Итоги работы Государственного бюджетного учреждения

здравоохранения Тверской области«Областная клиническая больница» за 2012 год

Главный врач ГБУЗ «ОКБ»Козлов Сергей Евгеньевич

ЗА 2012 ГОД В ГБУЗ «ОКБ» РЕАЛИЗОВАНЫ ПРОГРАММЫ:

«Модернизация здравоохранения Тверской области 2011-2012 г.г.»,

«Доступная среда»,

«Развитие здравоохранения Тверской области»,

Выполнена «Территориальная программа государственных гарантий»

СТРУКТУРА Многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение на 930 коек:

440 коек терапевтического и 490 коек хирургического профиля.Из них в системе ОМС работают 860 коек35 коек финансируется из средств бюджета, 35 коек – в составе отделения платной медицинской помощи12 коек отделения анестезиологии и реанимации

В больнице функционирует 25 коечных отделений, а также вспомогательные отделения и службы.Функционируют 50 коек дневного пребывания

Коечный фонд является оптимально адаптированным к выполнению объемов государственных гарантий. Мощность коечного фонда остается постоянной в течение 3-х лет

Коечный фондКоличество пролеченных больных

Показатели работы стационара

В 2012 г. пролечено 26210 человекПоказатель занятости койки по клиническим отделениям

в 2012 г. составил 363,2 дня (105,6 % плана)

930 930 930

0100200300400500600700800900

1000

2010 2011 2012

24939

25811

26210

242002440024600248002500025200254002560025800260002620026400

2010 г. 2011 г. 2012 г.

Показатели работы стационара

12,5

12,9

12,7

12,3

12,4

12,5

12,6

12,7

12,8

12,9

13

2010 год 2011 год 2012 год

Число выполненных операций и прооперированных больных

Средняя длительность лечения

13091

10821

12876

10544

12879

10462

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

2010 год 2011 год 2012 год

КАДРЫ 

В ГБУЗ «ОКБ» РАБОТАЕТ 337 ВРАЧЕЙ146(43 %) с высшей категорией, 50 (15 %) с первой категорией, 30 (9 %) имеют 2 категорию 337 (100 %) врачей имеют сертификат специалиста.

Из 457 средних медицинских работников:242 (53%) имеют высшую квалификационную категорию,30 (7 %) – первую квалификационную категорию,12 (3 %) – вторую квалификационную категорию. 379 (83 %) - сертификат специалиста.

В больнице работают врачи:- имеют звание «Заслуженный врач РФ» - 10 чел.- Знак «Отличник здравоохранения» - свыше 46- к.м.н. – 54- д.м.н. – 8- Почетный знак Губернатора «Крест святого Михаила Тверского» - 1- Знак Губернатора «Во благо земли Тверской» - 3- Медаль ордена «За заслуги перед отечеством» II ст. – 2- Орден «Знак почета» -1- Звание «Почетный работник здравоохранения Тверской области» - 11 

Новые технологии 

Осуществляються малоинвазивные вмешательства на сосудах: ангиопластика и стентирование коронарных и периферических артерий. В 2011 г. было выполнено 10 ангиопластик и стентирований и 385 коронароангиографий. В 2012 г. соответственно 200 и 814. В 2011 г. - 124 операции по первичной имплантации и замене ЭКСВ 2012 г. - 98.Осуществляется эндопротезирование крупных суставов В 2011 г. выполнено 134 операций, В 2012 году – 99 (снижение количества операций связано с ремонтом отделения). В отделении микрохирургии глаза проведено: 2686 микрохирургических вмешательств в 2011 году, а в 2012 голу – 2524. В 2011 г. получила развитие хирургия задней камеры глаза (витреоретинальная хирургия). На задней камере глаза в 2012 году прооперировано 94 пациента. На новом нейрохирургическом оборудовании (навигационной установке и операционном микроскопе) в 2012 году выполнено 35 хирургических вмешательств.

Новые технологии 

Видеостойка Наркозный аппарат

Новые технологии 

УЗИ-аппарат Аппарат ЭВЛ

Новые технологии 

С-дуга

Энцефалограф

ОБЛАСТНАЯ КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА

 Показатели работы поликлиники

Общее количество посещений в ОКП ( ОМС + бюджет)

Общее количество посещений растет ежегодно на 5% по отношению к предыдущему году.

Работает «Электронная запись»

2011 г. - 25 % от общего потока пациентов,

2012 г. - 45 % пациентов записывается по электронной записи.

