Barn- och utbildningsförvaltningen

Ansökan om samarbete med Central barn- och elevhälsa (CBEH)

Central barn- och elevhälsa arbetar kommunövergripande. Olika professioner samlas för att ge stöd åt barn, elever och personal inom förskolans/skolans verksamheter. På centrala barn- och elevhälsan i Falkenberg arbetar psykologer, lärare, specialpedagoger, specialpedagoger med inriktningar tal/språk & kommunikation/syn/hörsel, skoldatatekspedagog, processhandledare samt enhetschef för elevhälsan.

Ansökan diskuteras tvärprofessionellt i teamet som också beslutar om vilken/vilka kompetenser som är lämpligast i det aktuella ärendet. Tillsammans med personal från verksamheten kommer man sedan överens om vilken insats som ska göras.

Ansökningsblanketten skall vara fullständigt ifylld och påskriven av rektor/ förskolechef. Vid ansökan om fortbildning var god och beskriv behoven under punkt 4 och mål under punkt 6.

Central barn- och elevhälsa

Falkenbergs Kommun Falkenerarevägen 42 Telefon:0346-886294 Central barn- och elevhälsa 311 36 Falkenberg www.falkenberg.se

Barn- och utbildningsförvaltningen

Ansökan om samarbete med Central barn- och elevhälsa (CBEH)

1. KONTAKTUPPGIFTER

Skola/Förskola: Årskurs/Avdelning:

Kontaktperson (namn och befattning): Telefon/e-mail:

Ansvarig rektor/förskolechef: Rektors/förskolechefens underskrift:

3. PERSONALVÅRDANDE INSATS ARBETSLAG

Processhandledning eller konflikthantering

2. ENDAST VID ANSÖKAN OM TAL- OCH SPRÅKPEDAGOGISK- OCH SKOLDATATEKSINSATSEndast när ansökan gäller individärende vid tal- och språkpedagogisk- och skoldatateksinsats skall elevens uppgifter fyllas i. Vårdnadshavare skall genom sin underskrift godkänna att insatsen genomförs. Elevens namn: Födelsedata:

Modersmål:

Hörselkontroll ja nej Anmärkning ja nej Datum:

Synkontroll ja nej Anmärkning ja nej Datum:

Underskrift vårdnadshavare/myndig elev: Underskrift vårdnadshavare:

Tel: Tel:

Datum:

Falkenbergs Kommun Falkenerarevägen 42 Telefon:0346-886294 Central barn- och elevhälsa 311 36 Falkenberg www.falkenberg.se

4. AKTUELL SITUATION/FRÅGESTÄLLNINGBeskriv lärmiljö och arbetslagets utmaningar.

5. EXTRA ANPASSNINGAR/ÅTGÄRDER OCH RESULTATBeskriv anpassningar/åtgärder som har genomförts och resultatet.

Pedagogisk utredning Ja Nej

Datum:

Åtgärdsprogram Ja Nej

Datum:

Tidigare kontakt med CBEH Datum: Profession:

6. MÅLBeskriv målen på kort och lång sikt utifrån era förväntningar med insatsen.