12
Comparison of Ketamine, Fentanyl and Clonidine as an Adjuvant During Bupivacaine Caudal Anaesthesia in Paediatric Patients Pembimbing : dr. Joni Budi, Sp.An Oleh: Ana Nurul ummah

Caudal Anastesi

  • Upload
    anna-fa

  • View
    99

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

jurnal reading caudal anastesia

Citation preview

Page 1: Caudal Anastesi

Comparison of Ketamine, Fentanyl and Clonidine as an Adjuvant During Bupivacaine Caudal Anaesthesia in

Paediatric Patients

Pembimbing : dr. Joni Budi, Sp.An

Oleh: AnaNurul ummah

Page 2: Caudal Anastesi

Company name

Pendahuluan

Asosiasi Internasional untuk Studi Pain (IASP) mendefinisikan nyeri adalah sensorik dan emosional yang saling berhubungan dengan jaringan atau kerusakan yang jelas.

Caudal epidural merupakan teknik anastesi yang sangat populer dan umum dimana tehnik ini mampu meminimalkan rasa sakit baik sebelum/setelah operasi

Page 3: Caudal Anastesi

Company name

Tujuan

Untuk membandingkan efektifitas ketamin, fentanyl dan clonidine dalam hal kualitas dan durasi analgesia yang di hasilkan ketika ditambahkan dengan bupivacaine yang digunakan pada anak-anak.

Page 4: Caudal Anastesi

Company name

METODE

Ini adalah uji coba terkontrol secara acak prospektif yang dilakukan di departemen Anestesi dari Mei 2012 sampai September 2012,Delapan puluh anak, usia 1-10 tahun menjalani operasi sub-pusar, yang prospektif acak salah satu dari empat kelompok: caudal analgesia dengan 0,75 ml /kg 0,25%

Page 5: Caudal Anastesi

Company name

bupivakain dalam normal saline (Grup B) atau caudal analgesia dengan 0,75ml / kg 0,25% bupivakain dengan 1 mg / kg clonidine dalam normal saline (grup SM) atau caudal analgesia dengan 0.75ml/kg 0,25%

Page 6: Caudal Anastesi

Company name

bupivacaine dengan ketamin 0.5mg/kg (Kelompok BK) atau analgesia ekor dengan 0.75ml/kg 0,25% bupivacaine dengan fentanyl 1mcg/kg (Group BF). Rasa sakit pasca operasi dinilai selama 24 jam menggunakan FLACCskala.

Page 7: Caudal Anastesi

Company name

Page 8: Caudal Anastesi

Company name

HASIL

Durasi rata-rata secara signifikan lebih lama analgesia di Grup BC (629,06 ± 286,32 menit) dari tiga kelompok lain P <0,05. Skor nyeri dinilai dengan menggunakan skala FLACC dibandingkan antara empat kelompok, dan anak-anak di Grup SM memiliki nyeri yang lebih rendahskor, yang bermakna secara statistik.

Page 9: Caudal Anastesi

Company name

Kebutuhan obat penyelamatanlebih rendah di Grup SM. Clonidine dalam dosis 1 mg / kg ditambah 0,25% bupivacaine untuk caudal analgesia, selama operasi sub-pusar, memperpanjang durasi analgesiabupivacaine, tanpa efek samping dalam dibandingkan dengan fentanil atau ketamine.

Page 10: Caudal Anastesi

Company name

KESIMPULAN

Kami menyimpulkan bahwa clonidine dalam dosis 1 mg / kg, ditambah 0,25% bupivacaine untuk ekor analgesia dan diberikan sebagai ml / kg campuran pada anak-anak 0,75, untuk subumbilicaloperasi, secara signifikan memperpanjang durasi analgesia pasca operasi

Page 11: Caudal Anastesi

Company name

bila dibandingkan dengan 0,75 ml / kg 0,25% bupivakain dalam normal saline dari 0,75 ml / kg 0,25% bupivacaine dengan ketamin 0.5 mg / kg atau 0,75 ml / kg 0,25% bupivacaine dengan fentanil 1 mcg / kg atau 0,75 ml / kg 0,25% bupivacaine saja, tanpa efek samping.

Page 12: Caudal Anastesi

Company name