencia intermedia. Posee una elevada

actividad frente a bacterias GRAM (+), GRAM (-), virus con cubierta, virus

sin cubierta y hongos. Su actividad frente micobacterias es variable. Poco

activo frente a esporas.

PRESENTACIÓN

Solución jabonosa al 7,5% de PVP-Y.

Solución alcohólica al 10% de PVP-Y.

Solución acuosa al 10% de PVP-Y.

Solución acuosa al 0.3% de PVP-Y (30 cc de solución acuosa de PVP-Y al

10% + agua cps 1 l.).

Pomada o gel al 10% de PVP-Y.

Solución isotónica al 0.1% de PVP-Y (10 cc de solución al 10% de PVP-Y

+ agua cps 1l.).

Solución acuosa al 5% de PVP-Y (50 cc de solución acuosa al 10% de

PVP-Y + agua cps 1 1.).

INDICACIÓN: Es antiséptico para piel y mucosas. Se usa para la

desinfección preoperatoria y técnicas de alto riesgo.




TOXICIDAD: Poco irritante para la piel, pero puede producir reacciones de

sensibilización, que evolucionan en forma de erupción con urticaria. No

debe utilizarse en enfermos con intolerancia al yodo o alteraciones

tiroidales.

TIPOS DE DESINFECTANTES

A) GLUTARALDEHÍDO.

ACTIVIDAD: Bactericida de elevada potencia. Es activo frente a GRAM

(+), GRAM (-), Micobacterias, Virus y algunos hongos.

PRESENTACIÓN.

Solución alcalina al 2% o fenolato al 1:8 ó 1:16.

1:16 (1 ml más de 15 ml de agua), concentración final de glutaraldehído de

0,13% y de 0,43% de fenol.

1:8 (1 ml más 7 ml de agua), concentración final de glutaraldehído de

0,26% y de 0,86% de fenol.

La dilución 1:8 se ha mostrado más eficaz que la dilución 1:16, según las

últimas recomendaciones.

TIEMPO DE ACCIÓN: El tiempo de acción es rápido 20-45 minutos ( el

tiempo más habitual es de 30 minutos), teniendo en cuenta la antigüedad

de la dilución, la cantidad de materia orgánica y el tipo de contaminación.

Para la destrucción de esporas (esterilización) se aconseja un tiempo de

inmersión de 6 horas.

INDICACIONES.: Está indicado para la desinfección de alto nivel del

instrumental clínico (el que entra en contacto con mucosas y piel no intacta

y penetra en cavidades no estériles). Se recomienda para la desinfección

de endoscopios de fibra óptica y para material no esterilizable por calor.

INACTIVACIÓN: Se inactiva con la materia orgánica.



TOXICIDAD.: Es irritante para la piel, ojos y mucosa del tracto respiratorio.

Puede producir sensibilización, ya sea por contacto o inhalación. La

concentración ambiental de glutaraldehído no debe exceder de 0,2 ppm, y

el personal no debe exponerse durante más de 10 minutos seguidos

cuando se trabaja con esta concentración.

OBSERVACIONES: No utilizar agua caliente en la preparación de las

soluciones para evitar la formación de vapores tóxicos. Enjuagar

cuidadosamente los instrumentos desinfectados con agua corriente o agua

destilada estéril (según el uso posterior).El personal para la manipulación

deberá llevar una protección adecuada: guantes, mascarillas, protección

ocular y recipientes con tapadera. Esta zona debe estar separada de las

restantes zonas de trabajo y deben disponer de ventilación adecuada o

extractor de vapores.

B) CLORHEXIDINA.

ACTIVIDAD: Bactericida de potencia intermedia. Es activo frente a GRAM

(+), GRAM (-). Es activo frente a virus con cubierta. Es medianamente

activo frente a Proteus, Pseudomonas y Micobacterias. Inactivo frente a

esporas.

PRESENTACIÓN.

Solución alcohólica al 0,5% y solución acuosa al 0,05%.

TIEMPO DE ACCIÓN: El tiempo mínimo de acción es de 3 minutos.

INDICACIONES: Está indicado para la desinfección de superficies de

mobiliario, cauchos, plásticos, termómetros.

