Upload
lycong
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
tapehellipskin deep
TapehelliphellipSkin deeP
G-J Kleinrensink Dept of Neuroscience-Anatomy Lowlands Institute of Surgical Anatomy (LISA) Erasmus MC University Medical Center Rotterdam
1e Nationaal congres Elastisch Tapen Zaterdag 1 december 2012 Reehorst Ede
tapehellipskin deep
elastisch tapen
Betekenis elastisch Je hebt gezocht op het woord elastisch elasmiddottisch bn rekbaar
tapehellipskin deep
functioneel tapen
Betekenis functioneel Je hebt gezocht op het woord functioneel funcmiddottimiddotomiddotneel bn 1 de functie betreffend 2 een (duidelijke) functie hebbend doelmatig
tapehellipskin deep
Interessant in historisch perspectief
Oorspronkelijke gedachte biologische mimicry of bio-inspired design met tape lsquonamakenrsquo van het bandapparaat
veel voorbeelden van bio-inspired design
tapehellipskin deep
helliphellipbij tapen ging het om het namaken van een systeem met mechanische aspecten ter bescherming van pathologische bewegingenhellip
helliphellipbescherming tegen de inwerking van (te grote) krachten
tapehellipskin deep
krachten zijn vectoren
grootte en richting
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
elastisch tapen
Betekenis elastisch Je hebt gezocht op het woord elastisch elasmiddottisch bn rekbaar
tapehellipskin deep
functioneel tapen
Betekenis functioneel Je hebt gezocht op het woord functioneel funcmiddottimiddotomiddotneel bn 1 de functie betreffend 2 een (duidelijke) functie hebbend doelmatig
tapehellipskin deep
Interessant in historisch perspectief
Oorspronkelijke gedachte biologische mimicry of bio-inspired design met tape lsquonamakenrsquo van het bandapparaat
veel voorbeelden van bio-inspired design
tapehellipskin deep
helliphellipbij tapen ging het om het namaken van een systeem met mechanische aspecten ter bescherming van pathologische bewegingenhellip
helliphellipbescherming tegen de inwerking van (te grote) krachten
tapehellipskin deep
krachten zijn vectoren
grootte en richting
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
functioneel tapen
Betekenis functioneel Je hebt gezocht op het woord functioneel funcmiddottimiddotomiddotneel bn 1 de functie betreffend 2 een (duidelijke) functie hebbend doelmatig
tapehellipskin deep
Interessant in historisch perspectief
Oorspronkelijke gedachte biologische mimicry of bio-inspired design met tape lsquonamakenrsquo van het bandapparaat
veel voorbeelden van bio-inspired design
tapehellipskin deep
helliphellipbij tapen ging het om het namaken van een systeem met mechanische aspecten ter bescherming van pathologische bewegingenhellip
helliphellipbescherming tegen de inwerking van (te grote) krachten
tapehellipskin deep
krachten zijn vectoren
grootte en richting
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Interessant in historisch perspectief
Oorspronkelijke gedachte biologische mimicry of bio-inspired design met tape lsquonamakenrsquo van het bandapparaat
veel voorbeelden van bio-inspired design
tapehellipskin deep
helliphellipbij tapen ging het om het namaken van een systeem met mechanische aspecten ter bescherming van pathologische bewegingenhellip
helliphellipbescherming tegen de inwerking van (te grote) krachten
tapehellipskin deep
krachten zijn vectoren
grootte en richting
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
helliphellipbij tapen ging het om het namaken van een systeem met mechanische aspecten ter bescherming van pathologische bewegingenhellip
helliphellipbescherming tegen de inwerking van (te grote) krachten
tapehellipskin deep
krachten zijn vectoren
grootte en richting
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
krachten zijn vectoren
grootte en richting
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
grootte
sporttape moet (trek)sterk zijn (en zeker niet elastisch)
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
richting
namaken van het (laterale) bandapparaat (bio-inspired design)
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
maar iswas dat wel een reeumlle gedachte
wat is de normale belasting (geschat)
vb enkelgewricht normale belasting tijdens lopen (=wandelen) plusmn 3 x lichaamsgewicht
normale belasting tijdens hardlopen plusmn 10 x lichaamsgewicht
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
belastbaarheid
belasting
belasting 250 ndash 700 N belastbaarheid plusmn 200 N (=treksterkte van het lig talo-fibulare)
illusie dat tape deze krachten zou kunnen weerstaan
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Med Sci Sports Exerc 1994 Jul26(7)877-83 Lowered motor conduction velocity of the peroneal nerve after inversion trauma Kleinrensink GJ Stoeckart R Meulstee J Kaulesar Sukul DM Vleeming A Snijders CJ van Noort A
in 1994 al een ander idee
inversietrauma als gevolg van stoornissen in de arthrokinetische reflex
accent op actieve ipv passieve stabiliteit
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
afferente zenuw
proprioceptoren
gewrichts- spierreceptoren
effectoren
spieren
efferente zenuw
r u g g e n m e r g
brein
arthrokinetische arthrokinematische gewrichtsbeschermende reflex
(schema)
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
