Estrutura, fisiologia e bioquímica da pele aplicadas à ciência cosmética.

Alexandre Ferreira

A Diversidade da Pele

Fontes de Variação

Raça

Idade

Sexo

Estado Hormonal

Sítio Anatômico

Massa corpórea

Clima

Dieta

Pele e Raça

Considerações Iniciais

• Muito já sabe sobre características Biofísicas e Somatosensorial dos diferentes tipos étnicos

• Muito a aprender: diferenças biológicas dos tipos étnicos

Dificuldades de estudo

• Diferenças biofísicas e bioquímicas não são delineadas claramente

– Dados contraditórios entre estudos

– Divisão simplista dos grupos raciais (Negros, Brancos, Asiáticos)

– Não considerado o background racial

– Amostragem pequena nos grupos estudados

– Usados diferentes sítios

– Estudos realizados em diferentes regiões geográficas

– Grande diferença entre indivíduos

Dificuldades de estudo

• Clima influencia estrutura a e função da pele

– Adaptação fisiológica às condições ambientais

• Pele sofre alterações sazonais

– Adaptação da barreira e descamação do estrato córneo

Etnia x Raça x Fototipo

• Etnia

– Grandes grupos de população que compartilham cultura e/ou linguagem (ex. mongoloides)

• Raça

– População específica em termos de similaridades genéticas (ex. Japoneses)

• Foto-Tipo

– Cor da pele e sua habilidade de responder a radiação UV com reações de queimadura / bronzeamento (I a VI)

Tipos Raciais

Caucasoide Mongoloide Capoide Australoide Negroide

• Europeus

• Povos do

oriente médio

• Índia

• Leste Asiático

• Indonésios

• Polinésios

• Micronésios

• Ameríndios

• Esquimós

• Tribo Kun

San da África

• Aborígenes

• Melanésios

• Papuanos

• Negritos

• Povos tribais

da Índia

• Negros

Africanos

• Afro-

Americanos

• Afro-

Caribenhos

Cor

• Diferença mais obvia entre tipos raciais

– Mais influenciada pelo conteúdo de melanina

• Função de:

– Tipo de pigmento

– Empacotamento e arranjo dos pigmentos

– Quantidade de melanina

– Exposição a UV

• Vasta maioria dos indivíduos apresentam pele com cor

– Pouca informação/contradições diferenças na pele

PigmentosHemoglobina

Oxihemoglobina

Cor Rosa

Melanina

Tons de Marrom

Carotenos

Coloração

Amarela / Laranja

Melanina

Radical Livre

Estável

Eumelanina

Semiquinona centrada em

oxigênio

Feomelanina

Semiquinona centrada em

nitrogênio

Tamponante redox

Ligante a cátions

Trânsito de elétrons(resíduos quinina e catecólico)

Trocador de 1 ou 2 elétrons de

radicais livres

Sequestrante de

radicais livres

Captador de radiação

UV ao IR

Melanina

Melanossomos

• Negroide / Australoide

− > número (2x) = mais melanina− Maiores− + dispersos individualmente

• Caucasoide & Mongoloide

− Encontrados em grupos de 2 ou mais

Variações

Arranjo

espacialQuantidade

Tamanho

Tipo de

Melanina

Importância do Melanossomo

Ortoquinonas

Melanogênesis

↑ Reatividade

Melanossomo

DNA

Proteínas

Danos

Inativação das

enzimas de síntese

Protege maquinaria

celular

AmadurecimentoTipo I a IV

Dinâmica do Melanossomo

Melanossomo

Negroides

Pele Clara

Negroide > Indianos > Mexicanos >

Chineses > Europeus

Tamanho

+ lenta em Negroide

Degradação

• Pele Clara: Tipo I e II

• Pele Escura: Tipo IV

Prevalência

Negroide > pele clara

Atividade de Síntese

Lisossomo 2arioDisperso

Pele ClaraNegroides

Disposição

pH

<6,8

Inibe Estimula

>6,8

NegroidesPele Clara

Transferência

Melanócito

Queratinócito

PAR-2+

Serina Protease

UV

+

Melanização

Pele Clara

↓

Negroide/hiperpigmentada ↑

+ +

p53

CPD

Mastócito

Triptase

Síntese melanina

Tirosina DopaquinonaDOPA

Tirosinase

Cisteína

Cisteinil DOPA

Oxidação

Feomelanina

Dihidroxi indol

(DHI)

Dihidroxi indol

(DHICA)

Eumelanina

oxidação

polimerização

Tipos de Melanina(correlação)

