Embed Size (px)
Citation preview
โปรแกรมการเบกคารกษาพยาบาลผปโปรแกรมการเบกคารกษาพยาบาลผป เงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบ เงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบ
คมอการใชคมอการใช
โดย กรมบญชกลาง และ
สานกงานกลางสารสนเทศบรการสขภา สถาบนวจยระบบสา
วยในวยใน าลาล
พ (สกส.) ธารณสข
คานา
โปรแกรม CSMBS IPD Reimbursement เปนโปรแกรมทจดทาขนเพอใชสาหรบโครงการปฏรประบบสวสดการการรกษาพยาบาลขาราชการ ตามมตคณะรฐมนตร ซงมวตถประสงคเพอใหขาราชการไดรบการรกษาพยาบาลทมคณภาพ และสามารถควบคมงบประมาณได ดงนนสานกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.) ภายใตสถาบนวจยระบบสาธารณสข (สวรส.) จงดาเนนการพฒนาระบบขอมลเพอใชในการจายเงนคารกษาพยาบาลผปวยใน ซงมการกาหนดเพดานเงนงบประมาณ ควบคกบการจายเงนใหสถานพยาบาลตามนาหนกสมพทธกลมวนจฉยโรครวม (DRG) รวมทง จะพฒนาระบบสารสนเทศใหสามารถตรวจสอบ การใหบรการรกษาพยาบาลทงดานคณภาพ และคาใชจายอยางโปรงใส และเปนธรรม
กอนใชงานโปรแกรมน ผใชควรทาความเขาใจระบบงาน และขนตอนการทางานตาง ๆ ทใชในการปอนขอมล เตรยมขอมลเพอสง สกส. และการจดพมพฎกาเบก เนองจากการสงขอมลทผดพลาดจะทาใหเกดความยงยากและลาชา ในการเบกเงนเปนอยางมาก
สานกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.) หวงวา คมอเลมนคงเปนประโยชนสาหรบผใชบาง หากผดพลาดประการใด ขออภย และจะปรบปรงแกไขในโอกาสตอ ๆ ไป
สานกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.)
สารบญ
หนา การใชงานโปรแกรม 1 การตงคาตวแปรสาหรบระบบ 3 การบนทกขอมล 4
- การเพมขอมล 4 - การคนหาขอมล 7
- การลบขอมล 8 การจาหนายผปวย 8
- ขอมลผปวย 9 - ขอมลทางดานการรกษาพยาบาล 11 - ขอมลทางดานการวนจฉย การทาหตถการของแพทย 12 การจดเตรยมเอกสารสง 14 การสงขอมล 15 การรบขอมล 16 การพมพฎกา 17
- การจดพมพฎกา 1 17 - การพมพซอม 19 - การจดพมพฎกา 2 20 การสารองขอมล 20
การใชงานโปรแกรมการใชงานโปรแกรม
หลงจากมการตดตงโปรแกรม CSMBS IPD เรยบรอยแลว ทานสามารถเปดโปรแกรมไดโดยการคลก Start-->Programs เลอกกลมของโปรแกรม Csmbs คลกโปรแกรม CSMBS เพอเปดโปรแกรม จะไดหนาจอดงรปท 1
รปท 1 เมนหลก
จากรป เปนหนาจอหลก ซงประกอบไปดวย - บนทกขอมล - จดเตรยมเอกสารสง - พมพฎกา - สารองขอมล - ตงคา - ออกจากโปรแกรม
1
กอนจะเรมใชโปรแกรมขออธบายระบบงานของหนาจอหลกโดยสรปคอ
1. จากหนาจอหลกผใชตองตงคาตวแปรสาหรบระบบ โดยการคลกปม Config ไดหนาจอการตงคา (รปท 2 การตงคาตวแปรสาหรบระบบ)
2. เมอผปวยเขามารบการรกษา ทานสามารถพมพขอมลบางสวนของผปวยคนนนไดเลย โดยการคลกปมบนทกขอมล จากหนาเมนหลก และคลกแถบ รบผปวย/จาหนาย/สทธ จะไดหนาจอบนทกขอมลผปวย (รปท 3 การบนทกขอมล)
3. เมอผปวยมการจาหนาย ทานจะตองเพมรายละเอยดทง 3 สวนของผปวยใหครบคอ ขอมลผปวย, รายละเอยดทางดานคารกษาพยาบาล และรายละเอยดการวนจฉยโรค การทาหตถการของแพทย โดยการคลกปมบนทกขอมล จากหนาเมนหลก และคลกแถบ รบผปวย/จาหนาย/สทธ จะไดหนาจอของผปวย (รปท 5 (การบนทกการจาหนายผปวย), 6 (การบนทกขอมลคาใชจาย)และ 7 (การบนทกขอมลการวนจฉย และการทาหตถการ) ตามลาดบ)
