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健康議題行動研究實務. 2013 年 台南市 健康 促進學校行動研究研討. 國立嘉義大學 余坤煌 2013.04.09. 今天 妳 ( 你 ) 笑了沒？！. 西方的研究結果證實 笑作為一種促進健康的方法 是有效且經濟的. 行動研究概說. 行動研究的意義. 用科學的方法研究 自己工作領域內 的問題。研究人員通常是教師、輔導人員或行政人員，應用 客觀的科學方法 ，以獲得 較佳的決定 ，提高工作效果 ( 張鈿富，民 75) 。 以教育實際工作者為主所執行的研究，建立在問題發生的情境中，研究 結果適於即時應用 。. 行動研究的目的. - PowerPoint PPT Presentation
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2013 年台南市健康促進學校行動研究研討
健康議題行動研究實務
國立嘉義大學 余坤煌20130409
今天 妳 ( 你 ) 笑了沒
西方的研究結果證實
笑作為一種促進健康的方法是有效且經濟的
行動研究概說
行動研究的意義bull 用科學的方法研究自己工作領域內的問題研究人
員通常是教師輔導人員或行政人員應用客觀的科學方法以獲得較佳的決定提高工作效果 ( 張鈿富民 75)
bull 以教育實際工作者為主所執行的研究建立在問題發生的情境中研究結果適於即時應用
行動研究的目的bull 行動研究的焦點不在理論的發展也不在於普遍
的應用只強調切近情境中的問題bull 目標在於改進學校的實務把研究的功能與工作相
結合藉以提升教師的素質改進教師的研究技巧思維習慣強化教師的專業知能
bull 目的在於解決當前的問題藉收即時應用之效
行動研究功能bull 激發研究動機教師平日忙於教學對各種問題知
之甚詳如能參與行動研究則能激發其研究之動機與對問題之關切使其經由有系統地研究找出問題徵結謀求解決對策
bull 改變教學與輔導的態度教師長期活動在某些教學情境中久而久之容易造成態度上的「僵化」與看法上的「主觀」應用行動研究使教師能以理性客觀的態度來面對問題使其知道好學生也有缺點需加改進壞學生也有長處可以激發
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
今天 妳 ( 你 ) 笑了沒
西方的研究結果證實
笑作為一種促進健康的方法是有效且經濟的
行動研究概說
行動研究的意義bull 用科學的方法研究自己工作領域內的問題研究人
員通常是教師輔導人員或行政人員應用客觀的科學方法以獲得較佳的決定提高工作效果 ( 張鈿富民 75)
bull 以教育實際工作者為主所執行的研究建立在問題發生的情境中研究結果適於即時應用
行動研究的目的bull 行動研究的焦點不在理論的發展也不在於普遍
的應用只強調切近情境中的問題bull 目標在於改進學校的實務把研究的功能與工作相
結合藉以提升教師的素質改進教師的研究技巧思維習慣強化教師的專業知能
bull 目的在於解決當前的問題藉收即時應用之效
行動研究功能bull 激發研究動機教師平日忙於教學對各種問題知
之甚詳如能參與行動研究則能激發其研究之動機與對問題之關切使其經由有系統地研究找出問題徵結謀求解決對策
bull 改變教學與輔導的態度教師長期活動在某些教學情境中久而久之容易造成態度上的「僵化」與看法上的「主觀」應用行動研究使教師能以理性客觀的態度來面對問題使其知道好學生也有缺點需加改進壞學生也有長處可以激發
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究概說
行動研究的意義bull 用科學的方法研究自己工作領域內的問題研究人
員通常是教師輔導人員或行政人員應用客觀的科學方法以獲得較佳的決定提高工作效果 ( 張鈿富民 75)
bull 以教育實際工作者為主所執行的研究建立在問題發生的情境中研究結果適於即時應用
行動研究的目的bull 行動研究的焦點不在理論的發展也不在於普遍
的應用只強調切近情境中的問題bull 目標在於改進學校的實務把研究的功能與工作相
結合藉以提升教師的素質改進教師的研究技巧思維習慣強化教師的專業知能
bull 目的在於解決當前的問題藉收即時應用之效
行動研究功能bull 激發研究動機教師平日忙於教學對各種問題知
之甚詳如能參與行動研究則能激發其研究之動機與對問題之關切使其經由有系統地研究找出問題徵結謀求解決對策
bull 改變教學與輔導的態度教師長期活動在某些教學情境中久而久之容易造成態度上的「僵化」與看法上的「主觀」應用行動研究使教師能以理性客觀的態度來面對問題使其知道好學生也有缺點需加改進壞學生也有長處可以激發
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究的意義bull 用科學的方法研究自己工作領域內的問題研究人
員通常是教師輔導人員或行政人員應用客觀的科學方法以獲得較佳的決定提高工作效果 ( 張鈿富民 75)
bull 以教育實際工作者為主所執行的研究建立在問題發生的情境中研究結果適於即時應用
行動研究的目的bull 行動研究的焦點不在理論的發展也不在於普遍
的應用只強調切近情境中的問題bull 目標在於改進學校的實務把研究的功能與工作相
結合藉以提升教師的素質改進教師的研究技巧思維習慣強化教師的專業知能
bull 目的在於解決當前的問題藉收即時應用之效
行動研究功能bull 激發研究動機教師平日忙於教學對各種問題知
之甚詳如能參與行動研究則能激發其研究之動機與對問題之關切使其經由有系統地研究找出問題徵結謀求解決對策
bull 改變教學與輔導的態度教師長期活動在某些教學情境中久而久之容易造成態度上的「僵化」與看法上的「主觀」應用行動研究使教師能以理性客觀的態度來面對問題使其知道好學生也有缺點需加改進壞學生也有長處可以激發
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究的目的bull 行動研究的焦點不在理論的發展也不在於普遍
的應用只強調切近情境中的問題bull 目標在於改進學校的實務把研究的功能與工作相
結合藉以提升教師的素質改進教師的研究技巧思維習慣強化教師的專業知能
bull 目的在於解決當前的問題藉收即時應用之效
行動研究功能bull 激發研究動機教師平日忙於教學對各種問題知
之甚詳如能參與行動研究則能激發其研究之動機與對問題之關切使其經由有系統地研究找出問題徵結謀求解決對策
bull 改變教學與輔導的態度教師長期活動在某些教學情境中久而久之容易造成態度上的「僵化」與看法上的「主觀」應用行動研究使教師能以理性客觀的態度來面對問題使其知道好學生也有缺點需加改進壞學生也有長處可以激發
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究功能bull 激發研究動機教師平日忙於教學對各種問題知
之甚詳如能參與行動研究則能激發其研究之動機與對問題之關切使其經由有系統地研究找出問題徵結謀求解決對策
bull 改變教學與輔導的態度教師長期活動在某些教學情境中久而久之容易造成態度上的「僵化」與看法上的「主觀」應用行動研究使教師能以理性客觀的態度來面對問題使其知道好學生也有缺點需加改進壞學生也有長處可以激發
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究功能bull 改進教學方法行動研究的實施有助於教師明
瞭那些教學方法在那些課程中對那些學生較為有效遭遇問題時如何方能有效解決此種深度的理解可以協助教師改進其教學方法
bull 協助學生發展學習策略參與行動研究教師能明瞭學生的學習狀況困難所在及個別差異使其能採「同理心」 (empathy) 的態度從學生立場來看其學習歷程進而協助學生發展出適合的學習策略
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究功能bull 加強教室管理行動研究能使教師關愛學生理解
學生熟知教室情境的特性防範特殊問題的發生進而以合理的規範導引學生行為
bull 建立考核評鑑程序行動研究不僅重視研究目的的達成亦很重視實施過程的考核以及研究結果的評鑑行動研究往往並非一次即能完成有時候必須分為數個階段來進行每個階段均有其研究計畫計畫執行中要加以考核告一段落時需評鑑其成效另一方面做必要之修正使下一階段的研究更臻理想
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究功能bull 提高行政效率和效能經由協同研究的過程一方
面可增進教師與行政人員之間的溝通與合作另一方面亦可使行政人員了解實際問題謀求改進之道
bull 教育理論應用於實際行動研究強調「研究者」與「實際工作者」的合作甚至「實際工作者」就是「研究者」自然也就發揮了教育理論應用於實際的功能
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究的範圍bull 行動研究的範圍是以一個特殊的局部的問題為限其結果只應用於此種特殊情況而不具普遍性
bull 就診斷或評估學童健康的問題而言很適合進行班級學校或區域的行動研究亦可針對特定團體或族群或特定健康問題進行研究
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
學校再造與政策改變的契機
課程評估
課程評估政策
學校政策家長參與計畫評價