Melanossomo

esférico

Amarelo / Vermelho

Solúvel em alcális

Feomelanina

Composto minoritário até em

tipos de pele mais claros

DHI

Marrom Escuro / Preto

Insolúvel

Pele tipo V e VI

Sítios fotoexpostos

DHICA

Marrom Claro

Solúvel em álcalis

Eumelanina

Fotoenvelhecimento

Conteúdo de

Melanina

Varia nos ≠

grupos raciais

Fotoproteção

Todos os

Grupos

Formas ≠

Caucasianos

mais atingidos

• > Dano dermal

• Áreas de atrofia e necrose

Quanto mais de pigmentação

escura na pele mais mantém

propriedade pele jovem

Manutenção das propriedades

elásticas de pele

Negroide > Brancos e Hispanicos

Rugas

Caucasoide > Hispânico

> Negroide > Asiático

Outros fatores que

não melanina

FPS

13,4

3,4

Pele Negra

Pele Branca

+5Comer Peixe

Hiperpigmentação

Pele mais Escura

• Negra− Mesma espessura Branca− > coesão− > descamação

• Branca− < no. Camadas

• Asiática− Mais fina

Estrutura da Epiderme

Epiderme

• Não difere

Corneócitos

• Área superficial não varia

Mais sensível a substâncias químicas

Estrato Córneo

> Resistência elétricaVaria em função do

sítio estudado

Barreira Cutânea

Conteúdo de Ceramidas:

• Asiáticos > Hispânicos > Brancos > Negros

TEWLNegros > Brancos > Hispânicos > Asiáticos

(inversamente proporcional ao conteúdo de ceramidas)

Recuperação da Barreira

• Mais rápida em Negros

Função Barreira

> Quanto mais escura é a pele(mesmo reportado < quantidade de ceramidas)

Função barreira mais

suscetível a danos mecânicos

Outros Fatores

Hidratação

• Resultados contraditórios

• Dificuldades em realizar estudos

− Variação em sítio de medição, equipamento, desenho experimental

• Conteúdo de NMF

− Caucasoide > Negroide > Asiáticos

pH

• Pouca ou nenhuma influência da raça

− Variação em sítio de medição, equipamento, desenho experimental

< quantidade de Catepsina L2 Pele cinzenta

Outros Fatores

Flora Bacteriana

• Pele Negra > Branca

− Propionibacterium acnes, bactérias aeróbicas, Candida albicans

Écrina Apócrina

Glândulas sudoríparas

Atividade

Composição

da secreção

Negroide absorvem

menos NaCl que

Caucasoide

Tamanho e No.Negroide > Caucasoide > Chinês

NegroideMais secreção, mais túrbida,

diferente odor

Diferença principal entre

densidade de glândulas

ativas do que de No.> Asiáticos

No.

• Aumento Poros

• Alteração flora

Glândula Sebácea

Conteúdo de sebo no cabeloNegroide > Caucasoide

Negroide glândulas

maiores

SecreçãoNegroide > Asiáticos >

Caucasoide / Hispânicos

AcneIncidência

= diferentes grupos

Resposta

Alcatrão

Negroidcomedão

Caucasoideinflamação

↓ pH

Sistema Imunológico

Irritação

Pele escuraMaiores grânulos

Triptase

Sistema de

Receptores

ativados por

protease

≠ em Prurido

(PAR-2) Hiperpigmentação

Sódio Lauril SulfatoCaucasoide > Negroide

Ác. Octanóico;

Decanol; Ac. AcéticoAsiático > Caucasoide

sensibilidade

> Quantidade

Negroide

Mastócito

Irritação Somatossensorial

Temperatura

Calor

Negroide < Caucasoide

limiar

Fibras nervosas

Não há diferença entre

grupos raciais

densidade

≠ percepção de dor e

sensibilidade da peleCaucasoide x Asiático

Sexo

Hormônios

Ovário

Adrenal Testículo

Pele

Estrógeno

Progesterona

Testosterona

♀

Aromatase

di-hidrotestosterona

5-a-redutase

♂Cortisol

≠ atribuída a hormônios sexuais e de estresse

Propriedades da Epiderme

Hidratação

• Sem diferença

TEWL Mulher = Homem

pH - efeito minoritário (se há) de hormônios

• ≠ devido a hábitos cosméticos

• Diferença observada em recém nascido:

menina mais ácido que menino

Diferenças na

função barreira

♀

♂

Alteração

conteúdo

esfingolipídeos

Não se altera

Idade

Adesão do SC

>♀

<♂de 15 a 69 anos

Desaparece

em idades

maiores

Dinâmica da Epiderme

♂< taxa de

cicatrização

+

Andrógenos

♂ = ♀

• Espessura do SC

• Descamação do SS

Estrutura da Pele

↓♀

↑♂

Espessura

de 5 a 90 anos

♀Mantém

Hormônio

Retenção

de água

Menopausa

Reduz após

menopausa

Reposição

Hormonal

Aumenta

até 50%

♂↓

Espessura

Elasticidade &

Extensibilidade torcional

• Não difere

Conteúdo de

colágeno

Idade

Reduz 1% ao ano

Subcutâneo

♂• Depósito visceral

♀• Região Glútea-Femoral

• > gordura Total

• > gordura subcutânea

Circulação cutânea

EstrógenosLuteal

Fluxo Basal

Pré ovulatória

> Fluxo

Sistema nervoso

simpático

a2-Adrenoceptores

vasoconstritores

Fluxo

♀

<

♂

>

Até 50 anos

Imunologia

♂

Mais susceptível

a infecções

bacterianas e

virais

♀

Mais susceptível a

doenças auto-imunes e

inflamatórias

• Artrite reumatóide (4x)

