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Sistemática de Exploración ecográfica muscular Cortes y puntos de referencia anatómica, artefactos en ecografía muscular.

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Sistemática de Exploración ecográficamuscular

Cortes y puntos de referencia anatómica,artefactos en ecografía muscular.

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ANATOMIAMUSCULAR

ESTRUCTURA MUSCULAR

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ANATOMIA MUSCULAR

FIBRAS MUSCULARES (CELULAS MUSCULARES QUECONTIENEN LOS ELEMENTOS CONTRACTILES EN SUCITOPLASMA O SARCOLEMA)

RODEADAS POR EL ENDOMISIO LAXO Y

EMPAQUETADAS POR UN PERIMISIOFIBROCONECTIVO, QUE CONTIENE VASOS Y NERVIOS(SEPTOS FIBROCONECTIVOS).

FORMANDO HACES EMPAQUETADOS POR EL EPIMISIOFASCIAL.

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PUEDEN MOSTRAR DIVERSASMORFOLOGIAS EN FUNCION DESU PAPEL POR LA CONTRACCION

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LAS FIBRAS MUSCULARES AL CONTRAERSEACERCAN TENDONES O FASCIAS DANDO LUGARAL MOVIMIENTO ARTICULAR O A LA TENSIONISOMETRICA

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ECOANATOMIA MUSCULAR

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ECOANATOMIA MUSCULAR

TECNICA

LOS MUSCULOS SE ESTUDIAN CON SONDAS LINEALESDE FRECUENCIAS ENTRE 6 Y 10 MHZ, EN ALGUNOSCASOS DE LESIONES EN MUSCULOS PROFUNDOS SEPUEDEN USAR SONDAS CONVEX DE 2,5-5 MHz

SE PRACTICAN CORTES LONGITUDINALES,PARALELOS AL EJE MAYOR DEL MÚSCULO ENCUESTION O CORTES DE EJE LARGO ( 1 ) YTRASVERSALES O AXIALES, PERPENDICULARES AL EJEMAYOR DEL MÚSCULO O EJE CORTO ( 2 )

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1

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CORTE LONGITUDINALEJE LARGO

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1

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FASCIA

FASCIA

ROJO : HACES DE FIBRAS MUSCULARES BAÑADASPOR EL ENDOMISIO ESTAN EMPAQUETADAS POR ELPERIMISIO O SEPTOS FIBROCONECTIVOS

1

PERIMISIO

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COMPORTAMIENTO ECOGENICODE LAS ESTRUCTURASCONSTITUTIVAS DEL MUSCULO

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FASCIA

AGUA Y SOLUTOSECONEGATIVO

INTERFASES MUSCULARESEJE LARGO

HIPOECOICOS

HIPERCOICOSHIPERCOICA

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FASCIA

FASCIA

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DETALLE

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CORTE LONGITUDINAL

PATRON EN PLUMA DE AVE

ZONAS ECONEGATIVAS : CELULASMUSCULARES

ZONAS ECOGENICAS : SEPTOSFIBROCONECTIVOS Y FASCIAS

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FASCIA

FASCIA

PATRON EN PLUMA DE AVE

FASCIA

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PROPORCION VARIABLE : CELULAS Y SEPTOS

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CORTE TRANSVERSAL

EJE CORTO

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2

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CELULAS MUSCULARES EMPAQUETADAS

SEPTOS FIBROCONECTIVOS

VASOS

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PATRON MOTEADO

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DETALLE PATRON MOTEADO, EJE CORTOCORTE TRASVERSAL

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PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

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PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

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PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMO

MUSCULATURA AFECTADATIPO DE TRAUMATISMO

TENSIONALDIRECTO

SECCIONAL

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DOLOR EN PEDRADA EN CARA POSTERIORDE PIERNA

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GOLPE DIRECTO EN CARA POSTERIOR DELA PIERNA

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CLAVAMIENTO DE UN CUCHILLOJAMONERO EN EL ANTEBRAZO

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PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

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MIXOMA MUSCULAR

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PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

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TROMBOSIS VENA GEMELAR

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TROMBOSIS VENA POPLITEA

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Lesiones de la parte posteromedialde la pierna. TVP

Javier de la FuenteRamón Balius

VI Curso Internacional EcografiamusculoesqueléticaSan Sebastián, 11-13 Junio 2014

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PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA

ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.

TRAUMATISMOEFECTO MASA

DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR

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SE MIDEN GROSORESMUSCULARES COMOVALORACION DE POSIBLESATROFIAS PARCIAES O DEHIPERTROFIAS.

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Detection of Muscle Atrophy on RoutineSonography of the Shoulder.

Carolyn M. Sofka ET AL.

J Ultrasound Med 2004; 23:1031–1034

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Fatty Atrophy of Supraspinatus andInfraspinatus Muscles: Accuracy of US.

Strobel, K ET AL.

Radiology 2005; 237: 584 - 589

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Atrophy and Fatty Infiltration of theSupraspinatus Muscle: Sonography VersusMRI.

Viviane Khoury, Étienne Cardinal, PaulBrassard.

AJR 2008; 190:1105–1111

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The validity of RehabilitativeUltrasound Imaging for measurementof trapezius muscle thickness.

Cliona O’Sullivan, Jim Meaney, Gerard Boyle, JohnGormley, Maria Stokes.

Manual Therapy 14 (2009) 572–578

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Artefactos en ecografía muscular

ANISOTROPIA

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Defectos técnicos en ecografíamuscular

Frecuencias inadecuadasMala adaptibilidad

Malos presets del Doppler

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GRACIAS POR VUESTRAATENCION