30
Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 1 1. Хворий 44-х рокiв скаржиться на шорсткiсть слизової оболонки щоки, неприємнi вiдчуття пiд час прийман- ня їжi. Об’єктивно: на гiперемованiй слизовiй оболонцi лiвої щоки та в ре- тромолярнiй дiлянцi вiдмiчається вi- зерунчасте розташування бiлуватих нашарувань, що не знiмаються. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз? A. Червоний плескатий лишай B. Лейкоплакiя C. Кандидозний стоматит D. М’яка лейкоплакiя E. Червоний вiвчак 2. Хворий 32-х рокiв скаржиться на сильний пекучий бiль у дiлянцi ни- жньої щелепи злiва, пiдвищення тем- ператури до 38, 2 o C , слабкiсть. Об’є- ктивно: на шкiрi нижньої губи i дi- лянцi кута рота злiва - еритемато- знi плями, на яких розташовуються групи дрiбних пухирцiв свiтлим вмiстом у виглядi виноградних грон. На бiчнiй поверхнi язика - "ланцю- жок"окремих округлих ерозiй, вкри- тих фiбринозним нальотом. Пiдще- лепнi лiмфовузли злiва збiльшенi, бо- лiснi. Який найбiльш iмовiрний дiа- гноз? A. Оперiзувальний лишай B. Гострий герпетичний стоматит C. Герпетиформний дерматит Дюрiн- га D. Багатоформна ексудативна ерите- ма E. Пухирчаста хвороба 3. Пацiєнтка 47-ми рокiв скаржиться на болi, що виникають пiд час прийо- му їжi та змiнi температури. Перiо- дично впродовж 2-х тижнiв виникали самочиннi болi в дiлянцi правої верх- ньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубi глибока карiозна порожнина, пiсля видалення залишкiв їжi та пухкого дентину виявлено кровоточиву пуль- пу. Зондування рiзко болiсне. Коро- ткочасний бiль вiд холодного. Пер- кусiя неприємна. Який найбiльш iмо- вiрний дiагноз? A. Хронiчний фiброзний пульпiт B. Глибокий хронiчний карiєс C. Гострий обмежений пульпiт D. Хронiчний гангренозний пульпiт E. Хронiчний конкрементозний пуль- пiт 4. У пацiєнта 26-ти рокiв карiознi по- рожнини V класу за Блеком у 31, 32 зубах. Який вид пломбувального ма- терiалу рацiонально використати для пломбування таких дефектiв? A. Гiбридний композит B. Макрофiли C. Склоiономiрний цемент D. Конденсуючий композит E. Срiбна амальгама 5. У дитини 7-ми рокiв пiд час профi- лактичного огляду в перших постiй- них молярах виявленi закритi не пi- гментованi фiсури. Цiлiснiсть емалi збережена, при її зондуваннi шорс- ткiсть не визначається. Яка тактика лiкаря? A. Неiнвазивна герметизацiя B. Iнвазивна герметизацiя C. Профiлактичне пломбування D. Диспансерне спостереження E. АRТ-методика 6. До лiкаря звернувся хворий 42-х рокiв зi скаргами на пухлиноподiбне утворення на слизовiй нижньої губи, що з’явилося приблизно мiсяць то- му та повiльно збiльшується в розмi- рах. Об’єктивно: у товщi нижньої гу- би ущiльнення, обмежене, еластичне, безболiсне, округлої форми, спаяне зi слизовою оболонкою. Слизова над ущiльненням прозора, навколо - не змiнена. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз? A. Кiста малої слинної залози B. Лiпома нижньої губи C. Абсцес малої слинної залози D. Фiброма нижньої губи E. Папiлома нижньої губи 7. Хворий 22-х рокiв звернувся з при- воду утрудненого прорiзування 48 зуба, зi скаргами на бiль у дiлянцi 48 зуба, обмежене вiдкривання ро- та. Об’єктивно: рот вiдкриває до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорiзалася ме- дiальними буграми, вкрита слизовою оболонкою, набрякла, гiперемована,

A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 1

1.Хворий 44-х рокiв скаржиться нашорсткiсть слизової оболонки щоки,неприємнi вiдчуття пiд час прийман-ня їжi. Об’єктивно: на гiперемованiйслизовiй оболонцi лiвої щоки та в ре-тромолярнiй дiлянцi вiдмiчається вi-зерунчасте розташування бiлуватихнашарувань, що не знiмаються. Якийнайбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Червоний плескатий лишайB. ЛейкоплакiяC. Кандидозний стоматитD.М’яка лейкоплакiяE. Червоний вiвчак

2. Хворий 32-х рокiв скаржиться насильний пекучий бiль у дiлянцi ни-жньої щелепи злiва, пiдвищення тем-ператури до 38, 2oC, слабкiсть. Об’є-ктивно: на шкiрi нижньої губи i дi-лянцi кута рота злiва - еритемато-знi плями, на яких розташовуютьсягрупи дрiбних пухирцiв iз свiтлимвмiстом у виглядi виноградних грон.На бiчнiй поверхнi язика - "ланцю-жок"окремих округлих ерозiй, вкри-тих фiбринозним нальотом. Пiдще-лепнi лiмфовузли злiва збiльшенi, бо-лiснi. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Оперiзувальний лишайB. Гострий герпетичний стоматитC. Герпетиформний дерматит Дюрiн-гаD. Багатоформна ексудативна ерите-маE. Пухирчаста хвороба

3. Пацiєнтка 47-ми рокiв скаржитьсяна болi, що виникають пiд час прийо-му їжi та змiнi температури. Перiо-дично впродовж 2-х тижнiв виникалисамочиннi болi в дiлянцi правої верх-ньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубiглибока карiозна порожнина, пiслявидалення залишкiв їжi та пухкогодентину виявлено кровоточиву пуль-пу. Зондування рiзко болiсне. Коро-ткочасний бiль вiд холодного. Пер-кусiя неприємна. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Хронiчний фiброзний пульпiтB. Глибокий хронiчний карiєсC. Гострий обмежений пульпiтD. Хронiчний гангренозний пульпiтE. Хронiчний конкрементозний пуль-пiт

4. У пацiєнта 26-ти рокiв карiознi по-рожнини V класу за Блеком у 31, 32зубах. Який вид пломбувального ма-терiалу рацiонально використати дляпломбування таких дефектiв?

A. Гiбридний композитB.МакрофiлиC. Склоiономiрний цементD. Конденсуючий композитE. Срiбна амальгама

5. У дитини 7-ми рокiв пiд час профi-лактичного огляду в перших постiй-них молярах виявленi закритi не пi-гментованi фiсури. Цiлiснiсть емалiзбережена, при її зондуваннi шорс-ткiсть не визначається. Яка тактикалiкаря?

A.Неiнвазивна герметизацiяB. Iнвазивна герметизацiяC.Профiлактичне пломбуванняD. Диспансерне спостереженняE.АRТ-методика

6. До лiкаря звернувся хворий 42-хрокiв зi скаргами на пухлиноподiбнеутворення на слизовiй нижньої губи,що з’явилося приблизно мiсяць то-му та повiльно збiльшується в розмi-рах. Об’єктивно: у товщi нижньої гу-би ущiльнення, обмежене, еластичне,безболiсне, округлої форми, спаянезi слизовою оболонкою. Слизова надущiльненням прозора, навколо - незмiнена. Який найбiльш вiрогiднийдiагноз?

A. Кiста малої слинної залозиB. Лiпома нижньої губиC.Абсцес малої слинної залозиD.Фiброма нижньої губиE.Папiлома нижньої губи

7. Хворий 22-х рокiв звернувся з при-воду утрудненого прорiзування 48зуба, зi скаргами на бiль у дiлянцi48 зуба, обмежене вiдкривання ро-та. Об’єктивно: рот вiдкриває до 2,5см. Коронка 48 зуба прорiзалася ме-дiальними буграми, вкрита слизовоюоболонкою, набрякла, гiперемована,

Page 2: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 2

з-пiд неї видiляється гнiй. Яку лiку-вальну тактику слiд обрати?

A. Розсiчення каптураB. Висiчення каптураC.Медикаментозна терапiяD. Видалення 48 зубаE. Фiзiотерапевтичне лiкування

8. До стоматолога звернувся хворий33-х рокiв з приводу гострого одон-тогенного запального процесу вiд 31зуба. Хворому необхiдно видалитипричинний зуб, розкрити запальнийiнфiльтрат в дiлянцi 42, 41, 31, 32 зу-бiв. Який метод знеболювання слiдвибрати при данiй операцiї?

A. Двобiчна ментальна та iнфiльтра-цiйна пiд’язикова анестезiяB. Двобiчна мандибулярна анестезiяC. Термiнальна iнфiльтрацiйна ане-стезiяD.Анестезiя бiля ментального отворузлiва та iнфiльтрацiйна пiд’язиковаE. Торусальна анестезiя

9. Хвора 18-ти рокiв звернулася зiскаргами на косметичний дефектвнаслiдок змiни кольору коронок зу-бiв. Проживає в регiонi з вмiстомфтору в питнiй водi 1,1 мг/л. Стра-ждає соматичною патологiєю, частохворiє. Об’єктивно: виявлена бiлува-та змiнена емаль у пришийковiй зо-нi всiх зубiв, зондування безболiсне.При вiтальному фарбуваннi 2% роз-чином метиленової синi колiр зберi-гається. Який остаточний дiагноз?

A. Гострий початковий карiєсB. Гострий поверхневий карiєсC. Системна гiпоплазiя емалiD. Флюороз, плямиста формаE. Незавершений амелогенез

10. Пацiєнтка 42-х рокiв скаржитьсяна потрапляння їжi в мiжзубний про-мiжок. Об’єктивно: у 26 на дисталь-нiй поверхнi карiозна порожнина.Мiжзубний сосочок гiперемований,набряклий. На рентгенограмi: остео-пороз вершини мiжальвеолярної пе-регородки. Яка подальша тактика лi-каря?

A. Вiдновити контактний пункт тапровести мiсцеву протизапальну те-рапiюB. Вiдновити контактний пункт тапризначити електрофорез хлоридукальцiюC. Контактний пункт не вiдновлю-вати, призначити глiцерофосфаткальцiю per osD. Запломбувати зуб без вiдновленняконтактного пункту та провестимiсцеву протизапальну терапiюE. Вiдновити контактний пункт тапровести загальну остеотропну тера-пiю

11. Пацiєнт 28-ми рокiв звернувся зiскаргами на бiль у яснах, що пiдси-люється при прийомi їжi, неприєм-ний запах iз рота, погане самопочут-тя. Занедужав 2 днi тому пiсля пе-реохолодження. Об’єктивно: темпе-ратура тiла 38, 8oC. Слизова оболон-ка ясен гiперемована, набрякла, лег-ко кровить при зондуваннi. Ясеннийкрай в дiлянцi 18, 17, 16, 25, 26 i 27зубiв вкритий брудно-сiрим некроти-чним нальотом. Регiонарнi лiмфову-зли збiльшенi, болiснi пiд час пальпа-цiї. Дiагностований виразковий гiн-гiвiт. Призначення якого препаратупоказано включити в схему загаль-ного лiкування даному хворому?

A.МетронiдазолB. ПреднiзолонC.НiзоралD. БонафтонE. Трипсин

12. Хвора 38-ми рокiв пiд час вида-лення 48 зуба поскаржилась на го-ловний бiль. Об’єктивно: температу-ра тiла знижена, риси обличчя заго-стренi, шкiра i слизова оболонка цiа-нотичнi, вкритi липким потом, частедихання, пульс слабкий, АТ- 60/40 ммрт.ст. Встановлено дiагноз: судиннийколапс. Який основний напрямок не-вiдкладної терапiї у даної хворої?

A. Р–н мезатону 1% 1 мл п/шB. Р–н анальгiну 50% 2 мл в/мC. Р-н дибазолу 1% 2 мл в/мD. Р–н еуфiлiну 2% 10 мл в/мE. Реланiум 2 мл в/м

13. Для видалення 75 зуба дiвчинцi12-ти рокiв проведено мандибулярну

Page 3: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 3

анестезiю. Через декiлька хвилин пi-сля проведеної манiпуляцiї хвора по-чала скаржитись на свербiж та по-червонiння шкiри, слабкiсть, появукашлю та задишки, набряк видимихслизових оболонок, утруднене дихан-ня. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Набряк КвiнкеB. Анафiлактичний шокC. КропивницяD. КолапсE. Больовий шок

14. Дiвчинка 8-ми рокiв звернулась зiскаргами на наявнiсть плями в дiлян-цi фронтальних зубiв верхньої ще-лепи. Об’єктивно: на вестибулярнiйповерхнi 11 зуба в дiлянцi рiжучогокраюплямажовтого кольору з чiтки-ми межами, блискуча, безболiсна призондуваннi, не забарвлюється мети-леновим синiм. Виберiть найбiльшiмовiрну причину даного захворю-вання:

A. Травма 51 зубаB. Надлишок фтору у питнiй водiC. Незадовiльна гiгiєна ротової поро-жниниD. Спадкова патологiя емалiE. Недостатнiсть фтору у питнiй водi

15.При профiлактичному оглядi пра-ктично здорової дитини 9-ти рокiввиявили гiперемiю ясен iз синюшнимвiдтiнком. Дитина вiдмiчає кровото-чивiсть ясен пiд час чищення зубiв тапри вживаннi твердої їжi. Об’єктив-но: ясеннi сосочки в дiлянцi 83, 42,41, 31, 32, 73 набряклi, гiперемованi,трохи болiснi пiд час пальпацiї. ГI заФедоровим-Володкiною – 4,5, пробаПисарєва-Шилера - позитивна, РМА-20%. Який додатковий метод обсте-ження необхiдно провести для вста-новлення остаточного дiагнозу?

A. Панорамна рентгенографiяB. КапiляроскопiяC. ЕлектроодонтодiагностикаD. Загальний аналiз кровiE. Проба Кулаженко

16.Хворий 55-ти рокiв скаржиться насухiсть, припухання губи, перiодичнеутворення трiщин. Об’єктивно: ни-жня губа припухла, вiдмiчається за-стiйна гiперемiя слизової оболонки,

поверхня червоної облямiвки i при-лягаючої до неї слизової оболонкигорбиста, на поверхнi вiдзначаєтьсяутворення прозорих крапель свiтлоїрiдини. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Проста форма гландулярногохейлiтуB. Гнiйна форма гландулярного хей-лiтуC. Гранулематозний хейлiт МiшераD. Синдром Мелькерсона-РозенталяE.Актинiчний хейлiт

17. Хвора 25-ти рокiв направленастоматологом-терапевтом для ви-далення 27 з приводу загостренняхронiчного перiодонтиту. Хiрургом-стоматологом проведено знеболеннявнутрiшньоротовим способом - ту-беральна та палатинальна анестезiя.Якi нерви виключає туберальна ане-стезiя?