資源分配專業發展組織結構政策發展
單一教師
教師協同
學校整體
社區行動
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究的特徵bull 研究的問題或對象具有特殊性bull 行動研究的計畫是屬於發展性的計畫bull 行動研究獲得的結論只應用於工作進行的場所
不做理論上一般性的推論bull 行動研究的結果除了現狀獲得改進之外同時也
使實際工作人員自身獲得研究解決問題的經驗bull 評論行動研究的價值側重於實際情況所引起的改善程度而不在於知識量增加之多寡
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
資料來源行動研究歷程圖（ Caro-Bruce 2000 p40）
觀察
計畫 行動
省思
行動
觀察省思
修正計畫
修正計畫
行動研究流程
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Systems Model of Action-Research Process
不停的回饋與修正
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究的類型bull 診斷研究針對某正在進行中的情勢加以研究
找出問題診斷其原因 EXA 學生視力不良齲齒體位體能吸菸狀況
bull 回饋研究以某種程序收集某團體系統成員的資料然後根據資料的發現提供回饋以影響此團體正在進行中的行動歷程 EXA 改善照明後學生視力改變狀況推動慢跑政策後學生體位改變狀況實施營養教育後學生飲食行為改變狀況
bull 評估研究收集某社會系統成員本身的資料並利用這個資料去評估他們自己以期產生矯正或發展的行動 EXA 師生健康狀況評估社區健康資源評估
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究的要件bull 學校教育過程中有學生健康問題需要教育工
作者關心與解決bull 學生的健康問題是教育工作者能力範圍內可
以解決者bull 參與行動研究的教育工作者擁有研究的基本
知識能力bull 教育工作者需要且願意參與行動研究
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究的特徵bull 從事健康議題行動研究人員就是實際工作的人員bull 從事健康議題研究人員就是應用研究結果的人員bull 健康議題行動研究的環境就是真實的工作環境( 學校家庭或社區 )
bull 健康議題行動研究過程中有時需要專家的協助唯專家只是指導的地位
bull 健康議題行動研究的過程採取共同計畫執行與評鑑的方式
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究實施原則bull 行動不斷的行動從行動中發現問題研究問
題解決問題bull 合作合作性的行動研究從事相同工作的人共
同研究特別是同學校的人共同研究有時同一縣市同一地方從事相同工作的人共同研究
家長社會人士乃至學生亦均為合作的對象把所有有關人員包括專家與非專家均納入研究體系之中
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究實施原則bull 彈性隨時依據實際情況的需要及決定要解決的問
題提出假設並訂定研究的計畫只要有利於問題的解決一切預定的計畫均可變更
bull 不斷檢討利用多種的方法與多種工具不斷考查結果搜集各種進步的證據並測量研究對象發展的程度在每一個行動之後都要予以考核或檢討以便隨時修正使行動益形完備而達到解決問題的目的
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究實施步驟bull 發現問題實際工作中所遭遇的問題bull 分析問題即對問題予以界定確定問題的範圍並診斷其原因對問題予以縝密的界說並在問題界定的同時要能獲得問題範圍內的證據以期對問題的本質具有較為清晰的認識
bull 擬定計畫包括研究的目標研究人員的任務分配研究的假設及蒐集資料的方法必要時可包括參與研究的人員的基本研究技術研習
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究實施步驟bull 蒐集資料應用直接觀察問卷調查測驗等有系統的來蒐集所需的資料
bull 批判與修正藉著情境中提供的事實資料來批判修正原計畫內容之缺失
bull 試行與考驗著手試行並且在試行之後仍要不斷的蒐集各種資料或證據以考驗假設改進現況直到能有效的消除困難或解決問題為止
bull 提出報告根據研究結果提出完整的報告但不類推應用到其他情境
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵 舉例
一研究準備階段問題的發展與思考
bullQ1 我所處的情況為何
bull行動研究的起始可以基於一個興趣一個困難 待解決的問題或一個困惑
bull一開始總得先問問自己對健康或教育的價值觀或理念為何
bull學校今年接了健康促進行動研究的計畫我是衛生組長又做過碩士論文校長要我負責我過去正好發現本校學生抽菸問題相當嚴重似乎可以以此為主題進行bull我發現學校與家長普遍不重視學生的健康問題學校健康教育課不是被借課就是只上體育我自己也常不認為健康教育有多重要
健康議題行動研究的階段
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵 舉例一研究準備階段bullQ2 我關心什麼
bullQ3 為何我會關心
bull自己的價值觀或理念能夠體現在目前的教育或教學情況中嗎bull因為行動研究是兼具「行動」與「反思」的歷程在行動中不斷自我反思對於研究行動的內在動機與目的是非常重要的
bull年輕學子健康問題似乎不是太重要但學生的健康真的可以被忽略嗎可以從我自己的班級做起嗎bull我班上的學生飲水行為似乎不太健康大部分都買含糖飲料我發現有些孩子一天要喝上三五罐這實在太離譜我該如何做來改變他們的健康飲水行為
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵 舉例一研究準備階段提出初步研究構想 bullQ4 我可以怎麼做呢
bull對於所面臨的問題初步思考解決之道可以進行初步文獻探討了解目前文獻中對你的研究問題有何種說法或解決之道也可以與相關人士磋商了解他們的看法並給予你意見以提出你對研究的初步構想bull 尋找合作的夥伴包括校內同個工作情境中的同仁顧問批判夥伴 ( 或諍友 )hellip
bull 今年學校的行動研究主題是菸害防制教育學校往年有些作法可以延續但是學生重複抽菸狀況嚴重是否應該針對這些學生做特別輔導最近專家提出「無菸家庭」是個很不錯的想法只是不知本校學生家庭抽菸狀況如何
bull我想邀健康教育老師來當作研究團隊的夥伴bull我想邀菸害防制專長的行動研究輔導教授來作顧問
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵 舉例
一研究準備階段 診斷問題 需求評估界定研究問題
bullQ5 學校學生的背景如何他們的健康問題為何
bull更清楚地界定研究問題非常重要起初的研究問題可能只是一般性的概念例如家長抽菸影響學生抽菸對問題的一般性的概念不足以了解問題的核心應透過文獻探討問卷調查個案訪談或觀察等方式了解問題的現況以及影響問題形成的因素才能準確地找出需要加強或提升的地方
bull學校學生健康檢查的資料分析中顯示本學學生的龃齒率在全縣中排名前三名學生中午潔牙行為比例極低顯示本校亟需重視口腔保健議題bull 進行學生視力保健知識態度自我效能與行為的問卷調查分析結果發現學生使用電腦時間過長且中間都沒有休息 10 分鐘
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵 舉例
一研究準備階段bullQ6影響學生健康行為因素有哪些環境因素有哪些
bullQ7 這些因素能改變嗎
bull影響健康問題的因素包括個人行為因素以及環境因素兩類個人行為因素如學生某健康議題相關的知識態度自我效能與行為現況以及形成問題的原因環境因素如學校健康政策學校物質環境學校社會環境（健康文化）社區夥伴關係學校健康服務等bull必要時需尋求外部專家學者的諮詢與協助
bull訪談數位家長班級導師與學生後發現學生間普遍對「性」有錯誤認知肢體與言語性騷擾問題嚴重且有些學生會當眾摟抱學生認為這種現象很好玩也想要顯示自己的成熟並且缺乏尊重隱私的觀念實有必要加強bull學校 PU 跑道有許多破損導致學生跑時會跌倒受傷bull學校過往的教育活動中缺乏健康相關的議題首先應該成立健康促進委員會定期開會納入學校行事曆中
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵一研究準備階段擬定整體計畫 Q8 我將怎麼做呢
透過更多的文獻探討並與研究夥伴研商擬定整體行動研究計畫(1) 健康促進學校六大面向的相關策略(2) 研究目標 成效指標訂定行動的成功標準可以是量性的（例如菸害知識提升 10）也可以是質性的（例如學生反應他們覺得學校比以前重視健康教育）(3) 行動策略 對象 目標為了達到成效指標訂定的各項策略或行動（如上一堂性騷擾防制健康教育課）其行動對象（如所有二年級學生）以及欲達成的目標（如了解性騷擾的意義培養尊重與重視隱私的觀念學會拒絕性騷擾技巧）的對照表
