8
ANESTESI 1. Seorang anak dibawa dengan keluhan diare 10 kali dalam sehari. Anak tampak lemas, tidak mau minum, air mata (-), nadi tidak teraba, dan akral dingin. Syok yang dialami oleh anak tersebut adalah? a.Syok hipovolemik b.Syok anafilaktik c.Syok hemoragik d.Syok neurogenik e.Syok kardiogenik 2. Seorang wanita, 40 tahun, post operasi histerektomi didapatkan Hb rendah. Diberikan transfusi whole blood. Kemudian muncul reaksi gatal-gatal, bentol, tensi menurun. Kemungkinan yang terjadi pada pasien adalah a.Syok hipovolemik b.Syok anafilaktik c.Syok septic d.Syok neurogenik e.Syok kardogenik 3. Wanita, 40 tahun, post histerektomi, kemudian diberikan transfusi whole blood, setelah pemberian whole blood wanita tersebut sesak dan terjadi tanda-tanda syok, apa yang harus dilakukan? a.Oksigen dan adrenalin b.Berikan steroid dan antihistamin c.Berikan diuretika d.Infus cairan e.Berikan antibiotik 4. Anda sebagai dokter keluarga dipanggil kerumah pasien karena nenek pasien sulit dibangunkan dan mengorok. Yang akan dilakukan pertama kali adalah: a.Memberikan oksigen b.Resusitasi Jantung Paru c.Membebaskan jalan napas d.Panggil ambulans e.Berusaha membangunkan 5. Cardiac arrest, apa yang harus dilakukan? a.Resusitasi jantung paru otak b.Pijit jantung luar c.Berikan oksigen d.Membebaskan jalan napas e.Memanggil bantuan 1

anastesi

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ukdi

Citation preview

ANESTESI1. Seorang anak dibawa dengan keluhan diare 10 kali dalam sehari. Anak tampak lemas, tidak mau minum, air mata (-), nadi tidak teraba, dan akral dingin. Syok yang dialami oleh anak tersebut adalah?a. Syok hipovolemikb. Syok anafilaktikc. Syok hemoragikd. Syok neurogenike. Syok kardiogenik2. Seorang wanita, 40 tahun, post operasi histerektomi didapatkan Hb rendah. Diberikan transfusi whole blood. Kemudian muncul reaksi gatal-gatal, bentol, tensi menurun. Kemungkinan yang terjadi pada pasien adalaha. Syok hipovolemikb. Syok anafilaktikc. Syok septicd. Syok neurogenike. Syok kardogenik3. Wanita, 40 tahun, post histerektomi, kemudian diberikan transfusi whole blood, setelah pemberian whole blood wanita tersebut sesak dan terjadi tanda-tanda syok, apa yang harus dilakukan?a. Oksigen dan adrenalinb. Berikan steroid dan antihistaminc. Berikan diuretikad. Infus cairane. Berikan antibiotik 4. Anda sebagai dokter keluarga dipanggil kerumah pasien karena nenek pasien sulit dibangunkan dan mengorok. Yang akan dilakukan pertama kali adalah:a. Memberikan oksigenb. Resusitasi Jantung Paruc. Membebaskan jalan napasd. Panggil ambulanse. Berusaha membangunkan5. Cardiac arrest, apa yang harus dilakukan?a. Resusitasi jantung paru otakb. Pijit jantung luarc. Berikan oksigend. Membebaskan jalan napase. Memanggil bantuan6. Pasien dengan tidak sadar dan tidak nafas, apa yang pertama kali dilakukan?a. Okigenasi / bebaskan jalan nafasb. Resusitasi jantung paru otakc. Pijit jantung luard. Memanggil ambulanse. Menunggu tenaga ahli7. Pasien dengan alergi antibiotik cefadroxil, apa yang pertama kita lakukan?a. Adrenalinb. Bebaskan jalan nafasc. Berikan antihistamind. Berikan kortikosteroide. Berikan antibiotik jenis lain8. Seorang laki-laki dtg dgn keluhan sesak nafas setelah disuntikan injeksi ceftriaxon. TD 