รายงานเฝาระวงโรคทางระบาดวทยาประจำาป พ.ศ. 2554

ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย

อำาเภอพระสมทรเจดย จงหวดสมทรปราการ

คำานำา

      ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ตำาบลในคลองบางปลากด อำาเภอพระสมทรเจดย จงหวดสมทรปราการ ไดจดทำาสรปรายงานการเฝาระวงโรคประจำาป พ.ศ. 2554 โดยการรวบรวม เรยบเรยง วเคราะห และแปลผลขอมลรายงานเฝาระวงโรค ซ งได รบความอนเคราะหจากสำานกงานสาธารณสขจงหวด โดยมวตถประสงค เพอใหขอมลทนำาเสนอ มการวเคราะหดานบคคล เวลา และสถานท เพออธบายลกษณะทางระบาดวทยาของโรค พยากรณแนวโนมของโรคในอนาคต ทเปนไปอยางครบถวน และถกตองตามหลกวชาการ สามารถใชเปนแนวทางในการปองกนควบคมโรคในปตอ ๆ ไปไดอยางมประสทธภาพ        เอกสารทางวชาการ "สรปรายงานการเฝาระวงโรคประจ ำาป 2554" ฉบบน สำาเรจไดดวยความรวมมอของเครอขายการเฝาระวงทางระบาดวทยา ซงไดแก สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ สำานกงานสาธารณสขอำาเภอพระสมทรเจดย โรงพยาบาลพระสมทรเจดยสวาทยานนท สถานอนามยตาง ๆ และโรงพยาบาลเอกชน  ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย จงขอขอบพระคณเจาหนาททกทาน ทมสวนรวมในการจดทำาและไดกรณาอนเคราะหขอมลเพอประกอบการจดทำารายงาน  ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย หวงวาสรปรายงานการเฝาระวงโรคประจ ำาป พ.ศ. 2554 ฉบบน จะเปนประโยชนตอการดำาเนนงานสาธารณสขในประเทศไทย หากมขอผดพลาดหรอบกพรองประการใด ผจดทำายนดนอมรบฟงคำาแนะนำาและขอเสนอแนะจากทกทาน เพอการปรบปรงใหดยงขนในปตอ ๆ ไป

นายสทธโรจน โกศล เจ าพน กงาสาธารณสข

ชำานาญงาน

บทนำา

รายงานการเฝาระวงโรค ประจำาป พ.ศ. 2554 ไดขอมลหลกจากระบบเฝาระวง ทดำาเนนการโดยสำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ ซงเปนระบบเฝาระวงโรค 506 พบวาในเขตรบผดชอบของ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ซงประกอบดวย หมท 10 ตำาบลในคลองบางปลากด อำาเภอพระสมทรเจดย จงหวดสมทรปราการ มรายงานผปวยในป พ.ศ. 2554 จำานวน 29 โรค จากโรคทอยภายในระบบเฝาระวงทงหมด 81 โรค (จดแบงตามรหสโรค) โดยในเอกสารฉบบนจะนำาเสนอรายละเอยดการกระจายของโรคตามบคคล เวลา และสถานท เพออธบายลกษณะทางระบาดวทยาของโรค พยากรณแนวโนมของโรคในอนาคต ในสถานการณโรคทตองเฝาระวง 5 อนดบแรก (ตารางท 1)

สำาหรบสถานการณโรคทตองจบตาเปนพเศษ คอ การระบาดของโรคระบบทางเดนหายใจไดแก โรคปอดอกเสบ และโรควณโรค ทมอบตการณเพมขน โดยพบมอตราปวยมากกวาในป พ.ศ.2553 ถง 1.5 และ 1.8 เทา ตามลำาดบ ตลอดจนสถานการณการระบาดของโรคไขเลอดออก ถงแมวาโดยภาพรวมตลอดทงป 2554 พบวามอตราปวยลดลงเมอเทยบกบป พ.ศ. 2553 แตในชวงปลายป พ.ศ. 2554 (ต.ค.-ธ.ค.) มแนวโนมเพมขน ทำาใหตองมการเฝาระวงเปนพเศษ ในป พ.ศ. 2555 ตอไป สำาหรบโรคสกใสพบวามอตราปวยลดลง ตามลำาดบ (รปท 1)