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵一研究準備階段bullQ9 我如何蒐集資料來顯示行動確實產生影響呢
(4) 研究設計bull單一組別前後測設計bull實驗組 控制組前後測設計bull其他研究設計(5) 資料蒐集方法行動研究資料包羅萬有不是所有的資料都對行動研究有重要意義因此資料必須有系統地蒐集行動之前就必須先跟夥伴討論何種指標能顯示實務工作有造成改變要蒐集何種資料來證明要如何蒐集hellip等
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵二行動實踐階段行動 依據擬訂的行動計畫執行行動的觀察監控與評鑑
行動研究必須確保所規劃的行動受到監控確實有執行並合乎研究問題的需要而所需要蒐集的資料也有恰當地被蒐集研究過程中除應不斷地蒐集資料外也應不斷研讀所蒐集的資料評鑑資料必要時據以修正行動甚至是研究問題
評價修正工作後所得的結果bullQ10 我如何確保我所作的判斷必然公平和正確呢
該使用什麼資料分析方法通常會利用三角交叉檢核來確保研究的效度研究結果為何通常會利用研究評鑑小組來評鑑研究結果的客觀性研究對自己的意義為何研究對協同研究者的意義研究對學校的意義為何
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 意涵二行動實踐階段接下來我可以再做什麼Q11 接下來我可以再做什麼
你個人下一步的行動目標為何學校可以如何改變
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
階段 舉例三資料蒐集bull書面問卷調查bull書面文件bull教師文字資料bull觀察紀錄bull錄音bull訪談紀錄
bull前後測問卷滿意度調查問卷bull學生作業學習單bull日誌筆記課程教案教材作業評論 bull觀察班級垃圾分類改善情形並紀錄下來 bull學生的小組討論錄音訪談家長的過程錄音bull訪談家長希望學校加強哪些學生健康行為並記錄下來 bull演講活動過後訪談學生他們的收穫並將結果記錄下來
撰寫報告 行動研究若沒有寫成好的報告則只是行動而非研究
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究設計
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
要改變什麼
健康生理指標的改變
行為的改變
健康技能的發展 態度 ( 情意 ) 的改
變知識 (認知 ) 的增
加 警覺性的提高 低
階
高階
which one is better
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
研究目的bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進知識的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進態度的成效為何bull 探討健康促進介入方案對國小學童健康
促進行為的成效為何
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
實驗介入的行動研究掌握行動研究的核心價值採用實驗對照介入
研究的作法 準實驗研究設計 Quasi-Experimental designs
前測 處理 後測實驗組 T1
X1 T2
對照組 T1 T2單組前後測設計 特色策略
健康指標
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull E O1 X O3bull C O2
O4
bull O1 ＝ O2bull O3 ＞ O4bull O3 ＞ O1 bull O4 ＝ O2
介入方案成效評量bull X 健康促進介入
方案bull O1 實驗組前測bull O2 對照組前測bull O3 實驗組後測bull O4 對照組後測
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
G Power 軟體網路免費下載以統計考驗力決定樣本數
bull httpwwwpsychouni-duesseldorfdeabteilungenaapgpower3download-and-register
bull α error probability 型一誤差訂為 005bull Power (1-β error probability ) 檢力訂為 08bull effect size 效果量訂為 medium 05
實驗組對照組樣本數
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行動研究設計 研究假設 實驗組人數(至少 )
對照組人數(至少 )
實驗組一組前後測 雙尾檢定 34
單尾檢定 27
實驗對照二組前後測 雙尾檢定 64 64
單尾檢定 51 51
前後測資料收集完整
實驗組對照組樣本數
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 為了暸解健康促進方案的成效需評量學生在方案介入前後知識態度行為的改變故設計出問卷作為評量工具
bull 問卷的題目不應該隨便出也不宜使用他人現成的問卷是要配合本健康促進方案的教學目標和教學活動而編製此即為效度 ( 問卷是否有效評量教學內容的程度 )
評量工具
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
行為回答者實際上有沒有做怎麼做的情形1 我口渴時喝白開水2 我打電腦一次不超過 30 分鐘3 我不吃深色蔬菜（反向題） 態度回答者自己的感覺喜不喜歡覺得重不重要在不在意的程度無關對錯不干別人的想法
1我覺得刷牙是件重要的事情2 我討厭刷牙（反向題）3 我認為視力好不好對人的影響不大（反向題）4 如果我有近視我會感覺不方便5 我喜歡喝市面上的茶飲料（反向題） 知識回答者知不知道正確的標準的答案1含糖飲料對身體無害 () (times)2 使用電腦應該距離螢幕多遠 公分3什麼時候刷牙是正確的 (1)起床後刷 (2)睡覺前刷 (3)早晚刷兩次 (4)三餐飯後及睡前刷
評量工具
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇與介入策略示例
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
校園菸害防治法推動
bull無菸校園率
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造 bull學生齲齒人數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
選擇議題
視力保健
口腔衛生
健康體位
菸害防制
性教育 正確用藥
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
下課十分鐘望遠凝視
bull學生裸視視力不良人數bull學生裸視視力不良率bull學生視力保健行動平均達成率
學生人際互動
校園反菸行動bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
個人健康技能
生活技能教導
生活技能融入菸害防制課程
bull無菸校園率bull學生吸菸人數bull學生吸菸率
健康生活行動
潔牙天使功能
bull學生齲齒人數bull學生初檢齲齒率bull12歲學童平均每人齲齒指數bull學生每日平均餐後潔牙次數bull學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型
過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色
定位
提升家長對孩童健康矯治的覺察
bull學生矯視視力不良率bull學生視力不良複檢率bull學生視力不良矯治率bull學生齲齒複檢率bull學生齲齒就醫人數
社區關係
社區健康行動參與與資
源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
bull學生體位肥胖比率
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 促進學童口腔保健的概念與認知bull 強化學童口腔保健的積極性行為bull 提升學童齲齒就醫回診率bull 推廣口腔衛生保健工作
口腔衛生行動研究 預期目標
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
學校衛生政策
學校口腔健康政策訂定
1辦理教師健康促進議題的研習活動2制定學童口腔健康與保健方案計畫3辦理家長口腔衛生講座4 定期分發口腔保健宣導衛教單
建立教師家長與學童正確的口腔健康與保健觀念
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
教學與活動 增進教師家長與學童口腔健康知能
1設計口腔健康知識與保健概念的教學活動並進行教學2辦理教師健康促進議題的研習活動3運用正式課程或潛在課程進行營養教育教學養成學童良好的飲食習慣4運用機會教育或宣導活動促進學童了解口腔保健的重要性5 教導正確的刷牙技巧（貝式刷牙法及牙線使用）
