patway urolithiasis

Diet

↑ Intake Makanan Kaya Ca

↑Arbsorbsi Ca di usus

↑Konsentrasi Ca Plasma

↑ Intake Makanan

Kaya oksalat

Hiperparatiroidisme

↑ Hormon Paratiroid

↑ Rearbsorbsi Ca pada tulang ↑ Konsentrasi

Oksalat Plasma

↑ Intake Makanan Kaya

Purin

↑ Konsentrasi Purin Plasma

Eksresi Oksalat urine melebihi

45g/24jam

Kadar asam urat urine

↑150mg/24 jamKadar Ca Urine

250-300mg/24jam

Hiperkalsiuria Hiperokaslouria Hiperuriokosuria

Batu Calsium

↑ Asidosis ginjal & sindrom

malarbsorbsi sitrat&

Diuretiktiazide

Hipositratuna

Ikatan Ca Oksalat tidak dapat dihalangi

↓Intake Makanan

kaya Magnesium

Gout, mieloproliferatif sitestanta & urikosurik, diet ↑Protein, Ph Asam , Intake

cairan ↓

Batu Urat

Batu Strutvit

Adanya kuman golongan pemecah urea (urea

splitter)(Proteus SPp, Klebsiella,

Setratia, Enterobacter Psedudomonas, Stafilokokus)

ISK

Sekresi E. Urease

Hidrolisis Urea menjadi Amoniak

Urine menjadi basa

Memudahkan pembentukan garam-garam

Mg, Amonium, Fosfat & karbonat

Terbentuk MAP (Magnesium

Amonium Fosfat) & Karbonat Apatit

Batu Ginjal (Urolithiasis)

Kurangnya intake cairan disertai

imobilisasi yang lama.

Osmolalitas urine ↑

Gampang terjadi pengendapan mineral

di saluran kemih

Terjadi dalam waktu yang

lama

Batu Ginjal (Urolithiasis)

Obsrtuksi pada traktus urinarius

Statis Urine

Distesnsi piala ginjal & ureter proximal

↑Tekanan hidrostatik

↑Frekuensi/dorongan kontraksi

Batu mengiritasi & abrasi tempat sekitar

Trauma Jaringan sekitar

Hematuria

Kencing mengandung darah

Nyeri Costovertebral

Nyeri Akut

Aliran Urine Balik Ke ginjal

Pembengkakan Ginjal (Hidronefrosis)

Risiko Trauma

Menimbulkan ketidaknyamanan pada area

abdomen

Nausea

Perasaan was-was akan penyakitnya

Ansietas

Pembedahan

Adanya luka pos operasi

Terbukanya barier

pertahanan tubuh

Risiko Infeksi

Perasaan was-was akan pembedahan

AnsietasUrine tidak dapat

diekresikan

Retensi Urine

Terputusnya free ending nerve

Melepaskan reseptor-

reseptor nyeri seperti

(serotonin &bradikinin)

Nyeri Akut

Terputusnya free ending nerve

Melepaskan reseptor-reseptor nyeri seperti

(serotonin &bradikinin)