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Dr. Katia Petroni Università degli Studi di Milano Dipartimento di Bioscienze Alimenti funzionali e medicina preventiva

Alimenti funzionali e medicina preventiva · determinano il 59% dei 57 milioni di morti ogni anno Tra i malati cronici il 60% ha un’età compresa tra i 18 e 64 anni ... 600-3500

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Dr. Katia Petroni

Università degli Studi di Milano

Dipartimento di Bioscienze

Alimenti funzionali e

medicina preventiva

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Altre malattie croniche 9%

Traumi 9% Malattie respiratorie 7%

Diabete 2%

Malattie Infettive

Gravidanza e parto

Carenze nutrizionali 30%

Malatie cardiovascolari 30%

Cancro 13%

Fonte: Organizzazione Mondiale della Sanità

Cause principali di morte nel mondo, 2005

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Paesi

a basso reddito Paesi a reddito

medio-basso

Paesi a reddito

medio-alto

Paesi

ad alto reddito

Malattie infettive, parto

e carenze nutrizionali

Malattie croniche

Traumi

Malattie croniche: malattie cardiovascolari, cancro, malattie respiratorie croniche,

diabete, malatie psichiche, malattie muscolo-scheletriche, malattie intestinali,

malattie uro-genitali, malattie congenite e malattie della pelle.

Tota

le d

ecess

i (x

1000)

Cause principali di morte nel mondo, 2005

Fonte: Organizzazione Mondiale della Sanità

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Le malattie croniche, comprese malattie cardiovascolari,

diabete, obesità, cancro e malattie respiratorie,

determinano il 59% dei 57 milioni di morti ogni anno

Tra i malati cronici

il 60% ha un’età compresa tra i 18 e 64 anni

Il 90% degli anziani ha almeno una malattia cronica

e il 77% ha due o più disturbi cronici.

Impatto globale delle malattie croniche

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Fattori di rischio socio-comportamentali

delle malattie croniche

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Pressione

sanguigna

alta

Colesterolo

alto

Fumo

Diabete

Nessuna

attività fisica

Sovrappeso

Non mangiare 5 porzioni

di frutta e verdura

al giorno

Fattori di rischio per malattie cardiovascolari e infarto, 2004

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Gli ultimi 30 anni hanno visto un enorme

sviluppo di studi scientifici volti a comprendere

l’importanza degli alimenti di origine vegetale

nel prevenire o ridurre il rischio delle malattie

croniche

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Tipo di Esposizione Fattori di rischio del cancro%

Alimentazione 35

Fumo 30

Infezioni 10

Fattori riproduttivi 7

Attività lavorativa 4

Fattori geofisici 3

Inquinamento 2

Farmaci 1

Fattori sconosciuti ?

Da Doll e Peto 1981

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The Lyon-Diet study

Renauld and de Lorgeril, 1992

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Il Paradosso Francese

Nonostante:

• un consumo 3.8 volte maggiore di burro

• un elevato livello di colesterolo nel sangue

• un’elevata pressione sanguigna

I Francesi hanno solo il 30% degli

attacchi cardiaci degli Americani

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Il Paradosso Francese è attribuito ad un

moderato consumo di vino rosso

De Lorgeril et al (2002) Cardiov. Res. 54:503

Quanti bicchieri di

vino rosso al giorno?

Uomini 1-3 bicchieri

Donne 1-2 bicchieri

1 bicchiere = 120 cc

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La “Dieta Mediterranea” previene malattie

cardiovascolari, obesità e diabete

Numerosi studi sulla popolazione americana

(38.815 uomini e 67.271 donne nel periodo 1986-1994)

hanno rivelato che

la Dieta Mediterranea riduce del 25%

il rischio di malattie cardiovascolari,

cioè una riduzione simile a quella data dall’assunzione dei farmaci

anti-colesterolo (riduzione del 20-27% con le statine)

Altri studi indicano che l’elevato consumo di cereali integrali

riduce l’insorgenza non solo di malattie cardiovascolari,

ma anche di obesità e diabete

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Molta verdura

cruda e cotta,

latticini e frutta

Molta carne,

cibi fritti e

salati, zuccheri

e dolci

o dieta mediterranea

Ahmed et al., (2010) Nature 468: S10-S12

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• Macronutrienti •Proteine

•Lipidi

•Carboidrati

•Fibre

• Micronutrienti •Vitamine

•Minerali

• Fitonutrienti •Alcaloidi

•Polifenoli

•Carotenoidi

•Composti azotati

•Composti solforati

Molti fitonutrienti hanno effetto protettivo

e vengono definiti composti bioattivi

Nutrienti presenti negli alimenti

di origine vegetale

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Esempi di composti bioattivi ad azione protettiva

Composto Fonte Effetto benefico

Polifenoli

Acidi fenolici Ac. caffeico, Ac. ferulico

Mele, pere, agrumi, alcune

verdure, caffè

Antiossidante; protezione

cuore e vista

Flavonoidi Antocianine

Frutti di bosco, ciliege, uva

nera, arance rosse, mais

rosso

Antiossidante; protezione

cuore; anti-tumorali; anti-

obesità; protezione sist.

nervoso e vista

Flavanoli Tè, cacao, cioccolato,

mele, uva

Protezione cuore

Flavanoni Agrumi Antiossidante

Flavonoli Cipolle, mele, tè, broccoli Antiossidante

Pro-antocianidine Mirtillo rosso, cacao, mele,

fragole, uva, vino, arachidi,

cannella

Protezione cuore e vie

urinarie

Isoflavoni Daidzeina, Genisteina

Soia e alimenti a base di

soia

Prevenzione malattie

coronariche, osteoporosi,

cancro a seno e prostata,

sintomi menopausa

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National Cancer Institute e

National Research Council in USA

raccomandano:

5 porzioni di frutta e/o verdura al giorno

www.fruitsandveggiesmorematters.org

www.5aday.org

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Su 15,000 intervistati solo il 23% degli

Americani assume le quantità consigliate…

…ed il numero di persone che si attengono al

programma 5-a-day è costantemente diminuito

negli ultimi 10 anni

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Composti bioattivi naturali che hanno funzione benefica

sulla salute umana e prevengono le patologie.