降低學童齲齒率增加學童齲齒回診就醫率提升學童對口腔保健的正確認知
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
健康服務
提供口腔保健與健康相關訊息服務及資源
1訓練衛生隊員協助班級推行口腔保健事宜2 結合牙醫師的專業於定期牙齒檢查時教導學童口腔健康與保健的知識與觀念3 進行全校學童口腔衛生檢查瞭解學生口腔健康狀況4口腔檢查結果通知家長對有齲齒學生發放複檢通知5口腔檢查結果後續追蹤並建檔進行相關衛教活動6 進行學童齲齒盛行率矯治率及 DMFT 指數調查統計及分析8 建置學生個人口腔保健資料與檔案
培養學童口腔保健的正確態度養成學童正確的刷牙習慣與行為降低學童齲齒盛行率
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
物質環境 營造口腔保健的學習環境
1 學生備有一套潔牙用具2營造與維護校園口腔衛生環境設施3製作潔牙示範影片學童統一於教室中以觀賞影片方式進行餐後潔牙
提供口腔保健各類資源
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
精神環境 建立推行口腔保健支持系統
1辦理志工貝氏刷牙法研習2頒發獎狀及獎牌予班際潔牙績優班級3熱心參與協助計畫推動的社區成員及志工頒發感謝狀4 建立獎勵制度鼓勵熱心推展口腔保健之績優教師班級及衛生隊員
激勵學校口腔衛生與保健工作持續發展進行
介入策略
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇屬性
內涵 運用策略 達成指標
社區關係 聯結社區健康行動參與與資源
1組織潔牙志工隊協助口腔保健教育各項工作推展2班級衛生隊員協助導師推動餐後潔牙3 校醫師提供護牙服務4 與家庭的聯繫與合作5推廣社區口腔保健教育活動
家長參與口腔衛生保健工作並建立正確的個人口腔衛生保健態度與行為
介入策略
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校衛生政策
學校健康政策制定
學童午餐每週一日「無肉日」
推動校園肥胖防治
學校物質環境
硬體環境改變
福利社功能改變
bull學生體位肥胖比率bull學生多喝水目標平均達成率
健康體位議題行動研究
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇 介入內涵 介入策略 評價指標
學校社會環境
學校作息調整
1000~1030 學童做健康操或慢跑
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
學生人際互動 啦啦隊或舞蹈比賽
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率
個人健康技能
生活技能教導
相關課程融入「健康與體育」領域
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康生活行動 健康儲金簿
bull學生體位肥胖比率bull學生體位過重比率bull學生體位過輕比率
健康體位議題行動研究
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大範疇
介入內涵 介入策略 評價指標
健康服務
健康服務轉型過重學生體能管理方案
bull學生體位肥胖比率bull學生目標運動量平均達成率bull學生理想蔬果量平均達成率bull學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家長角色定位
提升家長對孩童體重的覺察
bull學生體位過重比率bull學生體位肥胖比率
社區關係
社區健康行動參與與資源聯結
社區優質早餐
bull學生體位肥胖比率bull學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動親子健康廚
房bull學生體位肥胖比率
健康體位議題行動研究
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
新竹縣北埔國小1 合作社只賣文具水麵包完全沒有含糖飲料或餅乾零食2每星期四訂為「素食日」3 成立體重控制班每天早上 8 點一起活動 基隆市長樂國小「和天比高」登階活動利用紀錄卡記錄登階階數 臺中縣新盛國小bull 辦理健康聰明班以游泳做為運動主軸飲食觀念也以遊戲闖 關活動進行並設立多種關卡如健康五蔬果排列食物金字塔 臺南市新橋國小1 「 6520 」能養成每天每一節的下課時間至少快走 5 分鐘（一
天共有 6 次下課時間）每口食物咀嚼 20 次以上之生活習慣2 「 0520 」每週減重目標 05公斤能持續 20週3 「 1823 」將 BMI保持在 18～ 23 之間但須視學生之年齡性
別而 做調整
健康體位議題介入策略
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
彰化縣育英國小1 成立減重班於學校集會時進行健康體位宣導2 發行「健康體位存摺」 嘉義縣六美國小bull 舉辦健康體位育樂營規劃「六」體能運動遊戲並推動飲食講座
台南市億載國小1辦理「體塑班」 (ldquoBody-Shaping Classrdquo) 2積極追蹤並指導飲食不均的學童 宜蘭縣冬山國中1辦理健康飲食班協助學生訂定健康飲食計畫2訂定「作息改變鼓勵吃早餐」政策3 與東山鄉農會合作推出健康蔬菜捲教學課程
健康體位議題介入策略
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
新竹市龍山國小1縱走健康國活力「 RUN 」出來宣誓活動2 成立學校減重班3舉辦【活力健康綠野仙蹤－南園九芎湖健走活動】4舉辦【健康祈福健康跟著走活動】5辦理有獎徵答【天天五蔬果】宣導活動6舉辦班級體育對抗賽實施健康操及體適能檢測7營養知識大考驗「前測」「後測」收集8【大自然健康操】體驗9 規劃校園「處處是健身房」三環道10聯合社區商店成立愛心早餐及愛心商店認證
健康體位議題介入策略
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
新竹市民富國小1 提倡喝白開水班班設有飲水機2 學校無販賣零食及飲料3 提升廚工烹調青菜能力開放家長試吃提供午餐改進意見
4舉辦午餐蔬菜吃光光抽大獎活動5 成立午餐中心專屬網頁做為與家長的溝通窗口 基隆市尚仁國小1每週二四廚房研磨豆漿供應全校師生2每週一天無肉日3 學生體驗種菜樂空中菜園4製做每週運動紀錄卡
健康體位議題介入策略
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
新竹縣博愛國小1辦理均衡飲食宣導講座說故事媽媽培訓闖關活動2推動「下課出去玩」行動方案3辦理學生及教師運動社團活動 新竹縣橫山國小1利用晨光或課間活動時間推動跳繩運動2利用學生朝會後集體慢跑運動3辦理期末師生越野賽跑4辦理「愛羽客盃」羽球賽推展毽子運動5推動「不吃零食運動」不帶零食到校 新竹縣忠孝國中1 實施「健康體位美少年」選拔活動2依年級推展健身操土風舞及啦啦隊比賽3辦裡走路上學活動鼓勵師生走路上學上班
健康體位議題介入策略
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
新竹縣和興國小1禁止垃圾食品進入校園2 自製研磨豆漿3訂定每週一為素食日每週五為有機日4落實「快活計畫」規劃多樣課間活動5每學期固定舉辦「愛我和興擁抱健康路跑」活動6推動課間跳繩運動鼓勵學生在 10 分鐘內跳 500 次 臺南縣大灣國小1 成立學生運動社團2推動體適能「活力 210 」計畫3 員生社禁止販售碳酸飲料4辦理跳繩減重班
健康體位議題介入策略
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
視力保健行動研究
題目以家長聯絡簿促進學童視力保健行為之介入研究
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
對象四年級學童及家長bull提升學童之視力保健知識bull提升學童之視力保健態度bull提升學童之視力保健行為意向bull提升學童之視力保健行為
目 的
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 前置作業 (1月 )bull 前測 (2月 ) 1問卷施測 (家長 + 學童 )2視力檢查 ( 視力不良 矯視不良 )3視力追蹤行為 ( 視力不良複檢 視力不良矯治 )bull 介入 (3月 +4月共八週 )bull 後測 (5月 )bull 資料收集與分析
研究時程
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
研究架構圖視力保健家長聯絡簿介入方案
1 視力不良的原因2 視力不良的症狀3 視力不良的影響 4 家長對學童視力保健
的影響與重要性5 家長協助學童視力保
健的方法 (具體工具與策略資源連結 )
視力保健課程(2hrs)1 認識眼睛
2 近視的成因 3 視力不良的影響4 視力保健的方法 5 我的護眼計畫
視力保健知識
視力保健態度
視力保健行為
1 近視的原因與症狀2 視力保健的方法
1 能注意視力對生活的影響2 能接受視力保健的重要性3 願意執行視力保健