A. Заднi верхнi альвеолярнi гiлкиiнфраорбiтального нерваB. Середнi верхнi альвеолярнi гiлкиiнфраорбiтального нерваC. Переднi верхнi альвеолярнi гiлкиiнфраорбiтального нерваD.Великий та малий нерви пiднебiнняE. Верхньощелепний нерв

18. Жiнка 20-ти рокiв перед про-тезуванням звернулась до лiкаря-стоматолога для пiдготовки 12, 22 пiдметалокерамiчну мостоподiбну кон-струкцiю. Пiд час препарування буларозкрита пульпова камера 22. Якийметод лiкування найбiльш доцiльнийу даному клiнiчному випадку?

A. Вiтальна екстирпацiяB. Вiтальна ампутацiяC. Консервативний методD. Девiтальна пульпектомiяE. Комбiнований метод

19. У дитини 7-ми рокiв при обсте-женнi 75 зуба виявлено, що карiо-зна порожнина заповнена яскраво-червоною тканиною, що легко кро-вить i болiсна пiд час зондування.Мiжзубний сосочок мiж 75 i 74 гiпе-ремований, набряклий. За допомо-гою якого дiагностичного прийомуможна провести диференцiйну дiа-гностику полiпу пульпи i папiлiту?

Page 4: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 4

A. Проведення зондом навколо ший-ки зубаB. Проведення порiвняльної перкусiїC. Проведення термiчної пробиD. Проведення порiвняльного зонду-ванняE. Проведення рентгенологiчногодослiдження

20. Хворому 67-ми рокiв з беззубимищелепами при виготовленнi знiмнихпротезiв застосували апарат Ларiна.За допомогою цього апарату:

A. Формували протетичну площинуB. Визначали камперiвську горизон-тальC. Визначали франкфуртську гори-зонтальD. Формували оклюзiйну площинуE. Формували сферичну оклюзiйнуповерхню

21.У дитини 9-ти рокiв пiд час профi-лактичного огляду виявлено: висту-паюче пiдборiддя, дiастема i тремимiж нижнiми рiзцями та iклами, щоперекривають верхнi на 2/3 висотикоронки. Спiввiдношення перших по-стiйних молярiв за III класом Енгля.Сагiтальна щiлина - 2 мм. Яка такти-ка лiкаря?

A. Застосувати апарат БрюкляB. Призначити комплекс мiогiмнасти-киC. Застосувати ковзаючий апаратЕнгляD. Застосувати капу БинiнаE. Застосувати капу Шварца

22. У дитини 10-ти рокiв пiд час огля-ду виявлено: нижнi моляри з правогобоку перекривають верхнi, змиканнярешти зубiв вiдповiдає нормi. Якийметод дослiдження моделей щелепслiд застосувати?

A.Метод ПонаB.Метод ГерлахаC.Метод ШварцаD.Метод Хаулея-ГербстаE.Метод Коркхауза

23. Пацiєнтка 20-ти рокiв скаржи-ться на наявнiсть карiозної порожни-ни у 25, болiснiсть при прийомi їжi.Об’єктивно: у 25 карiозна порожни-на, не сполучається з порожниною

зуба, дентин свiтлий, пухкий, зонду-вання болiсне по дну. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Гострий глибокий карiєсB. Гострий вогнищевий пульпiтC. Гострий середнiй карiєсD. Хронiчний фiброзний перiодонтитE. Хронiчний глибокий карiєс

24. У пiдлiткiв встановили iндексКПВ = 4,5-6,5. За оцiнкою ВООЗ церiвень:

A. ВисокийB. Дуже низькийC.НизькийD.ПомiрнийE. Дуже високий

25.Кiлькiсть лiкарських посад стома-тологiчного профiлю при яких вво-диться 1 посада завiдуючого вiддiлен-ням, що звiльняється вiд лiкарськогонавантаження:

A. ДванадцятьB. ТриC.П’ятьD. ДесятьE.Шiсть

26. У хворого 64-х рокiв з’явилисякров’янистi видiлення з лiвої поло-вини носа, вiдзначається рухливiстьзубiв верхньої щелепи злiва. Хворийпротягом 2-х останнiх рокiв вiдчуваєниючi болi у лiвому боцi верхньої ще-лепи. На боковiй поверхнi шиї лiво-руч визначається щiльне пухлинопо-дiбне утворення. Хворий виснаже-ний. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Рак верхньої лiвої щелепиB. Лiвобiчний гайморитC. Кiста лiвої верхньої щелепиD. Хронiчний остеомiєлiт лiвої верх-ньої щелепиE. Остеобластокластома лiвої верх-ньої щелепи

27. Лiкар виготовляє двощелепнудротяну шину iз зачiпними петлямидля iммобiлiзацiї вiдламкiв нижньоїщелепи в дiлянцi кута справа зi змi-щенням. В дiлянцi яких зубiв маютьбути вигнутi зачiпнi гачки?

Page 5: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 5

A. На обох щелепах в дiлянцi парнихзубiв (другого, четвертого i шостого)B. На обох щелепах в дiлянцi непар-них зубiв (першого, третього, п’ятогоi сьомого)C.На обох щелепах в дiлянцi кожногозубаD. На верхнiй щелепi в дiлянцi парнихзубiв, на нижнiй щелепi в дiлянцiнепарних зубiвE. На нижнiй щелепi в дiлянцi парнихзубiв, на верхнiй щелепi в дiлянцiнепарних зубiв

28. У хворого 46-ти рокiв у результа-тi травми в дiлянцi 44 i 45 зубiв вiд-мiчаються патологiчнi змiщення аль-веолярного вiдростка нижньої щеле-пи, тiла щелепи i рана слизової обо-лонки. Яке додаткове обстеженнядля встановлення дiагнозу необхiднопровести?

A. Рентгенографiя нижньої щелепи впрямiй i боковiй проекцiяхB. Рентгенографiя черепа в аксiальнiйпроекцiїC. Рентгенографiя черепа в прямiйпроекцiї i нижньої щелепи за ПармаD. Томограма нижньої щелепиE. Рентгенографiя черепа в аксiальнiйпроекцiї i ортопантограма

29. У хворого 38-ми рокiв дефект зу-бного ряду нижньої щелепи, дисталь-но необмеженi 34, 45 зуби, якi ме-жують з дефектами, стiйкi, коронкизубiв низькi, слизова оболонка нор-мальної пiддатливостi. Який протезможна виготовити?

A. Частково-знiмний пластинковийпротезB. Частково-знiмний протез на ата-чменахC. Бюгельний протезD. Консольнi протезиE.Мостоподiбнi протези

30. У хворого 23-х рокiв на вести-булярнiй поверхнi центральних ла-теральних рiзцiв верхньої i нижньоїщелеп, а також на перших молярах,виявленi множиннi плями жовтува-того вiдтiнку, розташованi суворо си-метрично, безболiснi пiд час зонду-вання i пiд час дiї температурних по-дразникiв. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Системна гiпоплазiяB. Некроз емалiC. Гострий початковий карiєсD. Ерозiя емалiE.Флюороз

31. Дитина 12-ти рокiв скаржиться нарвучий бiль у дiлянцi нижньої щеле-пи справа, пiдвищену температуру тi-ла до 39oC, загальну слабкiсть. Об’є-ктивно: обличчя асиметричне за ра-хунок набряку у пiдщелепнiй дiлянцiсправа, утруднене вiдкривання рота.При внутрiшньоротовому оглядi: 46зруйнований, ранiше болiв, але хво-рий до лiкаря не звертався. Перкусiярiзко болiсна, вiдзначається рухли-вiсть. У дiлянцi 44, 45, 46 i 47 гiпере-мована слизова, набряк з обох бокiвальвеолярного вiдростка. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий остеомiєлiт нижньої щеле-пиB. Гострий гнiйний перiоститC. Хронiчний перiодонтит у стадiїзагостренняD. Хронiчний остеомiєлiт нижньоїщелепиE.Пiднижньощелепна флегмона

32. Чоловiк 45-ти рокiв звернувся зiскаргами на пухлиноподiбне утво-рення на нижнiй губi в межах м’я-ких тканин, яке при натисканнi хо-вається, синюшного кольору, зростаєпоступово, при пальпацiї - пульсує.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. ГемангiомаB. АдамантиномаC.МiксомаD. Ретенцiйна кiстаE.Остеомiєлiт

33. Хвора 30-ти рокiв скаржиться набiль у правому СНЩС, що виниктри тижнi пiсля грипу вперше. Об’є-ктивно: почервонiння шкiри в регiонiсуглоба, температура 37, 5oC, незна-чний iнфiльтрат, рух нижньої щеле-пи болiсний, регiонарнi лiмфовузлизбiльшенi, зуби здоровi. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

Page 6: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 6

A. Гострий неспецифiчний артритСНЩСB. Гострий правобiчний паротитC. Неврит трiйчастого нерваD.М’язово-суглобова дисфункцiяE. Загострення хронiчного артриту

34.При обстеженi хворого на рентге-нограмi вiдмiчається наявнiсть кон-кременту розмiром 10х10 мм в тiлiпiдщелепної слинної залози. Яке лi-кування показане в данiй ситуацiї?

A. Екстирпацiя слинної залозиB. Видалення каменяC.Медикаментозне лiкуванняD. Склерозуюча терапiяE. Променева терапiя

35. Пацiєнтка 25-ти рокiв звернуласязi скаргами на гострий самочиннийбiль, що виникає вiд дiй всiх подра-зникiв, триває 1-2 хвилини; свiтлi про-мiжки 6-24 години, посилюється вно-чi. Об’єктивно: карiозна порожни-на в межах бiляпульпарного дентину,зондування болiсне в дiлянках прое-кцiї рогiв пульпи. Пульпова камеразакрита. Вiд холодного виникає рiз-кий бiль, що триває 1-2 хв. Перкусiянегативна. Який найбiльш доцiльнийметод лiкування?

A. Бiологiчний методB.Метод вiтальної екстирпацiїC.Метод девiтальної екстирпацiїD.Метод вiтальної ампутацiїE.Метод девiтальної ампутацiї

36. Хворий 50-ти рокiв звернувся достоматолога зi скаргами на наявнiсть"виразочки"на слизовiй пiд’язиковоїдiлянки. Пiсля дослiдження бiопта-ту був встановлений дiагноз: хворобаБоуена. До якого спецiалiста слiд на-правити хворого для подальшого лi-кування та диспансеризацiї?

A. ОнкологB. ЕндокринологC. ГастроентерологD. АлергологE. Невропатолог

37. Жiнка 22-х рокiв звернулася зiскаргами на гострий напад мимо-вiльного болю в 25 тривалiстю 15-20 хвилин, що виник 2 години тому.Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi

25 глибока карiозна порожнина нез’єднана з порожниною зуба; реакцiяна холодовий подразник - больовийнапад. Який найбiльш вiрогiдний дiа-гноз?

A. Гострий обмежений пульпiтB. Гострий глибокий карiєсC. Гiперемiя пульпиD. Гострий гнiйний пульпiтE. Гострий дифузний пульпiт

38. Хворий 45-ти рокiв звернувся зприводу загострення хронiчного пе-рiодонтиту 36 зуба. Хворому було за-пропоновано видалення 36 зуба. За-лучившись згодою хворого лiкар по-чав готуватися до проведення мiсце-вого знеболення. В цей час хворийпоскаржився на гострий бiль за гру-дниною, який iррадiював пiд лiву ло-патку, в шию та плече. Пацiєнт блi-дий, переляканий. Пульс - 80/хв., АТ-140/90 мм рт.ст. Зi слiв хворого та-кi напади вже бували при нервовомуперенавантаженнi. Який дiагноз слiдвстановити?

A.Напад стенокардiїB. Гiпертонiчний кризC. Гострий iнфаркт мiокардаD. Iстеричний нападE. Епiлептичний напад

39. Хворий 20-ти рокiв, що страждаєна iнсулiнозалежну форму цукро-вого дiабету, звернувся до лiкаря-стоматолога для видалення зуба. За 3години до вiзиту прийняв звичну до-зу iнсулiну та поснiдав. За 1 годинудо втручання хвилювався та ввiв щеполовину вiд звичайної дози iнсулiну.В стоматологiчному крiслi, ще до по-чатку втручань лiкаря, поскарживсяна слабкiсть, запаморочення, трем-тiння в тiлi та судоми в ногах. Об’є-ктивно:шкiра волога, м’язи напруже-нi, дихання почащене, пульс частий,хворий збуджений. Запаху ацетону зрота немає. Який найiмовiрнiший дi-агноз?

A. Гiпоглiкемiчна комаB. Гiперглiкемiчна комаC. Гiперосмотична комаD.Порушення свiдомостiE.Початок епiлептичного нападу

40. До стоматолога звернулась дiвчи-

Page 7: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 7

на 16-ти рокiв у зв’язку з космети-чним дефектом зубiв. Емаль на всiхповерхнях зуба має матовий вiдтi-нок, i на цьому тлi розташованi добреокресленi пiгментованi плями. Емальзубiв жовтуватого кольору, з числен-ними плямами, крапками, на деякихзубах виявляються незначнi її дефе-кти. В дiлянцi жувальних зубiв спо-стерiгається швидке стирання емалiз оголенням пiгментованого денти-ну темно-коричневого кольору. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Крейдоподiбно-крапчаста формафлюорозуB. Гострий початковий карiєсC. Гiпоплазiя емалiD. Некроз емалiE. Ерозiя емалi

41. Хворий 60-ти рокiв звернувсязi скаргами на бiль, кровоточивiстьясен, рухливiсть зубiв. Об’єктивно:слизова оболонка ясен пастозна, за-стiйно гiперемована. Вiдзначаєтьсявелика кiлькiсть м’яких i твердих зу-бних вiдкладень. 12, 22, 34, 35, 44, 46зуби рухливi III ступеня, пародон-тальнi кишенi в дiлянцi 12, 13, 24, 26,35, 44, 45 зубiв глибиною6-7 мм. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Генералiзований пародонтит IIIступеня, хронiчний перебiгB. Генералiзований пародонтит IIступеня, хронiчний перебiгC. Генералiзований пародонтит Iступеня, загострений перебiгD. Локалiзований пародонтит IIIступеня, загострений перебiгE. Гострий виразковий гiнгiвiт

42. Хворий 34-х рокiв звернувся зприводу протезування зубiв. Об’є-ктивно: коронка 25 зуба зруйнованана 2/3, коронкова частина виступаєнад рiвнем ясенного краю на 3 мм.НаRo-грамi: канал кореня запломбо-ваний до верхiвки. Яка конструкцiяпротеза рекомендована хворому?

A. Суцiльнолита куксова вкладка, щопокрита коронкоюB. Повна коронкаC. Екваторна коронкаD. НапiвкоронкаE. Вкладка коронкова

43. У хворого 28-ми рокiв пiдвище-на температура тiла до 37, 2oC, слаб-кiсть, вiдсутнiсть апетиту, головнийбiль, порушення сну. Об’єктивно: ротнапiввiдкритий, слинотеча. 36 зубмає пломбу, рухомий. Вертикальнаi горизонтальна перкусiя рiзко болi-снi. Слизова оболонка бiля 35, 36, 37зубiв яскраво гiперемована, набря-кла, болiсна пiд час пальпацiї. Пiдще-лепнi лiмфатичнi вузли справа збiль-шенi у розмiрах, болiснi пiд час паль-пацiї. На Ro-грамi: на верхiвцi 36 зубавтрачена чiткiсть малюнку губчатоїречовини кiстки. Яке лiкування тре-ба провести хворому в перше вiдвiду-вання?