ตารางท 1 จำานวนและอตราปวยโรคทเฝาระวงทางระบาดวทยา 5 อนดบแรก ของ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ.พระสมทรเจดย จ. สมทรปราการ ป พ.ศ. 2554

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

รปท 1 อตราปวยโรคทเฝาระวงทางระบาดวทยา 5 อนดบแรก  ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ.พระสมทรเจดย จ. สมทรปราการ ป พ.ศ. 2553 เทยบกบ ป พ.ศ. 2554

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

โรค

สถานการณโรคทเฝาระวงทางระบาดวทยา 5 อนดบแรก ป พ.ศ.2554

ในเขตรบผดชอบศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ตำาบลในคลองบางปลากด อำาเภอพระสมทรเจดย จงหวด

สมทรปราการ

สถานการณของโรคทตองฝาระวงทางระบาดวทยา ตงแตวนท 1 มกราคม ถง 31 ธนวาคม พ.ศ. 2554 จากขอมลบตร รง. 506 ในเขตรบผดชอบของ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ตำาบลในคลองบางปลากด อำาเภอพระสมทรเจดย จงหวดสมทรปราการ เพอวเคราะหดานบคคล เวลา สถานท และอธบายลกษณะทางระบาดวทยาของโรค พยากรณแนวโนมของโรคในอนาคต ของโรคทมอตราปวยสงสด 5 อนดบแรกดงตอไปน

1. โรคอจจาระรวง2. โรคปอดอกเสบ3. โรควณโรค4. โรคสกใส5. โรคไขเลอดออก

1. โรคอจจาระรวง (Diarrhea)ในป พ.ศ. 2554  ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ได

รบรายงานผปวยโรคอจจาระรวง 254 ราย อตราปวย 2,021.33 ตอประชากรแสนคน ไมมรายงานเสยชวต เมอพจารณาการกระจายตามบคคล สถานท และเวลา พบวา

การกระจายตามบคคลพบในเพศชาย 125 ราย เพศหญง 129 ราย สดสวนผปวย

เพศชายตอผปวยเพศหญงเทากบ 1: 1.3 สำาหรบกลมอายทพบอตราปวยมากทสดไดแก กลมอาย 0-4 ป อตราปวย 10,911.42 ตอแสน

ประชากร รองลงมา ไดแก กลมอาย 5 – 9 ป มอตราปวย 2,569.83 ตอแสนประชากร และกลม อาย 60 ปขนไป มอตราปวยเทากบ 1,982.76 ตอแสนประชากร ตามลำาดบ (รปท 2)

เมอจำาแนกรายละเอยดของขอมลเฉพาะกลมอายทมอตราปวยสงสด พบวาอาย 1 ป มอตราปวย 18,589.74 ตอแสนประชากร รองลงมาไดแก อายตำากวา 1 ป อตราปวย 15,483.87 ตอแสนประชากร และอาย 2 ป อตราปวย 8,333.33 ตอแสนประชากร ตามลำาดบ (รปท 3)

รปท 2 อตราปวยโรคอจจาระรวงจำาแนกตามกลมอาย ป พ.ศ. 2554 เขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ตำาบลในคลองบางปลากด อำาเภอพระสมทรเจดย จงหวดสมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

รปท 3 อตราปวยโรคอจจาระรวงจำาแนกตามอายในกลมอายทมอตราปวยสงสด ป พ.ศ. 2554 เขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ. พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

กลมอาย

อตราปวยตอแสน

อตราปวยตอแสน

อาย

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามสถานท

จากการวเคราะหขอมลการกระจายตามพนท พบผปวยโรคอจจาระรวงกระจายเตมพนทหมท 10 คดเปนรอยละ 100 โดยพนทหมท 10 ตำาบลในคลองบางปลากด มอตราปวย เทากบ 2,053.02 ตอแสนประชากร (ตารางท 2)

