View
38
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
/
Citation preview
CONSIDERATII GENERALE ASUPRA CHISTULUI HIDATIC PULMONARC. Mitrofan, A.Aldea, C. Grigorescu, I.Jitaru, C. Moldoveanu, G. Iosep, S. Bolog, M. RadulescuClinica de Chirurgie Toracica U.M.F. Iasi
Caracteristici generaleBoala parazitara determinata de Taenia echinococcus granulosus.Descrisa inca de pe vremea lui Hipocrat si a lui Galen.Termenul de chist hidatic utilizat de Rudolphi in 1908.Localizarea pulmonara este a doua ca frecventa dupa cea hepatica.Boala cu distributie endemica in regiunea mediteraneana, Orientul Mijlociu, Australia, Noua Zeelanda, America de Sud.
Material si MetodaStudiul de fata analizeaza retrospectiv 162 de cazuri operate in perioada 1999 2003.
Chart1
2337294330
1999
2000
2001
2002
2003
Distributia cazurilor pe ani
23
Sheet1
19992000200120022003
2337294330
Sheet1
00000
1999
2000
2001
2002
2003
Distributia cazurilor pe ani
Sheet2
Sheet3
Distributia in functie de sex si mediu
Chart2
111
51
Distributie in functie mediu
Sheet1
RuralUrban
11151
Sheet1
0
0
Distributie pe mediu
Sheet2
Sheet3
Chart3
59
103
Dsitributie in functie sex
Sheet1
RuralUrban
11151
FemeiBarbati
59103
Sheet1
0
0
Dsitributie in functie sex
Sheet2
Sheet3
Distributia pe grupe de varstaLimite de varsta:11 78 ani
Chart4
28
43
20
16
25
22
9
Distributia in functie de varsta
Sheet1
RuralUrban
11151
FemeiBarbati
59103
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16
51 - 60 ani25
61 - 70 ani22
71 - 80 ani9
Sheet1
Distributia in functie de varsta
Sheet2
Sheet3
Distributie in functie de faza evolutiva
Chart6
Rupt in bronsie59
Rupt in pleura14
89
CH Necomplicat
CH Complicat
Dsitributie in functie de faza evolutiva
Sheet1
RuralUrban
11151
FemeiBarbati
59103
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16
51 - 60 ani25
61 - 70 ani22
71 - 80 ani9
Rupt in bronsieRupt in pleura
CH Necomplicat89
CH Complicat5914
Sheet1
CH Necomplicat
CH Complicat
Dsitributie in functie de faza evolutiva
Sheet2
Sheet3
Semne si simptome clinice
Chart7
85
72
45
23
15
21
5
25
Sheet1
RuralUrban
11151
FemeiBarbati
59103
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16
51 - 60 ani25
61 - 70 ani22
71 - 80 ani9
Rupt in bronsieRupt in pleura
CH Necomplicat89
CH Complicat5914
Tuse85
Expectoratie72
Durere45
Dispnee23
Febra15
Hemoptizie21
Reactii alergice5
Asimptomatici25
Sheet1
0
0
0
0
0
0
0
0
Sheet2
Sheet3
Distributie in functie de numarul localizarilor
Asociere CHP cu CHH
Chart10
3
2
15
Sheet1
RuralUrban
11151
UnilateralBilateral
FemeiBarbatiUnic135
Dublu unilateral8
59103Dublu bilateral - o singura sedinta5
Dublu bilateral - toracotomii la distanta11
Triplu3
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16Frenotomie3
51 - 60 ani25Sedinta unica - incizii separate2
61 - 70 ani22Sedinte operatorii la distanta15
71 - 80 ani9
Rupt in bronsieRupt in pleura
CH Necomplicat89
CH Complicat5914
Tuse85
Expectoratie72
Durere45
Dispnee23
Febra15
Hemoptizie21
Reactii alergice5
Asimptomatici25
Sheet1
Sheet2
Sheet3
Cai de acces
Chart11
Sheet1
RuralUrban
11151
UnilateralBilateral
FemeiBarbatiUnic135
Dublu unilateral8
59103Dublu bilateral - o singura sedinta5
Dublu bilateral - toracotomii la distanta11
Triplu3
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16Frenotomie3
51 - 60 ani25Sedinta unica - incizii separate2
61 - 70 ani22Sedinte operatorii la distanta15
71 - 80 ani9