востребованные приемы: гастроэнтеролог, гинеколог, кардиолога, невролога, травматолога, гематолога, ревматолога.

За 2012 год возросло количество пациентов с запущенными формами заболеваний.

 

2009 год 2010 год 2011 год 2012 год

138 049 145 464 149 795 153000

САНИТАРНАЯ АВИАЦИЯ 

С 2011 года неотложная помощь оказывается с использованием санитарного вертолёта КА -32.В отделении имеются 8 реанимобилей класса «С».На территории больницы функционирует вертолётная площадка, позволяющая принимать санитарный вертолёт круглосуточно, в любое время года.

В 2012 г.выполнено всего 1155 вылетов и выездов (в 2011 году – 1069),787 телефонных консультаций из них:- вылетов на вертолёте-92(на ДТП-20;в ЦРБ районов области-67;учения-5), в 2011 году – 8 вылетов.- по области – 803;- по городу-352.

Оказана помощь 1631 пациенту и пострадавшим (в 2011 году помощь оказана 1832 человекам).

Выполнено 329 анестезиологических пособий, 219 оперативных вмешательств.

В структуре вызываемых специалистов преобладали:

-анестезиологи-315

-нейрохирурги-181

сердечно- сосудистые хирурги-154

эндоскописты-150.

 

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАИсточники финансирования

ГБУЗ «ОКБ» в 2012 г.

 

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАИсполнение сметы расходов ГБУЗ «ОКБ» за 2012 год 

средства областного бюджета

средства от предпринимательской

деятельности

план, млн. руб. 243,3 105,0факт, млн. руб. 236,3 81,4

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАСтруктура расходов средств ТТФОМС за 2012 год 

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАВыполнение территориальной программы государственных

гарантий ГБУЗ «ОКБ» в 2012 г.

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКА«Развитие здравоохранения

Тверской области на 2011-2013 годы»

В 2012 году в рамках данной целевой программы были профинансированы следующие мероприятия:- Закупка средств контроля и лекарственных средств для больных диабетом;- Эндопротезирование суставов в травматологическом отделении;- Слуховое и глазное протезирование;- Приобретение дорогостоящих лекарственных средств.- Приобретение мобильных диагностических комплексов на базе автомобиля;- Организация обеспечения лекарственными средствами больных несахарным диабетом;- Оснащение оборудованием и расходными материалами диабетологического центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" для оказания специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом.

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАМероприятия целевой программы Тверской области

«Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 -2012 годы

Капитальный ремонт отделений больницы

Приобретение медицинского оборудования

Внедрение стандартов медицинской помощи

Повышение доступности амбулаторной помощи

Внедрение информационных технологий

Результаты проведения мероприятий

На 2011 г. - 2012г в ГБУЗ ОКБ были проведены капитальные ремонты Областной консультативной поликлиники, отделений урологии, акушерства и гинекологии, кардиохирургии, ревматологии, травматологии, гастроэнтерологии. На эти цели были выделены средства в размере 209 499,860 рублей. Экономия в результате торгов составила 15 278 244,00 рублей.На сэкономленные средства в 2012 году дополнительно проведен капитальный ремонт вентиляции рентгенологического отделения; отопления отделение микрохирургии глаза, хирургического отделения, отделения хронического гемодиализа (бл. А); отопления отделения гнойной хирургии, блок В, блок Г 2 этаж; стояков канализации, холодной и горячей воды блок А, Б; стояков канализации, холодного и горячего водоснабжения блока Б; неврологического корпуса (замена оконных блоков 2 этажа; общественных уборных 1 этажа лифтового холла главного корпуса; кровли гематологического корпуса; неврологический корпус (2-3 этажи правое крыло); система притока воздуха; неврологический корпус замена оконных и дверных блоков в отделении инвалидов; посетительского вестибюля.

Объем средств, предусмотренных Программой в 2011году составляет 61 467,86 рублей , в 2012 году – 204 778 000 руб.

Результаты проведения мероприятий

Были закуплены аппараты :ИВЛ Hamilton – 4шт,наркозно-дыхательные аппараты – 3шт, прикроватные мониторы – 8 шт,аппарат для проведения внутриаортальной контрпульсации, УЗИ аппарат экспертного класса Vivid Е 9, анализатор КЩС, коагулометр, гематологический анализатор, аппарат для реинфузии крови – 2шт.и др. Количество единиц медицинского оборудования, закупленного в 2012 году 60 единиц на общую сумму 173 009 010,22 рублей. Сумма экономии составила 34 765 347,06 рублей.