ตารางท 2 จำานวน และอตราปวยดวยโรคอจจาระรวงจำาแนกตามรายหมบานในเขตรบผดชอบ

 ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ป พ.ศ. 2554

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามเวลาการกระจายตามเวลาพบวาในป พ.ศ. 2554 มผปวยตลอด

ทกเดอน โดยจำานวนผปวยจำาแนกรายเดอน สวนมาก มคาสงกวามธยฐาน ยกเวนเดอนมถนายน สงหาคม และกนยายน ทมคาตำากวามธยฐาน (พ.ศ. 2549-2553) โดยพบผปวยมากทสดในเดอนตลาคม จำานวน 35 ราย ซงมคาสงกวาคามธยฐานถง 2.5 เทา และในชวงเดอนธนวาคม จำานวน 27 ราย มคาสงกวามธยฐานในชวงเดยวกน 1.7 เทา ตามลำาดบ (รปท 4)

รปท 4 จำานวนผปวยโรคอจจาระรวง พ.ศ. 2554 เทยบกบ Median2549-53 และ พ.ศ. 2554 ในเขต รบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ. พระสมทรเจดย จ. สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

สรปและขอเสนอแนะโรคอจจาระรวงพบมากในกลมอาย 0-4 , 5 - 9 และ 60 ปขนไป

เมอแยกกลมอาย 0-4 ป พบวาอายทมผปวยมากทสดไดแกเดกในชวงอาย 1 ป ซงพบผปวยทกเดอน ตลอดป พ.ศ. 2554 โดยมแนวโนมขน -ลงไมแนนอน ซงสวนมากทกเดอนมผปวยสงกวาคามธยฐาน (พ.ศ. 2549-2553) โดยมผปวยสงทสดในเดอนตลาคม ,ธนวาคม และเมษายน ตามลำาดบ

จากขอมลดงกลาว ควรจดกจกรรมการแกไขปญหา เพอลดอตราปวยดวยโรคอจจาระรวงในภาพรวมทงหมบาน และโรงเรยนทกแหงในเขตรบผดชอบ โดยเนนการใหสขศกษาประชาสมพนธเกยวกบสขวทยาสวนบคคล สขบญญต 10 ประการ ตลอดจนหลกการลางมอทถกตองตามขนตอน และการรบประทานอาหารทสกใหม รวมถงการใหความร

จำานวน

เดอน

เรองการเลยงทารก ตลอดจนการเลยงลกดวยนมแม การดแลมารดาและทารกหลงคลอด และควรจดตง ORT Conner ทงในสถานบรการ ชมชน และโรงเรยนเพอเปนสอสาธตในการแกไขปญหาอจาระรวงเบองตนกอนมาพบบคลากรดานสาธารณสข

2. โรคปอดอกเสบ (Pneumonias)ในป พ.ศ. 2554 ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ได

รบรายงานผปวยโรคปอดอกเสบ จำานวน 28 ราย คดเปนอตราปวย 222.82 ตอประชากรแสนคน ไมมรายงานเสยชวต เมอพจารณาการกระจายตามบคคล สถานท และเวลา พบวา

การกระจายตามบคคลพบในเพศชาย 16 ราย เพศหญง 12 ราย อตราสวนเพศชายตอ

เพศหญง เทากบ 4 : 3 โดยกลมอายทพบผปวยมากทสด ไดแก กลมอาย 0 – 4 ป จำานวน 8 ราย อตราปวย 1,026.96 ตอแสนประชากร รองลงมา กลมอาย 5 - 9 ป จำานวน 7 ราย อตราปวย 782.12 ตอแสนประชากร และกลมอาย 60 ปขนไป จำานวน 7 ราย อตราปวย 603.45 ตอแสนประชากร ตามลำาดบ และเมอแยกชวงอายเปนรายปในกลมเดกอายตำากวา 5 ป พบวาอาย 1 ป มอตราปวยสงสด เทากบ 3,205.13 ตอแสนประชากร รองลงมาอาย 3 ป และอาย 5 ป มอตราปวยเทากน เทากบ 1,282.65 ดงแสดงในรปท 5 และรปท 6 ตามลำาดบ