4. กอนททานจะทาการสงขอมลให สานกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.) ตรวจสอบทานจะตองเตรยมขอมลตามท สกส. กาหนด ซงสามารถทาไดโดยการคลกปมจดเตรยมเอกสารสง จากหนาจอหลก จะไดหนาจอการจดเตรยมเอกสารสง (รปท 8 การจดเตรยมเอกสารสง)
5. การสงขอมลให สานกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.) จะใช Mail Client ททานกาหนดไว ใชสงขอมล (รปท 9 การสงขอมล)
6. หลงจากสงขอมลให สกส. ตรวจสอบ ภายใน 24 ชวโมงของวนทาการ ทาง สกส. จะแจงขอมลการพมพฎกาใหทานทาง e-mail ทานจะตองเขารบจดหมาย โดยใช Mail Client ททานกาหนดไว รบขอมลการพมพฎกา (รปท 10 การรบขอมล)
7. คลกปมพมพฎกา จากหนาจอหลก เพอพมพฎกา จะไดหนาจอการพมพฎกา (รปท 11 การพมพฎกา)
8. สวน ฎกา 2 ทานสามารถพมพไดกตอเมอครบงวด (ไตรมาส) ทาง สกส. จะแจงใหทานทราบอกครง
2
การตงคาตวแปรสาหรบระบบ
การตงคาตวแปรสาหรบระบบเปนสวนทสาคญ ขอมลตาง ๆ ททานใหรายละเอยดมาจะแสดงอยบนฎกาเบก ดงนนควรตรวจสอบใหถกตอง
1. คลกปม Config จากเมนหลก ไดหนาจอดงรปท 2
รปท 2 การตงคาตวแปรสาหรบระบบ
ชอง รหส รพ. : พมพ รหสโรงพยาบาลททาง สกส. สงให ชอง สวนราชการ : พมพ ชอโรงพยาบาล ชอง จงหวด : พมพ จงหวด ชอง รหสเขต : พมพ รหสเขต ชอง ทผเบก : พมพ เลขทฎกา (ใชตามแนวทางเดมทเคยทา ใน Lock book) ชอง รหสหนวยงาน : พมพ รหสหนวยงาน ชอง รหสบญชยอย : พมพ รหสบญชยอย (กาหนดใหใช 910) ชอง ชอผเบก : พมพ ชอ สกล ของผเบก (เปนชอทตกลงไวกบคลงจงหวด) ชอง ตาแหนงผเบก : พมพ ตาแหนงผเบก รปแบบของการปอนขอมล รหสเขต และรหสหนวยงาน เปนรหสทเคยใชในระบบเดม กรณททานไมทราบให สอบถามขอมลจาก สานกงานสาธารณสขจงหวด, คลงจงหวด หรอ กรมบญชกลาง ทผเบก ถาตองการใชเลขทของ สกส. ซงกาหนดเปน รหส รพ. + เลขลาดบ เชน 10027 +
0001 --> 100270001 เปนทผเบก กสามารถใชได (สถานพยาบาลตองมการตกลงกน) 2. คลกปม Save & Exit เพอบนทกขอมลเขาสระบบ
3
การบนทกขอมล คลกปมบนทกขอมล จากเมนหลก และคลกแถบ รบผปวย/จาหนาย/สทธ จะไดหนาจอดงรปท 3
รปท 3 การบนทกขอมล
การเพมขอมล ทานสามารถปฏบตไดดงนคอ คลกปม ไดหนาจอดงรป
รปท 4 การเพมขอมล 4
เพมขอมล
ชอง HN : พมพ HN ผปวย ชอง ชอ สกล ผปวย : พมพ ชอ สกล ผปวย ชอง คานาหนา/ยศ/ฐานนดร : พมพ คานาหนา, ยศ หรอฐานนดร ผปวย ชอง AN : พมพ AN ผปวย รปแบบของ HN และ AN ทใชในการปอนขอมล เปนเลขทซากนไมได, จานวนหลกทใหไวคอ 9 หลก การปอนขอมล แตละ รพ. จะตองแมนยา ตองกาหนดจานวนหลกเลขทใชใหแนนอน คงทเสมอ แมวาเลข HN หรอ AN จะมไมถงจานวนหลกทกาหนดไว กรณเลขไมถงจานวนหลกทกาหนดไว ใหเตมเลขศนยไวดานหนาเสมอ เชน รพ.ตวอยาง กาหนดเลข HN 7 หลก ใหพมพเปน ----> 0234567 รพ. ทใชเครองหมายกนระหวางป และตวเลขผปวย ใหใชเครองหมาย - หรอ / เทานน กรณท HN และAN ซา กบผปวยรายอน จะมขอความเตอนขนมา หรอ ถาผปวยถกจาหนายไปแลว แลวเขารบการรกษาอกครง เมอพมพ HN จะแสดง ชอ สกลของผปวย พรอมขอมลสวนตว และขอมลดานสทธ ขนมา ใหทานพมพ AN ใหม