A. Видалити пломбу, дати вiдтiкексудату через кореневий канал, за-лишити зуб вiдкритим до наступноговiдвiдування, призначити протиза-пальну терапiюB. Видалити зуб, призначити протиза-пальну та антимiкробну терапiюC. Провести перiостеотомiю, проти-запальну та антимiкробну терапiюD. Призначити протизапальну тера-пiюE. Видалити пломбу, дати вiдтiк ексу-дату через кореневий канал

44. У хворого 19-ти рокiв об’єктивно:рот вiдкритий, при спробi його закри-ти виникає гострий бiль, пiдборiддязмiщене вперед та вниз, ковтання тамова ускладненi. У пiдвилицевих дi-лянках з обох бокiв чiтко контурую-ться суглобовi голiвки. Який дiагнознайбiльш iмовiрний?

A. Гострий двостороннiй переднiйвивих скронево-нижньощелепногосуглобаB. Гострий одностороннiй переднiйвивих скронево-нижньощелепногосуглобаC. Гострий заднiй вивих скронево-нижньощелепного суглобаD. Застарiлий двостороннiй вивихскронево-нижньощелепного суглобаE. Больова м’язево-скронева дис-функцiя скронево-нижньощелепнихсуглобiв

45.Пiд час прийому в клiнiцi у хворо-го 19-ти рокiв виявилася алергiя назалишковий мономер на ортодонти-чному апаратi. При перших ознаках

Page 8: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 8

алерген (ортодонтичний апарат) буввидалений з порожнини рота, але ухворого з’явилися ознаки анафiла-ктичного шоку. Якi медичнi препара-ти потрiбно ввести хворому для на-дання невiдкладної медичної допомо-ги?

A.Адреналiн, кордiамiн, преднiзолон,димедролB. Дибазол, папаверин, рауседил,амiназинC. Кофеїн, глюкоза, кордiамiн, аскор-бiнова кислота, атропiну сульфатD. Нiтроглiцерин, анальгiн, но-шпа,димедрол, сибазонE. Клофелiн, дiазоксид, верапамiл,фуросемiд

46. Батьки пацiєнтки 7-ми рокiв звер-нулись в клiнiку зi скаргами на ко-сметичнi порушення, рiзке вистоян-ня нижньої щелепи. Дiагноз: iстиннапрогенiя, порушення функцiї ковтан-ня, мовлення. Виберiть ортодонти-чну конструкцiю для лiкування:

A. Регулятор функцiї Френкеля IIIтипуB. Дуга ЕнгляC. Пiднебiнна дугаD. Лiнгвальна дугаE. Нижньощелепова капа

47. В клiнiку звернувся хлопчик 10-ти рокiв зi скаргами на косметичнийдефект. Об’єктивно: супраментальнаскладка глибока, положення пiдбо-рiддя не змiнене. При оглядi поро-жнини рота верхнi фронтальнi зу-би перекривають нижнi на розмiркоронки. Рiжучi краї нижнiх фрон-тальних зубiв торкаються слизовоїоболонки ясен верхньої щелепи, вiд-ношення 6/6 нейтральне. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Глибокий нейтральний прикусB. Глибокий дистальний прикусC. Глибоке перекриттяD. Прогнатичний дистальний прикусE. Прогнатичний нейтральний прикус

48. Хворому 53-х рокiв виготовляютьчастковi знiмнi протези. Пiд час пе-ревiрки конструкцiї протезiв виявиликонтакт зубiв тiльки в боковiй дiлян-цi, у фронтальнiй дiлянцi щiлина. Наякому етапi виготовлення протезiв

допущена помилка?

A.При визначеннi центральної оклю-зiїB. При виборi конструкцiї протезуC.Пiд час отримання вiдбиткiвD. При визначеннi висоти фiзiологi-чного спокоюE.Пiд час корекцiї протезу

49. У пацiєнта 28-ми рокiв на стома-тологiчному прийомi дiагностованохронiчний одонтогенний гайморит.Яке лiкування необхiдно провестихворому?

A. Видалення причинного зуба, гай-моротомiяB. Видалення причинного зуба, меди-каментозне лiкуванняC. Пункцiя гайморової порожнини,медикаментозне лiкуванняD. Фiзiотерапевтичне та медикамен-тозне лiкуванняE. Гайморотомiя, фiзiотерапевтичне,медикаментозне лiкування

50. Юнаку 16-ти рокiв дiагностова-но гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiбрознаформа, II ступень. Прикус та гiгiє-на ротової порожнини нормальнi. Доякого спецiалiста треба направитихворого на консультацiю?

A. ЕндокринологB. ДерматологC.ОфтальмологD. ХiрургE.Невропатолог

51. До лiкаря-стоматолога зверну-лась жiнка 38-ми рокiв зi скарга-ми на появу шорсткостi на слизо-вiй оболонцi порожнини рота, печiн-ня. Об’єктивно: на слизовiй оболонцiщоки папули бiлувато-рожевого ко-льору полiгональної форми. Папулипiдiймаються над поверхнею слизо-вої оболонки. Який дiагноз можливопоставити?

A. Червоний плескатий лишайB. Багатоформна ексудативна ерите-маC.ПухирчаткаD. Червоний вовчакE. СиндромШегрена

52. Пацiєнт 38-ми рокiв скаржитьсяна неприємнi вiдчуття при вживан-

Page 9: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 9

нi їжi, порушення цiлiсностi слизовоїоболонки. Об’єктивно: 35 зуб зруй-нований на 2/3, з гострими краямикоронки. На слизовiй оболонцi вiдмi-чається ерозiя. Який дiагноз можли-во поставити?

A.Механiчна травмаB. Термiчна травмаC. Електрична травмаD. Хiмiчна травмаE. Ртутний стоматит

53.При обстеженнi жiнки 25-ти рокiввиявлено: макрохейлiт, складчастийглосит та неврит лицевого нерву. Дляякого синдрому характерний данийсимптомокомплекс?

A. СиндромМелькерсона-РозенталяB. Синдром Стiвена-ДжонсонаC. Синдром ГрiншпанаD. Синдром ЛайєлаE. Синдром Рамзая-Хунта

54. У хворого 45-ти рокiв пiд час пре-парування 47 було травмовано язик.Об’єктивно: рiзана рана передньоїтретини язика, рясна кровотеча. Якатактика лiкаря?

A. ПХО раниB. Перев’язка язикової артерiї в три-кутнику ПироговаC. Тиснуча пов’язкаD. Трахеостома з тампонадою поро-жнини ротаE. -

55. Хворий 38-ми рокiв скаржитьсяна пiдвищення температури тiла до39oC, бiль у горлi, висипання на гу-бах, в порожнинi рота. Об’єктивно:на тлi набряклої та гiперемованоїслизової оболонки виявленi пухирi,ерозiї, вкритi жовтувато-сiрим на-льотом. На червонiй облямiвцi губмасивнi геморагiчнi кiрки. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Багатоформна ексудативна ерите-маB. Герпетичний стоматитC. ПухирчаткаD. Дерматит ДюрiнгаE. -

56. Хворий 52-х рокiв скаржиться набiль у порожнинi рота. Об’єктивно:на м’якому пiднебiннi болюча ви-

разка з пiдритими м’якими краями,яка вкрита жовто-сiрим нальотом,по периферiї - тiльця Треля. Лiмфа-тичнi вузли збiльшенi, болiснi. Прицитологiчному дослiдженнi: клiтиниПирогова-Лангханса. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. ТуберкульозB. Декубiтальна виразкаC. Трофiчна виразкаD. Вторинний сифiлiсE. Рак слизової оболонки порожнинирота

57. Дитинi 11 рокiв. Скарги на ко-сметичний дефект у дiлянцi фрон-тальних зубiв верхньої i нижньої ще-леп. Проживає у мiсцевостi з вмiстомфтору у питнiй водi 1,6 мг/л. Об’є-ктивно: емаль зубiв крейдоподiбно-го кольору з пiгментованими пляма-ми, у деяких дiлянках з неглибокимидефектами-крапинками. Реакцiя натемпературнi подразники негативна,барвниками не забарвлюється. Вка-жiть найбiльш iмовiрний дiагноз:

A. Флюороз, крейдоподiбно-крапчаста формаB. Флюороз, штрихова формаC. Гiпоплазiя, плямиста формаD.Флюороз, деструктивна формаE. Ерозiя емалi зубiв

58. Пацiєнту 38-ми рокiв пiд час ви-готовлення металокерамiчного про-тезу на нижню щелепу з опорою на34, 37 зуби отриманi повнi анатомiчнiвiдбитки А-силiконовим матерiаломПаназил (Rettenbach). Якi рекомен-дованi виробником термiни вiдливкимоделей?

A.Не ранiше 2-х годинB. Через 30 хвилинC. Через 1 годинуD.Не пiзнiше 7 днiвE.Не пiзнiше 30 днiв

59. Хвора 24-х рокiв звернулася зметою санацiї порожнини рота. Буввстановлений дiагноз: хронiчний се-реднiй карiєс 17. При пломбуваннi по-рожнини V класу у пацiєнтки вини-кла кровоточивiсть ясни. Яку такти-ку обрати?

Page 10: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 10

A. Встановити тимчасову пломбу iзакiнчити лiкування у друге вiдвiду-ванняB. Зупинити кровотечу, запломбуватипорожнину без застосування матрицiC. Коагулювати ясну, запломбуватипорожнинуD. Порожнину обробити антисепти-ком i запломбуватиE. Зупинити кровотечу, запломбуватипорожнину iз застосуванням матрицi

60. Хворий 38-ми рокiв скаржитьсяна пiдвищену чутливiсть зубiв вiдтемпературних i хiмiчних подразни-кiв. Об’єктивно: ясна блiда, анемiчна,ясеннi сосочки згладженi, вiдзначає-ться оголення зубiв на 1/3 їх довжини.Реакцiя на холодне болiсна, швидко-минуча. Дiагноз: пародонтоз I ступе-ня, гiперестезiя тканин зубiв. В ком-плексi лiкування гiперестезiї призна-ченi зубнi пасти. Якi речовини маютьвходити до складу зубних паст, реко-мендованих хворим з пародонтозомдля усунення гiперестезiї?

A. Хлорид стронцiюB. Солi хлоргексидинуC. Лаурилсульфат натрiюD. Цетилпiридний хлорид (СРС)E. Триполiфосфат натрiю (STP)

61. Хворий 40-ка рокiв звернувся зiскаргами на бiль у дiлянцi фронталь-ної групи зубiв на нижнiй щелепi,який посилюється пiд час вживанняїжi. Об’єктивно: стертiсть коронокзубiв на нижнiй щелепi бiльш, нiжна 2/3. Дiагноз: патологiчне стиран-ня зубiв на нижнiй щелепi III ступе-ню важкостi. Результати якого дiа-гностичного тесту є вирiшальнимипри виборi ортопедичної конструкцiїв даному випадку?

A. ЕОД зубiвB. Томографiя головиC. Електромiографiя жувальних м’я-зiвD. Електротопометрiя жувальнихм’язiвE. Прицiльна рентгенографiя зубiв

62. Хворий 39-ти рокiв звернувся зiскаргами на появу утворення на ни-жнiй губi. Об’єктивно: на незмiненiйчервонiй облямiвцi нижньої губи ви-значається вузлик розмiром 5-6 мм,

пiд час пальпацiї безболiсний, не спа-яний з пiдлеглими тканинами. При гi-стологiчному обстеженнi утворення:вогнище дифузної гiперплазiї клiтинбагатошарового епiтелiю, гiперкера-тоз. Яке захворювання нижньої губивиявлено?

A. Бородавчастий передракB. ПапiломаC. КератоакантомаD.Шкiрний рiгE. Лейкоплакiя

63. Хворий 45-ти рокiв звернувсядо лiкаря-стоматолога зi скаргамина застрягання їжi в зубi на верх-нiй щелепi справа. Об’єктивно: наапроксимально-жувальнiй поверхнi16 зуба - пломба в межах навколо-пульпарного дентину. Значення iнде-ксу IРОПЗ В.Ю.Мiлiкевича (1984) -0,75. Якою буде ваша тактика у дано-му випадку?

A. Застосування штучних коронокB. Виготовлення штифтових констру-кцiйC. Використання вкладокD. Вiдновлення пломбоюE. Видалення зуба

64.Пацiєнт 54-х рокiв з дiагнозом: ге-нералiзований пародонтит II ступеняважкостi, хронiчний перебiг, був на-правлений до пародонтолога з метоюпротезування зубiв на нижнiй щеле-пi. Об’єктивно: 44, 43, 42, 41, 31, 32,33, 34 зуби iнтактнi, коронки високi,спостерiгається рухливiсть II ступе-ня. Яка конструкцiя зубного проте-за буде оптимальною в даному клiнi-чному випадку?

A. Бюгельний протез з шинуючимиелементамиB. Пластинковий протез з опорно-утримуючими кламерамиC. Знiмний мостоподiбний протезD. Пластинковий протез з опорнимикламерамиE. Пластинковий протез iз утримую-чими кламерами

65. Хворий 22-х рокiв скаржиться наоголення шийок зубiв у фронтальнiйдiлянцi нижньої щелепи. Об’єктивно:коренi 41, 31 оголенi на 1/3 довжини,ясна в дiлянцi нижнiх фронтальних

Page 11: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 11

зубiв синюшного вiдтiнку, пародон-тальнi кишенi глибиною до 3 мм, над-та пiдясеневий зубний камiнь, зубистiйкi, вуздечка нижньої губи вплiта-ється в вершину мiжзубного сосочкамiж 31 та 41. Пiсля проведеного рент-генологiчного дослiдження постав-лений дiагноз: хронiчний локалiзова-ний пародонтит I ступеня важкостi.Яке втручання є ключовим у даномувипадку?