รปท 5 อตราปวยโรคปอดอกเสบจำาแนกตามกลมอาย ปพ.ศ.2554 เขตรบผดชอบศนยสขภาพชมชน บานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

รปท 6 อตราปวยโรคปอดอกเสบ จำาแนกตามอายในกลมอายทมอตราปวยสงสด ป พ.ศ. 2554เขตรบผดชอบศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวด

สมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

อตราปวย

อาย (ป)

กลมอาย

อตราปวย

การกระจายตามสถานทจากการวเคราะหขอมลการกระจายตามพนท พบผปวยโรคปอด

อกเสบ คดเปนรอยละ 100 ของพนทรบผดชอบทงหมด โดยมอตราปวย เทากบ 226.32 ตอแสนประชากร ดงแสดงในตารางท 3ตารางท 3 จำานวนและอตราปวยดวยโรคไขหวดใหญจำาแนกตามรายหมบานเขตรบผดชอบ

 ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ ป พ.ศ. 2553

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามเวลาการกระจายตามเวลาพบวาในป พ.ศ. 2554 มผปวยเกอบตลอด

ทงป ซงพบมากทสดในเดอนตลาคม จำานวน 8 ราย โดยพบเพมจากปกอนหนาถง 4 เทาในชวงเวลาเดยวกน และเมอเปรยบเทยบกบคามธยฐาน (2549 – 2553) ตลอดทงป พบวาเพมขนเฉลย 2 เทา (รปท 7)

รปท 7 จำานวนผปวยโรคปอดอกเสบ พ.ศ. 2553 เทยบกบ Median 2549-53 และ พ.ศ. 2554 เขตรบผดชอบ รพสต.บานคสราง ต.ในคลองบางปลากด อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

จำานวน

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

สรปและขอเสนอแนะ โรคปอดอกเสบในภาพรวมพบวาอตราปวยเทากบ 226.32 ตอ

แสนประชากร โดยพบในกลมเดกอาย 1 ปมากทสด รองลงมาเปนเดกอาย 3 ป และกลม 5 ป ตามลำาดบ และพบผปวยมากทสดในเดอนตลาคม ซงเปนชวงปลายฝนตนหนาว เมอเทยบกบป พ.ศ. 2553 และคามธยฐาน (2549-2553) พบมอตราปวยเพมขนประมาณ 4 เทา ถงแมวาในชวงปลายปจะมแนวโนมลดลง แตควรมมาตรการหรอโครงการแกไขปญหาหารระบาดของโรคปอดอกเสบ โดยเนนในกลมเดกเลกและผสงอาย ทงในชมชน โรงเรยน และศนยพฒนาเดกเลกทกแหง จดกจกรรมใหความรแกประชาชนทเปนผดแลเลยงดเดก และกลมผสงอาย ตลอดทงป โดยอาจเพมความเขมขนในชวงเดอน มถนายน-กนยายน 3. โรควณโรค (Tuberculosis)

ในป พ.ศ. 2554  ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ไดรบรายงานผปวยโรควณโรคจำานวน 18 ราย อตราปวย 145.49 ตอ

เดอน

ประชากรแสนคน ไมมรายงานเสยชวต เมอพจารณาการกระจายตามบคคล สถานท และเวลา พบวา

การกระจายตามบคคลพบในเพศชาย 10 ราย เพศหญง 8 ราย อตราสวนเพศชายตอ

เพศหญง เทากบ 5 : 4 โดยกลมอายทพบผปวยมากทสด ไดแก กลมอาย 50 – 59 ป อตราปวย 220.75 ตอแสนประชากร รองลงมา กลมอาย 20 – 29 ป อตราปวย 209.64 ตอแสนประชากร และกลมอาย 15 – 19 ป อตราปวย 209.64 ตอแสนประชากร ตามลำาดบ ดงแสดงในรปท 8