หลงจากพมพ HN, ชอ สกล, คานาหนา/ยศ/ฐานนดร และ AN ครบแลว คลกปมตกลง เพอบนทกขอมลเขาสระบบ
ถาตองการเพมผปวยอกกสามารถทาได หลงจากนนใหคลกปมออกจากสวนน จะเขาสหนาตางปกต ใช ปม เพอหาผปวย หรอใชวธการคนหาขอมล (เอกสารหนา 7)แลวจงพมพขอมลอน ๆ ของผปวย ตามรายละเอยดดงน
หวขอรบไวเมอ ชองวนท : พมพ วน เดอน ป ชองเวลา : พมพ เวลา (ใชเปน 24 ชวโมง, 00:01 – 24.00) ชองแผนก : เลอกแผนกทผปวยเขารบการรกษา ซงมใหเลอกทงหมด 11 แผนก ดงน 01 อายรกรรม 07 จกษ 02 ศลยกรรม 08 ศลยกรรมกระดก 03 สตกรรม 09 จตเวช 04 นรเวชกรรม 10 รงสวทยา 05 กมารเวชกรรม 11 ทนตกรรม 06 โสต ศอ นาสต รปแบบการปอนขอมล ชองวนท จะใชเปนปพทธศกราช ซงทานจะตองมการตงคาใน Regional Option
(รายละเอยดดไดจากเอกสารกอนการเรมใชโปรแกรม) กรณทมการพมพวนท ผดพลาด เครองจะแสดงขอความขนมาบอกใหทราบทานสามารถแกไขไดโดย เคาะ Space ใหวนทวางเพอออก หรอลบ วนเดอนป ออกใหหมด
5
ชองเวลา ใชเปน 24 ชวโมง, 00:01 – 24.00 ซงทานจะตองมการตงคาใน Regional Option (รายละเอยดดไดจากเอกสารกอนการเรมใชโปรแกรม) ชองแผนก ใสขอมลไดโดยการคลกปม หรอใช จากคยบอรด หรอพมพรหสเลขแผนก เพอเลอกแผนกทผปวยเขารบการรกษา
ชองเลขประจาตวประชาชน : พมพ เลข 13 หลกของบตรประจาตวประชาชนของผปวย ชองเปนบคลตางดาวใช : คลก หนาตวเลอกเปนบคคลตางดาว และใหเลอกหนงสอทจะใช
เปนเอกสารอางอง แลวพมพหมายเลขหนงสอทใชอางอง ดงรป
ชอง วนเดอนป (เกด) : พมพ วนเดอนปเกด ชองนาหนกแรกรบ : กรณเปนทารกแรกเกด พมพ นาหนกของผปวย มหนวยเปน kg ชอง เพศ : เลอก เพศ ของผปวย จะมใหเลอก หญง หรอ ชาย ชอง สถานภาพ : เลอก สถานภาพของผปวย จะมใหเลอก โสด, สมรส, หมาย/หยา หรอ อน ๆ ชองสญชาต : เลอก สญชาตของผปวย จะมใหเลอกทงหมด 8 สญชาต ดงน 01 ไทย 05 กมพชา 02 จน 06 อนเดย 03 ลาว 07 เวยดนาม 04 พมา 08 อน ๆ ชองอาชพ : เลอก อาชพของผปวย จะมใหเลอกทงหมด 12 อาชพ ดงน 01 เกษตรกร 07 บคลากรดานสาธารณสข 02 รบจางทวไป 08 นกวชาชพ/นกวชาการ 03 ชางฝมอ 09 ขาราชการทวไป 04 ธรกจ 10 รฐวสาหกจ 05 ทหาร/ตารวจ 11 ผเยาวไมมอาชพ 06 นกวทยาศาสตร 12 นกบวช/งานดานศาสนา รปแบบการปอนขอมล กรณหมายเลขประจาตวประชาชนไมถกตอง หรอไมม กรณหมายเลขบตรประจาตวประชาชนไมถกตอง ใหปฏบตดงน พมพเลข 12 หลกใหถกตองตามเลขบตรประตวประชาชน ตาแหนงท 13 ใหใส X กรณเปนผสงอาย ใหพมพเลขดงน 9-9990-00299-99-9 กรณอน ๆ ใหพมพเลขดงน 8-8880-00388-88-8 กรณผปวยไมมบตรประจาตวประชาชน จะทราบเลข 13 หลกได จากทะเบยนบาน ของผปวย กรณทผปวยเปนบคคลตางดาวเทานน ใหเลอกตวเลอก “เปนบคคลตางดาว”
6
ชองวนเดอนป (เกด) จะใชเปนปพทธศกราช ซงทานจะตองมการตงคาใน Regional Option (รายละเอยดดไดจากเอกสารกอนการเรมใชโปรแกรม) กรณไมทราบวนเดอนปเกด วนทเกดใหใช 01 เดอนเกด ถาเกดตนปใหใชเดอนเกด 01 ถาเกดกลางปถงปลายปใหใช 06 ปเกดใหเอาปปจจบน ลบ อายผปวย จะไดปเกด กรณทมการพมพวนท ผดพลาด เครองจะแสดงขอความขนมาบอกใหทราบทานสามารถแกไขไดโดย เคาะ Space ใหวนทวางเพอออก หรอลบ วนเดอนป ออกใหหมด ชองสญชาต และชองอาชพ ใสขอมลไดโดยการคลกปม หรอใช จากคยบอรด หรอพมพรหสเลขสญชาต หรออาชพ เพอเลอกสญชาต หรออาชพของผปวยทเขารบการรกษา