A. Корекцiя вуздечки нижньої губиB. Кюретаж пародонтальних кишеньC. Протизапальна терапiяD. Клаптева операцiяE. Зняття зубних вiдкладень

66. Хворий 50-ти рокiв направле-ний на консультацiю до хiрурга-стоматолога. Об’єктивно: на СОПРпапули у виглядi мереживних бiлу-ватих нашарувань. На їх фонi еро-зiї та виразки, якi довго не загоюю-ться. Навколо ерозiй яскрава, черво-на еритема. Дно виразок вкрито на-льотом брудно-сiрого кольору, а їхкраї припiднятi, нерiвнi. При паль-пацiї м’якi, безболiснi, кровоточать.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Ерозивно-виразкова форма черво-ного плескатого лишаюB. ПухирчаткаC. Хейлiт МанганоттiD. Ерозивно-виразкова форма лейко-плакiїE. Хронiчна виразка СОПР

67. Хворий 50-ти рокiв направле-ний на консультацiю до хiрурга-стоматолога. Об’єктивно: на шкiрiщоки вузол щiльної консистенцiї, вцентрi якого западина, заповнена ро-говими масами, дiаметром 2 см. Вi-домо, що новоутворення зросталовпродовж 3-4 тижнiв. Морфологiчнопiсля видалення - вогнищевий акан-тоз, наявнiсть "рогової чашi". Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. КератоакантомаB.Шкiрний рiгC. Простi бородавкиD. Хвороба БоуенаE. Бородавковий передрак червоноїоблямiвки

68. Хворий 50-ти рокiв направле-

ний на консультацiю до хiрурга-стоматолога. Об’єктивно: на яснахальвеолярного паростка верхньоїщелепи є обмежене часточкоподi-бне новоутворення, яке розташованев дiлянцi iкла i премолярiв. Пухлинащiльної консистенцiї, безболiсна, некровить, у виглядi потовщення ясен.Iкло i премоляри рухомi i безболiснi.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A.Фiбрознi розростанняB. ФiбромаC. Симетрична фiбромаD.Фiброзний епулiдE.Ангiоматозний епулiд

69.Хворий 50-ти рокiв скаржиться накосметичний дефект переднiх зубiв,який з’явився два роки тому. Об’є-ктивно: на вестибулярних поверхнях11, 12, 13, 21, 22, 23 зубiв дефектиз гладенькими, блискучими поверх-нями, якi сходяться пiд кутом. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Клиноподiбний дефектB. Ерозiя емалiC. Хронiчний середнiй карiєсD. Хронiчний поверхневий карiєсE. Кислотний некроз емалi

70. У жiнки 47-ми рокiв виявлено в 36зубi апроксимальну карiозну поро-жнину в межах навколопульпарногодентину. Реакцiя на термiчний подра-зник значна. Зондування та перкусiя- безболiснi. Який метод дослiдженнянайбiльш iнформативний?

A. ЕлектроодонтометрiяB. РентгенометрiяC.ПеркусiяD. ТермометрiяE. Зондування

71.Хворий 60-ти рокiв скаржиться набiль пiд частковим знiмним пластин-ковим протезом на нижнiй щелепi.Протез був виготовлений 3 днi тому.Об’єктивно: на нижнiй щелепi час-тковий знiмний пластинчастий про-тез iз кламерною фiксацiєю на 43, 32зуби. На слизовiй оболонцi в дiлянцiвнутрiшньої косої лiнiї справа спо-стерiгається гiперемiя. Яка тактикалiкаря?

Page 12: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 12

A. Перевiрити оклюзiю i провестикорекцiю базису протеза в дiлянцiвнутрiшньої косої лiнiї справаB. Провести перебазування базисупротезаC. Провести корекцiю базису протезав дiлянцi внутрiшньої косої лiнiї спра-ва i злiваD. Виготовити новий частковий знiм-ний протез на нижню щелепуE. Провести корекцiю оклюзiйноїтовщини i базису протезу в дiлянцiвнутрiшньої косої лiнiї злiва

72. При обстеженнi хворого було ви-явлено випуклiсть профiлю лицьово-го скелету. Якому виду прикусу вiд-повiдає даний профiль?

A. Прогнатичний дистальний прикусB. Прогенiчний мезiальний прикусC. Вiдкритий прикусD. Глибокий прикусE. Косий прикус

73. На прийом до лiкаря звернуласьмати з дитиною зi скаргами на шкi-дливу звичку дитини смоктати вка-зiвний палець, зiгнутий вниз. Яка па-тологiя може розвинутись при такiйшкiдливiй звичцi?

A. Прогенiчний мезiальний прикусB. Прогнатичний дистальний прикусC. Глибокий нейтральний прикусD. Косий прикусE. Бiпрогнатiя

74. При обстеженнi дитини чотирьохрокiв виявлено на рiзцях та iклахсправа зворотне перекриття. Якi за-ходи є найбiльшефективними в дано-му вiцi для профiлактики виникненняпатологiчного прикусу?

A. Зiшлiфовування горбiв молочнихзубiвB. Призначення вестибулярного щитаC. Проведення комплексу мiогiмна-стикиD. Пластика вуздечки язикаE. Вестибулооральнийщит

75. У хворого 21-го року пiсля опера-цiї розкриття "каптура"над 38 з при-воду гострого гнiйного перiкорона-риту загальний стан погiршився, пiд-вищилась температура до 39oC, вiд-кривання рота утруднене. Об’єктив-но: обличчя асиметричне за рахунок

незначного, болiсного iнфiльтрату вдiлянцi кута нижньої щелепи злiва,вiдмiчається тризм 3 ступеня, бiльпiд час ковтання; регiонарнi лiмфо-вузли злiва збiльшенi, болiснi. Гiпе-ремiя слизової оболонки крилощеле-пної складки. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Флегмона крилощелепного про-стору злiваB. Гострий остеомiєлiт нижньої щеле-пи злiваC.Паратонзилярний абсцесD. Флегмона бiляглоткового просто-ру злiваE. Абсцес щелепно-язикового жолоб-ка злiва

76. Пацiєнт 50-ти рокiв скаржитьсяна сильний бiль, неможливiсть за-крити рота, постiйне слиновидiлення.При пальпацiї переднього краю гiлкинижньої щелепи визначається змiще-ний уперед вiнцевий вiдросток. Вста-новлено: двобiчний вивих нижньоїщелепи. Яке лiкування необхiдне?

A.Вправлення за методом ГiппократаB. Вправлення КвенC.Апарат ЗбаржаD. Iммобiлiзуюча шинаE. -

77. Пiсля проведення об’єктивногообстеження в стоматологiчнiй клiнi-цi пацiєнту поставлено дiагноз: гiпер-трофiчний гiнгiвiт набрякова форма.З чого необхiдно починати лiкуван-ня?

A. Зняття зубних вiдкладеньB. Склерозуюча терапiяC. Стероїднi гормониD.Над’ясеневий електрофорезE. Лужнi полоскання

78. Мати дитини 7-ми рокiв скаржи-ться на незвичайний вигляд переднiхзубiв. Об’єктивно: вогнища гiпопла-зiї на емалi, що локалiзуються на рi-жучих краях всiх центральних рiзцiв,iкол та горбах перших молярiв, а та-кож латеральних рiзцях нижньої ще-лепи. В якому вiцi дитини вiдбулосьпорушення мiнералiзацiї?

Page 13: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 13

A. З 6 мiсяцiв до 1 рокуB. З 1 до 3-4 рокiвC. 5-8 мiсяцi внутрiшньоутробногорозвиткуD. 1-3 мiсяцi життяE. 6-й мiсяць внутрiшньоутробногорозвитку

79. Хвора 40-ка рокiв скаржитьсяна iнтенсивний, рвучий, пульсуючийбiль у дiлянцi 26, який з’явився впер-ше i продовжується 4-ту добу. Пер-кусiя 26 рiзко болюча, зуб рухомий,слизова оболонка навколо 26 гiпере-мована, набрякла, пальпацiя болiсна.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий гнiйний перiодонтитB. Гострий гнiйний пульпiтC. Загострення хронiчного перiодон-титуD. Гострий дифузний пульпiтE. Гострий серозний пульпiт

80. Для боротьби з метаболiчнимацидозом, який виникає при рiзнихтермiнальних станах, в тому числi iпри отруєннях, хворому вводять вну-трiшньовенно:

A. 300-400 мл 4% розчину бiкарбона-ту натрiюB. 200 мл фiзiологiчного розчинуC. 400 мл 5% розчину глюкозиD. 20 мл 10% розчину хлористогокальцiюE. 400 мл реополiглюкiну

81. При обстеженнi зубiв у першо-класникiв iнтенсивнiсть карiєсу ви-значали iндексом:

A. КПВ+кпB. КПВC. кпD. Федорова-ВолодкiноїE. РМА

82. Хворому 35-ти рокiв на основi да-них анамнезу i об’єктивного обсте-ження було встановлено дiагноз: лiм-фадематозний макрохейлiт. Збiль-шення губ вiдзначає впродовж 3-х ро-кiв, рецидиви призвели до гiгантизмугуб. Який метод лiкування найбiльшрацiональний?

A. ХiрургiчнийB. ТерапевтичнийC.ОртопедичнийD. ЗмiшанийE.Фiзiотерапевтичний

83.У дитини рвана рана лiвої щоки. Зрани цiвкою витiкає яскраво-червонакров. В якому мiсцi та яку артерiюслiд перетиснути для зупинки крово-течi?

A. Лицьова артерiя в дiлянцi краюнижньої щелепи спереду жувальногом’язаB. Верхньощелепна артерiя в дiлянцiшийки нижньої щелепиC. Язикова артерiя в дiлянцi кутанижньої щелепиD. Нижньощелепна артерiя в дiлянцiпiдборiддяE. Пiдочноямкова артерiя в дiлянцiвиличної дуги

84. У пацiєнта пiд час проведенняпровiдникової анестезiї лiдокаїномрозвинувся анафiлактичний шок.Який iз перерахованих препаратiв єпрепаратом вибору в даному випад-ку?

A.Адреналiну гiдрохлоридB. Норадреналiну гiдротартратC. ДимедролD. КордiамiнE.Атропiну сульфат

85. До лiкаря звернувся хворий 52-х рокiв зi скаргами на наявнiсть налiвiй бiчнiй поверхнi язика виразки.Краї виразки нерiвнi, валикоподiбнопотовщенi, ущiльненi. Хворiє протя-гом мiсяця, пальпуються збiльшенiпiднижньощелепнi лiмфатичнi вузлизлiва. Яке захворювання можна при-пустити?

A. Рак язикаB. Декубiтальна виразкаC. Сифiлiтична виразкаD. Туберкульозна виразкаE. Трофiчна виразка

86. На прийом до хiрурга-стоматолога звернувся хворий 56-тирокiв зi скаргами на наявнiсть вузлау дiлянцi бiчної поверхнi язика, у тов-щi тканини. Дiагностована фiброма.Який метод лiкування слiд застосува-

Page 14: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 14

ти та в яких умовах?

A. Хiрургiчний у стацiонарiB. Комбiнований у стацiонарiC. Променева терапiя у стацiонарiD. Хiмiотерапiя у стацiонарiE. Хiрургiчний у полiклiнiцi

87. Хвора 58-ми рокiв звернулася достоматолога зi скаргами на бiль у дi-лянцi нижньої губи, пiдборiддя, що-ки, зубiв нижньої щелепи злiва. Бiльтривалий, виникає раптово, посилю-ється та розповсюджується на приля-гаючi дiлянки обличчя. Вночi нападиповторюються неодноразово. Об’є-ктивно: куркових зон не спостерiгає-ться, пiд час проведення анестезiї бо-льовий напад не зникає, характер йо-го нiяк не змiнюється. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Неврит III гiлки трiйчастого нерваB. Невралгiя II гiлки трiйчастогонерваC. Невралгiя III гiлки трiйчастогонерваD. Неврит II гiлки трiйчастого нерваE. Гострий пульпiт 36 зуба

88. Хвора 52-х рокiв звернулася достоматолога зi скаргами на обмеже-нiсть рухiв нижньої щелепи, особли-во зранку. Об’єктивно: обличчя си-метричне, пiд час вiдкривання ротанижня щелепа рухається поштовхо-подiбно. При введенi пальцiв у зов-нiшнi слуховi проходи пацiєнта лiкарвiдчуває клацання в обох СНЩС пiдчас вiдкривання рота. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Артроз обох СНЩСB. Хронiчний артрит обох СНЩСC. Гострий iнфекцiйний артрит обохСНЩСD. Нейро-васкулярний синдромE. Хронiчний сiалоаденiт

89. Пацiєнтка 60-ти рокiв звернула-ся зi скаргами на пiдвищену чутли-вiсть зубiв пiд час прийому їжi та чи-щення зубiв. Об’єктивно: над’ясене-вий м’який зубний налiт, ясеннi со-сочки атрофованi, ясна мають блiдо-рожевий колiр. Рецесiя ясен до 2-3мм. В 15, 25 зубах - ерозiя емалi. НаRo-грамi: горизонтальна резорбцiямiжальвеолярних перегородок до 1/3

довжини коренiв. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A.Пародонтоз I ступеняB. Пародонтоз II ступеняC. Генералiзований пародонтит IступеняD. Генералiзований пародонтит IIступеняE.Атрофiчний гiнгiвiт

90.В полiклiнiцi, де працює 5 лiкарiв-стоматологiв-ортопедiв, перевiря-ють показники для оцiнки стану сто-матологiчної допомоги населенню.Яка частка зубних протезiв, виго-товлених за сучасними методикамивiд загальної кiлькостi виготовленихпротезiв, у їх дiяльностi прийнята задобрий показник?

A. 30%B. 25%C. 20%D. 10%E. 5%

91. У регiональному стоматологiчно-му центрi проводиться оцiнка роботилiкаря-iнтерна. Згiдно посадовiй iн-струкцiї базовий керiвник оцiнює йо-го роботу на пiдставi:

A.Атестацiї i екзамену по закiнченнюiнтернатуриB. Рiчного звiту про дiяльнiсть вiддi-ленняC. Облiку кiлькiсних показникiв йогороботиD. Облiку якiсних показникiв йогороботиE. Економiчних показникiв роботизакладу

92. У хворого 22-х рокiв дiагносто-вано виразково-некротичний гiнгiвiтВенсана. Який препарат для мiсце-вого застосування у гострому перiодiзахворювання слiд обрати?

A.Метрогiл-дентаB.Мазь мефенатC. Еритромiцинова мазьD.Мазь ГерпевiрE. Солкосерил

93. Пацiєнтка 39-ти рокiв звернуласядо лiкаря-стоматолога зi скаргами насухiсть, печiння спинки язика, якi ви-никли бiля тижня тому. Печiння пiд-

Page 15: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 15

силюється при прийомi подразнюю-чої їжi. Напередоднi перенесла пнев-монiю. Протягом 2-х тижнiв знаходи-лася в стацiонарi, отримувала великiдози антибiотикiв. Об’єктивно: на тлiгiперемованої та набряклої слизовоїязика, в складках визначається кри-хтоподiбний налiт сiро-бiлого кольо-ру, десквамацiя, на бiчних поверхняхязика слина густа, тягнеться нитка-ми за шпателем. Який найбiльш ефе-ктивний комплекс препаратiв для мi-сцевої терапiї даного захворювання?

A.Метиленовий синiй + декамiнB. Гiдрокортизонова мазь + солкосе-рилC. Декамiн + гiдрокортизонова мазьD. Фурацилiн + метиленовий синiйE. Фурацилiн + солкосерил

94. Дiвчинка 5-ти мiсяцiв народиласяз дефектом м’яких тканин верхньоїгуби справа. Дефект трикутної фор-ми до 0,8 см, не доходить до нижньоговiддiлу носового отвору справа. Кiн-чик носа опущений. Крило носа при-плюснуте. М’яке i тверде пiднебiннябез патологiї. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Природне неповне (часткове)незрощення верхньої губи справаB. Iзольоване незрощення верхньоїгубиC. Повне незрощення верхньої губиD. Комбiноване незрощення верхньоїгубиE. -

95. Пацiєнт 56-ти рокiв звернувся долiкаря-пародонтолога зi скаргами нарухливiсть бiчних зубiв. Об’єктив-но: рухливiсть премолярiв i моля-рiв на нижнiй щелепi I ступеня. Наапроксимально-жувальних поверх-нях 34, 35, 36, 37, 45, 46, 47 зубiв - плом-би. Яку конструкцiю шини доцiльнозастосувати в даному випадку?

