Zaštita reproduktivnog zdravlja

Dr.med.Vlatka Gabrić

Reproduktivno zdravlje je sposobnost ljudi za reprodukcij, roditeljstvo i zdravo potomstvo.

Glavni problemi:

Spolno prenosive bolestiKontracepcijaNeplanirane trudnoćePobačajSpolno nasilje i iskorištavanje

Posljedice spolno prenosivih zaraznih bolesti:

Teški upalni procesi spolnih organaNeplodnost i smanjena plodnostSpontani pobačajIzvanmaternična trudnoćaPredstadij karcinoma i karcinom cerviksaOštećenje srca, jetre, bubregaSmrt

Spolno prenosive bolesti su zarazne bolesti koje se prenose izravnim spolnim kontaktom sa zaražene osobe na zdravu osobu.

Simptomi su :-pojačan ili promjenjen iscjedak iz rodnice, anusa, penisaosjetljivost, žarenje, svrbež genitalnog i analnog područjeranice, bradavice, mjehuriosjećaj žarenja, pečenja, bolovi i iritacije tijekom i poslje

mokrenjaosjetljivost i bolovi tijekom spolnog odnosabolovi i osjetljivost u donjem dijelu trbuhabolovi i otok u preponama

Prevencija:Apstinencija (najsigurnija)VjernostPrezervativ

Inkubacija je 5-7 danaSivo-bijeli iscjedak iz rodnice tj. gnojni iz penisa,pečenje, bol pri mokrenju i spolnom odnosu.Infekcija je često asimptomatska.Terapija su antibiotici i apstinencija

Gonoreja:Inkubacija je 3-5 dana.Simptomi su gnojni iscjedak iz penisa,

iscjedak iz rodnice, bol pri mokrenju i spolnom odnosu.

Infekcija je često asimptomatska.Terapiju trebaju uzimati oba partnera

(antibiotici uz apstinenciju).

Sifilis:Inkubacija je 3 tjedna.Bolest ima 3 faze: 1 faza- ranica u rodnici, penisu, anusu2 faza- osip, vručica, grlobolja3 faza- teška oštečenjaTerapiju trebaju uzimati oba partnera

(antibiotici uz apstinenciju).

HPV infekcija:

Inkubacija je 1-4 mjeseca.Simptomi su spolne bradavice, kondomi na

rodnici, anusu, penisu, karcinom cerviksa.Infekcija je često asimptomatska.Nema terapije ali postoji cijepivo.Česti PAPA test.

Genitalni herpes:

Inkubacija je 2-14 dana.Simptomi su osjetljivost na genitalima,

peckanje, žarenje, izbijanje mjuhura, nastajanje ranica i periodično ponavljanje.

Često je infekcija asimptomatska.Nema terapije ali antivirusna srestva

ublažavaju simptome.

Hepatitis B:Inkubacija je 2-6 mjeseci.Simptomi su umor, gubitak apetita, vrućica,

povračanje, žutica, oštećenje jetre.Osim spolnim putem prenosi se i putem krvi.Nema terapije ali postoji cijepivo.

AIDS:Inkubacija je od 6 mjeseci do 10 godina.Bolest slabi imunološki sustav a infekcija se

utvrđuje testom 2-6 tjedana od zaraze.Simptomi su umor, noćno znojenje, gubitak

težine, povećanje limfnih čvorova, promjene na koži i sluznicama, kašalj, proljev.

Osim spolnim putem prenosi se i preko krvi te s majke na dijete.

Nema terapije.

Trihomonijaza:

Inkubacija je 4-20 dana.Simptomi su tamnožuti iscjedak, neugodna

mirisa, osjetljivost, peckanje, bol pri spolnom odnosu.

Terapiju trebaju uzimati oba partnera( antimikotici).

Kandidijaza:

Simptomi su bijeli, sirasti i gusti iscjedak, peckanje, jak svrbež genitala.

Nije uvijek povezana sa spolnim kontaktom, pojavljuje se nakon nekih bolesti, stanja, lijekova.

Terapija su lokalno antimikotici.

Kontracepcija su metode i sredstva za sprječavanje oplodnje i začeća

Najdjelotvornija metoda za adolescente je niskodozažna pilula uz prezervativ.

Prezervativ:

Ima navlaku od lateksa.Stavlja se prije spolnog odnosa.Pruža vrlo dobru zaštitu od neželjene

trudnoće i uzročnika spolno prenosivih bolesti.

Dostupan, jeftin, neškodljiv, nema nuspojava.Potredan pristanak muškarca, može puknuti.

Ženski prezervativ (femidom):

Tanka cijev od poliuretana, s kremom, stavlja se u rodnicu prije spolnog odnosa.

Pruža vrlo dobru zaštitu od neželjene trudnoće i spolnih bolesti.

Nema nuspojava i nema alergija.Teže dostupan.

Dijafragma:

Gumena kapica sa spermicidnom kremom, stavlja se u rodnicu da pokrije cerviks.

Pruža dobru zaštitu od neželjene trudnoće a djelomice štiti od spolnih bolesti.

Prije korištenja potreban je liječnički pregled i stavljanje se mora uvježbati.

Spermicidna sredstva:

Krema, pjena, gel.Stavlja se u rodnicu prije spolnog odnosa.Koriste se sa prezervativom ili dijafragmom.Loše štiti od neželjene trudnoće i spolnih

bolesti.Jednostavna upotreba.Ponekad uzrokuju alergiju.

Hormonske pilule:Sadrže sintetske hormone.Sprječavaju ovulaciju.Pružaju visokodjelotvornu zaštitu od

neželjene trudnoće ali ne štite od spolnih bolesti.

Prednost korištenja su pravilni ciklusi, manje krvarenje, bolovi, PMS-a, akni, anemija karcinom jajnika.

Mogu imati nuspojave.

Hormonski implantati:Cjevčice s hormonima.Umeću se ispod kože nadlaktice.Pružaju dugogodišnju zaštitu.Spriječavaju ovulaciju i pružaju izuzetno

dobru zaštitu od neželjene trudnoće.Ne štite od spolnih bolesti.Mogu uzrokovati nuspojave.

Hormonske injekcije:

Sadrže hormone i pružaju zaštitu 1-3 mjeseca.

Sprječavaju ovulaciju.Pržaju vrlo dobru zaštitu od neželjene

trudnoće.Ne štite od spolnih bolesti.

Maternični uložak:

Umetak od plastike ili metala, s bakrom ili hormonima.

Stavlja se u maternicu i pruža zaštitu 1-10 godina.

Pruža visokodjelotvornu zaštitu od neželjene trudnoće.

Ne štiti od spolnih bolesti.Za žene koje su rodile, povećava rizik od

infekcije.

Sterilizacija:

Kiruški zahvat na sjemenovodima ili jajovodima.

Trajna i nepovratna metoda.Pruža izuzetno dobru zaštitu od neželjene

trudnoće ali ne štiti od spolnih bolesti.Samo za osobe iznad 35 godina.

Prirodne metode:

Praćenje gustoće cervikalne sluzi, mjerenje bazalne temperature, kalendarska metoda.

Procjena ovulacije i plodnih dana te tada apstinencija.

Pružaju lošu zaštitu od neželjene trudnoće i ne štite od spolnih bolesti.

Prekinut snošaj:

Izvlačenje penisa iz rodnice prije ejakulacije.Jako loša zaštita od neželjene trudnoće.Ne štite od spolnih bolesti.Potrebna samokontrola oba partnera.