Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Aktualna pitanja poloAktualna pitanja položžaja i poslovanja aja i poslovanja ljekarniljekarniččkih ustanovakih ustanova
Mate Portolan,mag.pharm.Mate Portolan,mag.pharm.HRVATSKA LJEKARNIHRVATSKA LJEKARNIČČKA KOMORA KA KOMORA
LJEKARNILJEKARNIČČKA STATISTIKA KA STATISTIKA HRVATSKE 2012HRVATSKE 2012
q 4.300.000 stanovnika
q 1.081 javne ljekarne
q 2800 javnih ljekarnika
q 46 bolničkih ljekarni
q 110 bolničkih ljekarnika
q 1950 farmaceutskihtehničara
Izvor: REGISTAR HLJK 01.04.2012.
Uvodne napomene Uvodne napomene • Ljekarne obavljaju ljekarničku djelatnost koja je dio
zdravstvene djelatnosti – obvezan ugovor s HZZO-om
• Ljekarne obavljaju ljekarničku djelatnost kao javnu službu u okviru javne zdravstvene službe, a ne gospodarsku djelatnost
• Ljekarne obavljaju opskrbu lijekovima koja nije “prodaja” kao trgovačka kategorija
• Ljekarnička djelatnost se ne može obavljati radi stjecanja dobiti, a ako u obavljanju svoje djelatnosti ustanova ostvari dobit, ta se dobit upotrebljava isključivo za obavljanje i razvoj djelatnosti (presuda i rješenje Trgovačkog suda u pravnoj stvari tužitelja Hrvatske šume)
Uvodne napomene Uvodne napomene • Proračunski korisnici u djelatnosti zdravstva dužni su primjenjivati PRORAČUNSKO
RAČUNOVODSTVO sukladno Pravilniku NN 114/10
• Ljekarne vode poslovne knjige i sastavljaju financijska izvješća u skladu sa Zakonom o računovodstvu NN 109/07Ljekarne su u smislu ZR poduzetnici i primjenjuju HSFI
• Obveznici PDV-a• Prihod – fakturirana realizacija • Prihode ostvaruju u uvjetima tržišne konkurencije
• Zakon o zdravstvenoj zaštiti• Zakon o lijekovima• Zakon o ljekarništvu • Zakon o ustanovama
Odrednice uvjeta i rezultata poslovanja Odrednice uvjeta i rezultata poslovanja •• Vanjske odrednice(determinante) Vanjske odrednice(determinante) –– veliki utjecajveliki utjecajØ Stanje i trendovi u društvu, gospodarstvu i zdravstvu Ø Sredstva u Državnom proračunu 2012/2013 – ograničenja Ø Rast potrošnje u zdravstvu iznad stope gospodarskog rastaØ Zdravstveno stanje – zdravstvene potrebe i očekivanja stanovništva Ø Ukupna potrošnja lijekova u RH Ø Instrumenti financiranja za 2012./13. godinu doneseni od UV HZZO-aØ Rokovi naplate računa od HZZO-a (dospjele obveze HZZO-a)
•• Unutarnje odrednice(determinante) Unutarnje odrednice(determinante) Ø Poslovna strategija uprava / vlasnika Ø Uvjeti poslovanja s dobavljačima/proizvođačima Ø Kumulirani financijski rezultatØ Ostvareni opseg i struktura uslugaØ Obveze i potraživanja
Ukupna potroUkupna potroššnja lijekova u RH 2005nja lijekova u RH 2005--2010 2010
Ø Ukupna se potrošnja lijekova povećala 27%, što je više nego nominalni BDP, koji je u tom razdoblju rastao 25%,
Ø Broj dnevno DDD 2005.-2010. povećan 43 %
Ø Udio ukupne potrošnje lijekova u BDP-u iznosi 1,4% (više nego za znanost i visoko obrazovanje zajedno)
Ø Hrvatska troši sve više lijekova
Ø Udio preko HZZO-a iznosi 90% ukupne potrošnje lijekova
Ø Razvijene zemlje imaju 61,3%
Ø Potrošnja lijekova na Rp povećala se 2010/2011 za 6,5%
Ø U 2011. iznosi prosječno 694,4 kn ili 92,6 EUR-a
Ukupna potroUkupna potroššnja lijekova u RH prema IMSnja lijekova u RH prema IMS
Ukupna potroUkupna potroššnja lijekova u RH nja lijekova u RH Ø Bolesnici u Hrvatskoj troše
znatno manje lijekova u odnosu na Sloveniju i Mađarsku
Ø cijene lijekova su znatno niže nego u većini zemalja EU 25
Ø U posljednjih 7 godina, lijekovi na Listi HZZO-a izgubili su 20% svoje vrijednosti
Lijekovi: proraLijekovi: proraččun un –– Izdatci Izdatci
Rokovi plaRokovi plaććanja HZZOanja HZZO--a a
Broj izdanih recepata 2000. Broj izdanih recepata 2000. –– 2012. 2012.