รปท 8 อตราปวยโรควณโรคปอดจำาแนกตามกลมอาย ป พ.ศ. 2554 ในเขตรบผดชอบศนยสขภาพชมชน

บานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามสถานท

กลมอาย

อตราปวย

จากการวเคราะหขอมลการกระจายตามพนท พบผปวยโรควณโรค คดเปนรอยละ 100 ของพนทรบผดชอบทงหมด โดยมอตราปวย เทากบ 145.49 ตอแสนประชากร ดงแสดงในตารางท 4

ตารางท 4 จำานวน และอตราปวยดวยโรคไขหวดใหญจำาแนกตามรายหมบานในเขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการป พ.ศ. 2554

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามเวลาการกระจายตามเวลาพบวาในป พ.ศ. 2554 มผปวยประปราย

เกอบตลอดทกเดอน พบผปวยมากทสดในเดอนพฤศจกายน จำานวน 4 ราย โดยมแนวโนมขน- ลง ไมแนนอน เมอเปรยบเทยบกบคามธยฐาน 5 ปยอนหลง (พ.ศ.2549-2553) พบมอตราปวยเพมขนถง 4.5 เทา และเมอเปรยบเทยบกบป กอนหนา (พ.ศ. 2553) พบมอตราปวยเพมขนประมาณ 1.8 เทา (รปท 9)

รปท 9 จำานวนผปวยโรควณโรค พ.ศ.2554 เทยบกบ Median2549-53 และ พ.ศ. 2553 เขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการจำานวน

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

สรปและขอเสนอแนะ

โรควณโรคในภาพรวมพบวาอตราปวย 145.49 ตอแสนประชากร โดยพบมากทสดในกลมอาย 50- 59 ป รองลงมาเปน 20-29 ป และ 15-19 ป ตามลำาดบ โดยมอตราปวยมากวาปกอนหนาถง 1.8 เทา ถงแมวาในชวงปลายป พ.ศ.2554 จะมแนวโนมลดลง โดยในเดอนธนวาคมไมพบผปวย แตกควรมมาตรการหรอโครงการแกไขปญหาหารระบาดของโรควณโรค โดยการคนหาผตดเชอรายใหมจากการตรวจเสมหะผสมผสรวมบาน และเฝาระวงในกลมเดกเลก 0 – 5 ป และกลมผสงอาย ใหครอบคลมพนทเขตรบผดชอบ จดกจกรรมใหความรแกประชาชน และเพมความเขมขนในการเปนพเลยงกำากบการกนยาของผปวยในกลม อสม. และกลมผสมผสรวมบาน

4. โรคสกใส (Chickenpox)ในป พ.ศ. 2554 ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ได

รบรายงานผปวยโรคสกใสจำานวน 17 ราย อตราปวย 137.41 ตอ

เดอน

ประชากรแสนคน ไมมรายงานเสยชวต เมอพจารณาการกระจายตามบคคล สถานท และเวลา พบวา

การกระจายตามบคคลพบในเพศชาย 10 ราย เพศหญง 7 ราย อตราสวนเพศชายตอ

เพศหญง เทากบ 1 : 0.7 หรอประมาณ 1: 1 โดยกลมอายทพบผปวยมากทสด ไดแก กลมอาย 10 –14 ป จำานวน 3 ราย อตราปวย 309.59 ตอแสนประชากร รองลงมากลมอาย 0 –4 ป จำานวน 2 ราย อตราปวย 256.73 ตอแสนประชากร และกลมอาย 15-19 ป จำานวน 2 ราย อตราปวย 204.92 ตอแสนประชากร ตามลำาดบ (รปท 10)

รปท 10 อตราปวยโรคสกใสจำาแนกตามกลมอาย ป พ.ศ. 2554 เขตรบผดชอบศนยสขภาพชมชนบาน บานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามสถานท

กลมอาย

อตราปวยตอ

จากการวเคราะหขอมลการกระจายตามพนทในเขตรบผดชอบจำานวน 1 หมบาน พบผปวยโรคสกใสทกหมบาน คดเปนรอยละ 100 มอตราปวย เทากบ 137.41 ตอแสนประชากร (ตารางท 5)

