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Facoltà di FarmaciaFacoltà di FarmaciaCorso di Laurea in Chimica e Corso di Laurea in Chimica e Tecnologia FarmaceuticheTecnologia Farmaceutiche

agenti impiegati CTFagenti impiegati CTF

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Agenti fisici e chimici nel controllo dei Agenti fisici e chimici nel controllo dei microrganismimicrorganismi

agenti impiegati CTFagenti impiegati CTF

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DISINFEZIONE

DISTRUZIONE MIRATA DEI PATOGENI CON

AGENTI FISICI O CHIMICI. CON I DISINFETTANTI

ORDINARI COMUNQUE POSSONO NON ESSERE

ELIMINATE SPORE, BATTERI RESISTENTI,

VIRUS PIÙ RESISTENTI. (BACILLO DI KOCK).

QUESTI DUE TRATTAMENTI VENGONO EFFETTUATI SOLO SU OGGETTI E

NON SU ORGANISMI VIVENTI.

ANTISEPSI

INIBIZIONE O DISTRUZIONE DEI MICRORGANISMI SUI TESSUTI VIVENTI; NON DEVONO PROVOCARE DANNI AI

TESSUTI (ES. CHIRURGIA, IGIENE ORALE). GLI ANTISETTICI SONO

PRODOTTI FARMACEUTICI A BLANDA AZIONE DISINFETTANTE.

Attività Attività antimicrobica : antimicrobica : terminologiaterminologia

Sterilizzazionemezzo di eliminazione di ogni forma di vita, i microrganismi, forme vegetative e spore e i

virus vengono uccisi o allontanati da un prodotto.

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Antisettici

Gli antisettici possono essere usati direttamente sulla cute hanno in genere un effetto microbistatico sulle forme

microbiche vegetative, il loro uso è regolamentato dalla Food

and Drug Adiministration.

Può esser usato a basse concentrazioni per ottenere

l’effetto desiderato.

Disinfettanti

Applicabile solo su superfici inanimate, l’azione è di tipo

microbicida.

Per ottenere l’effetto desiderato deve essere usato alla più alte

concentrazioni.

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La scelta del disinfettante è relativa ai tempi e alle modalità di applicazioneLa scelta del disinfettante è relativa ai tempi e alle modalità di applicazione E’ necessario conoscere caratteristiche dei microrganismi e proprietà dei E’ necessario conoscere caratteristiche dei microrganismi e proprietà dei

disinfettantidisinfettanti

DISINFEZIONE distruzione dei microrganismi patogeni

DISINFEZIONE distruzione dei microrganismi patogeni

coagulazione delle proteine : calore

azione sul gruppo sulfidrilico –sh : ioni di metalli pesanti, ossidanti

legame con le proteine : formaldeide

modificazioni della parete cellulare e della membrana cellulare batterica

Batteri non sporigeni : poco resistenti

Bacillo tubercolare : massima resistenza

Spore : massima resistenza ad agenti fisici e chimici (tempo e concentrazione.)

Virus : resistenti, mostrano meno punti sensibili all’attacco di sostanze disinfettanti agenti impiegati CTFagenti impiegati CTF

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DISINFEZIONE CON AGENTI FISICIDISINFEZIONE CON AGENTI FISICI

RAGGI UVRAGGI UV

RAGGI INFRAROSSIRAGGI INFRAROSSI

RAGGI GAMMARAGGI GAMMA

CALORE seccoCALORE secco

CALORE umidoCALORE umido

FILTRAZIONEFILTRAZIONE

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METTODI FISICI PER IL CONTROLLO DEI MICRORGANISMIMETTODI FISICI PER IL CONTROLLO DEI MICRORGANISMI

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Calore umidoCalore umido

Vapore fluente, es. autoclave con rubinetto aperto.Pentola di Kock, botte di Flugge: sono recipienti chiusi a coperchio per disinfezione biancheria e oggetti vari. (tempo 30 60 minuti).

Immersione in acqua bollente (almeno 5 minuti), l’azione viene potenziata con aggiunta di disinfettanti chimici.