1 具有視力保健的習慣2 請家長協助視力保健行為
視力保健行為意向
1 未來會養成視力保健的習慣
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
實驗組一年級選取三班119 人
對照組一年級選取三班105 人
倡導技巧 (advocacy) 教學介入bull 三節課 (48415422)
學生倡導活動bull 59-63
校本指標拒菸知識態度 (含倡導態度 ) 自我效能 (含倡導自我效能 ) 行為（含倡導行為）
實驗學生抽菸比例約 12~14 家長抽菸比率48 過去學校拒菸活動偏靜態 少學生主導 活動由學生主導 較讓學生接受 且更能提昇教學情意的成效
六大範疇健康教學
六大範疇整體政策 社會環境
健康數據與實施現況
菸害防制行動研究
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
口腔衛生行動研究 bull 目的探討專題式學習方法對提昇學童口腔
衛生知識態度和保健行為之成效bull 方法本研究採實驗組控制組前測與後測設計方式立意選取國小三至六年級學生共 99名為實驗組另以性質相近之某國小為對照組64名執行三個月的教學介入計畫
bull 介入策略以口腔衛生為主題進行專題式學習（ Project-based learning）並結合資訊融入教學依不同年級學生資訊科技運用能力設計不同之成果展現方式包括影片創作漫畫創作紙芝居畫片說故事等
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
擬定介入策略
教學準備
口檢表
設計問卷問卷信效度檢驗
實驗組實驗組 實驗組實驗組
對照組對照組 對照組對照組
PBL 教學
PBL 教學
一般衛教單張一般衛教單張
資料處理分析
資料處理分析
Timeline
12月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
研究規劃
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
專題式導向學習
（ Project-based
learning PBL）
(資訊融入 )
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
學生背景因素性別年齡出生排行與誰同住父母社經地位
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健知識齲齒的成因及影響齲齒的預防
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健態度口腔保健一般態度
及甜食控制態度口腔衛生實踐態度就醫行為態度
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔保健行為刷牙次數潔牙方式潔牙時機氟化物的使用要求家長協助口腔保健行為甜食攝取頻率
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
口腔檢查齲齒率填補率口腔狀況
研究架構
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
六大層面 具體實施內容學校衛生政策
1召開學校衛生委員會會議
2召開健康促進學校「健康體位」專家諮詢會議
3組織健康促進學校「健康體位」工作小組
3擬定健康飲食體位控制行動方案與工作時程表
健康教學與活動
1將飲食卡路里及 BMI計算方式融入教學活動
2辦理健康飲食健 (每日五蔬果 ) 及康體位專題宣導
3 教導學生不良飲食習慣所造成之後遺症
4辦理高年級健康飲食體位行動劇比賽
5辦理均衡飲食理想體位畫畫比賽
6 舉辦有氧運動及健康路跑活動
7 結合校慶辦理健康飲食體位闖關評量
8鼓勵學生在校多喝白開水少喝含糖飲料
健康體位議題行動研究
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康服務 1 定期實施學生體重檢查並統計分析2擬定需求評估並實施前測與後側3 成立健康體位班協助學童擬定健康體重計畫4體位過輕及過重之學生參與健康體位班
學校物質環境
1 學校老師不提供含糖飲料及零食當獎勵2 各樓層均設置有飲水機並定期更換濾心3每週午餐均提供菜色熱量及營養分析給各班並公告於學校網站4 張貼均衡飲食健康體位觀念小短文於學校文化走廊
健康體位議題行動研究
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
校園社會環境
1 健康體位學童生活實踐卡簽優點三次2熱心參與健康飲食計畫活動家長頒發感謝狀3每學期結束選拔健康體位小天使及最佳努力寶貝與校長合照並頒獎狀
社區關係 1辦理健康飲食家長研習2親師座談會宣導「健康飲食理想體位」的重要性3親職通訊刊載「健康飲食理想體位」的相關文章4 結合社區機構辦理健康飲食體驗營活動5 不定期邀請家長至學校與學童共進午餐6邀請社區民眾加入健康體位計畫班
健康體位議題行動研究
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康心理行動研究bull 國健局社區心理健康促進方案是將「笑笑功」融入進行參與種子訓練人員參與前後的反應探討發現一開始會有不好意思尷尬想逃走等反應但是整個訓練結束後確有壓力抒解運動效果重生心情變好等正向反應
bull 張珏等對精神官能症病友進行為期一個月共八次的練習笑笑功團體也發現隨參與次數增加正向感受增加以笑笑正向態度處事方式也增加
bull 徐欣萍以歡笑活動作為身心靈充能團體的介入方式對女性參與者感受進行瞭解結果發現這些女性有經歷到身體心理與人際關係上的正向變化與經驗但靈性層次的體會則不明顯
「笑笑功」
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康心理行動研究bull 在實驗研究取向的部份常以單一或小樣本 (每組 10-20 人不等 ) 的受試者在實驗室中接受喜劇錄音帶或是影片並於實驗前與實驗後測量諸如免疫功能疼痛忍受度等生理指標
bull 部分受試者在看影片時要「大笑」另部分受試者則要「抑制」住自己的笑 (但影片一定是要好笑的內容 ) 此種控制的目的是想了解明顯的笑出聲來是否對任何所欲觀測的效應具有重要的影響力
「笑笑功」
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
社區培力行動研究bull 利用「社區培力工作坊」方式進行社區民眾的
教學與訓練企圖透過社區行動方案的演練以喚醒民眾的社區意識並增進社區的參與
bull 「社區培力工作坊」的內容以介紹社區發展相關概念為經以分析自我社區 事務為緯分兩階段進行授課方式包括演講分組討論成功社區個案分析社區影片賞析辯論比賽小組競賽活動社區觀摩以及社區命運輪盤遊戲等
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 在教學互動感動行動的歷程中學員重新檢視生活的自主性以及生活的態度討論對生活的整體的改革理念如何使藝術生活化養成營造家園環境垃圾減量資源再生的活化rdquo生活小節rdquo進而重視生態環境以生態保育的思考理念替代經濟無限擴張量產的環境剝削注入活水重現社區的傳統魅力與創新改革意願
社區培力行動研究
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
社區培力行動研究bull 在教學對話討論的過程中學員們可以重構生
活經驗彼此交流凝聚出改造社區知識的動力與能量
bull 透過不同先天條件的基礎與不同思維方式共同閱讀思辨討論觀賞不同社區活動影片而討論對話互相激盪出新的共識與思維實踐密集互動的而感動甚而切磋教學相長相互啟蒙而建構社區的人物景觀再造的社會工程
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
社區培力行動研究bull 透過「社區 SWOT 分析」「社區行動與社區提案」「社區命運輪盤遊戲」「成果發表準備」與「成果發表」使學員瞭解「社區」的意義與內涵促進成員心理上的賦權增能包括個人心理交互作用及行為三種面向使學員認識個人與周遭「社區」環境的互動關係使學員瞭解不同社區的特色與作法導進個人權力與自我效能使個人具備自主與判斷能力
bull 工作坊激發社區永續發展概念每一個居民均擁有同等的責任和義務為後代居民保有相同或者更多的自然資源和經濟機會
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull ldquo 一週 5 次一次 30分鐘的行走運動會對慢性疾病有很好的療效rdquomdashmdash 摘自《 Time 》雜誌
bull ldquo 只要一天 30 分鐘的散步就可遠離成人病的困擾rdquomdashmdash 世界衛生組織的運動建議
健康體位議題行動研究
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull一般來說成人每天攝取的能量為 2500 千卡其中呼吸以及睡覺時維持體溫需要消耗 1500 千卡其他基本活動還會用掉 700 千卡也就是說如果不特意做什麼運動的話每天只能消化 2200 千卡熱量而剩餘的 300 千卡熱量則會留在體內以脂肪的形式儲存下來因此要把這多餘的熱量消耗掉就必須做些運動如果把這部分運動量換算成行走步數大約每天需要走 10000 步如果能把這部分多餘熱量消耗掉就可以很好地保持健康了