หวขอผมสทธฯ เปน : เลอก ประเภทของผมสทธ มใหเลอก - ขาราชการ/ลกจางประจา - บานาญ/เบยหวด - พนกงานของรฐ สธ. หวขอ และเปน : เลอก ความสมพนธระหวางเจาของสทธ และตวผปวย ซงมใหเลอก - ตวผปวย - บตร - บดา/มารดา - คสมรส กรณท ทานเลอกความสมพนธเปนตวผปวยเอง ทานตองพมพ หนวยงาน เลขทหนงสอ และวนทหนงสอ ของใบรบรองสทธ กรณท ทานเลอกความสมพนธ เปน บตร, บดา/มารดา หรอคสมรส ทานตองพมพ ชอ สกล ของผมสทธ และหมายเลขอางองในทนจะใชเลข 13 หลกของบตรประจาตวประชาชน และพมพ หนวยงานทสงกด เลขทหนงสอ และวนทใหครบถวน
หวขอสทธการรกษาอนของผปวย : เลอก สทธอน ๆ ของผปวย (ถาทราบ) มใหเลอก - ประกนสงคม - พรบ. ผประสบภยฯ - ประกนฯ เอกชน - สทธอน ๆ การคนหาขอมล ทานสามารถคนหาผปวยได 2 กรณ คอ
- คลก ในชอง HN พมพ HN ผปวย หรอ - คลก ในชอง AN พมพ AN ผปวย จะแสดงขอมลผปวยขนมา
7
การลบขอมล เปนการลบขอมลผปวยออกจากระบบ ไมสามารถเรยกคนได ถาตองการลบขอมลผปวยคนใดใหเลอกไปทผปวยคนนน แลวคลกปม จะมขอความแสดงขนมาเพอยนยนการลบขอมลผปวย หนาจอผปวยทถกลบจะเปนสมวง ทานจะเหนขอมลของ ผปวยแตไมสามารถแกไขได เมอออกจากโปรแกรมแลวเขามาใหม ขอมลทลบไวจะไมแสดง
ขอควรระวง :
การลบรายการเปนเรองทซบซอนในระบบธรกรรมทม การตอบรบ/รอผล ตามทระบบนใชอย ขอใหทานระมดระวงการใชโปรแกรมลบรายการใหมาก ไมวาโปรแกรมจะปองกนดเพยงใด โอกาสทจะเกดขอยกเวนของกฏเกณฑการลบรายการกยงสามารถเกดขนได
อาท การทเครองถกปดในระหวางทางานโดยอบตเหต หรอแมกระทงมผใชทตงใจใชโปรแกรม visual foxpro ของตนเองแกไขรายละเอยดของ record ตาง ๆ ในสาระบบขอมลของโปรแกรม ซงหาก field บาง field ในบาง record เสยหายไปจากเหตทปองกนไมไดน ขนตอนของงานกอาจจะผดเพยนไปได และทนาเปนหวงคออาจจะทาใหประมวลขอมลผดพลาดตามไปได
โปรแกรมนไดพยายามทดสอบสถานการณตาง ๆ ทอาจจะเกดขนไวมากแลว แมกระนน กใครขอแจงเตอนผใชโปรแกรมโปรดระมดระวงการใชงานสวนการลบขอมล ขอใหทาในขนตอนทมความรดกมรอบคอบ
การจาหนายผปวย
หลงจากทมการจาหนายผปวยแลว ทานจะตองบนทกรายละเอยดของผปวย เพมเตมโดยการคลกปมบนทกขอมล จากเมนหลก ซงจะแบงออกเปน 3 สวน คอ
1. ขอมลผปวย 2. ขอมลทางดานคารกษาพยาบาล 3. ขอมลทางดานการวนจฉย การทาหตถการของแพทย
8
รปท 5 การบนทกการจาหนายผปวย
ลผปวย อาจจะมการบนทกรายละเอยดบางสวนแลวจากการบนทกขอมลผปวย กรณทานยงไมไดรบผปวยเพมเขาไปในระบบ ใหดรายละเอยดการบนทกขอมลในหวขอการเพมขอมล (เอกสารหนา 4)กรณทานบนทกขอมลรบผปวยแลว แตยงไมครบ มวธปฏบตดงน คอ
ขอมลการจาหนายผปวย
ขอม
1. คนหาผปวย ตาม HN หรอ AN (ดรายละเอยดการคนหาขอมลในหวขอ การคนหาขอมล) 2. พมพขอมลผปวยใหครบถวนถกตอง 3. ใสขอมลการจาหนายผปวย ตามรายละเอยดดงน
ชอง จาหนายวนท : พมพ วนทจาหนายผปวย ชอง เวลา : พมพ เวลาทจาหนายผปวย ชอง จาก Ward : พมพ หอผปวย ทจาหนายผปวย หวขอสถานภาพเมอจาหนาย : เลอก สถานภาพทจาหนาย มใหเลอก Complete Recovery Improved Not Improved Dead หวขอประเภทการจาหนาย : เลอก ประเภทการจาหนาย มใหเลอก With Approval Against Advice