DISINFEZIONE CON AGENTI FISICICALORE

DISINFEZIONE CON AGENTI FISICICALORE

Autoclave, trattamento a 121° per 15’ con distruzione di tutti gli organismi viventi

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• Oltre all’azione microbicida debbono avere buone caratteristiche di impiego

• Non devono deteriorare il substrato

• Non essere irritanti o tossici

• Devono avere azione rapida e ampio spettro d’azione

• Economico e semplice da usare

• Un disinfettante può essere impiegato a basse

concentrazioni come antisettico (antisepsi)

• Oltre all’azione microbicida debbono avere buone caratteristiche di impiego

• Non devono deteriorare il substrato

• Non essere irritanti o tossici

• Devono avere azione rapida e ampio spettro d’azione

• Economico e semplice da usare

• Un disinfettante può essere impiegato a basse

concentrazioni come antisettico (antisepsi)

Disinfezione : DISINFETTANTI CHIMICIDisinfezione : DISINFETTANTI CHIMICI

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DDisinfettanti tradizionali

Acidi forti: (cloridrico, solforico) , gli acidi organici sono validi nella conservazione degli alimenti per es. lattico, propionico, acetico.

Alcali: Idrossido di sodio o di potassio, il primo è anche detto soda caustica, buon disinfettante, e ottimo detergente impiegata per il trattamento dei liquami.

Metalli : ioni di metalli pesanti trovano applicazioni nel trattamento delle infezioni, come mercuriali e arsenicali composti che si combinano con le proteine batteriche legame ai gruppi – sh l’azione è ostacolata dalla presenza di sostanze proteiche.

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Fattori che influenzano l’attività antimicrobica

Concentrazione o dose dell’agente : l’effetto antimicrobico è relativo alla : l’effetto antimicrobico è relativo alla presenza della sostanza in quantità elevate. presenza della sostanza in quantità elevate.

Sensibilità microbica: ogni germe presenta diversa tolleranza all’azione del ogni germe presenta diversa tolleranza all’azione del disinfettante, i più resistenti sono i micobatteri per la loro particolare disinfettante, i più resistenti sono i micobatteri per la loro particolare resistenza della parete cellulare insieme con le spore, e le spore fungine.resistenza della parete cellulare insieme con le spore, e le spore fungine.

Tempo di esposizione: il tempo di esposizione è cruciale in quanto non utti i : il tempo di esposizione è cruciale in quanto non utti i germi muoiono immediatamente ma in relazione con il tempo di contatto germi muoiono immediatamente ma in relazione con il tempo di contatto con l’agente antimicrobicocon l’agente antimicrobico

Natura del materiale della disinfezione: fattore importante che influenza : fattore importante che influenza l’attività del microbicida, ad un buon disinfettante si richiede di agire in l’attività del microbicida, ad un buon disinfettante si richiede di agire in presenza di materiale organico (presenza di materiale organico (pus, latte, residui di alimentipus, latte, residui di alimenti,) per cui è ,) per cui è bene pulire il materiale prima di sottoporlo all’azione antimicrobica del bene pulire il materiale prima di sottoporlo all’azione antimicrobica del disinfettante. disinfettante.

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1212

Disinfezione: disinfettanti chimici comunemente usati

1.1. Alogeni (Cl, I)Alogeni (Cl, I)

2.2. Alcoli (Etilico, Isopropilico)Alcoli (Etilico, Isopropilico)

3.3. Aldeidi (Aldeide formica, Ossido di etilene, Glutaraldeide)Aldeidi (Aldeide formica, Ossido di etilene, Glutaraldeide)

4.4. Fenoli ( Ac. fenico, Cresolo, Creolina)Fenoli ( Ac. fenico, Cresolo, Creolina)

5.5. Detergenti sintetici : composti dell’ ammonio quaternario Detergenti sintetici : composti dell’ ammonio quaternario e composti anfoteri.e composti anfoteri.