INACTIVACIÓN.: La inactivación por moco y proteínas es moderada.

TOXICIDAD: Tiene un poder sensibilizador escaso y una toxicidad

sistemática baja.

ACLARADO POSTDESINFECCION: No requiere.



OBSERVACIONES: Es incompatible con los jabones aniónicos. Se

inactiva por corcho y celulosa y su dilución con agua corriente altera el ph

(máxima actividad a un ph de 5-7). Hay que utilizar soluciones preparadas

al momento o bien diluídas con agua destilada. Esta preparación debe ser

diaria y hay que protegerlas de la luza y el calor. Aparición de resistencias

cruzadas con otros productos, como los amonios cuaternarios.

C) ALCOHOL ETÍLICO E ISOPROPILICO.

ACTIVIDAD.: Bactericida de potencia intermedia. Es activo frente a GRAM

(+), GRAM (-), Proteus, Pseudomonas y HIV. Es medianamente activo

frente a Micobacterias. Inactivo frente a esporas.

PRESENTACIÓN. Varios grado, pero su máxima acción se produce a

concentraciones del 70%.


INDICACIONES: Está indicado para la desinfección de termómetros,

fonendoscopios y pequeñas superficies como los tapones de los viales de

medicación.

INACTIVACION: La inactivación por moco y proteínas es marcada.

TOXICIDAD: Carece de toxicidad.

ACLARADO POSTDESINFECCION. No requiere.

D) ALDEHIDOS.

ACTIVIDAD: Es activo frente a GRAM (-), Proteus, Pseudomonas y HIV.

Es medianamente activo frente a GRAM (+), Micobacterias y esporas.

PRESENTACIÓN.: Solución acuosa.


INDICACIONES.: Está indicado para la desinfección de objetos

inanimados. Suelos y paredes de áreas críticas. Superficies metálicas.




TOXICIDAD: Irritante.

ACLARADO POSTDESINFECCION.: Es necesario excepto en suelos y

paredes.

OBSERVACIONES

No se mezclarán con lejía ni otros detergentes.

No almacenar la solución. Se prepararán las soluciones para cada uso.

E) HIPOCLORITO SODICO

ACTIVIDAD. Es activo frente a GRAM (-), GRAM (+), virus, esporas y

bacilo de la tuberculosis.

PRESENTACIÓN: La concentración habitual en las lejías comerciales es

de 50 gr de cloro activo por litro, partiendo de ella para preparar las

diluciones para la desinfección ambiental (normalmente, entre el 0.1 y el

1% de cloro activo).

Concentración comercial: 5 y 10 g de cloro activo/litro

Concentración final: 0,1% de Cl activo para descontaminación general

Concentración final: 1% de Cl activo cuando hay sangre o productos

orgánicos 50 20 ml en 1 litro(160 ml en un cubo de 8 l) 200 ml en 1 litro


INDICACIONES: Está indicado para la desinfección de suelos, paredes y

techos. Cuñas, botellas y mediadores de diuresis. Saneamientos.

INACTIVACIÓN: La inactivación por moco y proteínas muy marcada.

TOXICIDAD: Irritante para la piel y mucosas. Su ingestión provoca graves

lesiones en la mucosa esofagogátrica.

ACLARADO POSTDESINFECCION.: Es necesario excepto en suelos y

paredes.



OBSERVACIONES

Es incompatible con detergentes catiónicos, sales de amonio y otros

compuestos orgánicos.

Con los ácidos se desprenden vapores de cloro que son muy irritantes.

No se utilizar con formaldehído.

No almacenar la solución. Se prepararán las soluciones diarias.

Como la lejía se inactiva con materia orgánica, primero habrá que

limpiar con agua y jabón, aclarar abundantemente y posteriormente,

desinfectar.

Es corrosivo para los metales, algunos plásticos y caucho.



CONCLUSIONES

Los antisépticos y los desinfectantes tienen un rol importante en el campo

de la dermatología, son una opción en la prevención y el control de las

infecciones.