9
By Escape By Transfer Other Dead
กรณผปวยนอนนาน ตองการตดยอดเพอเบกกอน มวธปฏบตดงน หวขอ “ตดยอด ยงไมจาหนาย” ดงรป
พมพวนทตดยอดครงน โดยมขอกาหนดวาการตดยอดครงแรกจะทาไดเมอรบ ผปวยไวรกษาแลวไมนอยกวา 30 วน และการตดยอดครงตอ ๆ ไปจะตองหางจากครงกอนหนาไมนอยกวา 30 วนเชนเดยวกน
ถามการตดยอดครงตอไป วนทตดยอดครงสดทายกจะปรากฏขนโดยอตโนมต แลวใสวนทตดยอดครงนลงไป
รปแบบการปอนขอมล ชองจาหนาย วนท และวนทในการตดยอด จะใชเปนปพทธศกราช ซงทานจะตองมการตงคาใน Regional Option (รายละเอยดดไดจากเอกสารกอนการเรมใชโปรแกรม) กรณทมการพมพวนท ผดพลาด เครองจะแสดงขอความขนมาบอกใหทราบทานสามารถแกไขไดโดย เคาะ Space ใหวนทวางเพอออก หรอลบ วนเดอนป ออกใหหมด ชองเวลา ใชเปน 24 ชวโมง, 00:01 – 24.00 ซงทานจะตองมการตงคาใน Regional
Option (รายละเอยดดไดจากเอกสารกอนการเรมใชโปรแกรม) 4. หลงจากใสขอมลการจาหนายผปวยเรยบรอยแลวใหทานตรวจดขอมลอน ๆ ของผปวย
ใหถกตอง แลวคลก หนาขอความ “รบ/จาหนาย เสรจเรยบรอย” เพอใหผบนทก สงเกตขอมลหนาอน ๆ ของผปวยรายเดยวกน ไดดขน โดยไมตองพลกหนา ซงทานสามารถสงเกต ดจากมมบนขวาของหนาจอ ในชอง จาหนาย จะมเครองหมาย ปรากฏอย
10
ไ
ลทางดานคารกษาพยาบาล ขอม
รปท 6 การบนทกขอมลทางดานคาใชจาย (Billing/Claim)
คลกแถบคารกษาพยาบาล จะไดหนาจอดงรปท 6 มรายละเอยดดงน - หมวดคาใชจายตาง ๆ ของผปวย แสดงอยดานซายมอมดวยกน 16 หมวด - คอลมนสขาว และคอลมนสชมพ เปนสวนทเบกได และเบกไมไดตามลาดบ ซสามารถพมพขอมลคาใชจายไดใน 2 คอลมน น
- 2 คอลมนสดทายทางดานขวามอ เปนสวนของยอดเงนสะสม - ปมบนทก ใชในการบนทกขอมลคารกษาพยาบาล - ปมยกเลก ใชในการยกเลกขอมลทพมพในครงน
มวธการบนทกคารกษาพยาบาลดงนคอ 1. ทานตองการลงคาใชจายหมวดใด ใหพมพ คาใชจายในชอง เบกได (คอลมนส
และถามสวนทเบกไมไดอยดวย ใหพมพ คาใชจายในชอง เบกไมได (คอลมนสเตมขอมลใหครบตามคาใชจายของผปวยรายนน ๆ
2. หลงจากพมพขอมลคาใชจายเรยบรอยแลวใหคลกปมบนทก เพอบนทกขอมลคจาย ยอดเงนทปรากฏอยในคอลมน สขาว และสชมพ จะถกนาไปปรบปรงในชอ
11
ยอดสะสม
งทา
ขาวชมพ
าใชงยอ
รวมยอดสะสม
ใสขอมลคาใชจาย จานวนครงในการบนทกน
) )
-ด
สะสม ทางดานขวามอ ทงสวนทเบกได และเบกไมได และจะมยอดรวมปรากฏอย ดานลางของยอดสะสม
3. กรณทตรวจสอบแลวขอมลผดพลาดตองการแกไข ทานสามารถแกไขไดโดย พมพ เครองหมาย – ในชองทตองการลบยอดเงน
ตวอยางเชน ตองการแกไขหมวดคาใชจายคาหอง/คาอาหาร ในสวนของเบกได ซง ใสไว 3,000- ใหเหลอ 2,000-
มวธการดงนคอ พมพ –1000 ในชองเบกไดของหมวดคาหอง/คาอาหาร พมพ เรยบรอยแลว เครองจะถามวาตองการหกจากยอดเดมหรอไม ตอบ Yes คลกปม Save เพอบนทกขอมลใหม ยอดสะสมทไดจะลดลงเหลอ 2,000
4. หลงจากใสขอมลคาใชจายผปวยเรยบรอยแลวใหทานตรวจดขอมลใหถกตองครบถวนอกครง แลวคลก หนาขอความ “คารกษาเสรจเรยบรอย” เพอใหผบนทกสงเกต ขอมลหนาอน ๆ ของผปวยรายเดยวกน ไดดขน โดยไมตองพลกหนา ซงทานสามารถสงเกตไดจากมมบนขวาของหนาจอ ในชอง คารกษา จะมเครองหมาย ปรากฏอย