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GRADO DI ATTIVITA’ MICROBICIDA DEGLI AGENTI CHIMICIGRADO DI ATTIVITA’ MICROBICIDA DEGLI AGENTI CHIMICI

Batteri forma vegetativa

Batteri forma sporale

Virus Funghi

Ossido di etilene, glutaraldeide

formaldeide

Attività elevata

ampio spettro d’azione

+ + + +

Iodio + alcool etilico, composti fenolici

Attività media

medio spettro d’azione (non

sporicida)+ - + +

Iodofori, ammonio quaternario, mercuriali,

clorexedina

Bassa attività

germicidi a bassa attività, tra loro molti antisettici

+ - + +Escluso il

microbatterio della tubercolosi

Escluso il microbatterio della

tubercolosi

Esclusi quelli senza involucro lipidico

Esclusi quelli senza involucro lipidico

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Meccanismo d’azione dei disinfettanti I

Coagulazione delle proteine citoplasmatiche

Alterazione e/o rottura della membrana citoplasmatica

Alcoli etilico e metilico 50-70%, fenoli (battericidi e fungicidi).

Composti dell’ammonio quaternario

Clorexedina a concentrazione battericida

Fenoli (batterici e fungicidi)

Detergenti sintetici e

composti dell’ammonio quaternario.

Clorexedina a concentrazione

batteriostatica.

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Eliminazione dei gruppi sulfidrilici

Cl2, ipocloriti

I (instabile, poco solubile, irritante).

Iodofori (iodio + tensioattivi nono ionici).

metalli pesanti (0,5-2% per mani ed ambienti).

Alchilazione sui gruppi polari proteiciAlogeni come Cl, ipocloriti e I (instabile e

poco solubile)

Ossido di etilene (battericida e sporicida, azione lenta, tossico e

infiammabile).

Aldeidi: formica (gas, liquida al 40%, sporicida lenta), aldeide glutarica:

meno tossica; 2% sporicida e virucida.

Meccanismo d’azione dei disinfettanti I

Inattivazione sistemi enzimatici

Idrolisi alcalina e acida

Acidi inorganici ed alcali

Composti dell’ammonio quaternario

Clorexedina a concentrazione batteriostatica

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Sali degli acidi grassi (Sali degli acidi grassi (oleico, palmiticooleico, palmitico) ottenuti dai grassi animali con idrato di sodio, ) ottenuti dai grassi animali con idrato di sodio, abbassano la tensione superficiale per cui si ha azione detersiva per allontanamento abbassano la tensione superficiale per cui si ha azione detersiva per allontanamento meccanico di microrganismi presenti sulla pelle e su oggetti.meccanico di microrganismi presenti sulla pelle e su oggetti.

Sono chiamati tensioattivi per la proprietà di abbassare la tensione superficiale, alterando Sono chiamati tensioattivi per la proprietà di abbassare la tensione superficiale, alterando l’interazione con l’ambiente acquoso.l’interazione con l’ambiente acquoso.

I I saponi e i detergentisaponi e i detergenti facilitano l’asportazione fisica dei microrganismi, altri in particolare facilitano l’asportazione fisica dei microrganismi, altri in particolare sono in grado di rompere la membrana cellulare (disinfettanti)sono in grado di rompere la membrana cellulare (disinfettanti)

I più importanti sono i composti dell’ammonio quaternario (benzalconio cloruro) probabile I più importanti sono i composti dell’ammonio quaternario (benzalconio cloruro) probabile alterazione della membrana cellulare. Agiscono sui batteri gram positivi meno verso i alterazione della membrana cellulare. Agiscono sui batteri gram positivi meno verso i gram negativi l’azione è nulla verso i micobatteri e le spore.gram negativi l’azione è nulla verso i micobatteri e le spore.

Buone attività antimicrobica, bassa tossicità, attività detergente e schiumogena.Buone attività antimicrobica, bassa tossicità, attività detergente e schiumogena.

Composti tensioattiviComposti tensioattivi

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Meccanismo d’azione dei composti ionici, e non ionici con potere emulsionante ed azione detergente

Meccanismo d’azione dei composti ionici, e non ionici con potere emulsionante ed azione detergente

gruppo idrofilo

gruppo idrofobo

Composto detergente

Componente lipidica delle membrane cellulari o sostanze particolate di varia natura

HH2O O

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Cloro esiste in varie forme sia come gas che composti inorganici, composti organici

Sottoforma di gas in acqua origina acido ipocloroso (HClO) e acido cloridrico (HCl), azione microbicida a

basse dosi (0,3 mg/(lt), per ossidazione su proteine. ( gruppi –SH ).

Composti del cloro : biossido di cloro (non ha sapore e odore sgradevoli come il cloro).

