ALTERACIONES DEL DESARROLLO DE LOS

MAXILARES

UNIDAD. II

DEFIICION

Son aquellas alteraciones que se originan durante el desarrollo afectando al maxilar superior y al maxilar inferior o mandíbula que originan discrepancias faciales.

Quistes Traumatismos Trastornos metabólicos Alteraciones congénitas Tumoraciones

ORIGEN

Congénitas ( Desarrollo - formación) Adquiridas. ( infecciosos - traumáticos)

Alteraciones del crecimiento generan:

o Maloclusiones óseaso Maloclusiones dentales

Incongruencia - Ambas arcadas.

Es una alteración en el desarrollo del maxilar superior donde se observa poco desarrollado.

• Sentido:

A. Anteroposterior (retrusión maxilar)

B. Vertical

• Causas: más frecuente

Fisura labio-palatina = secuela es un defecto del crecimiento óseo maxilar.

Hipoplasia maxilar

Hipertrofia maxilar

Es un trastorno durante el desarrollo del maxilar en el cual se observa un crecimiento exagerado de maxilar superior.

En sentido:

Vertical

La sonrisa gingival.

Macrognasia.

Es una alteración en el desarrollo de los maxilares donde se observa un crecimiento excesivo de los maxilares que produce rostro disarmónico en la persona

Micrognasia

Es una alteración de tamaño durante el desarrollo de la mandíbula descrita como mandíbula pequeña, debido a deficiencia de crecimiento de los cóndilos.

Unilateral bilateral de la mandíbula

Origina:

A. Dificultad en la alimentación de neonatos B. Malformaciones dentales

Tipos de Micrognasia

1.- Asociada 2.- Aislada

Influencias mecánicas durante el embarazo:

Liquido amnióticoEspacio Uterino

Defectos congénitos

Anomalías cromosómicas

Agenesia:

Es una anomalía de número caracterizada por la ausencia congénita de dientes temporales y/o permanentes.

Otros términos como oligodoncia e hipodoncia

TORUS

TORUS

El Torus: Es una variación Anatómica, no una patología

Terminología:

Latín: Torus= ( tumor o protuberancia circular)

TIPOS

TP : Línea media del paladar duro

TM: Superficie lingual de la mandíbula

TV: Exostosis vestibular de forma alargada

y redondeada

Ambas anomalías

se relacionan:

( Gen )

Herencia autosómi

ca dominant

e

ETIOLOGIA.

Multifactorial

Incluye:

Factores Genéticos Ambientales (condiciones propias individuo

afectado) Nutricionales Procesos inflamatorios

Factores Genéticos

Torus se relaciona:

Herencia

A un mismo Gen autosómico dominante ligada al

cromosoma Y.

FACTORES AMBIENTALES

Estrés:

a) hiperfunción masticatoria

b) abrasión dentaria

c) bruxismo

Hábitos alimenticios

( ° ) nivel de consumo:

• Ácidos grasos

polisaturados

• Vitamina D

Enfermedades

periodontales

Procesos infecciosos

OTRAS TEORIAS POR AUTORES.

Torus palatino = podría ser el resultado:

Leve isquemia crônica del periostio x presión del septum nasal.

Torus mandibular = consecuencia por acción a la fuerza de torsión del arco de la mandíbula

Características:

Crecimiento óseo benigno, circunscrito, bien definidos

Presencia:

Unilateral - bilateral Asintomático

Epidemiología.

Lugares mas frecuente Zona palatina Zona mandibular

FORMA:

única es mas prevalente que la múltiple

PREDOMINIO:

( +) Forma simétrica ( - ) Unilateralmente

Lado derecho mayormente afectado.

Clasificación: UBICACIÓN Y CARACTERISTICAS CLINICAS

1.-Torus Planos:Torus mandibular: se presenta como una protuberancia ligeramente convexa con una superficie lisaTorus palatino: protuberancia ubicada ampliamente de manera simétrica en ambos lados del paladar

2.-Torus Lobulillar: Se presenta como masas pedunculada sésil o lobulillar. Pueden surgir de una sola base. ( p/ tipos de torus)

3.-Torus Nodular: Protuberancias múltiples, cada uno con base individual, pueden unirse formando surcos entre ellos. (p/ 2 tipos de torus)

4.-Torus en forma de Huso: Se presenta a lo largo del rafe palatino medio, a lo largo de la zona del torus palatino y en forma bilateral en el caso de los torus mandibulares

Ubicación de TP

Tipo I. El torus recorre desde el foramen incisivo a la espina nasal posterior a lo largo de la sutura palatina mediana.

Tipo II. El torus palatino va desde el foramen incisivo a la transversal de la sutura palatina mediana a lo largo

de la sutura.

Tipo III. El torus palatino va desde la parte posterior del maxilar a la parte mas posterior de la espina nasal a lo largo de la sutura palatina mediana.

Tipo IV. El torus palatino se restringe a la parte posterior

del maxilar a lo largo de la sutura palatina mediana.

Características Clínicas de TM

- Unilateral único- Unilateral múltiple- Bilateral único- Bilateral múltiple.

Tratamiento.

Quirúrgico.