Los antisépticos desinfectan rápidamente la superficie por disminución de

la cantidad de bacterias de la piel intacta. Los antisépticos son utilizados

profilácticamente en el acto prequirúrgico para prevenir las infecciones;

algunos pueden ser usados en el tratamiento de las quemaduras y

heridas, para lo cual disponemos de una variedad de agentes biocidas, los

cuales deben ser usados juiciosamente ya que algunos antisépticos

pueden producir irritación o no deben ser usado en heridas abiertas



REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Desinfectantes – Esterilizantes. Normas para su empleo. Comité de

Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias. Hospital San Juan

de Dios. Junio, 1997

Revisión de las pautas para las precauciones de asilamiento en el hospital,

medicina preventiva 1997, Pág. 3, 19, V.M. Solano, J.L. Arribas, y otros.

Manual de Desinfección y Esterilización hospitalaria (Ministerio de Salud

2009).

Métodos de Esterilización y Desinfección de Equipos Quirúrgicos

(Johnson, Johnson). Pág. 86-95.

Manual de Procedimientos (Ministerio de Salud 2011). Pág. 41-45.

http/www.scielo.org.pe/.php.

http/www.ssvaldivia.cl/normas.iih/.

http://www.ingesa.msc.es/estadEstudios/documPublica/internet/pdf/

Guia_Antisepticos_desinfectantes.pdf

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v15_n2/pdf/a02.pdf


http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v15_n2/pdf/a02.pdf


ANEXOSTIPOS DE ANTISÉPTICOS

ALCOHOL ETÍLICO.

CLORHEXIDINA.

POVIDONA YODADA



TIPOS DE DESINFECTANTES

GLUTARALDEHÍDO

ALCOHOL ETÍLICO E ISOPROPILICO.

HIPOCLORITO SODICO



ANTISÉPTICOS DE USO COMÚN

Acción sobre agentes

AGENTE CONCENTRACION GRAM(+) GRAM(-) M. TBC HONGOS VIRUS

Alcohol etílico 70 – 92% Excelente Excelente Buena Buena Buena

Clorhexidina 4%

2% base

detergente

0.5% sol.alcohólica

Excelente Buena Mala Regular Buena

Hexaclorofeno 3% Excelente Mala Mala Mala Mala

Yodo tintura 5%, 1%, 0.5% Excelente Buena Buena Buena Buena

Yodóforos 10%, 7.5%, 2% Excelente Buena Buena Buena Buena

Triclosan 0.3%, 1% Buena Buena

(excepto

Pseudomonas)

Regular Buena Desconocida



CARACTERISTICAS DE LOS ANTISEPTICOS DE USO COMUN

AGENTE RESIDUAL

ACCION EFECTO INACTIVACMAT. ORGAN.

TOXICIDAD OBSERVACIONES

Alcohol Rápida No Sí Seca la piel Agente volátil e inflamable, reduce rápidamente la flora de la piel. Uso de emolientes reduce la sequedad de la piel

Clorhexidina Intermedia Excelente Mínima OtotoxicidadQueratitis

Su uso es seguro en recién nacidos. La instalación en el oído medio produce toxicidad. No se absorbe por la piel. Escasa irritación de la piel. Se inactiva en presencia de fosfatos, nitratos, cloro y jabón natural. La concentración al 2% es discretamente menos efectiva que al 4%.

Hexaclorofeno Lenta Excelente Mínima Neurotóxico No se recomienda su uso en procedimientos invasivos por su inefectividad para bacterias Gram(-). Se absorbe por la piel por lo cual no debe ser usado en unidades de recién nacidos, para el baño de pacientes quemados ni para personas embarazadas.

Tintura de yodo Rápida Mínimo Sí Irritación de la piel

Puede producir irritación de la piel por lo que debe ser removida con alcohol después de seco.

Yodóforos Intermedia Mínimo Sí Irritación de la piel en menor

Requiere tiempo de contacto con la piel más prolongado que la tintura de Yodo para actual (2 minutos). Produce menos irritación que esta. Se absorbe por la piel y mucosa por lo que no debe usarse en neonatos para evitar hipotiroidismo. Tóxico si se utiliza.

Triclosán Intermedia Excelente Mínima No hay datos Buena actividad contra bacterias Gram(+) y Gram(-) excepto Pseudomonas.


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