Sistemática de Exploración ecográfica...

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Sistemática de Exploración ecográficamuscular

Cortes y puntos de referencia anatómica,artefactos en ecografía muscular.

ANATOMIAMUSCULAR

ESTRUCTURA MUSCULAR

ANATOMIA MUSCULAR

FIBRAS MUSCULARES (CELULAS MUSCULARES QUECONTIENEN LOS ELEMENTOS CONTRACTILES EN SUCITOPLASMA O SARCOLEMA)

RODEADAS POR EL ENDOMISIO LAXO Y

EMPAQUETADAS POR UN PERIMISIOFIBROCONECTIVO, QUE CONTIENE VASOS Y NERVIOS(SEPTOS FIBROCONECTIVOS).

FORMANDO HACES EMPAQUETADOS POR EL EPIMISIOFASCIAL.

PUEDEN MOSTRAR DIVERSASMORFOLOGIAS EN FUNCION DESU PAPEL POR LA CONTRACCION

LAS FIBRAS MUSCULARES AL CONTRAERSEACERCAN TENDONES O FASCIAS DANDO LUGARAL MOVIMIENTO ARTICULAR O A LA TENSIONISOMETRICA

ECOANATOMIA MUSCULAR

ECOANATOMIA MUSCULAR

TECNICA

LOS MUSCULOS SE ESTUDIAN CON SONDAS LINEALESDE FRECUENCIAS ENTRE 6 Y 10 MHZ, EN ALGUNOSCASOS DE LESIONES EN MUSCULOS PROFUNDOS SEPUEDEN USAR SONDAS CONVEX DE 2,5-5 MHz

SE PRACTICAN CORTES LONGITUDINALES,PARALELOS AL EJE MAYOR DEL MÚSCULO ENCUESTION O CORTES DE EJE LARGO ( 1 ) YTRASVERSALES O AXIALES, PERPENDICULARES AL EJEMAYOR DEL MÚSCULO O EJE CORTO ( 2 )

1

2

CORTE LONGITUDINALEJE LARGO

1

FASCIA

FASCIA

ROJO : HACES DE FIBRAS MUSCULARES BAÑADASPOR EL ENDOMISIO ESTAN EMPAQUETADAS POR ELPERIMISIO O SEPTOS FIBROCONECTIVOS

1

PERIMISIO

COMPORTAMIENTO ECOGENICODE LAS ESTRUCTURASCONSTITUTIVAS DEL MUSCULO

FASCIA

AGUA Y SOLUTOSECONEGATIVO

INTERFASES MUSCULARESEJE LARGO

HIPOECOICOS

HIPERCOICOSHIPERCOICA

FASCIA

FASCIA

DETALLE

CORTE LONGITUDINAL

PATRON EN PLUMA DE AVE

ZONAS ECONEGATIVAS : CELULASMUSCULARES

ZONAS ECOGENICAS : SEPTOSFIBROCONECTIVOS Y FASCIAS

FASCIA

FASCIA

PATRON EN PLUMA DE AVE

FASCIA

PROPORCION VARIABLE : CELULAS Y SEPTOS

CORTE TRANSVERSAL

EJE CORTO

2

CELULAS MUSCULARES EMPAQUETADAS

SEPTOS FIBROCONECTIVOS

VASOS

PATRON MOTEADO

DETALLE PATRON MOTEADO, EJE CORTOCORTE TRASVERSAL

PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMO

MUSCULATURA AFECTADATIPO DE TRAUMATISMO

TENSIONALDIRECTO

SECCIONAL

DOLOR EN PEDRADA EN CARA POSTERIORDE PIERNA

GOLPE DIRECTO EN CARA POSTERIOR DELA PIERNA

CLAVAMIENTO DE UN CUCHILLOJAMONERO EN EL ANTEBRAZO

PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

MIXOMA MUSCULAR

PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

TROMBOSIS VENA GEMELAR

TROMBOSIS VENA POPLITEA

Lesiones de la parte posteromedialde la pierna. TVP

Javier de la FuenteRamón Balius

VI Curso Internacional EcografiamusculoesqueléticaSan Sebastián, 11-13 Junio 2014

PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

SE MIDEN GROSORESMUSCULARES COMOVALORACION DE POSIBLESATROFIAS PARCIAES O DEHIPERTROFIAS.

Detection of Muscle Atrophy on RoutineSonography of the Shoulder.

Carolyn M. Sofka ET AL.

J Ultrasound Med 2004; 23:1031–1034

Fatty Atrophy of Supraspinatus andInfraspinatus Muscles: Accuracy of US.

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Atrophy and Fatty Infiltration of theSupraspinatus Muscle: Sonography VersusMRI.

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The validity of RehabilitativeUltrasound Imaging for measurementof trapezius muscle thickness.

Cliona O’Sullivan, Jim Meaney, Gerard Boyle, JohnGormley, Maria Stokes.

Manual Therapy 14 (2009) 572–578

Artefactos en ecografía muscular

ANISOTROPIA

Defectos técnicos en ecografíamuscular

Frecuencias inadecuadasMala adaptibilidad

Malos presets del Doppler

GRACIAS POR VUESTRAATENCION

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