Результаты проведения мероприятий

В плане реализации задачи «Внедрение современных информационных технологий» Министерством здравоохранения Тверской области для нужд ГБУЗ «Областная клиническая больница» закуплено следующее оборудование: компьютеры с мониторами – 30 шт., сервер – 1 шт., инфомат – 1 шт. Оборудование предназначено для внедрения «Электронной амбулаторной карты».

В рамках программы «Модернизация» было внедрено 17 стандартов оказания медицинской помощи.В целом по всем видам стандартов пролечено 2986 больных, что составляет 105,7% от запланированного количества  

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКААнализ деятельности по внедрению стандартов

медицинской помощи за 2011-2012 гг

Наименование стандарта План, случаев

Факт, случаев

%

Артериальная гипертензия 260 248 95,38Атеросклероз,другие болезни периферических сосудов,(Областная клиническая больница) 120 150 125,00Атеросклероз,другие болезни периферических сосудов,эмболии и тромбозы артерий,другие поражения артей 15 16 106,67Внутримозговое кровоизлияние 5 3 60,00Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга 130 116 89,23Инсульт (все виды) 1 000 1 005 100,50Нестабильная стенокардия 400 423 105,75Острый и повторный инфаркт миокарда 300 278 92,67

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКААнализ деятельности по внедрению

стандартов медицинской помощи в 2011-2012 г.

Наименование стандарта План, случаев

Факт, случаев

%

Острый панкреатит 8 16 200,00Перелом черепа и лицевых костей 15 18 120,00Пневмония 120 137 114,17Сердечная недостаточность 75 75 100,00Синдром диабетической стопы 30 25 83,33Фибрялляция и трепетание предсердий 61 70 114,75Хроническая обструктивная болезнь легких 106 82 77,36Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Т 0 70 0,00Язвенная болезнь желудка 12-перстной кишки 180 184 102,22

Итого 2 825 2 986 105,70

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАРост уровня

средней заработной платы

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СПРАВКАРост уровня

средней заработной платы

Результаты проведения мероприятий

В результате внедрения стандартов лечения средняя заработная плата врачей, участвующих в данной программе, возросла на 200% (до 28 000 рублей), среднего медицинского персонала – на 150% (до 17 800 рублей) В рамках мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи предусмотрена выплата врачам до 5 000 рублей и среднему медицинскому персоналу до 3 000 рублей, что позволило увеличить средний уровень заработной платы врачей на 60% (до 18 800 рублей), среднему медицинскому персоналу на 30% (до 16 300 рублей)Итак, по итогам 2012 года в результате всех мероприятий, направленных на повышение оплаты труда, уровень средней заработной платы в целом по больнице по сравнению с 2010 годом увеличился у врачебного персонала на 31% (до 23 500 рублей), у среднего медицинского персонала на 16% (до 15 300 рублей), у младшего персонала на 11% (до 8 700 рублей), у прочего и административно-хозяйственного персонала на 14% (до 16 200 рублей)   

Государственная программа Российской Федерации

«Доступная среда» на 2011 - 2015 годы

 В течении 2011-2012года помещения ГБУЗ «Областная клиническая больница» адаптированы для всех категорий пациентов с ограниченными возможностями. Всего за 2011 – 2012 год освоено около 60 млн. руб. (50 % средств из Федерального бюджета, 50 % - из областного бюджета).

Государственная программа Российской Федерации

«Доступная среда» на 2011 - 2015 годы

ПЕРСПЕКТИВЫ НА 2013 ГОД

 

РАЗВИТИЕ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ:- открытие ревматологического отделения,- открытие отделения кардиохирургии- открытие отделения ортопедии- внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощиРАЗВИТИЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ:- организация работы поликлиники в две смены по шестидневной

рабочей неделе- «электронная регистратура»УЛУЧШЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ:- капитальный ремонт хирургического отделения и отделения

микрохирургии глаза- приобретение медицинского оборудованияСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РАБОТЫ ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В УСЛОВИЯХ ПЕРЕХОДА К ОДНОКАНАЛЬНОМУ ФИНАНСИРОВАНИЮ И ИЗМЕНЕНИЯ ФОРМЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Спасибо за внимание !

Главный врач ГБУЗ «ОКБ»Козлов Сергей Евгеньевич