• Lupus sistêmico (9x)

Câncer de Pele

• Carcinoma de células

escamosas (2x)

• Melanomas

UV

> imunossupressão

Cortisol

estresse

+

Cor da pele

↑♂• Mais escura

• Menos reflexiva

Possível ação

Hormonal

Derme superior

mais

vascularizada

Mais

melanina

• ↑ pigmentação

• Persiste mais tempo

UV

Distribuição de

melanócitos igual

Pêlos

Hormônios

Solas

Sobrancelhas

Cílios

Púbis

Axila

Face

Sem Pêlos

Não responsivos

Responsivos♂

Masculinos

↓Perda de pêlos

Alopecia

Androgênica

Andrógenos

♀Hirsutismo

↑5–15% caucasoide

Espironolactona

Mestranol

Noretindrona/Dexametasona

+

Glândulas sudoríparas

Écrina Apócrina

>♂

Secreção

<♀

Secreção

Metabolização

Flora Bacteriana

• Sudorese

• pH

• Sebo≠

♀♂

≠ Odores

Glândulas Sebáceas

+

Andrógenos

• ↑ Tamanho

• ↑ Atividade Secretória

♀♂↑

> <

Secreção de Sebo ↓

Tamanho dos Poros

Sebo

• Manter flexibilidade e

extensibilidade do SC

• Resistência a água

• Estética indesejada

• Alargamento de poros

• Acne

Sensorial

♀Menos sensível:

• frio

♂Menos sensível :

• dor

• extremos de temperatura

♂ = ♀Mastócito

• Dor

• Coceira

Mesma densidade

e distribuição

♂> Reação a

Histamina

> Reação

de inchaço♀

Fontes

Espessura

da pele Fluxo sanguíneo e

vasos

Estrutura e função

dos nervos

Histamina

Abordagem cosmética

• Compreensão de diferenças ligadas o sexo

– Melhorar os tratamentos cosméticos

• Intervenção cosmética

– Modulação da ligação de hormônios a seus receptores

– Modulação da retenção de água

Oportunidades

Aumento dos Poros♂

♀

♂ • Controle de

transpiração

• Produção de

odores

Suor Flora Bacteriana

♂• Vermelhidão

• Pêlo encravado

• Ressecamento

• Irritação

• hiper-reatividade

Pêlos

Faciais > no. pêlos

Mais permeável

Barbear

Entupimento de poros (Acne)