A. Вкладочна шинаB. Незнiмна коронкова шина-протезC. Коронко-колпачковашинаD.Шина з екваторних коронокE.Шина Ельбрехта

96. У хворого 25-ти рокiв клiнiчно тарентгенологiчно дiагностований го-стрий неспецифiчний артрит правого

скронево-нижньощелепного сугло-ба. Назвiть найбiльш часту причинузахворювання:

A. Гостра травмаB. Остеомiєлiт верхньої щелепиC. Флегмона привушної жувальноїдiлянкиD. СепсисE. Гайморит

97. У хворої пiсля видалення 8 зубавпродовж 2-х днiв кров’янистi видi-лення у значнiй кiлькостi iз комiр-ки видаленого зуба. Непокоять го-ловний бiль, запаморочення, тремор,серцебиття, нудота, з’явились "му-шки", темнi плями перед очима. АТ-160/85 мм рт.ст. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Кровотеча iз комiрки зубаB. Анафiлактичний шокC.НепритомнiстьD. КолапсE.Набряк Квiнке

98. На гiперемованiй слизовiй щiк,губ, пiднебiння, язика - пухирi та пу-хирцi. У вмiстi пухирiв багато еози-нофiлiв (8-50%). Проба Ядасона по-зитивна. Елементи ураження швид-ко трансформуються в болючi еро-зiї, якi легко кровоточать. СимптомНiкольського негативний. Шкiра бу-ла вражена першочергово, висиписупроводжуються свербежем, печiн-ням. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Герпетиформний дерматит Дюрiн-гаB. Багатоформна ексудативна ерите-маC. Герпетичний стоматитD. Вульгарна пухирчаткаE. Вторинний сифiлiс

99. Хвора 30-ти рокiв звернулась зiскаргоюна естетичний дефектфрон-тального зубного ряду, вiдсутнiсть11, 12 зубiв та карiозне ураження 13зуба (4 клас за Блеком), 21 зуба (3клас за Блеком). Було запропонова-но безметалевий керамiчний мосто-подiбний зубний протез з опорою на13 та 21 зуби. Опорнi зуби були пiдго-тованi: пролiкованi та заштифтова-нi з використанням скловолоконних

Page 16: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 16

штифтiв. На який цемент буде фiксу-ватися ця конструкцiя?

A. Цементи подвiйного затвердiння,склоiономернi цементиB. Цинк-фосфатний цементC. Склоiономерний цементD. Карбоксилатний цементE. Хiмiчний композитний цемент

100. Чоловiк 50-ти рокiв скаржитьсяна дефект зубного ряду на нижнiйщелепi. Об’єктивно: зуби стiйкi, ко-ронковi частини 35, 37 зруйнованi нарiвнi ясен. На рентгенiвському знiм-ку канали 35, 37 запломбованi до вер-хiвки, 36 вiдсутнiй. Яка конструкцiянайдоцiльнiша в данiй ситуацiї?

A. Виготовлення мостоподiбного ли-того протеза з опорою на 35, 37 зуби,попередньо вiдновленi куксовимивкладкамиB. Видалення 35, 37 зубiв, виготовлен-ня частково знiмного протезаC. Порцеляновi коронки фiксованiна 35, 36, 37 зуби, коронка 36 зубафiксована на iмплантатD. Штамповано-паяний мостоподi-бний протез iз опорою на 35, 37 зубиE. Видалення 35, 37, виготовленнябюгельного протеза

101. Хвора 61-го року скаржиться наестетичний недолiк, порушення слу-ху, головний бiль. Два тижнi томухворiй були виготовленi повнi знiмнiпротези. Об’єктивно: в станi фiзiоло-гiчного спокою мiж зубними рядамиє щiлина 6 мм, нижнiй вiддiл обличчявкорочений, губи западають, носогу-бнi та пiдборiднi складки рiзко вира-женi, кути рота опущенi, в кутах рота- мацерацiяшкiри. Якої помилки при-пустився лiкар пiд час виготовленняповних знiмних протезiв?

A. Занижена мiжальвеолярна висотаB. Визначена передня оклюзiяC. Невiрно проведена постановкаштучних зубiвD. Невiрна фiксацiя центральногоспiввiдношення щелепE. Завищена мiжальвеолярна висота

102. Хлопчик 6-ти рокiв з’явився зiскаргами на вiдчуття печiння у язи-цi, що виникає при прийомi кислоїїжi. Об’єктивно: КПУ+кп=2. ГI- 1,5.

На кiнчику i бiчних поверхнях язикамножиннi вогнища десквамацiї епiте-лiю ниткоподiбних сосочкiв, по пери-ферiї яких наявнi смуги зроговiлогоепiтелiю. У дiлянцi десквамацiї добревидно грибоподiбнi сосочки у вигля-дi яскраво-червоних крапок. Зi слiвматерi вигляд язика постiйно змiню-ється. Який попереднiй дiагноз?

A. Географiчний глоситB. Гострий кандидозний глоситC. Хронiчний кандидозний глоситD. Ромбоподiбний глоситE. Сифiлiс

103. У дитини 14-ти рокiв виявленовестибулярнеположення 13 зуба, ши-рина його коронки 7 мм, а дефiцитмiсця для нього у зубному ряду ста-новить 5 мм. Оберiть план лiкування:

A. Видалити 14 зуб, а 13 зуб перемi-стити у правильне положенняB. Видалити 13 зуб, а дефект, щоутворився, з часом самоусунетьсяC. Дисталiзувати 14, 15, 16, 17 зуби,а 13 зуб перемiстити у правильнеположенняD. Розширити верхнiй зубний ряд i 13перемiстити у правильне положенняE. Розширити верхнiй та нижнiй зубнiряди, потiм 13 зуб перемiстити управильне положення

104. Дитина 11-ти рокiв скаржитьсяна асиметрiю обличчя, змiщення пiд-борiддя влiво. Об’єктивно: лiнiя мiжнижнiми центральним рiзцями змi-щена влiво на 3 мм. Нижнi бiчнi зубизлiва перекривають верхнi. Назвiтьортодонтичний апарат для лiкуванняданої аномалiї:

A. Пластинковий апарат на верхнiйзубний ряд з похилою площиною набiчнi зуби справаB. Пластинковий апарат на верхнющелепу з гвинтом i секторальнимрозпиломC. Пружинячий апарат Енгля наверхнiй зубний рядD. Пружинячий апарат Енгля нанижнiй зубний рядE. -

105. Для виготовлення знiмних про-тезiв беззубому пацiєнту 72-х рокiввикористали таку базисну акрилову

Page 17: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 17

пластмасу:

A. ФтораксB. РедонтC. Протакрил-МD. Синма-МE. Карбопласт

106. Пацiєнт 16-ти рокiв скаржитьсяна естетичний недолiк - укороченнянижньої третини обличчя, вимовлян-ня "крiзь зуби". Об’єктивно: глибо-кий прикус. Який апарат доцiльно за-стосувати для усунення дефекту?

A. Трейнер для лiкування глибокогоприкусуB. Апарат ЕнгляC. Коронка КатцаD. Розширююча пластинка на нижнiйзубний рядE. Незнiмний апарат Айзенберга

107.У хворого 39-ти рокiв на слизовiйоболонцi порожнини рота та на бо-ковiй поверхнi язика виразка заокру-гленої форми, безболiсна, розмiромдо 0,7 см з рiвними краями, з гладень-кою поверхнею та хрящоподiбноюосновою. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. СифiлiсB. ТуберкульозC. АктиномiкозD. РакE. Тромбофлебiт

108. У хворого 37-ми рокiв, що пе-ребував на вулицi при температурiповiтря −27oC, об’єктивно: обличчяблiде, мiсцями шкiра сiруватого ко-льору, чутливiсть в цих дiлянках зни-жена. Хворий дещо загальмований.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Обморожування I-II ступеняB. Опiк шкiри обличчяC. Харчове отруєнняD. Алергiчний станE. Непритомнiсть

109. При об’єктивному обстеженнi удитини 10-ти рокiв на вестибулярнихповерхнях 22 i 21 зубiв у пришийковiйдiлянцi виявленi бiлi плями у вигля-дi смужок. Поверхня емалi щiльна,гладка. Реакцiя на температурнi по-дразники вiдсутня. КПУ= 2. Якi зубнiпасти необхiдно рекомендувати в да-

ному випадку?

A. Зубнi пасти зi сполуками фторуB. Гiгiєнiчнi зубнi пастиC. Зубнi пасти з антисептикамиD. Вiдбiлюючи зубнi пастиE. Зубнi пасти з екстрактами трав

110. Дитина 14-ти рокiв скаржитьсяна кровоточивiсть ясен пiд час чи-щення зубiв. Об’єктивно: слизоваоболонка ясен на нижнiй щелепi де-що гiперемована, цiанотична, набря-кла. Прикус глибокий. На Ro-грамi:в дiлянцi 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубiвна верхiвках мiжзубних перегоро-док визначається остеопороз i не-чiткiсть контурiв кортикальної пла-стинки альвеоли, цiлiснiсть її пору-шена. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Генералiзований пародонтит поча-ткового ступеня, хронiчний перебiгB. Генералiзований пародонтит поча-ткового ступеню, загостренняC. Локалiзований пародонтитD. Хронiчний катаральний гiнгiвiтE. Загострення хронiчного катараль-ного гiнгiвiту

111. Дитина 14-ти рокiв скаржитьсяна наявнiсть карiозної порожнини табiль вiд холодного у 26 зубi. На жу-вальнiй поверхнi зуба виявлена ка-рiозна порожнина у межах навколо-пульпарного дентину. Дно i стiнки по-рожнини вкритi свiтлим розм’якше-ним дентином. Зондування дна болi-сне по всiй поверхнi, вiд холодноговиникає бiль, що швидко проходитьпiсля усунення подразника. Перкусiязуба безболiсна. Яку лiкувальну про-кладку необхiдно використати?

A. ГiдроксидкальцiйвмiснаB. ЙодоформнаC. ТимоловаD.ФормакрезоловаE. Резорцин-формалiнова

112. Пацiєнт 26-ти рокiв скаржитьсяна бiль вiд солодкого в 11, 21. Приоглядi 21, 11 на вестибулярнiй по-верхнi у пришийковiй дiлянцi на тлiсвiтло-жовтих плям при зондуваннiвизначаються дефекти, в межах ема-лi шорсткi. Iз слiв хворого плями з’я-вилися декiлька мiсяцiв тому. Який

Page 18: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 18

найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Поверхневий карiєсB. Середнiй карiєсC. Некроз емалiD.Мiсцева гiпоплазiяE. Глибокий карiєс

113. Хвора 23-х рокiв звернулась достоматолога зi скаргами на появу бо-лючого iнфiльтрату на нижнiй губi,загальну слабкiсть, пiдвищення тем-ператури тiла. Об’єктивно: на нижнiйгубi справа - розлитий щiльний iн-фiльтрат розмiром 5х4 см, шкiра рiз-ко гiперемована, в центрi - декiль-ка некротичних стрижнiв. Пальпацiярiзко болiсна. Яка тактика стомато-лога в даному випадку?

A. Госпiталiзацiя в щелепно-лицьовевiддiленняB. Амбулаторне лiкуванняC. Консультацiя дерматологаD. Консультацiя онкологаE. Консультацiя фтизiатра

114. Жiнка 42-х рокiв звернулась зiскаргами на печiння в язицi, пору-шення смаку, сухiсть у ротi. Страждаєна хронiчний холецистит. Об’єктив-но: мостоподiбний протез iз золота зопорними 23 та 26 зубами. Поодинокiкоронки з кобальто-хромового спла-ву на 45 i 44 зубах. Яке дослiдженняслiд провести в першу чергу, для вста-новлення дiагнозу?

A. Вимiр мiкрострумiв у порожнинiротаB.Шкiрнi алергiчнi пробиC. Визначення смакової чутливостiD. Визначення лiзоциму в ротовiйпорожнинiE. Визначення травматичної оклюзiї

115. Хвора 50-ти рокiв пiсля про-ведення мандибулярної анестезiї 1,6мл ультракаїну ДС знепритомнiла,пульс ниткоподiбний, АТ- 80/50 ммрт.ст., виникли судоми рук i нiг у рiз-ко вираженiй формi. Яку допомогунеобхiдно надати?

A. Корглiкон 0,06%, еуфiлiн 2% на40% р-нi глюкозиB. 40% р-н глюкози 1% р-н адреналi-нуC. 0,9% р-н NaCl, 40% р-н глюкозиD. 1% р-н гiпохлориду натрiю, 40%р-н глюкозиE. Миш’яковиста паста, 40% р-нглюкози

116. Пацiєнт 19-ти рокiв протягомдвох тижнiв скаржиться на гострийкороткочасний бiль у 26 зубi, якийвиникає вiд солодкої, холодної та га-рячої їжi. Об’єктивно: в 26 у приший-ковiй дiлянцi дефект в межах плащо-вого дентину. Краї емалi крихкi, бi-лого кольору. Перкусiя безболiсна,зондування болiсне. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Гострий середнiй карiєсB. Ерозiя емалiC. Гострий поверхневий карiєсD.ФлюорозE. Гiпоплазiя

117. Хворий 40-ка рокiв скаржитьсяна втрату зубiв. Об’єктивно: вiдсутнi35, 36, 37, 46, 47 зуби. Коронки 34 та45 низькi з погано вираженим еква-тором. Прикус ортогнатичний. Хво-рому планується виготовити бюгель-ний протез. Який iз фiксуючих еле-ментiв доцiльно використати?

A. Телескопiчна система фiксацiїB. Кламер АкераC. Кламер РоучаD. РигельE. Безперервний кламер

118. Пiд час роботи з бензопилкоючоловiк травмував передплiччя. Приоглядi рани виявлено пульсуючу кро-вотечу. Що, насамперед, необхiднозробити для надання невiдкладної до-помоги?

A.Накласти джгут вище раниB. Накласти джгут нижче раниC. Промити рану 3% розчином пере-кису воднюD. Промити рану 5% спиртовим роз-чином йодуE. Зробити щеплення проти правця

119. Хворий 24-х рокiв звернувся долiкаря-стоматолога зi скаргами на

Page 19: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 19

косметичний дефект, пов’язаний звiдсутнiстю зуба в переднiй дiлянцiверхньої щелепи. Коронкова частина11 зуба втрачена внаслiдок травми.Об’єктивно: корiнь виступає над рiв-нем ясен на 1 мм, стiйкий, перкусiянегативна, перiапiкальнi та навколо-зубнi тканини без патологiчних змiн.Прикус ортогнатичний. Який вид ор-топедичної конструкцiї показаний?