bull行走能使身體從上到下發生難以想像的變化如血流速度加快體內脂肪分解供氧量增加使腦部更加活躍
健康體位議題行動研究
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 以 17000 哈佛大學畢業生為對象的為期 10 年的調查結果表明每週行走不到 48 公里的人其死亡率為 078 每天行走 48 －128 公里的人其死亡率為 067 每週行走 144 公里以上的人其死亡率為062 像這樣行走越多身體越健康壽命也會增加因此對於現代人來說行走真是太重要了哪怕只是每天散散步也會對生命的品質帶來巨大的提升
健康體位議題行動研究
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull運動分為無氧運動和有氧運動氧氣供給少又比較吃力難以持久的運動狀態我們稱之為無氧運動如 100 米跑摔跤等相反可以充分攝入氧氣因而可長時間持續的運動是有氧運動如行走慢跑游泳騎自行車等
bull有氧運動不會對因為運動不足而變弱的心臟和肺產生更多的負擔卻可以消耗體內多餘的熱量因此減肥效果突出
bull行走備受大家關注的原因是在減少體內脂肪堆積方面效果最好而且可以增強心肺功能緩解精神壓力對人的身心健康非常有益
健康體位議題行動研究
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull路面平整的場所bull草地水泥路面太硬容易對膝蓋腳等處造
成傷害bull車輛噪音低尾氣少的地方噪音和尾氣不僅
對健康有害還容易破壞愉快的心情而妨礙行走運動鍛煉
bull野外親近大自然不僅可以呼吸到新鮮空氣還可以使心情愉悅
bull行走的道路要開闊bull行走的路線越簡單越好bull有喝水的地方和有廁所的地方好
健康體位議題行動研究
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康議題行動研究資料處理
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
研究假設對應統計方法獨立樣本 t 檢定 (雙尾 )1 實驗組知識前測和對照組知識前測無顯著差異2 實驗組態度前測和對照組態度前測無顯著差異3 實驗組行為前測和對照組行為前測無顯著差異獨立樣本 t 檢定 (單尾 )4 實驗組知識後測顯著高於對照組學童知識後測5 實驗組態度後測顯著高於對照組學童態度後測6 實驗組行為後測顯著高於對照組學童行為後測
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
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pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
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7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
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656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
研究假設對應統計方法配對樣本 t 檢定 (單尾 ) 7 實驗組知識後測顯著高於實驗組學童知識前測8 實驗組態度後測顯著高於實驗組學童態度前測9 實驗組行為後測顯著高於實驗組學童行為前測配對樣本 t 檢定 (雙尾 ) 10 對照組知識後測和對照組知識前測無顯著差
異11 對照組態度後測和對照組態度前測無顯著差
異12 對照組行為後測和對照組行為前測無顯著差
異
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
資料統計分析
編號
組別
年齡
性別
前知識1
前知識2
前態度1
前態度2
前行為1
前行為2
後知識1
後知識2
後態度1
後態度2
後行為1
後行為2
001 1
002
003 2
004
Excel 資料檔
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bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Excel 資料檔
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 【工具】 【增益集】bull 【分析工具箱】 確定bull 【工具】 【資料分析】
Excel 進行分析
Excel 2007
Excel 2003
bull 上方最右邊往下箭頭 【其他命令】bull 1048708 Excel 選項 【增益集】bull 下方管理 【 Excel 增益集】 【執行】bull 增益集視窗 【分析工具箱】 確定bull 上方【資料】 右邊【資料分析】
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
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077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
進入 Excel 資料分析
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
計算總分bull 工具列選 Σbull 前後測知識態度行為各自加總
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Independent-Samples t Test實驗組與對照組兩組比較
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
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Paired-Samples t Test
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Paired-Samples t Test
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前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
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研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
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研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
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結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
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Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
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Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Independent-Samples t Test
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
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Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
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前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
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bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
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健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Paired-Samples t Test 實驗組或對照組自己前後測比較
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