Excesso de seboProdução de Sebo

Fotoproteção

UVA/ UVB

> Inunossupressção

♂Caucasoide

↑ suscetibilidade ao

Estresse

↑ Câncer de pele

Alteração

Imunológica

Fotoproteção

Percepção Sensorial

♀

≠ • Percepção sensorial

• Tolerância

♂

• Taxa de absorção/penetração

• Sensação residual tardiaContribui

Hedonismo da

formulação

Sítio anatômico

Diferenças

TEWL Varia fortemente em função do sítio anatômico

• No. de glândulas sudoríparas écrinas / Espessura SC

• Palmas > solas > testa >pele auricular posterior = dorso da

mão > antebraço = braço = coxa = peito = abdômen = costas

> Corneócito

> caminho da permeação

< absorção

> descamação

< espessura

> absorção

Hidratação

• Variação na morfologia do SC

• Variação na quantidade de lipídeo

• Palma, sola > abdômen, costas, pernas

Tamanho do corneócito

• Variação na Descamação• Varia em função do sítio

anatômico

Outros Características

pH

• > em locais com oclusão fisiológica

• Axila, dobras submamárias e

inguinais, entre os dedos

Conteúdo de Melanócitos

• 17±8 por mm Ombros

• 12±7 por mm Pernas e Braços

• 3±2 por mm parte anterior do Tronco

Espessura do Estrato Córneo

• 6±2 camadas Área Genital

• 12±2 Camadas Coro cabeludo e Tronco

• 15±4 nas extremidades

• 47±24 nas Solas

• 86±36 nos calcanhares

A Pele da Grávida

Alterações Hormonais

Progesterona

Estrógeno

Placenta

90 1 2 3 4 5 6 7 8

Meses

Gonadotrofina

Coriônica

Ovário

Alterações Hormonais

Adrenal

Pituitária

HIPERTROFIA

Glicocorticoide: Cortisol

Mineralocorticoide: Aldosterona

Esteroide sexual: dehidroepiandrosterona

Tireoide

Gonadotrofina

↑ mais que 2X↑ Produção de Hormônios

2º trimestre

↑ Metabolismo

Estímulo a melanócitos

↑ Progesterona

↑ Estrógeno

Hormônio estimulador

de melanócito

Produção de

melanina

HIPERPIGMENTAÇÃO

Placenta

Moléculas bioativas

lipídeos

+

• Alteração mais frequente

• 90% dos casos

• ↑ em cútis mais escura

Escurecimento

cicatrizes recentes

↑ Estrógeno

↑ Hormônio

Estimulador de

Melanócito (a-MSH)

↑ Progesterona

Alteração hormonal

Mamilo, genitália, axila ,

porção interna da coxa, pele

periumbilical

Escurecimento de área já

pigmentadas

Escurecimento Linea Alba

Linea Nigra

HIPERPIGMENTAÇÃO

Melasma

UV

↑ Manchas de

melanocitose dermal

Melanoníquia

Estriada

Transitório

Sardas e Nevos

- Em debate -Risco de lesão maligna

↑ Estrógeno

Escurecimento

↑ Hormônio

Estimulador de

Melanócito (a-MSH)

↑ Progesterona

Alteração hormonal↑ no Número

Cabelo

CABELO

Grande

quantidade de

cabelo entre na

fase telógena

Espessamento

do fio de Cabelo

Fase anágena é

prolongada

Gravidez Pós-Parto

↑ pêlo no corpo

e face

Perda de cabelo(eflúvio telógeno)

Desbaste difuso

Recuo

Frontoparietal

Nem sempre é

completamente

reversível

Unhas

Necessário diferenciar

de quadros

patológicos

Sulcos Transversais

Onicólise distal

hiperqueratose

subungueal

Leuconíquia

Unha fica macia e

quebradiça

Tratamento

desnecessário

• Psoríases

• Onicomicose

• Líquen plano

UNHAS

Tecido conectivo

Abdômen >

Coxas braços

seios, axilas,

nádegas

Local acometido

Bandas atróficas,

pálido cor da pele

Próximo ao Parto

Prurido

Caucasoide (90%) >

Negroide/Asiáticos

Prevalência

Bandas violáceas

Inicia

Formação

• Grau de distensão abdominal

• Ganho de peso

• Pré-disposição genética

• Mudanças hormonais(estrógeno, homonio adrenocortical,

relaxina)

Fatores

Persistem pós-parto

Ficam menos evidentes

Nem sempre benéficos:

• Massagem c/ água/óleo

• Cremes c/ a-tocoferol /

hidrolisado de colágeno e

elastina / extrato de Centella

asiatica

(Derivados de triterpenos pentacíclicos)

Pouca eficácia:

• Óleos de Aloe

• Tretionina

• Laser

Tratamentos

Striae distensae(striae gravidarum)

Função Glandular

↑ da atividade das

glândulas sebáceas↑ da atividade das

glândulas écrinas em

várias partes do corpo

MiliariaHiperidrose

50%

Imprevisível

formação de Acne

vulgar

Hipertrofia das

glândulas da

auréola

Glândulas

Resolve pós-

parto

Tumores Cutâneos

• Hemangiomas

• Hemangioendoteliomas

• Tumores glomicos

Outros

GRAVIDEZAlterações Hormonais

• Quelóides

• Dermatofibromas

• Neurofibromas plexiformes

ProliferaçãoFace,

pescoço,

peito, axila,

área infra

mamária

Tardio na

gravidez

Encolhe pós-

parto

Gengivas

2º trimestre

Regride meses

pós-parto

Pode ulcerar

causando dor

Molusco

fibroso

gravídico

Granuloma

gravidarum

Alterações Vasculares

65% em Caucasóide

35% em Negroide

Eritema Palmar

Alterações Hormonais ↑ Pressão intravascular

Alterações Vasculares

Angioma Estelar

67% em Caucasóide

11% em Negroide

• Pescoço

• Garganta

• Braço

• Face

• Perna• Hemorroidal

• Vulvar

Varizes

40%

Maioria das vezes regridem

Tratamentos cosméticos

• Maioria de medicamentos / substâncias / tratamentos não testados em grávidas

– Exceção: Toxina botulínica

• Muitos sintomas regridem pós-parto

• Possibilidade de realizar tratamentos após o parto

Usado na Distonia

Cervical

Massa corpórea

Diversos

↑ Massa

Hiperpigmentação ↑ TWEL

↓ Barreira

↑ secreção serina

protease

PAR-2

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