View
254
Download
3
Category
Preview:
Citation preview
i
SKRIPSI
PENGARUH TERAPI AKUPRESUR SANYINJIAO POINT TERHADAP INTENSITAS NYERI DISMENORE PRIMER PADA MAHASISWI SEMESTER VIII
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
Studi dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH:
I GUSTI AYU AGUNG SRI EFRIYANTHI NIM. 1002105087
UL
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR 2014
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
SKRIPSI
PENGARUH TERAPI AKUPRESUR SANYINJIAO POINT TERHADAP INTENSITAS NYERI DISMENORE PRIMER PADA MAHASISWI SEMESTER VIII
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
Studi dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Untuk memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH:
I GUSTI AYU AGUNG SRI EFRIYANTHI NIM. 1002105087
TELAH MENDAPAT PERSETUJUAN UNTUK DIUJI
Pembimbing Utama
Ns. I Wayan Suardana, S.Kep,M.Kep NIP. 197201091996031001
Pembimbing Pendamping
Ns. Wayan Suari, S.Kep NIP.197712152008022001
iii
HALAMAN PENGESAHAN
SKRIPSI
PENGARUH TERAPI AKUPRESUR SANYINJIAO POINT TERHADAP INTENSITAS NYERI DISMENORE PRIMER PADA MAHASISWI SEMESTER VIII
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
Studi dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
OLEH:
I GUSTI AYU AGUNG SRI EFRIYANTHI NIM. 1002105087
TELAH DIUJIKAN DIHADAPAN TIM PENGUJI PADA HARI : Rabu TANGGAL : 6 Agustus 2014
TIM PENGUJI :
1. Ns. I Wayan Suardana, S.Kep, M.Kep (Ketua) : ……………..
2. Ns. Wayan Suari, S.Kep (Sekretaris) : ……………..
3. Ns. N.K. Ari Sawitri, S.Kep.,MSc (Pembahas) : ……………..
MENGETAHUI :
GANTAR DEKAN FK UNIVERSITAS UDAYANA
Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT, M.Kes NIP. 195301311980031 004
KETUA PSIK FK UNIVERSITAS UDAYANA
Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF NIP. 195012311980031 015
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Ida Sang Hyang Widhi Wasa
atas berkat dan karunianya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
Pengaruh Terapi Akupresur Sanyinjiao Point Terhadap Intensitas Nyeri
Dismenore Primer Pada Mahasiswi Semester VIII Program Studi Ilmu
Keperawatan .
Penulis mengucapkan terima kasih kepada pihak yang telah membantu
dalam menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih ini penulis berikan kepada:
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT, M.Kes, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF, sebagai Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana sekaligus yang telah
memberikan kesempatan bagi penulis untuk melakukan penelitian di tempat
terkait.
3. Ns. I Wayan Suardana, S.Kep, M.Kep, sebagai pembimbing utama yang telah
memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini
tepat waktu
4. Ns. Wayan Suari, S.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang telah
memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi
penelitian ini tepat waktu
v
5. Orang tua saya yang saya cintai, Ibu dan ajik atas semua dukungan moril maupun
pendanaan.
6. Kepada semua sahabat-sahabat saya tercinta yang selalu memberi dukungan dan
selalu bersedia membantu, yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
7. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan
yang membangun.
Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Denpasar, Juli 2014
Penulis
vi
RINGKASAN PENELITIAN
Pengaruh Terapi Akupresur Sanyinjiao Point Terhadap Intensitas Nyeri Dismenore
Primer pada Mahasiswi Semester VIII Program Studi Ilmu Keperawatan
Oleh : I GUSTI AYU AGUNG SRI EFRIYANTHI (NIM: 1002105087)
Dismenore adalah nyeri haid yang dirasakan di bagian perut bagian bawah
dan menjalar sampai ke panggul yang dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Angka
kejadian dismenore di dunia sangat besar. Rata-rata lebih dari 50% perempuan di
setiap negara mengalami dismenore. Permasalahan dismenore atau nyeri haid
merupakan hal yang paling sering dialami oleh remaja putri pada umumnya.
Prevalensi kejadian dismenore terjadi hampir pada semua wanita. Dengan rata-rata
lebih dari 50% wanita disetiap negara mengalami dismenore. Di Indonesia angka
kejadian dismenore adalah sekitar 54,89%. Nyeri pada saat menstruasi adalah nyeri
kram atau tegang di daerah perut, mulai terjadi pada 24 jam sebelum terjadinya
pendarahan menstruasi dan dapat bertahan 24-36 jam meskipun beratnya hanya
berlangsung 24 jam pertama. Kram tersebut terutama dirasakan di daerah perut
bagian bawah dan dapat menjalar ke punggung atau permukaan dalam paha, yang
terkadang menyebabkan penderita tidak berdaya dalam menahan nyerinya tersebut.
vii
Banyak penanganan dismenore yang sudah berkembang di masyarakat baik itu terapi
farmakologis dan terapi non farmakologis. Kedua terapi ini sudah sangat dikenal dan
sering diterapkan oleh remaja putri untuk mengurangi rasa nyeri ketika dismenore ini
muncul. Terapi farmakologi antara lain, pemberian obat analgetik. Obat – obatan
analgesik golongan non narkotik seperti misalnya Non Steroid Anti Inflammatory
Drugs (NSAID) dan aspirin mampu mengurangi intensitas nyeri seperti dismenore.