definitie propriocepsis informatie omtrent de situatie binnen het lichaam zoals de positie van gewrichten de tonus van spieren receptors in spieren pezen en gewrichtskapsel
propriocepsis
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
basis het monumentale werk van Barry Wyke in Annals of the Royal College of Surgeons of England 1967
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
(a) type I receptor lage depol drempel slow adaptation asymp positiebepaling
(b) type II receptor overgang van fibreus-synoviaal kapsel iets hogere depol grens dan type I rapid adaptation asymp bewegingen in de midrange of motion
(c) type III receptor op het opp vh fibreuze kapsel hoge depol grens slow adaptation asymp bewegingen in de eindrange of motion
(d) type IV receptor vrije zenuweindigingen asymp Pijn
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
maar natuurlijk zijn er nog meer proprioceptorenhelliphellip
spierspoeltjes spierrekreceptoren
Golgi-receptoren peesrekreceptoren
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
suggestie tape als exteroceptieve ondersteuning van de propriocepsis
definitie exterocepsis - informatie over de omstandigheden buiten het lichaam - signalen die aanleiding geven tot een zenuwimpuls komen meestal voort uit een fysische prikkel druk rek warmtekoude receptors in de huid
exterocepsis
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Uit de aankondiging van dit congres
De laatste jaren is het Elastisch Tapen in Nederland steeds populairder geworden onder (sport)fysiotherapeuten en sportverzorgers Nieuwe tapemerken en toepassingsgebieden dienen zich nog steeds aan met beschreven effecten op pijn de huid spierfunctie gewrichtsfunctie bloed- en lymfecirculatie etc
en daarmee komen we op het onderwerp van dit congres
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Kenzo Kase lsquo Kinesiotape has been modified since itrsquos creation to mimic the qualities of the skin In understanding the overlying concepts of the Kinesio Tapingtrade Method its best to think of the basic and corrective techniques as the application placement of your hands onto the patientrsquo
in CLINICAL THERAPEUTIC APPLICATIONS OF THE KINESIO TAPINGreg METHOD 2003 Kenzo Kase
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Opvallend mechanische eigenschappen worden wel genoemd maar niet meer ter ondersteuning bescherming van het bandapparaat
maar wat dan wel
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
1) Mechanical correction lsquorecoilingrsquo
2) Fascia correction lsquoholdingrsquo
3) Space Correction lsquoliftingrsquo
4) Ligament tendon correction lsquopressurersquo
5) Functional correction lsquospringrsquo
6) Lymphatic correction lsquochannelingrsquo
maar geen gewrichtspositie fixatie immobilisatie
in positie brengen en houden van fasciedelen
de huid boven de pijnlijke plaats lsquoliftenrsquo om ruimte te creeren
verhoogde activiteit van de mechanoreceptoren in pezen en ligamenten
sensorische input bij stimuleren of beperken van een beweging
druk op een bepaald gebied om de lymfe stroom te kanaliseren versnellen
grote rol huid
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
- wat is het wetenschappelijk gehalte - wat is het theoretisch (verklarings) model
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
van de 8 overgebleven artikelen die voor analyse gebruikt werden waren de indicaties - nek pijn - Low Back Pain (LBP) - patello-femorale pijn - fasciitis plantaris - spasticiteit na CVA - lymfe oedeem
vnl indicaties gerelateerd aan pijnbestrijdinghellipook in deze artikelen rol van de huid centraal
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
nadere bestudering van de bouw en functie van de huid relevant gewenst
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
3) de circulatie van de huid
4) het lymphe systeem van de huid
1) de basis
4 capita selecta
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
2 typen huid behaard en dun onbehaard en dik
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
epidermis 5 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
1) stratum corneum hoornlaag verhoornde cellen functie bescherming 2) stratum lucidum platte kernloze cellen functie lichtbreking 3) stratum granulosum meerdere lagen afgeplatte cellen met korrels functie door m glycolipiden waterdichteid
4) stratum spinosum stekelvormige cellen grens met de basale laag 5) stratum basale regeneratie van de epidermis Laag waar melanine (huidpigment) gevormd wordt functie bescherming tegen UV
epidermis 5 lagen ad 1) de basis
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
de bovenste 3 lagen verhoornde afgestorven cellen
ouderen ong 45 dagen
jongeren cellen hebben een levensduur van ong 27 dagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
dermis 2 lagen
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
stratum papillare los georganiseerde collageen vezels fibrillen en capillairen hierin bevinden zich de receptoren (tast temperatuur druk en pijn) maar ook het begin van het lymfatisch systeem
stratum reticulare elastine vezels zorgen voor de elasticiteit van de huid
dermis 2 lagen