(ClO2) e ipocloriti di calcio, sodio e potassio. Disinfezione dell’ acqua (clorazione).

Ipoclorito di sodio: NaOCl uso domestico a basso costo (varechine, candeggine).

Soluzioni concentrate sono efficaci contro il virus dell’epatite B.

Ipoclorito di calcio (CaClO2): Cloruro di calce, è una polvere contenente anche idrato di calcio, usata come tale

al 5%, latte di calce).

Cloramine : inorganiche (NHCl2) molto stabili non irritanti.

Alogeni: cloroAlogeni: cloro

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Alogeni : iodioAlogeni : iodio

Azione microbicida allo stato molecolare; ossidante le proteine, usato in soluzione alcolica (tintura) o soluzione acquosa (liquido di lugol :iodio + ioduro di potassio) per disinfezione della cute. Irritante e corrosivo con proprietà coloranti ,si riducono tali svantaggi per sua coniugazione

con detergenti sintetici non ionici (polivinilpirrolidone): iodofori, è attivo contro molte specie batteriche la sua

attività aumenta molto quando è disciolto in alcol.

Il materiale organico può impedirne l’azione anti sporale.

Iodofori : usati per la disinfezione di strumenti, superfici e ambienti (mediante atomizzatori) non irritanti o lesivi

ampiamente usati come antisettici.

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2020

Il fenolo è anche noto come acido carbolico è stato il primo disinfettante impiegato da Il fenolo è anche noto come acido carbolico è stato il primo disinfettante impiegato da

Lister contro la sepsi in chirurgia. Lister contro la sepsi in chirurgia.

Acido fenicoAcido fenico (C (C6HH5OH): liquido denso ottenuto per distillazione del catrame di carbon OH): liquido denso ottenuto per distillazione del catrame di carbon

fossile insieme al cresolo che proprietà identiche ma meno irritante.fossile insieme al cresolo che proprietà identiche ma meno irritante.

I fenoli hanno attività battericida sulle forme vegetative (compresi i I fenoli hanno attività battericida sulle forme vegetative (compresi i micobatterimicobatteri) agendo ) agendo

sulla membrana batterica e sulle proteine del citoplasma, non agisce sulle spore, sulla membrana batterica e sulle proteine del citoplasma, non agisce sulle spore,

presenta buona attività verso i virus.presenta buona attività verso i virus.

Prodotti fenoliciProdotti fenolici : non è di uso comune l’acido fenico, tra l’altro è costoso,è presente in : non è di uso comune l’acido fenico, tra l’altro è costoso,è presente in

commercio la soluzione saponosa creoline, efficace ma di odore sgradevole, per questo commercio la soluzione saponosa creoline, efficace ma di odore sgradevole, per questo

motivo sono sgradevoli per l’impiego nell’ndustria alimentare.motivo sono sgradevoli per l’impiego nell’ndustria alimentare.

Fenoli alogenatiFenoli alogenati : l’introduzione di 2 o 3 atomi, di cloro ne potenzia l’attività : l’introduzione di 2 o 3 atomi, di cloro ne potenzia l’attività

antibatterica, preparati commerciali in uso per disinfezioni delle mani, oggetti, superfici.antibatterica, preparati commerciali in uso per disinfezioni delle mani, oggetti, superfici.

FenoliFenoliFenoliFenoli

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Agenti chimici Agenti chimici che reagiscono con i gruppi amminici e idrossilici degli che reagiscono con i gruppi amminici e idrossilici degli acidi nucleici e delle proteine e con i gruppi carbossilici e sulfidrilici delle acidi nucleici e delle proteine e con i gruppi carbossilici e sulfidrilici delle proteine. Particolare azione microbicida. Nelle procedure di disinfezione proteine. Particolare azione microbicida. Nelle procedure di disinfezione trovano comunque impiego la formaldeide etc. .trovano comunque impiego la formaldeide etc. .

Aldeide formicaAldeide formica (HCHO) : attiva su microbi e spore per alchilazione di vari (HCHO) : attiva su microbi e spore per alchilazione di vari gruppi di proteine, sottoforma gassosa viene usata per disinfettare gruppi di proteine, sottoforma gassosa viene usata per disinfettare ambienti chiusi e oggetti delicati (libri e pellicce). Ha potere tossico ambienti chiusi e oggetti delicati (libri e pellicce). Ha potere tossico notevole sulle mucose respiratorie e oculari.notevole sulle mucose respiratorie e oculari.