LjekarniLjekarniččka usluga u % ka usluga u % HZZO u cijelosti plaHZZO u cijelosti plaćća izvra izvrššeni rad Usluga x cijena eni rad Usluga x cijena
Pokazatelji Hrvatska/Slovenija Pokazatelji Hrvatska/Slovenija
Struktura ljekarništva u RH 2012
24% financijski udio u tržištu
Neto struktura prihoda/rashoda ljekarni
ProraProraččun za lijekove 2011. i 2012.un za lijekove 2011. i 2012.
• Mjesečni iznos proračuna 260.765.000 kn ( cijena lijeka )• U 6.mj. 2012. umanjenje za 470 mil kn • Stvarni mjesečni iznos proračuna 221.598.333• Povećani rokovi plaćanja na 240 dana 31.12.2012.• Ukupan dug 31.12. iznosio je 2.100.000.000 kn • Dug iznad 180 dana 520.000.000 kn ( 60 dana )• Ukinuta usluga na ortop.pom.gala ( - 5.000,00 kn/ljekarni)
Financijski rezultat poslovanja 23 županijske ljekarničke ustanove u 2012
Ljekarne: ukupni prihodi i rashodi
Ljekarne: kretanje viška prihoda
Ljekarne: ukupne obveze i potraživanja
ProraProraččun za lijekove u 2013un za lijekove u 2013
• DP za 2013. 2.856.403.353 kn - 8,72% • Obveza iz 2012. 470 mil kn • PDV na lijekove 5% od 01.01.2013 (142.820.167 kn)• Usluga Rp (52 mil Rp x 6,9 kn = 365.700.000) • Stvarni mjesečni iznos proračuna 238.033.613 kn• Povećani rokovi plaćanja na 280 dana • Do kraja 2013. 330 dana rok plaćanja • Stvarna mjesečna potrošnja 305.000.000 (NC+U+PDV)• Mjesečni iznos umanjenja 70 mil.kn
Uvjeti poslovanja 2013.Uvjeti poslovanja 2013.• Novi zakonski propisi - 2013
– Zakon o fiskalizaciji– Izmjena i dopuna Zakona o PDV-u– Zakon o finacijskom poslovanju i predstečajnoj nagodbi
• Privatne ljekarne, dobavljači i proizvođači = poduzetnici • HZZO i županijske ljekarne = osobe javnog prava
• Rokovi plaćanja : • Između poduzetnika : 60 – 360 dana • Između osobe javnog prava i poduzetnika 30 - 60 dana • Između osoba javnog prava ?
Uvjeti poslovanja 2013.Uvjeti poslovanja 2013.• Novi UGOVORI od 01.04.2013.
– HZZO i ljekarne = ?– Ljekarne i dobavljači = 60 dana
• 01.01.- 31.03. 2013. Aneks ugovora HZZO-ljekarne = 180 dana
• Odgovor HZZO na dopis HLJK o ROKOVIMA PLAĆANJA: od 01.04.2013. uvjeti ugovoranja nisu se promijenili
• Razdoblje prilagodbe vezano za plaćanje HZZO- a od 01.04.2013.
• MF – nadzor nad provedbom rokova ispunjenja novčanih obveza
Uvjeti poslovanja 2013.Uvjeti poslovanja 2013.• Lista lijekova – promjene cijena – 8%• Ortopedska pomagala – promjena cijena / usluga • Obveza plaćanja PDV po fakturiranoj realizaciji
– Negativne razlike cijena na teret ljekarni – Smanjivanje nabavne cijene lijekova i oropedskih pomagala– Povećanje rashoda i sanjivanje prihoda
• Uredba Vlade i primjena granskog kolektivnog ugovora • Koeficijenti složenosti : - 3 %• Vrijednost boda : 7,15 à 7,11• Odluka ministra o zabrani zapošljavanja – na teret ustanova • Natječaj za pripravnike
ZakljuZaključčak ak
• NELIKVIDNOST I INSOLVENTNOST • PRIMJENA ZAKONA O FINANCIJSKOM POSLOVANJU..
– Rokovi plaćanja 60 dana – Ugovori HZZO – ljekarne ; ljekarne –dobavljači – ZATEZNE KAMATE
• RJEŠAVANJE DUGA LJEKARNAMA – OTPIS DUGA ?• REBALANS PRORAČUNA ZA LIJEKOVE
PovePoveććanje dugovanja ljekarnama anje dugovanja ljekarnama
NESTANESTAŠŠICE LIJEKOVA ICE LIJEKOVA