Toracotomie postero-laterala24
Toracotomie axilara88
Rupt in bronsieRupt in pleuraToracotomie anteroposterioara50
CH Necomplicat89
CH Complicat5914
Tuse85
Expectoratie72
Durere45
Dispnee23
Febra15
Hemoptizie21
Reactii alergice5
Asimptomatici25
Sheet1
0
0
0
Sheet2
Sheet3
Metode de diagnosticare
Chart13
142
45
12
8
Sheet1
RuralUrban
11151
UnilateralBilateral
FemeiBarbatiUnic135
Dublu unilateral8
59103Dublu bilateral - o singura sedinta5
Dublu bilateral - toracotomii la distanta11
Triplu3
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16Frenotomie3Ex. Rx.142
51 - 60 ani25Sedinta unica - incizii separate2Ex Eco transtoracic45
61 - 70 ani22Sedinte operatorii la distanta15Ex CT12
71 - 80 ani9Intraoperator8
Toracotomie postero-laterala24
Toracotomie axilara88
Rupt in bronsieRupt in pleuraToracotomie anteroposterioara50
CH Necomplicat89
CH Complicat5914
Tuse85
Expectoratie72
Durere45
Dispnee23
Febra15
Hemoptizie21
Reactii alergice5
Asimptomatici25
Sheet1
Sheet2
Sheet3
Procedee chirurgicale conservatoare
Chart14
87
32
4
9
Sheet1
RuralUrban
11151
UnilateralBilateral
FemeiBarbatiUnic135
Dublu unilateral8
59103Dublu bilateral - o singura sedinta5
Dublu bilateral - toracotomii la distanta11
Triplu3
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16Frenotomie3Ex. Rx.142
51 - 60 ani25Sedinta unica - incizii separate2Ex Eco transtoracic45
61 - 70 ani22Sedinte operatorii la distanta15Ex CT12
71 - 80 ani9Intraoperator8
Toracotomie postero-laterala24
Toracotomie axilara88
Rupt in bronsieRupt in pleuraToracotomie anteroposterioara50
CH Necomplicat89Dor87
CH Complicat5914Posadas32
Geroulanos4
Tuse85Chistectomie ideala9
Expectoratie72
Durere45
Dispnee23
Febra15
Hemoptizie21
Reactii alergice5
Asimptomatici25
Sheet1
0
0
0
0
Sheet2
0
0
0
0
Procedee chirurgicale conservatoare
Sheet3
Procedee chirurgicale radicale
Chart15
13Atipice
LSS3
LIS3
LSD2
LID5
LM2
Pneumonectomie stanga2
Rezectii atipice
Rezectii tipice
Sheet1
RuralUrban
11151
UnilateralBilateral
FemeiBarbatiUnic135
Dublu unilateral8
59103Dublu bilateral - o singura sedinta5
Dublu bilateral - toracotomii la distanta11
Triplu3
11 - 20 ani28
21 - 30 ani43
31 - 40 ani20
41 - 50 ani16Frenotomie3Ex. Rx.142
51 - 60 ani25Sedinta unica - incizii separate2Ex Eco transtoracic45
61 - 70 ani22Sedinte operatorii la distanta15Ex CT12
71 - 80 ani9Intraoperator8
Toracotomie postero-laterala24
Toracotomie axilara88
Rupt in bronsieRupt in pleuraToracotomie anteroposterioara50
CH Necomplicat89Dor87Rezectii atipice
CH Complicat5914Posadas32
Geroulanos4
Tuse85Chistectomie ideala9
Expectoratie72
Durere45AtipiceLSSLISLSDLIDLMPneumonectomie stanga
Dispnee23Rezectii atipice13
Febra15Rezectii tipice332522
Hemoptizie21
Reactii alergice5
Asimptomatici25
Sheet1
Rezectii atipice
Rezectii tipice
Sheet2
Sheet3
ComplicatiiSoc anafilactic intraoperator 3 cazuriEfractia chistului in cavitatea pleurala 2 cazuriCheag postoperator 1 cazPneumotorax 4 cazuriDecese 1 caz
ConcluziiCHP evolueaza mult timp asimptomatic sau cu simptome nespecifice.Diagnosticul precoce este deosebit de important avand in vedere evolutia acestei boli.Tratamentul medical antiparazitar (Albendazol) este indicat postoperator.Rezectia pulmonara este o metoda de rezerva in tratamentul chirurgical al CHP.Indicatia operatorie este absoluta, tehnica operatorie alegandu-se in functie de caracteristicile fiecarui caz in parte.
Recommended