A. Куксова вкладка з металокерамi-чною коронкоюB.Штифтовий зуб за АхмедовимC. Штифтовий зуб за Iльїною-МаркосянD. Куксова вкладка з металевоюкоронкоюE. Куксова вкладка з комбiнованоюкоронкою

120. Хворий 57-ми рокiв звернувся достоматолога iз скаргами на стукiт зу-бiв та швидку втому пiд час розмо-ви та прийманнi їжi. Зi слiв пацiєнтадва тижнi тому йому був виготовле-ний повний знiмний протез на нижнющелепу. Об’єктивно: нижня третинаобличчя збiльшена, губи змикаютьсяз напруженням, вiдзначається мно-жинний контакт зубних рядiв. Якатактика лiкаря в данiй клiнiчнiй си-туацiї?

A. Переробити протезB. Корекцiя протезуC. Перебазування протезуD. Реставрацiя протезуE. –

121. Хвора 54-х рокiв скаржиться назатримку їжi мiж 26 i 27 зубами, яказ’явилася близько мiсяця тому. Об’є-ктивно: 26 i 27 зуби iнтактнi, реакцiяна термiчнi подразники i перкусiюбезболiсна. Ясенний сосочок незна-чно гiперемований, пiд ним виявленiзалишки їжi. Яке допомiжне дослi-дження слiд провести?

A. Рентгенологiчне дослiдженняB. Вiтальне забарвленняC. Транслюмiнесцентна дiагностикаD. ЕлектроодонтодiагностикаE. Люмiнесцентна дiагностика

122.Наприйомi у лiкаря-стоматологапацiєнт 42-х рокiв скаржиться на на-явнiсть виразки на слизовiй оболонцi

язика. Об’єктивно: на правiй боко-вiй поверхнi язика неглибока вираз-ка, оточена жовтуватими горбиками,дно з пiдритими краями, болiсна пiдчас пальпацiї. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Туберкульозна виразкаB. Хронiчна травма язикаC. Декубiтальна виразкаD. Ракова виразкаE.Абсцес язика

123. До стоматолога у полiклiнiку до-ставлений хворий 32-х рокiв з озна-ками ядухи. Пiсля огляду встановле-но - осколковий двостороннiй пере-лом нижньої щелепи у ментальномувiддiлi, дислокацiйна асфiксiя. Якi не-вiдкладнi манiпуляцiї необхiдно про-вести лiкарю для виконання першоїлiкарської допомоги?

A. Прошити язик лiгатурою в го-ризонтальнiй площинi, витягнутивперед i зафiксувати кiнцi на шиїB. Звiльнити просвiт ротоглотки вiдблювотних мас, кров’яного згустку iстороннього тiлаC.Негайно накласти трахеостомуD. Зафiксувати рухомi клаптi слизо-вої оболонкиE.Провести конiкотомiю

124.На прийом звернувся пацiєнт 25-ти рокiв зi скаргами на деформацiюта почервонiння крила носа, верхньоїгуби та щоки. Об’єктивно: набряк тагiперемiя шкiрних покровiв у цих дi-лянках, визначається розщiлина в дi-лянцi лiвого крила носа. Шкiрнi по-криви напруженi, щiльнi, багряно-синюшного кольору, малюнок згла-джений. Дiлянки ураження маютьмежi неправильної форми. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. БешихаB. Туберкульоз шкiриC. Червоний вовчакD.Флебiт лицевої вениE.Актиномiкоз шкiри

125. На вестибулярнiй поверхнi мо-лярiв нижньої i верхньої щелеп мно-жиннi плями молочного кольору, си-метрично розташованi, безболiснi.Коронки верхнiх центральних рiзцiвмають блюдцеподiбну форму з пiв-

Page 20: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 20

мiсяцевою вирiзкою. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Гiпоплазiя емалiB. Гострий початковий карiєсC. Некроз емалiD. Ерозiя емалiE. Флюороз зубiв

126. Батьки 4,5-рiчної дитини вiдзна-чають, що невдовзi пiсля прорiзуван-ня зубiв емаль почала сколюватись.Об’єктивно: коронкова частина всiхтимчасових зубiв стерта бiльш нiжна половину. Емаль практично вiдсу-тня, зуби мають водянисто-сiрий ко-лiр, гладку поверхню. Яке додатковедослiдження необхiдне?

A. РентгенографiяB. ЕлектроодонтометрiяC. Фарбування метиленовим синiмD. Фарбування йодовмiсними розчи-намиE. Трансiлюмiнацiйне

127. Батьки дитини 7-ми рокiв скар-жаться на естетичний недолiк. Об’є-ктивно: обличчя симетричне, незна-чне западання пiдборiддя, утруднененосове дихання. Вiдсутнi фiзiологiчнiдiастеми i треми, фiзiологiчна стер-тiсть зубiв. Моляри мають горбковийконтакт. Рiзцеве перекриття бiльшнiж на 1/2 висоти коронки. Який по-переднiй дiагноз?

A. Дистальний прикусB. Глибокий прикусC. Протрузiя верхнiх фронтальнихзубiвD. Звуження зубних рядiвE. Норма для даного вiку

128. Пацiєнтка 20-ти рокiв з’явиласязi скаргами на болi в зубах на нижнiйщелепi пiд час чищення зубiв. Об’є-ктивно: у пришийковiй дiлянцi 33, 43зубiв дефекти емалi у виглядi клину.Пiсля обстеження був встановленийдiагноз: клиноподiбнi дефекти 33, 43.Який пломбувальний матерiал опти-мальний в данiй клiнiчнiй ситуацiї?

A. Текучий композит свiтлового твер-дiнняB. Композит хiмiчного твердiння типупорошок-рiдинаC. Композит хiмiчного твердiння типупаста-пастаD. Склоiономiрний цемент хiмiчноготвердiнняE. Мiкрогiбридний композит свiтло-вого твердiння

129. У хворої 43-х рокiв при обсте-женнi виявленi болiснiсть пiд часпальпацiї жувальних м’язiв i утру-днене вiдкривання рота. Визначаю-ться шуми при рухах нижньої щеле-пи. Оклюзiйнi порушення не визна-ченi. Якi iмовiрнi причини цього ста-ну?

A.М’язово-суглобова дисфункцiяB. Артрит СНЩСC.Артроз СНЩСD.Пiдвивих СНЩСE.Анкiлоз СНЩС

130. Пацiєнтка 20 рокiв, на 8-му мiся-цi вагiтностi, звернулася зi скаргамина самочинний iррадiюючий у вухо iскроню бiль на верхнiй лiвiй щелепi.Пiсля обстеження був встановленийдiагноз: гострий дифузний пульпiт 25.Який анестетик є найбiльш ефектив-ним i безпечним для проведення лi-кування пульпiту методом вiтальноїекстирпацiї у даної хворої?

A.Мепiвастезин 4%B. Новокаїн 2%C. Тримекаїн 2%D. Лiдокаїн 2%E.Пiромекаїн 2%

131. В крiслi у стоматолога пацiєнтка45-ти рокiв, що страждає на вегето-судинну дистонiю, пiд час лiкуванняпульпiту 35 зуба раптово вкриласялипким потом, почала часто дихати,зблiдла. АТ- 80/40 мм рт.ст. Дiагноз:колапс. Що з перелiченого необхiднозробити у першу чергу при наданнiневiдкладної допомоги даному хво-рому?

Page 21: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 21

A. Надати хворому горизонтальногоположенняB. Ввести в/м преднiзолон 30 мгC. Ввести в/в 40% р-н глюкози 10 млD. Ввести в/м супрастин 1 млE. Добре провiтрити примiщення

132. У хворого 45-ти рокiв у резуль-татi спортивної травми вiдбувся не-значний вiдкол медiального кута 21зуба. Пiсля проведення обстеженнябув поставлений дiагноз: травмати-чний перелом коронки 21 зуба. ЭОМ-8 мкА. Яка тактика лiкаря на даномуетапi?

A. Фiзiотерапевтичне лiкування 21зубаB. Ендодонтичне лiкування 21 зубаC. Видалення 21 зубаD. Розтин в дiлянцi перехiдної складкибiля 21 зубаE. Iн’єкцiя антибiотика по перехiднiйскладцi бiля 21 зуба

133. Пацiєнт 38-ми рокiв скаржитьсяна тривалий ниючий бiль у зубi на ни-жнiй щелепi злiва пiсля прийому га-рячого, неприємний запах iз зуба. Пi-сля обстеження був поставлений дi-агноз: хронiчний гангренозний пуль-пiт 36 зуба. Який iз препаратiв кращевикористовувати пiд герметичну по-в’язку?

A. ДiкамфенB. 3% р-н гiпохлориту натрiюC. 1% р-н йодинолуD. 70% етиловий спиртE. 2% р-н хлорамiну

134. До ЩЛВ поступив пацiєнт в ур-гентному порядку пiсля побутовоїтравми. Травма отримана добу то-му. Хворий скаржиться на бiль у дi-лянцi носа, носову кровотечу. Об’є-ктивно: нiс деформований. Визнача-ється обмежений симптом окулярiв,що з’явився пiсля отримання травми.Пальпаторно вiдмiчається бiль у дi-лянцi стiнок носа, рухливiсть носовихкiсток. Носовi ходи заповненi кров’я-ними згортками. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Травматичний перелом носовихкiстокB. Перелом виличної дугиC.Перелом за Ле-Фор IIID. Суборбiтальний двобiчний пере-ломE.Перелом за Ле-Фор I

135.Юнаковi 18-ти рокiв встановленодiагноз: мiкрогенiя справа. Iз анам-незу: займаючись боксом, перенiсосколковий внутрiшньосуглобовийперелом правого суглобового вiдрос-тка нижньої щелепи. Яка патологiяСНЩС є найбiльш iмовiрною причи-ною розвитку мiкрогенiї?

A.Анкiлоз правого СНЩСB. Гострий артрит правого СНЩСC. Хронiчний артрит правого СНЩСD. Травма правого СНЩСE.Артроз правого СНЩС

136. Хворий 18-ти рокiв з’явився зiскаргами на ниючi болi у зубi на ни-жнiй щелепi злiва при потрапляннiїжi, кровоточивiсть iз зуба. Об’єктив-но: у 36 зубi глибока карiозна поро-жнина, що сполучається з порожни-ною зуба i заповнена тканиною, щокровить. Був встановлений дiагноз:хронiчний гiпертрофiчний пульпiт 36зуба. Що являє собою тканина, щозаповнює карiозну порожнину?

A. Розростання молодої грануляцiй-ної тканини, що мiстить епiтелiальнiта лiмфоїднi клiтиниB. Розростання пухкої сполучної тка-нини з невеликою кiлькiстю клiтинC.Утворення дiлянок розпаду з мiкро-органiзмамиD. Розростання еластичних волоконE. Розростання грубоволокнистоїсполучної тканини

137. В стоматологiчне вiддiлення лi-карнi доставили хворого з опiкомобличчя. Об’єктивно: шкiра облич-чя i шиї справа гiперемована i набря-кла. На щоцi та шиї справа - великакiлькiсть пухирiв 1,5 см у дiаметрi зрiдиною; пальпацiя викликає рiзкийбiль. Який ступiнь опiку?

Page 22: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 22

A. IIB. IC. III АD. III БE. IV

138. Хлопчика 10-ти рокiв вжалилаоса у нижню губу. Скаржиться на на-бряклiсть нижньої губи та утрудне-не дихання. Об’єктивно: нижня губазбiльшена у 3 рази, шкiра у дiлянцiнабряку блiда. У порожнинi рота ви-значається набряклiсть язика. Слизо-ва порожнини рота у дiлянцi м’якогопiднебiння набрякла. Препарати якоїлiкарської групи слiд застосувати упершу чергу?

A. АнтигiстамiннiB. АнтибактерiальнiC. ПротизапальнiD. ЗнеболюючiE. Дезiнтоксикацiйнi

139. До ортодонта звернулися ба-тьки 12-рiчного хлопчика зi скарга-ми на естетичнi недолiки. Об’єктив-но: обличчя подовжене за рахунокзбiльшення висоти нижньої трети-ни обличчя. Верхня губа сплощена,носо-губнi складки згладженi, збiль-шений кут нижньої щелепи. Прикуспостiйних зубiв. Нижнi рiзцi перекри-вають верхнi до 1/2 висоти коронки.46/36 зуби контактують з 15/25 i ме-зiальними горбиками 16/26 зубiв. Доякого класу за Енглем вiдноситьсяописана вище патологiя?

A. III класB. II клас 1 пiдкласC. II клас 2 пiдкласD. I класE. IV клас

140. Хворий 25-ти рокiв звернувся iзскаргами на гострий бiль у дiлянцiлiвого СНЩС, який виник через 2тижнi пiсля грипу, та обмежене вiд-кривання рота. Об’єктивно: гiпере-мiя, набряк у дiлянцi суглоба. Паль-пацiя - болiсна. Зубнi ряди iнтактнi,прикус ортогнатичний.На томограмi- розширення суглобової щiлини злi-ва. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий неспецифiчний артритСНЩС злiваB. Фiброзний анкiлоз СНЩСC. Склерозуючий артроз СНЩСD. Больовий синдром дисфункцiїСНЩСE. Синдром Костена

141. У хворого 23-х рокiв пiсля пере-несеної ангiни виник гострий артритСНЩС. Призначено медикаменто-зне та фiзiотерапевтичне лiкування.Яким чином забезпечити спокiй тарозвантаження суглоба?

A.Накласти пiдборiдну пращуB. Лiгатурним зв’язуванням зубiвC.Накласти шину ВебераD.Накласти апарат ПетроваE.Накласти апаратШредера

142. Як правильно надати першудопомогу лiкарю, якщо вiн по-шкодив шкiру руки при прийомiВIЛ–iнфiкованого пацiєнта?

A. Вичавити кров, змазати 70% роз-чином спиртуB. Вичавити кров, змазати розчиноммарганцюC. Змазати 5% розчином йодуD.Накласти джгут на плечеE.Провести всi вищевказанi заходи

143. Хворiй 32-х рокiв встановленийдiагноз: гострий пульпiт 25, ускладне-ний гострим фокальним перiодонти-том. Який метод лiкування має обра-ти лiкар?

A. Вiтальна екстирпацiя пульпиB. Вiтальна ампутацiя пульпиC. Девiтальна екстирпацiя пульпиD. Бiологiчний методE. Девiтальна ампутацiя пульпи

144. Яке оптимальне оперативневтручання при одночасному усуненнiдефектiв твердого та м’якого пiдне-бiння?

A. УраностафiлопластикаB. СтафiлорафiяC. УранопластикаD. Iнтерламiнарна остеотомiяE.Мезофарингоконстрикцiя

145. Хворий 30-ти рокiв скаржитьсяна болi у 12 зубi, що посилюються пiдчас накушування. В анамнезi: травма.