ตารางท 6 จำานวน และอตราปวยดวยโรคสกใสจำาแนกตามรายหมบานประจำาป พ.ศ. 2554 ในเขต รบผดชอบศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามเวลาการกระจายตามเวลาพบวาในป พ.ศ. 2554 มผปวยประปราย

ตลอดทกเดอนในชวง เดอนมกราคม - กรกฎาคม โดยในภาพรวมตลอดทงป พบผปวยมแนวโนมเพมขน 2 เทา เมอเทยบกบมธยฐาน (พ.ศ.2549-2553) และเมอเปรยบเทยบกบผปวยในปกอนหนา (พ.ศ.2553) พบมแนวโนมคงท ซงพบผปวยมากทสดในเดอนมกราคม และกมภาพนธ จำานวน 6 และ 4 ราย ตามลำาดบ (รปท 11)

รปท 11 จำานวนผปวยโรคสกใส พ.ศ. 2554 เทยบกบ Median2549-53 และพ.ศ. 2553 เขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการจำานวน

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

สรปและขอเสนอแนะ โรคสกใสในภาพรวมของหมท 10 ตำาบลในคลองบางลากด คด

เปนอตราปวย 137.41 ตอแสนประชากร โดยพบวากลมอาย 10- 14 ป มอตราปวยสงสด รองลงมาเปนกลมอาย 0-4 ป และกลมอาย 15- 19 ป และพบวาผปวยเพมสงสดในเดอนมกราคม และเดอนกมภาพนธ ตามลำาดบ โดยมผปวยประปรายตลอด 7 เดอนในชวงตนป ถงแมวาเมอเทยบกบป 2553 โรคสกใสในป 2554 มอตราปวยคงท ไมมการระบาดเปน caster แตจะเหนไดวากลมทปวยสวนใหญเปนกลมวยเรยนในชวงประถมปลาย – มธยมศกษาตอนตน ดงนนควรมการจดทำาโครงการแกไขปญหาการระบาดของโรคสกใส โดยใหเนนในโรงเรยน และชมชน เรองการดแลผปวยและการรกษาพยาบาลทถกตอง และการกำาหนดมาตรการในการดแลผปวย เชนเมอทราบวามผปวยใหผปวยหยดเรยน หรอหยดงาน เพอลดการตดตอในแหลงเดยวกน 5. โรคไขเลอดออก (Dengue Hemorrhagic Fever)

เดอน

ในป พ.ศ. 2554  ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย ไดรบรายงานผปวยโรคไขเลอดออกจำานวน 12 ราย อตราปวย 96.99 ตอแสนประชากร ไมมรายงานเสยชวต เมอพจารณาการกระจายตามบคคล สถานท และเวลา พบวา

การกระจายตามบคคลพบในเพศชาย 7 ราย เพศหญง 5 ราย สดสวนผปวยเพศชาย

ตอเพศหญงเทากบ 1: 0.7 ประมาณ 1 : 1 สำาหรบกลมอายทพบอตราปวยมากทสดไดแก กลมอาย 15 – 19 ป อตราปวย 512.29 ตอแสนประชากร รองลงมา ไดแก กลมอาย 20 - 29 ป อตราปวย 157.23 ตอแสนประชากร และกลมอาย 0- 4 ป มอตราปวย 128.37 ตอแสนประชากร ตามลำาดบ ดงรปท 12

รปท 12 อตราปวยโรคไขเลอดออกจำาแนกตามกลมอาย ป พ.ศ. 2554 เขตรบผดชอบศนยสขภาพชมชน บานคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ. พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

กลมอาย (ป)

อตราปวยตอแสน

การกระจายตามสถานท

จากการวเคราะหขอมลการกระจายตามพนท พบผปวยโรคไขเลอดออก คดเปนรอยละ 100 ของพนทรบผดชอบทงหมด โดยคดเปน อตราปวยเทากบ 96.99 ตอแสนประชากร ดงแสดงในตารางท 7ตารางท 7 จำานวนผปวย/อตราปวยดวยโรคไขเลอดออก (DF, DHF, DSS) ป พ.ศ.2554 เขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย อ.พระสมทรเจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