90/60, nadi 120x/m, lemah, dan akral dingin. Tipe syok? a. Syok hipovolemik b. Syok neurogenik c. Syok anafilaktik d. Syok kardiogenik e. Syok septic 9. Seorang laki-laki 48 tahun akan melakukan eksisi lipoma di punggungnya. Setelah diberikan suntikan anestesi, pasien tiba-tiba kejang, tidak sadar, dan tidak bernapas. Bagaimana penanganan resusitasinya? a. Baringkan pasien b. Baringkan pasiken dan tekan dadanya c. Baringkan pasein dan tekan dada serta perut pasien d. Menjaga jalan napas dan memberikan oksigen dan masker e. Menjaga jalan napas dan memberikan oksigen dengan mouth to mouth 10. Laki-laki usia 30 tahun akan dilakukan exsisi lipom. Setelah disuntik lidocain, pasien kejang dan henti nafas. Pertolongan pertama? a. Bebaskan jalan nafas, beri nafas bantuan mouth to mouth b. Bebaskan jalan nafas c. Telentang, tangan digerakan d. Telentang dada ditekan e. Telentang dada dan perut ditekan bergantian 11. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas karena akan dilakukan eksisi lipoma. Setelah dinjeksi lokal anestesi, pasien kejang dan tidak sadar. Cara pemberian napas buatan yang benar? a. Menaruh di tempat datar + tangan digerakkan b. Menaruh di tempat datar + kompresi dada c. Menaruh di tempat datar + kompresi dada bergantian dengan perut d. Membebaskan jalan napas + memberi oksigen lewat masker e. Membebaskan jalan napas + memberi napas mouth to mouth 12. Laki-laki usia 30 tahun jatuh dari pohon kelapa 2 jam yang lalu. Airway dan breathing baik, circulation nadi cepat dan lemah, TD 90/60 mmHg. Terdapat patah tulang terbuka pada femur dextra, patah tulang tertutup pada tibia. Dan patah pada tulang wajah. Keadaaan yang dialami pasien: a. Syok hipovolemik b. Syok neurogenik c. Syok anafilaktik d. Syok kardiogenik e. Syok septic 13. Wanita 22 tahun tidak sengaja meminum racun serangga yang ditaruh di botol. Setelah itu, pasien datang ke IGD dengan muntah-muntah. Terapi awal yang sebaiknya diberikan a. Atropin b. Metoclopramid c. Dopamind. Adrenaline. Parasiklomid14. Anak usia 2 thn dibawa oleh ibunya krn tdk sengaja meminum obat serangga dlm botol tertutup dan mengalami muntah-muntah. Obat apa yg plg tepat utk anak ini? a. Atropin b. Adrenalin c. Metokloperamid d. Dopamin e. Parasiklomid 15. Seorang anak laki-laki dibawa dengan keluhan batuk, pilek, demam kemudian diberikan suntikan penisilin. Setelah diberi suntikan penisilin anak mulai merasa gatal, tampak sesak, sianosis, hipotensi, dan nadi tidak teraba. Setelah itu, diberikan injeksi adrenalin. Tujuan diberikan injeksi adalaha. Meningkatkan tekanan darahb. Menjaga perfusi ke ginjalc. Memperbaiki respirasid. Menghilangkan rasa gatale. Mengurangi keluhan16. Pasien laki-laki 35 tahun datang karena KLL, semua dalam batas normal, tidak ada gangguan neurologis. Tetapi terdapat vulnus laseratum. Tindakannya? a. Intubasi b. Pemberian epinefrin c. Infus cairan parenteral d. Menjamin pernafasan baik dan oksigen e. Pemberian adrenalin 17. Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun datang diantar oleh seorang polisi ke IGD RS anda. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas, dan mengalami trauma kepala dan fraktur femur kanan kiri terbuka. Tampak perdarahan masif. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah tidak terukur, nadi sulit teraba, napas gasping, akral dingin, pucat, dan basah. Tindakan awal yang dilakukan adalah: a. Memberitahukan pada keluarga bahwa pasien sudah mati b. Memberitahukan polisi agar dibuatkan permintaan visum c. Melakukan resusitasi jantung paru otak d. Memberikan nafas buatan e. Melakukan pijat jantung luar18. Laki laki 65 tahun ditemukan tidak sadarkan diri setelah melihat tv. Terdengar suara mengorok. Kondisi apa yang bisa menyebabkan keadaan pasien tersebut? a. Aspirasi b. Henti nafas c. Hipoventilasi d. Obstruksi jalan nafas e. Frekuensi nafas menurun 19. Pasien laki-laki post KLL mengalami trauma kepala dan patah tulang terbuka femur dekstra dan sinistra. Perdarahan masif, TD tidak terukur, dan nadi tidak teraba. Tindakan apa yang anda lakukan?a. Menghubungi keluarga pasien kalau pasien sudah meninggal b. Menghubungi polisi dan minta VER c. Resusitasi jantung paru dan otak d. Pijat jantung luar e. Infus RL 20. Pasien datang dengan penurunan kesadaran ke IGD. Sumbatan napas (-), apnoe, nadi 100x/menit. Tindakan yang harus segera dilakukan?a. Beri bantuan napasb. Beri O2 10 L/menit c. Pasang pipa orofaringd. Resusitasi jantung paru otake. Pasang pipa nasofaring21. Seorang pria dibawa ke IGD karena kecelakaan. Pasien tidak sadar. Pasien mengalami fraktur terbuka femur kanan dan kiri. Pasien diberi infus RL. Untuk mengetahui terapi cairan yang diberikan sudah mencukupi, maka yang harus diperhatikan dari diuresis adalah sebanyak:a. 0,5 ml/kg b. 1 ml/kgc. 1,5 ml/kgd. 2 ml/kgBB/jame. 0,5-1,0 ml/kgBB/jam22. Pertanyaan selanjutnya: bila terapi cairan tidak adekuat maka yang akan terjadi adalah:a. Asidosis metabolicb. Alkalosis metabolicc. Alkalosis respiratorikd. Asidosis metabolice. Asidosis dan alkalosis metabolic23. Seorang wanita 40 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri. Saat pingsan ditemukan botol baygon di kamarnya. Diduga pasien mengalami keracunan organofosfat. Penanganan pada pasien ini adalah:a. Sulfas atropin 2 mg selama 24 jam sampai muncul tanda-tanda atropinisasib. Sulfas atropin 2 gram/kgBB sampai muncul tanda-tanda atropinisasic. Sulfas atropin 2 ampul sampai muncul tanda-tanda atropinisasid. Sulfas atropin 2 mg/jam sampai muncul tanda-tanda atropinisasie. Sulfas atropin 20 mg 24. Seorang laki-laki, 20 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah jatuh dari motor sejak 3 jam yang lalu. TD 90/50 mmHg, nadi 110 x/menit, pernafasan 24x/menit, respon membuka mata dengan rangsangan nyeri, dekortikasi, hemiparese sinistra, mengerang, pupil anisokor kiri 5 mm, kanan 3 mm. Prinsip penanganan pada kasus ini adalah:a. Pertahankan tekanan darah dalam batas normalb. Cegah cedera otak primerc. Cegah cedera otak sekunderd. Proteksi jalan nafas, berikan O2 yang cukupe. Imobilisasi servikal25. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Trauma pada kepala dan fraktur terbuka pada femur kanan dan kiri. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas gasping, pucat, akral dingin. Pemeriksaan yang tepat untuk menentukan cardiac arrest adalah:a. Tidak teraba arteri radialisb. Tidak ada reaksi terhadap nyeric. Tidak teraba arteri carotisd. Tidak ada nafase. Tidak sadar26. Seorang anak laki-laki akan disunat. Pada saat akan masuk ruangan tiba-tiba pasien panik dan nafas sangat cepat. Kakaknya memberikan kantong untuk bernafas di dalam kantong. Tujuannya adalah untuk mencegah kelainan gas darah:a. Hipercapniab. Hipocapniac. Hiperoksemiad. Hipoksemiae. Hiperkabia27. Seorang anak laki-laki, 10 tahun terjatuh dari atas pohon, pasien terjatuh dengan tangan kanan menopang berat badan. Anak tampak kesakitan dan terlihat menggendong tangan kanannya. Apa tindakan pada pasien ini?a. Reposisi dan imobilisasib. Pasang iv linec. Airway managementd. Head tilte. Chin lift28. Laki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengalami fraktur femur terbuka kiri dan kanan, perdarahan masif 2000 ml. Dari pemeriksaan didapatkan TD 70/40 mmHg, nadi 120x/menit teraba lemah, pernafasan 40 x/menit. Cairan pengganti yang diberikan adalah:a. 2 unit whole blood + 1000 ml plasma expanderb. 2000 ml plasma expanderc. Pemberian RL sebanyak 4-6 Ld. Pemberian RL dilanjutkan whole bloode. Dextrose 5% atau 10% 3000-4500 ml + RL 1000-1500 ml29. Laki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengalami fraktur femur terbuka kiri dan kanan, perdarahan masif 2000 ml. Dari pemeriksaan didapatkan TD 70/40 mmHg, nadi 120x/menit teraba lemah, pernafasan 40 x/menit. Berapa kehilangan darah pada pasien ini?a. 10% dari excessive blood volumeb. 10% dari berat badanc. 30% dari excessive blood volumed. 30% dari berat badane. 50% dari excessive blood volume30. Laki-laki, 36 tahun mengeluh batuk berdarah sejak 1 minggu yang lalu, keluhan disertai oleh sesak nafas. Keadaan umum lemah, tampak pucat, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 60 x/menit, pernafasan 24 x/menit. Auskultasi paru ditemukan ronkhi di basal paru. Hb 6 gr/dL. Jenis transfusi yang dapat diberikan adalah:a. Whole blood cellb. Pack red cellc. Kriopresipitatd. Fresh Frozen Plasmae. Kristaloid31. Seorang wanita usia 17 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diketahui nadi tidak teraba, dan suara nafas tidak ada. Pemeriksaan yang cepat dan tepat untuk menentukan bahwa pasien sudah meninggal adalah:a. Pemeriksaan nafasb. Pemeriksaan jantungc. Pemeriksaan reflek pupild. Pemeriksaan reflek korneae. Pemeriksaan reflek vestibulo-okular32. Pasien datang dengan nyeri dada kanan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, dada kanan membentur kemudi, pingsan (-), GCS 15, konjungtiva anemis (+), TD 70/40 mmHg, nadi 128 x/menit, akral pucat dingin basah, CRT 4 detik, pergerakan dada kanan tertinggal, suara nafas vesikuler menurun, jejas pada dada kanan (+), terdapat krepitasi di costa 3-6. Tindakan awal yang harus dilakukan?a. Pasang plester lebarb. Infus 2 jalurc. RJPd. Intubasi endotrakeale. Konsul spesialis 33. Tiga orang terperangkap dalam sumur dan kemudian tidak sadarkan diri perlahan, tindakan apa yang paling tepat kita lakukan?a. Memakai masker + oksigen penyelam kemudian menolong korbanb. Memakai masker bedahc. Turun ke bawah dengan menahan nafas sampai menarik keluar korban34. Pada soal nomor 78 diatas, tes sederhana yang dapat dilakukan? a. Turunkan botol yang berisi air garamb. Turunkan botol yang berisi air asamc. Turunkan botol yang berisi air kapurd. Turunkan botol kosonge. Masukkan senter ke dalam sumur2