ลทางดานการวนจฉย และหตถการของแพทย ขอม
คาอธบาย รหสโรค และรหสการทาหตถการ
รปท 7 การบนทกขอมลทางดานการวนจฉย และการทาหตถการของแพทย
12
ขอมลดานการวนจฉย และการทาหตถการของแพทย จะเกบขอมลทางดานการรกษาผปวยโดยใชรหส ICD-10 และ ICD-9-CM ซงทานจะตองบนทกรายละเอยดของผปวยโดยมวธการบนทกดงน
1. คลกแถบ การวนจฉย / หตถการ ไดหนาจอดงรปท 7 2. ใสขอมลการวนจฉย และการทาหตถการของแพทย ตามรายละเอยดดงน
ชอง Principal diagnosis : พมพ รหสโรคหลก ตาม รหส ICD-10 ชอง แพทยผสรป : พมพ รหสของแพทยผสรปโรค คอลมน # ของ other diag :
2 หมายถง comorbidity 3 หมายถง complication 4 หมายถง other diag
คอลมน other diag : พมพ รหสโรค ตาม รหส ICD-10 คอลมน # ของ procedure :
1 หมายถง principal procedure 2 หมายถง secondary procedure
คอลมน procedure : พมพ รหสการทาหตถการ ตามรหส ICD-9-CM คอลมน Dr. : พมพ รหสของแพทย ททาหตถการนน ๆ รปแบบการปอนขอมล ในกรณทตองการลบขอมลทลงไว สามารถทาไดโดยการลบ เลขในชอง # ออก เครองจะถามวาจะลบขอมลหรอไม ตอบ Yes ชองแพทยผสรป และคอลมน Dr. เปนเลขทใบอนญาตประกอบวชาชพเวชกรรม มไมเกน 5 หลก other diag, procedure และ Dr. ทานสามารถเตมขอมลไดถง 10 แถว
3. หลงจากพมพขอมลการวนจฉย และการทาหตถการของแพทยเรยบรอยแลว คลกปม บนทก เพอบนทกขอมล
4. ตรวจสอบขอมลใหถกตองครบถวนอกครง แลวคลก หนาขอความ “การวนจฉย/หตถการเรยบรอย” เพอใหผบนทกสงเกตขอมลหนาอน ๆ ของผปวยรายเดยวกน ไดดขน โดยไมตองพลกหนา ซงทานสามารถสงเกตไดจากมมบนขวาของหนาจอ ในชอง วนจฉย จะมเครองหมาย ปรากฏอย
หลงจากมการบนทกขอมลครบทง 3 สวน คอ ตร
พยาบาล และการวนจฉย/หตถการ ปมเกบสง จะแสดงขนมสงขอมล
วจสอบขอมล รบ/จาหนาย/สทธ, คารกษาาใหทานคลกปมเกบ เพอเกบไวในระบบรอจด
13
หลงจากคลกปมเกบ แลว ปมเรยกคน จะแสดงขนมา ซงทานสามารถเรยกขอมลของผปวยรายนขนมาแกไขได
เสรจขนตอนนทานสามารถ พมพการจาหนายผปวยคนอน ๆ หรอจะทาขนตอนถดไปคอการ
จดเตรยมเอกสารสงกได
การจดเตรยมเอกสารสง
1. คลกปมจดเตรยมเอกสารสง จากหนาจอหลก จะไดหนาจอดงรปท 8
14
พนทแสดงขอมลผปวยทสงเบกในงวดน
รปท 8 การจดเตรยมเอกสารสง
2. จากรปจะมรายละเอยดบอกจานวนผปวยในทงหมด และจานวนผปวยในงวดน สวนคารกษาสงเบก จะแยกออกเปน 2 สวนคอ คาหอง/คาอาอน ๆ
3. พนทแสดงขอมลผปวยทสงเบกในงวดน จะแสดง HN, AN วนทรบเขา,หอง/คาอาหารฯ และคารกษาอน ๆ ตามลาดบ
HN AN วนทรบเขา วนทจาหนาย คาหองฯ คารกษาอน ๆ
ยอดเงนรวมของผปวย
ทตองการสงขอมลหารฯ และคารกษา
วนทจาหนาย, คา
4. คลกปมตกลง เพอจดเตรยมเอกสารทจะสง และคลกปมเลกงาน เพอออกจากสวนน ทาขนตอนถดไปคอขนตอนการสงขอมล
ขอควรระวง : หลงจากทานผานขนตอนการจดเตรยมเอกสารสงแลว ขอมลของผปวยทจดสง
แลว จะแกไขไมได ถาทานเขาไปสวนของบนทกขอมล ผปวยคนไหนทมการจดเตรยมเอกสารสงแลวจะมขอความวาสงแลวอยบนมมขวาบนดงรป ใหรอจดการขนตอนตอไป
การสงขอมล
การสงขอมลใหสานกงานกลางสารสนเทศตรวจสอบจะตองปฏบตดงน 1. เชอมตอ Internet ใหเรยบรอย 2. เปด Mail Client คลกปม New Message เพอสรางจดหมาย ดงรปท 9