het collageen in de dermis zorgt voor de mechanische belastbaarheid in de dermis ook zweet-amp talgklieren en haarfollikels
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
papillaire grenslaag tussen epidermis en dermis
bij ouder wordt deze laag vlakker en neemt de kans op lsquo afscheurenrsquo toe
hier ontstaan de blaren hier beschadigd de huid bij gebruik van sterk klevende verbanden
belangrijke rol in de preventie en behandeling van wondbehandeling
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
hypodermis vet (subcutis)
ad 1) de basis
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
6 typen tactiele receptoren in de huid
weer onderverdeeld in 1) vrije zenuweindigingen 2) met kapsel
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
vrije zenuwvezels
ndash gevoelig voor tast druk en pijn
ndash liggen tussen de cellen vd epidermis
vrije zenuweindigingen
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
haarwortel plexus
ndash monitoren vervorming en beweging van de haren over het gehele lichaamsoppervlak overal waar zich haren bevinden
ndash adapteren snel detectie primair contact en bewegingen van de haren (lsquo wind over de huidrsquo)
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
bull Tastlichaampjes
- lichaampjes van Merkel
- trage adaptatie fijne tast en
- lichte druk
hebben onderling contact zodat een receptief veld ontstaat
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
vrije zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Meissner
ndash opeengestapelde (aangepaste) cellen v Schwann omgeven door en bindweefselkapsel
ndash langzame vibratie (10-30Hz)amp snelle bewegingen
ndash bevinden zich in grote hoeveelheden in oogleden lippen vingertoppen tepels en externe genitalia
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Vater-Pacini - gevoelig voor midfrequente
vibratie (50-700Hz)
- snel adapterende receptoren
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
Lichaampjes van Ruffini - druk en vervorming van de huid
- in de reticulaire (diepe) laag van de
dermis
- trage adaptatie
ad 2) de huid als zintuigorgaan de receptoren (exteroceptoren)
ingekapselde zenuweindigingen
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
segmentale arterie (1) - septocutane takken (2) - musculaire takken (3) - musculocutane takken (4)
septocutane amp musccutane takken perforeren de fascia (lsquoperforatorenrsquo)
perforatoren (2 amp 4) vormen netwerken loodrecht horizontaal tov de huid
a) fasciale netwerk - prefasciaal (5) - subfasciaal (6) b) subcutane netwerk (7) c) cutane netwerk - subdermaal (8)
- dermaal (9) - subepidermaal (10)
ad 3) circulatie van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
ondergewaardeerd systeem
weinig aandacht in de literatuur
belangrijk bij bv bestrijding van oedeem
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
netwerk uniform verdeeld over het gehele lichaam
geen circulatie
oppervlakkig subpapillair netwerk verbonden met diepere lagen van de dermis en met de hypodermis (subcutis)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
primaire lymfvaten bevinden zich rondom 1) arteriolen 2) klieren (zweet en talg) 3) haarfollikels ()
diameter lymfvat gt capillair 50μm vs 8μm diameter wordt groter richting subcutis
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
flow mechanisme
passief ie onder inloed van krachten van buitenaf
bv door aanliggende arteriolen ontspannen en verwijden arteriool =gt compressie lymfvat (pulsatiele krachten pompwerking)
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
kleppen twee soorten
1) micro-endotheliale kleppen 2) endolymfatische kleppen
flow mechanisme
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
gekeurd met lymphatic marker LYVE-1
flow mechanisme
flow ook vanuit huidoppervlak gestimuleerd
compressie en ontspanning vanuit huidoppervlak
dierexperiment met beweging van een poot en strijken van de huid
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
ad 3) lymphesysteem van de huid
stimulus rotatie van het been =gt =gt lineaire toename lymfe flow
flow mechanisme
stimulus strijken van de huid =gt =gt non lineaire toename lymfe flow (ook na stillegging van het hart)
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
conclusies
- 1) functioneel anatomisch (mechanisch)
- 2) neuro-anatomisch
- 3) lymfe flow
drieledig
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
conclusies
krachtenanalyse in de belasting- belastbaarheids balans ten nadele van mechanisch effect van tape
ad 1) functioneel-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
conclusies
complex systeem van exteropceptoren die met elkaar een gedetailleerd beeld van van de situatie in de buitenwereld geven
receptoren zitten oppervlakkig en kunnen informatie uit de huid (en opgeplakte tape) waarnemen
ad 2) Neuro-anatomisch
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie
tapehellipskin deep
conclusies
meerlagig netwerksysteem dat reageert op krachten van buiten af (passieve flow)
de flow in het lymfatisch systeem in de huid wordt positief beinvloed door beweging van de extremiteiten en stimulering van de huid
ad 3) lymfe flow
tapehellipskin deep
tape hellipskin deep
ask the Duke amp Louie