Page 23: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 23

Об’єктивно: 12 зуб iнтактний, змiне-ний у кольорi, перкусiя болiсна. Вка-жiть додатковi методи дослiдженнядля уточнення дiагнозу:

A. РентгенографiяB. ЕОДC. Аналiз кровiD. БiопсiяE. Вiтальне забарвлення

146. Хворий звернувся зi скаргами нанездужання, пiдвищення температу-ри тiла до 37, 5 − 39oC, припухлiстьобличчя. В пiдщелепнiй дiлянцi вияв-лено iнфiльтрат з флуктуацiєю в цен-трi, з чiткими контурами, болiснийпiд час пальпацiї; прилеглий лiмфо-вузол малорухомий, щiльний. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гнiйний лiмфаденiтB. Пухлина нижньої щелепиC. ЛiмфогранулематозD. Туберкульозний лiмфаденiтE.Мононуклеоз

147. Хворий 48-ми рокiв скаржитьсяна появу металевого присмаку у ро-тi, печiння язика, якi з’явилися пiсляпротезування. Об’єктивно: метале-вий мостоподiбний протез iз опороюна 14, 16 зуби. У 36, 46 зубах - амаль-гамовi пломби. Яке дослiдження не-обхiдно провести хворому?

A. Визначення гальванiчних струмiвB. Алергiчне обстеження на чутли-вiсть до металуC. Клiнiчний аналiз кровiD. Визначення рН слиниE. -

148. Дитина 8-ми рокiв має дiастемумiж центральними рiзцями до 2 мм,вiд неї парусоподiбний тяж до слизо-вої верхньої губи, який роздiляє при-сiнок на двi половини. Прикус орто-гнатичний, глибокий. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Вроджене укорочення вуздечкиверхньої губиB. Аномалiя розвитку альвеолярноговiдросткаC. Перенесена травма верхньої губиD. Приховане незрощення верхньоїгубиE. -

149. У хворого 7-ми рокiв дiагносто-вано гострий серозний перiодонтит22 зуба. Верхiвка кореня не сформо-вана. Протягом якого термiну здiй-снюється спостереження пiсля тим-часового пломбування каналу гiдро-окисом кальцiю?

A. До закриття верхiвкового отворуB. 1 тижденьC. 1 мiсяцьD.ПiврокуE. 1 рiк

150.У хворої 39-ти рокiв пiсля прове-деного обстеження встановили дiа-гноз: амелобластома нижньої щеле-пи. Який метод лiкування показанийхворiй?

A. Резекцiя дiлянки нижньої щелепиB. Вишкрiбання патологiчного вогни-ща (кюретаж)C. Склерозуюча терапiяD. Комбiноване лiкуванняE.Променева терапiя

151. Хвора 50-ти рокiв звернулась зiскаргами на наявнiсть металiчногоприсмаку в ротi та незвичайний станслизової оболонки. Об’єктивно: поясенному краю – сине-чорна смуж-ка. Катаральний гiнгiвiт. З анамнезу:хвора працює на виробництвi свин-цевих труб. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Свинцевий стоматитB. Вiсмутовий стоматитC. Змiни СОПР при ендокриннiйпатологiїD. Сифiлiс третиннийE. Туберкульоз

152. Хворому 24-х рокiв пiсля ком-плексного обстеження встановленодiагноз: гострий неспецифiчний ар-трит правого СНЩС. Визначте лiку-вальну тактику:

Page 24: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 24

A. Протизапальна, iнфузiйно-дезiнтоксикацiйна терапiя, обме-ження рухiв нижньої щелепи задопомогою пiдборiдної пращiB. Протизапальна, iнфузiйно-дезiнтоксикацiйна терапiяC. Хiрургiчна санацiя правого СНЩСD. Виготовлення iндивiдуальної гiпсо-вої пращiE. Двощелепне шинування шинамиТiгерштедта iз зачiпними петлями

153.Хворiй 58-ми рокiв пiсля компле-ксного обстеження встановлено дiа-гноз: деформуючий артроз скронево-нижньощелепного суглобу на фонiчасткової вторинної адентiї. Визна-чте найбiльш адекватну лiкувальнутактику:

A. Адекватне протезування та про-ведення бесiди про необхiднiстьдвостороннього жуванняB. Резекцiя суглобових голiвок з по-дальшим формуванням несправжнiхсуглобiвC. Протизапальна терапiяD. Адекватне протезуванняE. Виготовлення iндивiдуальної гiпсо-вої пращi

154. Пацiєнт 39-ти рокiв звернувся зiскаргами на наявнiсть дефектiв у зу-бах та їх болiснiсть вiд температур-них та хiмiчних подразникiв. Першiсимптоми виникли 6 мiсяцiв тому. Пiдчас огляду в 11, 12, 13, 21, 22, 23 ви-явленi поверхневi дефекти овальноїформи на випуклiй частинi вестибу-лярної поверхнi коронок з гладким,щiльним дном. В анамнезi тиреото-ксикоз. Який найбiльш iмовiрний дi-агноз?

A. Ерозiя твердих тканин зубаB. Поверхневий карiєсC. Клиноподiбний дефектD. Пришийковий некроз твердихтканин зубаE. Хiмiчний некроз емалi

155. У пацiєнта 58-ми рокiв встанов-лено дiагноз: генералiзоване патоло-гiчне стирання зубiв на 1/2 висоти ко-ронки зуба. Нижнiй вiддiл обличчязменшений, прикус знижений. Якийметод лiкування найбiльш рацiональ-ний?

A. Вiдновлення висоти прикусу орто-педичним лiкуваннямB. Вiдновлення анатомiчної формизубiв пломбувальними матерiаламиC. Вiдновлення висоти прикусу задопомогою внутрiшньоканальниханкерiв з подальшим пломбуваннямD. Вiдновлення коронок зубiв пара-пульпарними штифтами та компози-тними матерiаламиE. Лiкування не потребує

156. До стоматолога звернулася пацi-єнтка 42-х рокiв зi скаргами на бо-лi вiд температурних та хiмiчних по-дразникiв у дiлянцi нижньої щелепи.Об’єктивно: ретракцiя ясен до 1/3 ча-стини кореня зуба, у 32, 33, 34, 43,44 зубах клиноподiбнi дефекти по-чаткового ступеня. Який тип гiпере-стезiї дентину в даного пацiєнта?

A. Генералiзована форма гiперестезiїпов’язана iз втратою твердих тканинзубiвB. Обмежена гiперестезiя пов’язана iзвтратою твердих тканинC. Гiперестезiя не пов’язана iз втра-тою твердих тканинD. Гiперестезiя дентину iнтактнихзубiв (функцiональна)E. -

157. Хвора 37-ми рокiв скаржиться наперiодичну появу маленьких виразокв порожнинi рота та бiль при прийо-мi їжi та розмовi, загоєння вiдбуває-ться протягом 7-10 дiб. Ознак загаль-ної iнтоксикацiї немає. Страждає назахворювання шлунково-кишковоготракту. Об’єктивно: на бiчнiй поверх-нi язика злiва - елемент ураженняокруглої форми 0,5х0,7 см, вкритийсiрувато-жовтим нальотом, має обi-док гiперемiї, рiзко болiсний при тор-каннi. Який остаточний дiагноз?

A. Хронiчний рецидивуючий афто-зний стоматитB. Синдром БехчетаC. Багатоформна ексудативна ерите-маD.Афта СеттонаE. Вторинний сифiлiс

158. Пацiєнт 26-ти рокiв звернувсязi скаргами на вiдлам коронки пе-реднього зуба в результатi травми.Об’єктивно: дефект коронки 21, зуб

Page 25: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 25

коротший на одну третину, пульповакамера не вiдкрита, перкусiя безбо-лiсна, ЕОД- 10 мкА. За допомогоюякого матерiалу слiд усунути дефект?

A. Тотально виповнений фотокомпо-зит "Estet X"B.Макрофiльний композит "Evicrol"C. Традицiйний склоiономер "Ketac-molar"D. Гiбридний склоiономер "Vitremer"E. Силiкатний цемент

159. Пацiєнту 73-х рокiв виготовля-ють повний знiмний пластинковийпротез на нижню щелепу. Проводи-ться зняття вiдбиткiв для виготовлен-ня iндивiдуальних ложок. Якiй гру-пi матерiалiв слiд надати перевагу вцьому випадку?

A. АльгiнатнiB. ТермопластичнiC. Тi, що кристалiзуютьсяD. Тi, що полiмеризуютьсяE. Значення не має

160. Хлопчик 9-ти рокiв. Скарги ба-тькiв на постiйне ротове дихання (ванамнезi – видаленi аденоїди). Об’є-ктивно: звуженi верхнiй i нижнiй зу-бнi ряди, готичне пiднебiння, спiввi-дношення перших молярiв по I класуза Енглем. Призначте лiкування да-ної патологiї:

A. Розширюючi пластинки та мiогiм-настичнi вправиB.Моноблок Андрезена-ГойпляC. Апарат БрюкляD. Пiднебiнна пластинка з сектором уфронтальнiй дiлянцiE. Пластинка на нижню щелепу зоклюзiйними накладками

161. У хворої 30-ти рокiв рiзана ра-на бокової поверхнi язика внаслiдоктравми сепарацiйним диском. Черезпопадання кровi в дихальнi шляхи ви-никла асфiксiя. Вкажiть вид асфiксiї:

A. АспiрацiйнаB. ОбтурацiйнаC. ДислокацiйнаD. КлапаннаE. Стенотична

162. Жiнка 35-ти рокiв звернулася долiкаря зi скаргами на травмування

щоки пiд час їжi, чутливiсть зубiв докислого. Пiд час огляду виявлена вiд-сутнiсть горбикiв молярiв верхньоїта нижньої щелеп, рiзальних краївфронтальних зубiв, гострi краї ема-лi, зниження висоти прикусу. Був по-ставлений дiагноз: патологiчне сти-рання зубiв. З чого лiкар повинен по-чати лiкування?

A. Зiшлiфовування гострих краївемалiB. Вiдновлення висоти прикусу фото-полiмеромC. Виготовлення литих коронокD. Виготовлення роздiляючої пла-стинкиE. Виготовлення вкладок

163.Жiнка 30-ти рокiв скаржиться накровотечу з ясен пiд час їжi та чищен-ня зубiв. Об’єктивно: ясенний крайгiперемований, кровить пiд час паль-пацiї, пародонтальнi кишенi глиби-ною до 1 мм, на зубах в пришийко-вiй дiлянцi зубний налiт. На Ro-грамiостеопороз верхiвок мiжальвеоляр-них перегородок, цiлiснiсть компа-ктної пластинки на їх верхiвках по-рушена. Який найбiльш iмовiрний дi-агноз?

A.Пародонтит початкового ступеняB. Пародонтит I ступеняC.Пародонтоз початкового ступеняD. Катаральний гiнгiвiтE.Пародонтоз I ступеня

164. У постраждалого 38-ми рокiв наполюваннi в результатi вогнепаль-ного поранення виникла рана приву-шно–жувальної дiлянки. Об’єктивно:рана розмiром 1,5 см у дiаметрi, гли-биною 1 см, кровить. Яка невiдкла-дна допомога необхiдна постражда-лому?

A. Госпiталiзацiя хворого, первиннахiрургiчна обробка рани, симптома-тичне лiкуванняB.Первинна хiрургiчна обробка рани,симптоматичне лiкуванняC. Симптоматичне лiкуванняD.Первинна хiрургiчна обробка раниE. Госпiталiзацiя хворого

165.При профiлактичному оглядi ди-тини 2-х рокiв був встановлений дiа-гноз: поверхневий карiєс 52, 51, 61, 62

Page 26: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 26

зубiв. Лiкування проводилося iмпре-гнацiйним методом з використаннямнiтрату срiбла. В результатi руховогонеспокою дитини препарат потрапивна слизову оболонку ясен, щiк. Якийпрепарат слiд використовувати длянейтралiзацiї нiтрату срiбла?

A. Розчин ЛюголюB. 1% вапняну водуC. 0,1% р-н нашатирного спиртуD. 0,5% р-н лимонної кислотиE. 0,5% р-н оцтової кислоти

166.Дитина 8-ми рокiв скаржиться навiдсутнiсть жувальних зубiв, якi буливидаленi внаслiдок ускладнень карiє-су. При обстеженнi зубного ряду вiд-сутнi 54, 64, 74, 83, 84, 85 зуби. Якийпротез необхiдно виготовити у дано-му випадку?

A. Частковий знiмний протезB. Протезування не потрiбнеC. Бюгельнi протезиD.Мостоподiбнi протезиE. Накусочнi пластинки

167. Пiд час огляду у дитини 7-мирокiв визначено: верхня зубна дугаV-подiбна, нижня - трапецiєподiбна;вертикальнащiлина в переднiй дiлян-цi 3 мм, "готичне"пiднебiння. Визна-чте дiагноз за Д.А.Калвелiсом:

A. Вiдкритий рахiтичний прикусB. Вiдкритий травматичний прикусC. Вiдкритий нейтральний прикусD. Вiдкритий дистальний прикусE. Вiдкритий мезiальний прикус

168. У пацiєнта 11-ти рокiв пiд часпрофiлактичного огляду визначе-но змiщення нижньої щелепи влiво.Який конструктивний елемент орто-донтичного апарату дозволить змi-стити нижню щелепу?

A. Похила площинаB.Щiчний щитC. Одностороннiй гвинтD. Вестибулярна дугаE. Губний пелот

169. Хвора 41-го року звернулася уклiнiку з метою протезування трав-мованого зуба. Пiсля об’єктивногообстеження вибрана конструкцiя -куксова коронка на 11 зуб. Який iзвоскових матерiалiв доцiльно вико-

ристовувати для моделювання куксо-вої вкладки?

A. ЛаваксB.МодеваксC.ФормодентD. Восколiт-1E. Восколiт-2

170. В клiнiку ортопедичної стомато-логiї звернувся хворий 70-ти рокiв,якому 10 днiв тому були виготовле-нi повнi знiмнi протези, iз скаргамина погану фiксацiю протезiв пiд часвiдкушування їжi. Об’єктивно: зубиверхнього протеза перекривають зу-би нижнього протеза бiльше нiж на1/3. Яка помилка була допущена?

A.Невiрна постановка переднiх зубiвB. Невiрно визначена центральнаоклюзiяC. Невiрно визначена висота цен-тральної оклюзiїD. Невiрно проведена припасовкаiндивiдуальної ложкиE. Невiрно проведена постановкабiчних зубiв

171. Пацiєнту планується виготов-лення штифтової куксової констру-кцiї. Який допомiжний метод обсте-ження необхiдно провести для визна-чення стану кореня?

A. Рентгенографiя кореняB. ЕОД кореняC. Карiєс-маркування кореняD.Люмiнесцентна дiагностика кореняE. Зондування кореня

172. У хворої 42-х рокiв перед вiднов-ленням зубiв планується визначитишляхи перемiщення опорних горби-кiв у вiдповiдних фiсурах та крайовихямках протилежних зубiв при пере-ходi iз центральної оклюзiї в пере-дню та бiчнi оклюзiї. Як називаєтьсяцей критерiй?