รปท 9 Mail Client ทใชในการสงขอมล
3. พมพขอมลตามรายละเอยดดงน ชอง To... : พมพ [email protected] ชอง Subject : พมพ สงขอมลเพอทาฎกาเบก ขอความ : รหสรพ. : (รหสโรงพยาบาล) รพ. : (ชอโรงพยาบาล)
15
จานวน.........ราย
4. แนบแฟมเอกสารททาง สกส. กาหนดคอ รหสโรงพยาบาล+X+เลขลาดบ.zip ซงอยในโฟลเดอร c:\Csmbs\Outbox โดยมวธการดงน
Mail Client ของทานใช Outlook Express - เลอก File Attachment จากเมน Insert - เลอก Drive C จากชอง Look in ดบเบลคลกโฟลเดอร CSMBS ดบเบลคลก Outbox
และดบเบลคลกแฟมขอมล รหสโรงพยาบาล+X+เลขลาดบ.zip (เชน 10027X1001.zip) Mail Client ของทานใช MS Outlook 2000 - เลอก File จากเมน Insert - เลอก Drive C จากชอง Look in ดบเบลคลกโฟลเดอร CSMBS ดบเบลคลก Outbox
และดบเบลคลกแฟมขอมล รหสโรงพยาบาล+X+เลขลาดบ.zip (เชน 10027X1001.zip) 5. คลกปม Send หมายเหต : หลงจากสงขอมลให สกส. แลว กรณาลบ Zip file ใน โฟลเดอร
C:\CSMBS\OUTBOX ทกครง
การรบขอมล หลงจากสงขอมลให สกส. ตรวจสอบ ภายใน 24 ชวโมงของเวลาทาการ ทาง สกส. จะแจงเลข
รบ และขอมลการพมพฎกาให โดยมวธปฏบตดงนคอ 1. เชอมตอ Internet ใหเรยบรอย 2. เปด Mail Client ไดหนาจอดงรปท 10
รปท 10 Mail Client ทใชในการรบขอมลจาก สกส. 16
เอกสารแนบ
3. คลกปม Send\Recv จาก แถบเครองมอ เพอตรวจสอบจดหมายใหม 4. จดหมายทสงมาจาก สกส. (CSMBS IPD) มชอเรอง “แจงเลขตอบรบ และขอมลการพมพ
ฎกา” พรอมกนนจะมขอมลการพมพฎกาแนบมาดวย 5. ใชเมาทคลกทเอกสารแนบ คลกแฟมขอมลททาง สกส. แนบมา จะมขอความบอกให
บนทกลงใน Harddisk คลก OK 6. ในชอง Save in คลก เลอก Drive C: ดบเบลคลก Csmbs, ดบเบลคลก Inbox และ
คลกปม Save 7. ปด Mail Client และ/หรอ ปดการเชอมตอ Internet
การพมพฎกา
คลกปมพมพฎกา จากเมนหลก แสดงหนาจอดงรป
พนทแสดง เอกสารประกอบ
หลงจากทไดรบ email ตอบรบจาก สกส. และเกบเอกสารแนบกาหนดแลว โปรแกรมจะทาการเปดแยกแฟมขอมลออกมาเปนสวนตาง ๆ ดง
1. แฟมเอกสารฎกา ในรปบบของ PDF (Portable Document Fขอมลของฎกาตามทสถานพยาบาลจดสงไป
แสดงรายการขอมลทพมพฎกา 1และรอพมพฎกา 2
ทสน orm
ยอดรวมรายการเบกคารกษาฯ
งมาไวท subdirectory ท
at ของบรษท Adobe) ทม
17
2. แฟมเอกสารตอบรบ เปนรปแบบ Text File ปกต ซงมรายละเอยดของงวดการสงขอมลท สกส. ตอบรบมา ประกอบดวยยอดรวมของผปวย และคารกษาพยาบาล สวนตาง ๆ และรายการยอยของผปวย แตละรายทตรวจสอบมาพรอมผลการตรวจสอบ
3. แฟมเอกสารในสาคญหนางบ 7016 เกบไวเปนรปแบบ RTF (Rich Text Format) 4. แฟมเอกสารคารกษาพยาบาล 7119 เกบไวเปนรปแบบ RTF (Rich Text Format)
ขนตอนการทางาน 1. โปรแกรมจะตรวจสอบวาทานมขอมลจะพมพฎกาหรอไม ถามฎกาทจะพมพ
โปรแกรมจะดงขอมลจากโฟลเดอรทมการเกบ zip file ท สกส. สงให แสดงในรายการ ฎกาชดใหม
2. คลกฎกาทตองการพมพ และคลกปมพมพฎกา
3. ฎกาทพมพออกมา สวนกลางจะได 2 ใบ และสวนภมภาคจะได 3 ใบ 4. หลงจากฎกาพมพออกมาแลว ใหผใชใสเลขทอางองเพอยนยนการรบใบฎกา
และมขอความใหผใชตอบ