Namun demikian, walaupun efektif dalam penurunan nyeri dismenore, terapi
farmakologi ini juga memiliki beberapa efek samping jika digunakan terlalu sering
seperti penggunaan aspirin dan NSAID yang mempunyai efek samping pada
lambung. Selain itu, penggunaan aspirin selama dua hari pertama menstruasi dapat
menyebabkan pendarahan lebih banyak. Dalam lingkup keperawatan juga
dikembangkan terapi non farmakologis sebagai tindakan mandiri perawat seperti
terapi holistik dalam mengatasi nyeri pada umumnya. Terapi holistik untuk mengatasi
nyeri dapat menggunakan Sentuhan Terapeutik, Akupresur dan Relaksasi. Selain itu
pengobatan nonfarmakologi lain yang dapat dilakukan seperti kompres hangat,
massage, dan latihan fisik. Akupresur merupakan salah satu terapi nonfarmakologi
yang sangat berkembang saat ini dan WHO telah mengakui keberhasilan terapi ini di
lebih dari 100 kasus. Sanyinjiao Point adalah salah satu akupoin atau titik pertemuan
limpa, hati dan saluran ginjal yang terletak di limpa meridian , yaitu empat jari di atas
dalam pergelangan kaki belakang tepi posterior tibia. Sanyinjiao Point ini merupakan
titik yang digunakan untuk memperkuat limpa, mengembalikan keseimbangan Yin
dan Yang, darah, hati , serta ginjal , dan memperlancar peredaran darah serta suplai
viii
darah, dengan demikian, titik ini dianggap dapat mengurangi nyeri dismenore. Tujuan
dari penelitian ini yaitu Untuk mengetahui Pengaruh Terapi Akupresur Sanyinjiao
Point Terhadap Intensitas Nyeri Dismenore Primer Pada Mahasiswi. . Peneliti akan
mengukur intensitas nyeri dismenore sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok
perlakuan dan kelompok kontrol. Penelitian dilakukan di Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana pada bulan Mei - Juni 2014 dengan jumlah responden sebanyak
30 orang sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Responden mendapatkan terapi
akupresur sanyinjiao point ketika mengalami dismenore di hari pertama haid. Jenis
penelitian ini adalah Quasy Experimental dengan rancangan Pre test & Post Test with
Control Group yang terdiri dari 2 kelompok. Kelompok perlakuan akan diberikan
intervensi akupresur sanyinjiao point ketika dismenore hari pertama selama 20 menit,
dan kelompok kontrol hanya dianjurkan istirahat sambil melakukan nafas dalam.
Jumlah sampel pada masing-masing kelompok adalah 15 orang.
Data penelitian diuji normalitas data menggunakan uji Saphiro Wilk dan
dianalisis menggunakan uji parametric Independent T-Test. Hasil analisis
Independent T-Test menunjukkan ada perbedaan yang signifikan pada perubahan
skala nyeri diantara kedua kelompok dengan nilai Sig. (2-tailed) adalah 0,000
(P<0,05) sehingga disimpulkan ada Pengaruh Terapi Akupresur Sanyinjiao Point
Terhadap Intensitas Nyeri Dismenore Primer Pada Mahasiswi Semester VIII Program
Studi Ilmu Keperawatan
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL …………………………………………………………. i
LEMBAR PERSETUJUAN ………………………………………………….. ii
HALAMAN PENGESAHAN ………………………………..………………. iii
KATA PENGANTAR ………………………………………………………...
ABSTRAK……………………………………………………………………..
ABSTRACT……………………………………………………………………
RINGKASAN PENELITIAN………………………………………………….
iv
vi
vii
viii
DAFTAR ISI …………………………………………………………………. xi
DAFTAR TABEL ……………………………………………………………. xiv
DAFTAR GAMBAR …………………………………………………………. xv
DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………….....