Essi possono essere assunti sotto forma di…

Nutraceutici (nutrizione+farmaceutica)

Alimenti funzionali

Le piante contengono

Nutraceutici e alimenti funzionali

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Alimenti funzionali Alimenti arricchiti in composti bioattivi che conferiscono

un effetto benefico per la salute

in aggiunta al loro valore nutrizionale

Ridurre il rischio di

specifiche patologie

Ad esempio

• Malattie cardiovascolari

• Diabete

• Osteoporosi

Migliorare le funzioni

fisiologiche

Ad esempio

• Funzionalità intestinale

• Difese immunitarie

Cosa sono gli alimenti funzionali?

L’effetto benefico deve essere dimostrato scientificamente!

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Le antocianine sono una sottoclasse dei flavonoidi Esse costituiscono i pigmenti rossi, porpora, viola e blu di foglie, fiori e frutti

Le antocianine in natura

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• Proteggono dalle malattie

cardiovascolari

• Inibiscono la formazione di

tumori e riducono la

proliferazione delle cellule

cancerose

• Proteggono da malattie

neurodegenerative

• Prevengono l’obesità

• Migliorano la visione notturna

Le antocianine sono i pigmenti rossi e blu presenti in fiori e frutti

Ruolo protettivo delle antocianine

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Cibi funzionali arricchiti in antocianine

Incrocio classico

Ingegneria genetica Selezione di varietà

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Sviluppo di cibi funzionali 1. Bioactive-rich

2. Bioactive-free

Studi nel modello animale

Analisi chimica dei

composti bioattivi

Effetto su specifiche patologie

o funzioni fisiologiche

Validazione in studi clinici

Raccomandazione

nutrizionale

dell’alimento funzionale

Tecnologie -omiche (trascrittomica, proteomica,

metabolomica)

Biomarkers

AU

0,000

0,002

0,004

0,006

0,008

0,010

0,012

0,014

Minutes

5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00 35,00 40,00 45,00 50,00 55,00 60,00

Come dimostrare l’effetto benefico?

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Il mais blu ricco in antocianine

Il mais blu è stato ottenuto attraverso incroci di varietà tradizionali gialle con antiche varietà di mais colorato, coltivate nel Centro e Sud America.

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Dieta senza antocianine 20% di farina di mais giallo nella dieta

standard per ratti

Effetto sull’infarto

del miocardio

8-settimane di trattamento

Anthocyanin-free Anthocyanin-rich

Marie-Claire Toufektsian, Michel de Lorgeril, Chiara Tonelli, Roberto Pilu, Katia Petroni

Dieta ricca di antocianine 20% di farina di mais blu nella dieta

standard per ratti

Effetto sull’infarto

del miocardio

Toufektsian et al., (2008) J Nutr 138: 747-752

Il mais blu protegge il cuore dall’infarto?

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Le antocianine del mais blu riducono del 30% il danno

da infarto del miocardio

Toufektsian et al., (2008) J Nutr 138: 747-752

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020406080

100120140160

Total ω-3 EPA DHA

Dieta senza antocianine

Dieta ricca di antocianine

EPA, acido eicosapentanoico

DHA, acido docosaesanoico

Omega-3 marini

+17% +41%

+16%

Toufektsian et al., (2011) J Nutr 141(1):37-41

Il mais blu aumentano i livelli di Omega-3 marini nel

sangue come una dieta ricca di pesce

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In proporzione,

i ratti alimentati con mais blu hanno ricevuto

circa 13 volte più antocianine

rispetto alla tipica dieta Western

... e hanno dimostrato di avere

un cuore del 30% più resistente contro l’infarto

grazie a livelli di Omega-3 più elevati nel sangue

Nella Dieta Western,

povera di fibre e ricca di grassi,

l’assunzione giornaliera di antocianine è circa 12 mg/giorno

Per l’uomo,

la dose di antocianine corrisponde a circa 156 mg/giorno

pari a 50 g di mirtilli

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Attualmente, le proprietà salutistiche di mais rosso (ma anche pomodoro viola e arancia rossa) sono

in studio nel progetto europeo ATHENA in prove su animali e uomo per valutare:

1) Effetto dose delle ANTOCIANINE,

2) Influenza della matrice alimentare sul loro assorbimento ed effetto,

3) I potenziali effetti delle ANTOCIANINE sull’insorgenza e lo sviluppo di malattie croniche nell’uomo

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http://www.athena-flora.eu/

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730 mg/Kg

27 mg/L

600-3500 mg/Kg

1650 mg/Kg

80 mg/L

Le antocianine negli alimenti

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Grazie per l’attenzione [email protected]

http://www.athena-flora.eu/