A. Функцiональний кут ("оклюзiйнийкомпас")B. Трансверзальний рiзцевий шляхC. Трансверзальна оклюзiйна крива(Уiлсона)D. Кут сагiтального суглобовогошляхуE. Кут бiчного суглобового шляху(Бенета)

Page 27: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 27

173.Пiд час проведення срiблення ко-реневих каналiв з приводу лiкуванняхронiчного гранулюючого перiодон-титу 16 у пацiєнта 32-х рокiв, розчиннiтрату срiбла випадково потрапивна слизову оболонку щоки хворого.Який розчин необхiдно застосуватидля обробки слизової оболонки длянадання невiдкладної допомоги приданому ускладненнi?

A. 3% розчин натрiю хлоридуB. 0,02% розчин хлоргексидинуC. 0,5% розчин лимонної кислотиD. 1% розчин гiдрокарбонату натрiюE. 50% етиловий спирт

174. Пацiєнтка звернулась до стома-толога зi скаргами на кровоточивiстьясен, рухливiсть зубiв та оголенняшийок зубiв. На етапi огляду вини-кла необхiднiсть визначити глибинупародонтальної кишенi. Який iнстру-мент для цього використовується?

A. Пародонтальний зондB. Коренева голкаC. ПiнцетD. Стоматологiчний зондE. Стоматологiчне дзеркало

175. Хворий 57-ми рокiв скаржитьсяна перiодичну появу червоної плямина нижнiй губi. Об’єктивно: на черво-нiй облямiвцi нижньої губи злiва еро-зiя овальної форми розмiром 0,8 см2,дно якої має червоний колiр. Хво-рому пiсля обстеження поставленодiагноз: абразивний преканцерознийхейлiт Манганоттi. Яке лiкування не-обхiдно спочатку провести?

A. Кератопластична терапiяB. КрiодеструкцiяC. ЕлектрокоагуляцiяD. Розширена бiохiмiяE. -

176. Дiвчинка 12-ти рокiв взята на ди-спансерний облiк пiсля проведеногобiологiчного методу лiкування 21 зу-ба з приводу серозного обмежено-го пульпiту. Через який перiод часунеобхiдно провести рентгенографiюдля виявлення можливих патологi-чних змiн у тканинах пародонту?

A. 6 мiсяцiвB. Вiдразу пiсля пломбуванняC. 2 тижнiD. 12 мiсяцiвE. 18 мiсяцiв

177. Для вiдкриття мiської дитячоїстоматологiчної полiклiнiки потрi-бна певна кiлькiсть населення. Якакiлькiсть населення необхiдна длявiдкриття мiської дитячої стоматоло-гiчної полiклiнiки?

A. 25 тис. населенняB. 20 тис. населенняC. 18 тис. населенняD. 16 тис. населенняE. 15 тис. населення

178. При оглядi дитини 13-ти рокiввстановлено змiщення бокових ча-стин щелеп по вiдношенню до медi-альної площини, звуження щелепи,переднi зуби висуненi наперед та ску-пченi. Визначте цю аномалiю:

A. Трансверзальна аномалiя прикусуB. Вертикальна аномалiя прикусуC.Перехресний прикусD. Глибокий прикусE. -

179. Пацiєнту 18-ти рокiв проведенолiкування гострого глибокого карiє-су 26 зуба з накладанням лiкувальноїпасти на 10 днiв i тимчасової пломбиiз штучного дентину. Повторно пацi-єнт з’явився через мiсяць. Тимчасовапломба збережена частково, скаргина бiль у зубi вiдсутнi. Яка тактикалiкаря?

A. Ревiзiя карiозної порожнини, на-кладання iзолювальної прокладки тапостiйної пломбиB. Повторне накладання лiкувальноїпасти на 2-3 днi та тимчасової пломбиC. Повторне накладання лiкувальноїпасти на 10 днiв та тимчасової пломбиD. Накладання лiкувальної пасти iпломбування фотополiмерним мате-рiаломE. Ревiзiя карiозної порожнини iпломбування матерiалом хiмiчноїполiмеризацiї

180. Пiд час лiкування 46 зуба у хво-рої 20-ти рокiв з приводу карiєсу 1класу за Блеком було перфоровано

Page 28: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 28

порожнину зуба. До яких заходiв слiдвдатися лiкарю?

A. Провести пряме покриття пульпиматерiалом на основi гiдроокисукальцiюB. Провести вiтальну ампутацiюC. Провести вiтальну екстирпацiюD. Провести девiтальну ампутацiюE. Провести девiтальну екстирпацiю

181. Хворому 18-ти рокiв проводи-ться лiкування карiєсу 17 зуба друго-го класу за Блеком. Медiальна стiн-ка порожнини розташована на рiв-нi ясни. Який iнструмент слiд обратидля фiнiрування приясенного краюпорожнини?

A. ТримерB. Алмазний борC. Твердосплавний борD. Сталевий борE. Карбiдна голiвка

182. Пацiєнт 28-ми рокiв, якому булопроведене лiкування 47 зуба 4 тижнiтому, скаржиться на постiйний пуль-суючий бiль у 47, котрий виник до-бу тому. Попереднiй дiагноз гострийгнiйний пульпiт 47 зуба. Яка лiку-вальна тактика?

A. Вiтальна екстирпацiяB. Вiтальна ампутацiяC. Девiтальна ампутацiяD. Призначити антибiотикиE. Фiзiотерапiя

183. У хворої 13-ти рокiв пiд час ен-додонтичної обробки каналiв 36 зубазроблено перфорацiю дна порожни-ни зуба. Який матерiал слiд викори-стати для закриття перфорацiї?

A.Мiнеральний триоксидний агрегатB. Гiдроокис кальцiюC. Фосфат-цементD. АмальгамаE. Композит

184. У дитини 4-х рокiв пiд час ди-спансерного огляду визначено iндексрiвня iнтенсивностi карiєсу, який до-рiвнює 0,3. Як можна оцiнити цей по-казник?

A.НизькийB. СереднiйC. ВисокийD. Дуже високийE. Дуже низький

185. Пацiєнт 38-ми рокiв скаржитьсяна формування норицi в межах вер-хiвки кореня 21 зуба. Iз анамнезу пе-рiостеотомiя проводилась 4 мiсяцi то-му. На Ro-грамi: канал 21зуба плом-бований частково, над верхiвкою ви-явлений осередок деструкцiї з чiтки-ми контурами розмiром 5 мм. Якевтручання показане?

A. Цистектомiя iз резекцiєю верхiвкикореняB. Видалення зубаC. Резекцiя верхiвки кореняD. Розкриття каналу кореняE.Медикаментозне лiкування

186. Хворий 45-ти рокiв скаржитьсяна постiйну бiль в щелепi iз iррадiа-цiєю в вухо. Iз анамнезу - 2 днi то-му видалено 24 зуб. Слизова навко-ло комiрки видаленого зуба гiпере-мована, набрякла, болiсна. В комiрцiвидаленого зуба вiдсутнiй кров’янийзгусток. Який найбiльш iмовiрний дi-агноз?

A. Гострий серозний альвеолiтB. ОстеомiєлiтC. Гострий гнiйно-некротичний альве-олiтD.ПерiоститE. Гiнгiвiт

187. Дитина 4-х рокiв не вимовляєдеякi зубо-ясеннi звуки. Об’єктивно:укорочена вуздечка язика. Рухомiстьязика обмежена. Iз анамнезу: фре-нотомiя була проведена пiсля наро-дження. Яке втручання показане?

A. Френопластика трикутними кла-птямиB. ФренотомiяC.ФренектомiяD. Використання хiрургiчного лазеруE. -

188. У хворої 60-ти рокiв гострийбiль у дiлянцi нижньої губи, пiдбо-рiддя, щоки, зубiв нижньої щелепизлiва. Бiль нападоподiбний, виникаєраптово, посилюється та розповсю-

Page 29: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 29

джується. Об’єктивно: при доторкан-нi в проекцiї ментального отвору ви-никає напад болю, який поступовозменшується та зникає пiд час прове-дення анестезiї. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Невралгiя III гiлки трiйчастогонерваB. Невралгiя II гiлки трiйчастогонерваC. Неврит III гiлки трiйчастого нерваD. Неврит II гiлки трiйчастого нерваE. Глосодинiя

189. У хворого 30-ти рокiв рана напiдборiддi, що отримана при ДТП.Об’єктивно: рана з великою зоноюпервинного травматичного некро-зу, розчавленням i розривом тканин.Вкажiть вид рани:

A. РозчавленаB. РiзанаC. ЗабiйнаD. КолотаE. Скальпована

190. У хворого 22-х рокiв наскрiзнекульове поранення. Рановий каналпроходить через верхньощелепну по-рожнину, ушкоджена права верхнящелепа, має мiсце дефект кiстки удiаметрi до 1,2 см в областi вiдсутнiх15 i 16. Який метод лiкування?

A. Первинна хiрургiчна обробкарани з усуненням дефекту клаптемслизової оболонки з присiнку ротаB. Вiльною пересадкою слизовоїоболонкиC. Вiльною пересадкою шкiриD. Консервативне лiкуванняE. Використання ортопедичних мето-дiв лiкування: шина Порта, Вебера

191. У хворого пiсля одночасногопломбування композитним пломбу-вальним матерiалом карiозних поро-жнин II класу 34 i 35 зубiв виниклискарги на застрягання їжi мiж цимизубами, бiль при накушуваннi. Об’є-ктивно: пломби 34 i 35 зубiв щiль-но прилягають до країв порожни-ни, контакт мiж пломбами вiдсутнiй,мiжзубний сосочок у дiлянцi 34, 35зубiв гiперемований, набряклий, бо-лючий при пальпацiї. Яка найбiльшiмовiрна причина такого ускладнен-

ня?

A. Вiдсутнiсть контактного пунктумiж пломбами 34, 35 зубiвB. Одночасне пломбування сумiжнихпорожнинC. Роздiльне пломбування карiознихпорожнинD. Створення контактного пунктумiж пломбами 34, 35 зубiвE. Перегрiвання тканин зубiв пiд часпрепарування карiозних порожнин

192.У хворого скарги на бiль у яснах,гнилiсний запах з рота, кровоточи-вiсть ясен, утруднене приймання їжi,iнколи бiль пiд час ковтання. Крiмтого вiдзначає нездужання, головнийбiль, пiдвищену температура тiла,порушення сну, апетиту. Об’єктив-но: яскрава гiперемiя, набряк, кро-воточивiсть ясен, некроз ясенногокраю i верхiвок мiжзубних сосочкiвбiлувато-брудно-сiрого кольору. Пi-сля видалення нальоту оголюєтьсякровоточива, болiсна виразкова по-верхня. Язик обкладений, регiонарнiлiмфовузли збiльшенi, м’якої конси-стенцiї, болiснi пiд час пальпацiї. Дi-агноз: виразково-некротичний гiнгi-вiт. Якi додатковi методи дослiджен-ня необхiдно провести для уточненнядiагнозу?

A.Мiкроскопiчне дослiдженняB. Гiстологiчне дослiдженняC. Гематологiчне дослiдженняD. Вiрусологiчне дослiдженняE. Iмунологiчне дослiдження

193. У хворої 25-ти рокiв плануєтьсялiкування хронiчного поверхневогокарiєсу 24, V класу за Блеком. Якомупломбувальномуматерiалу слiд нада-ти перевагу?

A. Текучий композитB. КомпомерC.АмальгамаD. Склоiономерний цементE. Композит хiмiчного твердiння

194. При профоглядi пацiєнтки 25-тирокiв кiнчик зонда стоматолога за-тримався у фiсурi 48. Краї дефектуемалi темнi, поверхня шорстка. Припросвiчуваннi зуба FOTI (фототранс-iлюмiнацiя) контури дефекту визна-чаються в межах емалi. Який най-

Page 30: A. Хронiчнийфiбрознийпульпiт B.C.D ... · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)весна2013рiк 1 1.Хворий44-хрокiвскаржитьсяна

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) весна 2013 рiк 30

бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний поверхневий карiєсB. Хронiчний середнiй карiєсC. Хронiчний початковий карiєсD. Гострий початковий карiєсE. Гострий поверхневий карiєс

195. Хворому 37-ми рокiв пiсля пре-парування зубiв пiд металокерамiчнiкоронки потрiбно отримати вiдби-тки. Який вiдбитковий матерiал тре-ба використати?

A. СiеластB. ГiпсC. РепiнD. ДентолE. Стомальгiн

196. Чоловiк 20-ти рокiв звернувсяз приводу протезування зубiв. Об’є-ктивно: 11 зуб змiнений у кольорi, де-пульпований; прикус ортогнатичний.Планується виготовлення пластма-сової коронки. Оберiть пластмасудля виготовлення коронки:

A. СiнмаB. ЕтакрiлC. ФтораксD. Протакрiл-МE. Карбодент

197. Пiд час проведення ендодонти-чного лiкування пацiєнт почав втра-чати свiдомiсть. Яка лiкарська такти-ка буде рацiональною в даному ви-падку?

A. Припинити манiпуляцiї та випоро-жнити ротову порожнинуB. Викликати бригаду швидкої допо-могиC. Продовжити манiпуляцiїD. Зробити iн’єкцiю анестетикаE. Зробити iн’єкцiю антибiотика

198. Пацiєнт 43-х рокiв скаржитьсяна болiснi вiдчуття у 45 зубi, якi зна-чно збiльшуються при навантаженнi.Тиждень тому було проведено вiднов-лення цiлiсностi зубного ряду мета-

локерамiчним мостоподiбним проте-зом з опорою на 16, 14 зуби. Об’є-ктивно: 45 зуб iнтактний, рухомiстьII ступеня, патологiчної стертостi не-має. Визначте тактику:

A. Визначення оклюзiйного спiввi-дношення зубiвB. Рекомендувати зняття мостоподi-бного протезуC.Проведення девiталiзацiї 45 зубаD. Видалення 45 зубаE. Проведення вiтальної екстирпацiїпульпи

199. На профiлактичному оглядi удитини 4-х рокiв було дiагностованонизьке прикрiплення вуздечки верх-ньої губи. Пiсля чого батьки зверну-лись у хiрургiчне вiддiлення стомато-логiчної полiклiнiки для проведенняоперацiї – висiчення вуздечки верх-ньої губи. Який оптимальний вiк дляпроведення операцiї?

A. До прорiзання 11, 21 зубiвB. Пiсля прорiзання фронтальноїгрупи зубiвC.Одразу пiсля народження дитиниD. Пiсля формування постiйногоприкусуE. За бажанням батькiв та дитини

200. У хворого раптово з’явився рiз-кий бiль у правiй половинi грудноїклiтки, швидко розвинулася зади-шка. Об’єктивно: стан хворого важ-кий, виражений акроцiаноз. Визна-чається пiдшкiрна емфiзема в дiлянцiшиї та верхнiх вiддiлiв грудної клi-тки. Над правою легенею коробко-вий звук, дихання вiдсутнє. Межi сер-ця змiщенi влiво. ЧСС- 85-110/хв, АТ-100/60 мм рт.ст. Яке захворювання,найбiльш вiрогiдно, в хворого?

A. Спонтанний пневмотораксB. Iнфаркт мiокардаC. Iнфаркт легенiD.Позалiкарняна пневмонiяE. Ексудативний плеврит