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………………..
xvi
xvii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang …………………………………………………………… 1
1.2 Rumusan Masalah ………………………………………………………... 7
1.3 Tujuan Penelitian ………………………………………………………… 8
1.4 Manfaat Penelitian ……………………………………………………….. 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
x
2.1 Remaja
2.1.1 Pengertian Remaja …………………………………………………... 10
2.1.2 Tanda – Tanda Perubahan Fisik Remaja Wanita…………………..… 11
2.2 Dismenore
2.2.1 Pengertian Dismenore ………………………………………………. 12
2.2.2 Klasifikasi Dismenore ……………………………………………… 13
2.2.3 Etiologi Dismenore ………………….……………………………… 14
2.2.4 Tanda dan Gejala Dismenore ……………………………………….. 15
2.2.5 Patofisiologi Dismenore……………………………………………… 16
2.2.6 Pengukuran Derajat Dismenore …………...………………………… 16
2.2.7 Penanganan Dismenore ……………..……………………………….. 17
2.3 Akupresur
2.3.1 Pengertian Akupresur………………………………………………... 21
2.3.2 Tujuan Terapi Akupresur…………………………………………….. 22
2.3.3 Manfaat Terapi Akupresur…………………………………………… 23
2.3.4 Komponen Penting Akupresur Untuk Dismenore…………………… 23
2.3.5 Sanyinjiao Point……………………………………………………… 24
2.3.6 Cara Pemijatan……………………………………………………….. 25
2.3.7 Ukuran……………………………………………………………….. 26
2.3.8 Hal yang Perlu Diperhatikan Saat Tindakan…………………………. 26
2.4 Pengaruh Terapi Akupresur Terhadap Penurunan Intensitas Dismenore…. 27
BAB III KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka Konsep …………………………………………………….. 29
xi
3.2 Variabel dan Definisi Operasional …………………………………… 30
3.3 Hipotesis ……………………………………………………………... 31
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian …………………………………………………….. 33
4.2 Kerangka Kerja ………………………………………………………. 34
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ………………………………………... 35
4.4 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ……………………………... 35
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data …………………………………… 37
4.6 Instrumen Pengumpulan Data ………………………………………… 40
4.7 Etika Penelitian ……………………………………………………….. 40
4.8 Pengolahan dan Analisa Data ………………………………………… 41
4.9 Analisa Data ………………………………………………………….. 42
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
7.1 Hasil Penelitian………………………………………………………...
5.2 Pembahasan Hasil Penelitian…………………………………………..
45
56
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
6.1 Simpulan………………………………………………………………..
6.2 Saran……………………………………………………………………
70
72
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1. Definisi Operasional Variabel Penelitian............................................... 31
Tabel 2. Distribusi Skala Nyeri Pre Test Kelompok Perlakuan………………… 48
Tabel 3. Nilai Tendensi Sentral Pre Test Kelompok Perlakuan………………… 48
Tabel 4. Distribusi Skala Nyeri Post Test Kelompok Perlakuan………………... 49
Tabel 5. Nilai Tendensi Sentral Post Test Kelompok Perlakuan………………... 49
Tabel 6. Distribusi Skala Nyeri Pre Test Kelompok Kontrol……………………. 50
Tabel 7. Nilai Tendensi Sentral Pre Test Kelompok Kontrol……………………. 50
Tabel 8. Distribusi Skala Nyeri Post Test Kelompok Kontrol…………………… 51
Tabel 9. Nilai Tendensi Sentral Post Test Kelompok Kontrol…………………… 51
Tabel 10. Distribusi Skala Nyeri Pre Test,Post Test dan selisih Kelompok
Perlakuan………………………………………………………………….. 52
Tabel 11. Distribusi Skala Nyeri Pre Test,Post Test dan selisih Kelompok
Kontrol……………………………………………………………………. 54
Tabel 12. Distribusi Perubahan Skala Nyeri pada Kelompok Perlakuan
dan Kontrol…………………………………………………………………55
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1. Numeric Rating Scale…………………………………....................... 17
Gambar 2. Letak Titik Sanyinjiao.......................................................................... 25
Gambar 3. Kerangka Konsep Penelitian............................................................... 29
Gambar 4. Skema Rancangan Penelitian………………………………………... 33
Gambar 5. Kerangka Kerja Penelitian…………………………………………… 34
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Penjelasan Penelitian
Lampiran 2 : Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3: Standar Operasional Terapi Akupresur Sanyinjiao Point
Lampiran 4 : Lembar Identitas Responden
Lampiran 5 : Kuisioner Numeric Rating Scale (NRS)
Lampiran 6 : Jadwal Kegiatan Penelitian
Lampiran 7 : Realisasi Biaya Penelitian
Lampiran 8 : Master Tabel
Lampiran 9 : Hasil Uji Statistik
Lampiran 10 : Dokumentasi Kegiatan
xv
DAFTAR SINGKATAN
DEPKES : Departemen Kesehatan
NRS :Numeric Rating Scale
SOP : Satuan Operasional Prosedur
BKKBN : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
WHO : World Health Organization
TCM : Traditional Chinese Medicine
PSIK FK Unud : Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana
NSAID : Non Steroid Anti Inflammatory Drugs
PMS : Pre Menstrual Syndrome
Kesbangpol : Kesatuan Bangsa dan Politik
Recommended