Upload
masa-kitty-boric
View
426
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
Lijekovi
Analgetici
- alkaloidni
- nealkaloidni
Alkaloidni analgetici
- hemijski spojevi
- spadaju u alkaloidnu grupu
- dijele se u 3 grupe ( morfinska, semisintetički derivati morfina, sintetičke zamjene za morfin)
Morfinska grupa
- morfin
- kodein
Morfin
- alkaloid izoliran iz opijuma, osušenog soka iscijeđenog iz nezrelih čahura vrtnog maka
- veže se ponajviše za opioidne receptore i snažno ih aktivira
- mogu se javiti promjene raspoloženja kao euforija i disforija, pospanost i ošamućenost.
- djeluje depresorno na respiratorni centar, ublažava strah, osjećaj umora i gladi, sužava zjenice itd.
- koristi se za ublažavanje boli kod osoba koje su u terminalnoj fazi bolesti
- smrtonosna doza 0,1 g
Kodein
- jedan od važnijih alkaloida opijuma
- upotrebljava se najviše za smirivanje kašlja i kao analgetik kod nešto slabijih bolova, te protiv dijareje
- dobar kao supstitucijska terapija u liječenju ovisnika (ne prakticira se u BiH)
- upotrebom kod starijih osoba povećava kardiovaskularni rizik
Sintetička zamjena za morfin
- zbog nedostatka morfina intenzivno se radi na sintezi analgetika
- do sada nije sintetizovan niti jedan idealan
- važniji sintetizovani (derivati piperidina i derivati heptona, peptidin i metadon)
Antagonisti alkaloidnih analgetika
- u slučaju intoksinacije analgeticima koriste se isti antagonisti za sve analgetike
- značajniji antagonisti su nalorfin i levalorfan ( derivati morfina)
Nealkaloidni analgetici
- pored analgetičkog djelovanja snižavaju tjelesnu temperaturu, djeluju antipiretički
- neki se koriste i za liječenje reumatskih oboljenja i uloga
- važniji nealkaloidni analgetici su salicilati, derivati p-amino-fenola, derivati pirazolena i indometacin
Salicilati
- derivati salicilne kiseline, koja se u manjim koncentracijama koristi protiv svraba i znojenja
- najpoznatiji je natrij-salicilat- acetilsalicilna kiselina ( Acetisal, Acisal,
Aspirin) djeluje jače analgetski i antipiretski, a slabije antireumatski
- dodavanjem pufera u acetil-salicilnu kiselinu nastaje andol
Derivati p-amino-fenola
- poznatiji analgetici su acetanilid, fenacetin i paracetamol
- najvažniji analgetik je fenacetin koji djeluje antipiretski i analgetski, a slabije antireumatski
- u novije vrijeme se koristi paracetamol koji ima manje štetno djelovanje
Derivati pirazolona
- fenazon (pouzdan antipiretik, ali slab analgetik i često izaziva promjene na koži)
- amino-fenazon (jači analgetik, te antireumatik, ali se malo koristi zbog neželjenih djelovanja)
- fenil-butazon (protivupalno djelovanje, ali izaziva komplikacije)
- analgin (ne stvara navikavanje)- indometacin (reumatska oboljenja)
Citostatici
- koriste se za liječenje malignih tumora
- sprečavaju diobu malignih ćelija, a time i razmnožavanje ćelija i rast neoplazme
Prirodni citostatici
- biljni alkaloidi (uzrokuju zastoj diobe ćelija u posljednjoj fazi, pa su posljedice depresija koštane srži i dr.)
- važniji alkaloidi su biljke Vinca rosea L i to vinblastin i vinkristin
Alkilnacije
- djeluju na metabolizam ćelije što uzrokuje pucanje ili ukrštanje lanaca DNK, pa dolazi do uništavanja ćelija
- djelovanje je slično zračenju
- nitrogen-mustard je poznatiji citostatik, dobiven 1945.
- svi citostatici imaju štetno djelovanje
Antimetaboliti
- slični metabolitima
- fluorouracil, ftorafur i citarabin (antagonisti pirimidina; ometaju sintezu DNK)
- merkaptopurin (sprečava sintezu DNK i RNK)
- metotreksat (antagonist folne kiseline; koči sintezu aminokiselina)
Hormoni citostatici
- polni hormoni
- ženski polni hormon se koristi za liječenje raka prostate
- tamoksifenom (antagonist esterogena) liječi rak dojke
• http://www.youtube.com/watch?v=OQbYF5Qexyc (automatska priprema citostatika)
• http://www.youtube.com/watch?v=rg7bv3TpXEE&feature=related (tretman za rak dojke)
V I D E OV I D E O
HVALA NA PAŽNJI
Maša Borić
Seada Koričić