Per ovviare alla tossicità del composto si ricorre alla Per ovviare alla tossicità del composto si ricorre alla FormalinaFormalina (soluzione (soluzione acquosa al 40% di aldeide formica) e quindi si disperde in ambienti con acquosa al 40% di aldeide formica) e quindi si disperde in ambienti con vapore d’acqua o come aerosol . L’aerosol è irritante quindi le camere vapore d’acqua o come aerosol . L’aerosol è irritante quindi le camere disinfettate con formaldeide gassosa per almeno 12 ore andranno areate disinfettate con formaldeide gassosa per almeno 12 ore andranno areate prima di essere riutilizzate.prima di essere riutilizzate.

GlutaraldeideGlutaraldeide (CHO-CH (CHO-CH22-CH-CH22-CHO): usata per disinfezione di strumentario -CHO): usata per disinfezione di strumentario

medico essendo meno irritante e volatile della formaldeide, di sicuro medico essendo meno irritante e volatile della formaldeide, di sicuro effetto sporigeno (10 ore) se lasciata agire per alcune ore in soluzione al effetto sporigeno (10 ore) se lasciata agire per alcune ore in soluzione al 2%.2%.

Agenti alchilanti: aldeidiAgenti alchilanti: aldeidi

agenti impiegati CTFagenti impiegati CTF

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Ossido di etileneOssido di etilene (sterilizzante chimico) ha avuto fortuna nelle (sterilizzante chimico) ha avuto fortuna nelle disinfezioni gassose. Possiede meno potere corrosivo rispetto alle disinfezioni gassose. Possiede meno potere corrosivo rispetto alle sostanze viste in precedenza. Altamente tossico e infiammabile, si utilizza sostanze viste in precedenza. Altamente tossico e infiammabile, si utilizza con particolari cautele.con particolari cautele.

Esercita azione di tipo alchilante forma legami chimici di tipo irreversibile Esercita azione di tipo alchilante forma legami chimici di tipo irreversibile con proteine e acidi nucleici.con proteine e acidi nucleici.

Sporicida e fungicida, virucida, non è inibito dalla presenza di materiale Sporicida e fungicida, virucida, non è inibito dalla presenza di materiale organico e ha potere elevato di penetrazione. Si può effettuare il organico e ha potere elevato di penetrazione. Si può effettuare il trattamento anche dopo il ciclo di lavorazione.trattamento anche dopo il ciclo di lavorazione.

Non danneggia gli oggetti e non altera gli alimenti di origine animale. Non danneggia gli oggetti e non altera gli alimenti di origine animale. Siringhe monouso, piastre di petri e altri materiali plasticiSiringhe monouso, piastre di petri e altri materiali plastici

Agenti alchilanti: aldeidiAgenti alchilanti: aldeidi

agenti impiegati CTFagenti impiegati CTF

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Alcool Alcool etilico ed isopropilicoetilico ed isopropilico sono efficaci agenti antisettici della cute (iniezioni e sono efficaci agenti antisettici della cute (iniezioni e

prelievi di sangue).prelievi di sangue).

Effetto battericida sui virus e la cellula microbica presente in forma vegetativa, non Effetto battericida sui virus e la cellula microbica presente in forma vegetativa, non

agiscono sulla spora. Azione massima con soluzione al 50-90% in acqua. Denatura agiscono sulla spora. Azione massima con soluzione al 50-90% in acqua. Denatura

le proteine sciogliendo l’envelope virale o la membrana cellulare batterica, gli le proteine sciogliendo l’envelope virale o la membrana cellulare batterica, gli

alcoli agiscono in soluzione altrimenti l’intensa coagulazione ne impedisce alcoli agiscono in soluzione altrimenti l’intensa coagulazione ne impedisce

l’ingresso nella cellula. l’ingresso nella cellula.

Per disinfezione della pelle , strumenti, etc.Per disinfezione della pelle , strumenti, etc.

AlcoliAlcoli

agenti impiegati CTFagenti impiegati CTF