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前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
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Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
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bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
Paired-Samples t Test
Paired-Samples t Test
前後測實驗組對照組結果比較圖
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
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健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
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四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
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077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
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研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
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研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
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健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
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健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
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健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
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進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
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p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
實驗組對照組前後測結果比較圖
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=73
bull httphpsgieentnuedutwinner_moviedetailsaspxpage_type=2ampuni_id=72
Excel 資料分析教學影片
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
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研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
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健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
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研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
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研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
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健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
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健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
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笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
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平安喜樂
The End
健康議題行動研究成果報告
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
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(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
健康促進學校行動研究報告內容
1 行動研究源起背景與動機2議題策略與目標bull 確認議題重點方向以及擬使用的策略（需搭配健康促
進六大面向之具體實施方法並訂定具體目標）bull 健康促進學校推動六大面向包含 (1) 學校衛生政
策 (2)物質環境 (3)社會心理環境 (4) 健康教育課程與活動 (5) 健康服務 (6)社區關係
bull 具體目標包含(1) 行政具體目標如參與率參加人數或百分比開會次數與決議執行率hellip
(2) 知識態度技能行為等之具體目標（注意教育部指標與縣本指標）
一 緒論
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull 相關文獻探討（如行動研究相關文獻健康促進學校相關文獻 XX 健康議題與策略相關文獻hellip）
二 文獻探討
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
( 一 ) 研究設計bull 行動研究之設計(二 ) 研究參與者bull 研究者（指執行本行動研究計劃的核心團隊
如研究小組衛保組 XX 主任 XX 校長hellip）
bull 協同研究者（指研究之合作者跟著研究過程對研究提出具體建議協助研究推進者如協助進行教室觀察的教師大學教授行政資源人物hellip）
bull 研究對象（指行動實施對象如學生家長教師校內行政人員附近商店hellip）
三 研究方法
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
( 三 ) 研究流程及程序1 校園推動 XX議題健康促進分析bull 指校園中需要提升的 XX議題之健康問題或
為提升 XX議題之健康所遇到的困難bull 例如從需求評估中看到的（如學生體檢資料分析學生的知識態度行為或技能【 KAP】問卷調查結果訪談學生老師或家長平日的觀察hellip等了解問題所在）或之前實地執行時所遇到困難（如教師意願低落家長不夠關心小孩健康附近商店賣檳榔多hellip等）
三 研究方法
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
bull XX議題之健康促進需求的評估包括兩個層次
(1) 個人層次學生 KAP（知識態度技能或行為）或健康狀態調查例如健康檢查資料KAP 問卷調查結果hellip等了解目前學生在 XX議題上的現況資料了解健康促進需求所在
(2)組織層次 XX 健康議題在「健康促進學校六大面向」上的 SWOT 分析了解在六大面向在XX 健康議題上的現況找出可以著力的點或需要提升的部份（六大面向包括學校衛生政策物質環境社會心理環境健康教育課程與活動健康服務社區關係）
三 研究方法
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
2 研究設計實驗組控制組前後測設計單一組別前後測設計其他設計
bull 控制組可以是自己學校的學生或班級也可以是他校的學生或班級