การกระจายตามเวลา

จากขอมลจำานวนผปวยดวยโรคไขเลอดออกในเขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย 10 ปยอนหลง พบวา ในป พ.ศ.2551 มผปวยสงทสดจำานวน 50 ราย รองลงมาคอป พ.ศ. 2553 จำานวน 23 ราย และป พ.ศ. 2552 จำานวน 15 ราย ตามลำาดบ ดงแสดงในรปท 13 สำาหรบจำานวนผปวยจำาแนกรายเดอน ของป พ.ศ.2554 ในเดอนกรกฎาคมพบผปวยมากวาคาเปาหมายถง 2 เทา ดงแสดงในรปท 14

รปท 13 จำานวนผปวยโรคไขเลอดออกยอนหลง 10 ป (พ.ศ.2544 – 2554) ในเขตรบผดชอบศนยสขภาพ

ชมชนคลองนาเกลอนอย ต.ในคลองบางปลากด อ. พระสมทร

เจดย จ.สมทรปราการ

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

รปท 7 จำานวนผปวยโรคไขเลอดออก ป พ.ศ. 2554 เทยบกบป พ.ศ. 2553 base line และ target line เขตรบผดชอบ ศนยสขภาพชมชนบานคลองนาเกลอนอย

จำานวนผปวย (ราย)

จำานวนผปวย (ราย)

ป พ.ศ.

ทมา : ขอมลระบาดวทยา On web สำานกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ (ณ. 31/12/54)

สรปและขอเสนอแนะโรคไขเลอดออกภาพรวมของหมท 10 ตำาบลในคลองบางปลากด

ในป พ.ศ.2554 มอตราปวย เทากบ 96.99 ตอแสนประชากร โดยกลมอายทพบอตราปวยสงสดอยในกลมนกเรยนมธยมปลาย อาย 15-19 ป รองลงมากลมวยทำางาน 20-29 ป และกลมเดกทารกและกอนวยเรยน อาย 0-4 ป ตามลำาดบ โดยพบผปวยมแนวโนมขนลงไมแนนอน ในเดอนกรกฎาคมพบผปวยมากทสด ดงนนจงควรจดทำาโครงการแกไขปญหาการระบาดของโรคไขเลอดออก โดยเนนในหมบานทกแหง เปนพเศษ ซงอาจตองรณรงคเพมมากขนจากทก 3 เดอน เปนทก 1 เดอน ตามสถานการณโรค ในสวนของกลมอาย พบวามการเกดโรคกระจายไปทกกลมอาย ตงแตเดก นกเรยน จนถงวยทำางาน จงตองรณรงคทงในโรงเรยน โรงงาน บรษท รวมถงหมบานและชมชน ซงอาจมการเนนหนกในกลมนกเรยนทพบอตราปวยสงสดโดยเนนกจกรรมการเฝาระวงในโรงเรยนและศนยพฒนาเดกเลกหรอสถานรบเลยงเดก เปนสำาคญ

เอกสารอางอง

เดอน

1. กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข. 2546. นยามโรคตดเชอประเทศไทย . พมพครงท 2 , โรงพมพองคการรบสงสนคาและพสดภณฑ : กรงเทพฯ

2. กองระบาดวทยา กระทรวงสาธารณสข. 2542. คมอการดำาเนนงานทางระบาดวทยาสอบสวนโรค. พมพครงท 1 , โรงพมพองคการรบสงสนคาและพสดภณฑ : กรงเทพฯ

3. สำานกระบาดวทยา กระทรวงสาธารณสข. 2548. มาตรฐานงานระบาดวทยาโรคตดตอ . พมพครงท 1 , โรงพมพองคการรบสงสนคาและพสดภณฑ : กรงเทพฯ

4. www.spko.moph.go.th/ ระบาด วทยา on web เขาถงขอมลเมอวนท 1 เมษายน 54

5. www.moph.go.th/ops/epi/ on web เขาถงขอมลเมอวนท 1 เมษายน 54