คลกปมรบฎกา เอกสารเรยบรอย คลกปมพมพใหม เพอพมพใหม คลกปมยกเลก เพอยกเลกการพมพในครงน รายการฎกาชดใหมทพมพเรยบรอยแลวจะแสดงในสวนของ ฎการอจดสรรตาม DRG
18
5. การพมพเอกสารประกอบ ไดแก - เอกสารตอบรบ และใบหนางบ (7016) ใหผใชเลอกพมพได โดยการคลกแถบเอกสารตอบรบ หรอ คลกแถบใบหนางบ (7016) แลวคลกปมพมพเอกสารประกอบ
- ใบสรปคารกษาพยาบาล (7119) หรอ บก. ชล2 มเฉพาะการอานเอกสารเทานน ถาตองการพมพใหเปดแฟมขอมล *.ACC ทไดเรกทรอร C:\CSMBS\DATA\JOURNALใชโปรแกรมอนทสะดวกในการเปด เชน WordPad ฯลฯ เพราะรปแบบ RTF นเปนรปแบบทแพรหลาย มหลายโปรแกรมทสามารถอาน และพมพได
การพมพซอม โปรแกรมจะใหสถานพยาบาลพมพฎกาไดไมเกน 5 ครง โดยครงท 1นนจะไดฎกาทมเลขทอาง
องของฎกาฉบบนน รวมกบวนท และเวลาพมพ พรอมรายละเอยดการเบกทตรวจสอบแลว สาหรบครงตอ ๆ ไป จะไดขอมลเหมอนครงทแลว แตในฎกาจะปรากฎขอความ “พมพซอม” และครงท “1” ถง “4” สาหรบในการพมพฎกาแตละครงตามลาดบ เพอเปนการกากบขนตอนนใหมความรดกมปองกนการพมพฎกาทพราเพรอซงอาจจะทาใหเกดความสบสนในการปฏบตได
ขนตอนการทางาน 1. เลอกฎกาทตองการพมพซอมจากคอลมนฎกาในหวขอฎการอจดสรรตาม DRG
จานวนครง ในการพมพ
2. คลกปมพมพฎกา
19
การพมพฎกา 2 การพมพฎกา 2 จะพมพไดกตอเมอ ครบงวด (ไตรมาส) ทาง สกส. จะแจงขอมลการพมพฎกา 2
ทาง e-mail สวนวธการรบขอมล และขนตอนการพมพฎกา 2 จะเหมอนกบการพมพฎกา 1
ยอดทใชในการคานวนวงเงนการจดสรรตาม DRG
ภายหลงจากการรบขอมลฎกาแลว ขอมลการรบไว และจาหนาย, ขอมลคารกษาพยาบาล, ขอมลการวนจฉย และการทาหตถการทถกประมวลผลทาฎกาไปแลว จะถกยายออกจากระบบงานในขนตอนแรก นาไปเกบไวเปนแฟมขอมล archive ใน subdirectory \CSMBS\DATA\JOURNAL\ARCHIVE
ขอมลของรายทมขอผดพลาด, กรณรอเอกสารรบรองสทธ และกรณผปวยยงไมออกจาก รพ. จะยงคงอยในระบบจนกวาจะมการแกไขใหถกตอง หรอไดรบเอกสารรบรองสทธ หรอจาหนายแลวตามแตกรณ
การสารองขอมล การสารองขอมล ชวงแรกยงไมไดจด Utility สวนนให ระหวางนขอใหผใช โปรดสารองขอมล
ดวยตนเองไปกอนโดยขอแนะนาใหใชโปรแกรม Winzip หรอ โปรแกรมททางานคลายคลงกน ทาการ บบขอมล ในไดเรกทรอร นไวใน Backup zip file
ทงน ขนาดของ zip file ของ data เหลานนาจะบรรจไวใน floppy disk ได ในครงแรก ขอใหทาการเลอก file ทก file ในไดเรกทรอร ดงกลาวขางตนแลว ทาการ add หรอ ลาก mouse มาวางใน zip file ทเปดไว (drag & drop)
สาหรบในครงตอ ๆ ไป ทานสามารถทางานไดสะดวกขนดวยการสงทเมน Action --> freshen existing files ไดโดยไมตองเลอก file ใน data directory อก
ขอแนะนาใหทาการ backup data อยางนอย 1 ครง เมอเลกใชงาน และควรทากอนการจดเตรยมสงขอมลเสมอ
20
Central office for Healthcare Information สสำำนน กกงงาานนกกลลาางงสสาารรสสนนเเททศศบบรร กกาารรสส ขขภภาาพพ ((สสกกสส..))
979/103-104 31st
floor, S.M Tower, Paholyothin Rd., Samsen Nai, Phayathai, Bangkok 10400, Thailand. http://www.chi.or.th 979/103-104 ชน 31 อ.เอสเอมทาวเวอร ถ.พหลโยธน แขวงสามเสนใน เขตพญาไท กรงเทพฯ 10400. http://www.chi.or.th