3介入前進行前測（問卷調查訪談hellip）4 執行介入策略bull 進行過程評價（執行率參與率執行過程紀錄hellip等作為不斷修正行動過程依據）
bull 過程評價形式可以包括問卷調查訪談學習單教學日誌研究日誌觀察hellip等
5介入後實施後測（問卷調查訪談hellip）
三 研究方法
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
(四 ) 研究工具bull 問卷量表研究日誌介入活動有關
之資料訪談硬體會議紀錄其他
三 研究方法
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
( 一 ) 研究結果分析1 分析各個策略的結果與成效2三角驗證將各項資料交互比對檢驗支持
(二 ) 結論與建議
bull 參考資料bull 附件
四 研究結果
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
口腔衛生行動研究成果報告實例
bull 根據教育部對二代健康促進學校的推動內涵與精神的規劃了解在建立推動成效的實證基礎是有很大的期許
bull 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫中所揭示的執行目的落實推動學校衛生法暨相關子法評核健康促進學校推動成效建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎更進一步具體指出當前推動的【以實證為導向之健康促進學校行動研究方案】有其重要性與價值意涵
緒論
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
一探討專題式學習方法對提昇學童口腔衛生知識態度和保健行為之成效二深入探討歸納口腔衛生教育介入策
略並具以執行驗證建構健康促進學校行動研究方案典範
研究目的
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
一研究對象國小三至六年級各選一班參與本研究對照組則以鄰近相同條件之班級來進行單張衛教單教學之參照研究 二研究工具根據相關文獻資料共同修訂製作完成
三教學介入策略是以專題式導向學習（ Project-based learning）來進行課程設計與教學
研究方法
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
(1)配對的 t檢定結果顯示實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比前測高 (plt001) 控制組則沒有改變
研究結果
知識部份 paired t test 結果
( 前後測比較 )
實驗組 n=99 ( 實際分析樣本數 )mean t p
pretest 7819831 lt 0001
posttest 1244
控制組 n=64
mean t p
pretest 7942321 0024
posttest 848
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
態度部份 paired t test 結果
( 實驗組前後測比較 )
實驗組 n=73
mean
t p
pretest6547
4856 lt 0001posttest
7029
控制組 n=40
mean
t p
pretest6668
077 0446posttest
656
研究結果
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
知識部份 ANCOVA 結果n F P
實驗組 99115043 lt 0001
控制組 64
態度部份 ANCOVA 結果
n F P
實驗組 731807 lt 0001
控制組 40
(2)單因子共變數分析結果顯示控制前測分數實驗組在口腔衛生知識和態度兩個層面的後測分數都明顯比控制組高 (plt0001)
研究結果
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
醫師診斷情形統計表 衛生不良 牙結石 牙周病 咬合不正
實驗組 n=99
Pre 2420 400 000 1620
Post 710 100 000 1920
plt001 pgt005 pgt005
對照組 n=64
Pre 000 160 000 310
Post 000 310 000 3120
p=0033
(3) 在口腔保健行為方面實驗組齲齒就醫矯治率明顯比控制組高 (p=0001) 且實驗組口腔衛生不良情形在介入後有明顯改善
研究結果
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
自己決定要學甚麼要怎麼學然後產出成果真的是『玩很大』但是令人想不到的是孩子們都做到了經過這四個月的洗禮師生都從這次的教學得到很珍貴的經驗甚至是改變
bull 例如班上的以前是一位害羞內向說話只有螞蟻聽得到了學生要她上台簡直要她的命但這次發表她表現從容大方甚至老師突然要她說說心得她也臉不紅氣不喘的說了好多話幾位平常學業表現不怎麼優的男生表演時充滿『戲胞』讓該組因此獲得滿堂彩孩子的一些特質被看得更清楚潛能被激發更多
bull 現在我真得很慶幸有參加這個專案讓我有機會了解孩子更多嘗試用不同的方式去教導孩子如何學習他們因此有機會多元的學習並且樂於學習將口腔保健的一些觀念內化且落實生活中
研究省思
心情隨筆bull 經過一兩次的會議多次與同儕們討論之後課程漸漸
有了雛形就在設計問題rarr解決問題rarr成果展現的基本模式展開了教學活動
bull 對於學生在假日訪問牙科一事心想只要有人願意做即使上網蒐集資料也算是有資料可交代了沒想到可愛的孩子們不僅實地訪問牙科依照自行設計的劇本拍成影片甚至還在網路上搜尋更棒的影片充實該組的報告內容發表時唱作俱佳讓當天的裁判老師們眼睛為之一亮讚嘆本班學生的創意認真合作給予高度的肯定
bull 在行為改變上學生因為認真的完成口腔教育的專題報告不僅學會刷牙的方法懂得用牙線了解定期看牙醫的重要性還會找出優質的牙科診所孩子的潛能無限只要提供足夠的學習機會孩子們迸發的能量是不容小覷的
研究省思
bull 結論本研究發現以專題式學習方式進行口腔衛生教育確能提昇學童的口腔衛生知識態度和保健行為
bull 建議未來可以將此模式應用到其他的健康議題
結論與建議
健康議題行動研究的應用 bull 在實際環境中進行研究研究的題目主要是
發生在學校情境中的實際問題這些問題有的與人有關 ( 如師生互動同儕關係 ) 有的與事有關 ( 如教材教法 ) 有的與學校環境有關 ( 如儀式制度或建築設備 ) 因此健康議題行動研究必須要在師生健康問題發生的學校家庭與社區環境中來進行才能看清問題解決問題
健康議題行動研究的應用bull 由學校教育工作者來進行研究健康議題行動研究
在解決發生於教育情境中的師生的健康問題而教師學校行政人員等平日負責教學和行政工作對學生的健康問題了解最深對問題解決的需要最感迫切因此健康議題行動研究應該由實際學校教育工作者協同合作來完成其他研究人員則居於次要角色提供諮詢指導或支援等所需的協助
健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
笑與健康研究發現
「笑」對人體的免疫功能疼痛忍受度
內分泌神經系統能產生正向改變
不只因快樂而笑且能因笑而快樂保健身心
謝謝聆聽
平安喜樂
The End
心情隨筆 bull 這次的口腔保健教學模式不同以往傳統的方式是讓學生
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結論與建議
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健康議題行動研究的應用bull 健康議題行動研究者應具備研究的知識與能力學
校教育人員除應擁有健康專業知能外也應具有研究的意願熟悉研究的方法並具備研究的能力如此才能推動研究之進行並克服諸般困雛研究才有可能獲致成功實際問題才易獲得解決
健康議題行動研究的應用bull 秉持客觀正確的研究態度健康議題行動研究者身
歷教育情境對師生健康問題或教育對象難免會有主觀看法或個人好惡此對行動研究結果的正確性會有不利影響因此應設法捐棄主觀成見秉持客觀公平的正確態度從事研究以避免研究結果遭受混淆或于擾
健康議題行動研究的應用bull 充分運用各項資源在規劃研究之時研究者即應
考慮研究中可能需要那些資源這些資源如何取得然後在實際研究過程中研究者應充分運用各種可得的資源以做為實際解決問題之用學術機構中的研究人員學校中的圖書期刊儀器設備等行動研究者可適當運用
健康議題行動研究的應用bull 適切地分工合作健康議題行動研究多採團隊合
作方式進行小組成員往往包含學術機構的研究人員以及學校教師和行政人員成員之間的背景特性專長和能力可能各有不同因此研究過程當中需要依個人狀況予以合理分工密切合作每位成員均有適當的任務或職掌並且隨時溝通相互支援方能有效達成研究目的
結 語bull 健康議題行動研究雖有其限制和缺失然仍有其獨特的價值和功效既能解決學校師生健康問題又能將理論與實際相結合
bull 研究者只要有充分的準備和周詳的計畫並且注意它的一些實施原則即能克服其限制對於學校教育問題與師生健康促進的解決當能有所助益
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