Vulnerabilidad Médica

Vulnerabilidad Médica

Dr. Miguel Palacios CeliMédico Ginecólogo-Obstetra

Ex Vocal del Consejo Nacional CMP

Ex Presidente del Comité Nacional de Salud Pública del Colegio Médico del Perú

Vulnerabilidad Médica

• Uno de los rasgos característicos que define a los MEDICOS en los

tiempos actuales, es su VULNERABILIDAD, es decir la facilidad

con que puede ser agredido tanto oral, física, judicial y

moralmente

Vulnerabilidad Médica: hechos que se evidencian

PRIMERO:

El Médico puede ser acusado a viva voz por cualquier

ciudadano, basta que se sienta o se crea afectado (sea cierto

ó no) en cualquier medio de comunicación sea oral, escrita o

televisiva, acusaciones que por su naturaleza mediática y por

su uso sensacionalista son fácilmente acogidas por un sector

de la prensa y publicitadas sin freno alguno, sin mediar en la

mayoría de las veces una investigación siquiera preliminar,

afectando sin pudor ni vergüenza nuestro derecho a la

presunción de inocencia.


SEGUNDO:

El Médico puede ser agredido verbalmente por familiares

de pacientes en diversas circunstancias y muchas veces por

hechos ajenos a nuestra actividad, por ello en muchos

países del mundo, en los pasadizos de Hospitales y

Clínicas existen AVISOS advirtiendo claramente que toda

agresión oral o física al personal de salud será

drásticamente sancionada, advertencias que tienen

carácter de Ley, es decir que hay Leyes que castigan con

drasticidad agresiones contra el personal de salud


TERCERO:

El Médico puede ser sentado en los Centros de

Conciliación Extrajudicial a sola solicitud de un

paciente o familiar, azuzado por abogados, con la

descarada intención de sacarle dinero, sin necesidad

de sustentar debidamente tal reclamo y en muchos

casos con expedientes confusos, mal redactados y con

pruebas obtenidas ilícitamente… total…estos Centros

de Conciliación viven de esto y en la práctica se

comportan como cómplices.


CUARTO:

El Médico puede ser demandado en el poder judicial,

tanto en la vía civil, como en la vía penal ó en ambas,

sin que esto le ocasione mayor costo al demandante y

muchas veces bajo la modalidad de Litis Consortis, en la

cual el letrado cobra la mitad de la indemnización que

el médico pagara y en este último caso el Médico

desfila por Comisarías, Ministerio Público y Juzgados

Civiles y Penales sin ninguna consideración.

Violencia laboral

• La violencia laboral afecta a la dignidad de millones de personas en

todo el mundo.

• Es una importante fuente de desigualdad, discriminación,

estigmatización y conflicto en el trabajo. Es un problema capital de

derechos humanos.

• La violencia en el lugar de trabajo aparece como una amenaza grave, y

a veces letal, contra la eficiencia y el éxito de las Organizaciones.

• La violencia causa perturbaciones inmediatas, y a veces perturbaciones

de largo plazo, de las relaciones entre las personas, de la organización

del trabajo y de todo el entorno laboral.

Organización Internacional del Trabajo; Consejo Internacional de Enfermeras; Organización Mundial de la Salud; Internacional de

Servicios Públicos. Directrices marco para afrontar la violencia laboral en el sector de la Salud. Ginebra: OIT,CIE,OMS; 2002.

Violencia laboral en el sector salud

• La violencia laboral está constituida por incidentes en los que el

personal sufre abusos, amenazas o ataques en circunstancias

relacionadas con su trabajo - incluidos los viajes de ida y vuelta a él –

que pongan en peligro, implícita o explícitamente, su seguridad, su

bienestar o su salud.

• El trabajador de salud que desarrolla su actividad laboral en el medio

sanitario está expuesto a sufrir agresiones de tipo físico o verbal.

• La Organización Internacional de Trabajo (OIT) estableció que el 25%

de las agresiones laborales se producían contra el trabajador sanitario.

Organización Internacional del Trabajo; Consejo Internacional de Enfermeras; Organización Mundial de la Salud; Internacional de

Servicios Públicos. Directrices marco para afrontar la violencia laboral en el sector de la Salud. Ginebra: OIT,CIE,OMS; 2002.

Violencia contra Médicos en un Hospital Peruano

Tuya-Figueroa X, Mezones-Holguín E. Violencia contra médicos: un problema por considerar en la investigación de recursos humanos en salud. Rev Peru Med Exp Salud Publica.

2012;29(1):149-67.

Ancalli-Calizaya F, Cohaila G, Maquera-Afaray J. Agresiones contra el trabajador de salud en Tacna, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2012; 29(3):414-17..

• 77% del personal de salud sufrió algún tipo de agresión, ya sea verbal

(64%); física (1%), o ambas (12%).

• La agresión fue similar en ambos sexos (75% en varones y 78% en mujeres).

• El personal de seguridad sufrió la mayor agresión (100%), seguido de

obstetrices (91%); enfermeras (80%); técnicos de enfermería (74%); médicos

(72%), y farmacéuticos (40%).

• Los servicios con mayor tasa de agresión fueron: el servicio de emergencia

(93,9%); pediatría (91%), y psiquiatría (83%).

Estudio realizado en Hospital Hipólito Unanue de Tacna que incluyó

185 trabajadores de salud (32 médicos, 45 enfermeras, 76 técnicos de

enfermería, entre otros)

Violencia contra Trabajadores de salud de Tacna, Perú

Violencia contra Trabajadores de salud de Tacna, Perú

Ancalli-Calizaya F, Cohaila G, Maquera-Afaray J. Agresiones contra el trabajador de salud en Tacna, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2012; 29(3):414-17..

Agresiones contra Médicos en España

• El 64% de los médicos sufre amenazas, coacciones e insultos, un 11% ha sido

agredido físicamente, y un 5% las ha sufrido en más de una ocasión.

• Un 85% de los casos las agresiones fueron perpetradas por los pacientes, aunque

este porcentaje es más bajo en el servicio de Urgencias, donde un 27,3% de los

agresores resultan ser los acompañantes del paciente.

• Un 21% los agresores están afectados por un trastorno psíquico o deterioro cognitivo

y en un 5,7% se encontraban bajo los efectos de alcohol o de drogas.

• En cuanto a los motivos de la agresión, en un 58% de los casos estuvo relacionada

con el tiempo de espera, seguido de discordancias en la concesión del alta (15%) o

en la prescripción de medicamentos (10%).

Gascón S, Martínez-Jarreta B, González-Andrade JF, Santed MA, et al. Aggression Towards Health Care Workers in Spain: A Multi-facility Study to Evaluate the Distribution of

Growing Violence Among Professionals, Health Facilities and Departments. International Journal of Occupational and Environmental Health 2009; 15(1), 29-35.


Organización Médica Colegial de España. Estudio de Agresiones a Médicos. 2014.

• La Organización Médica Colegial (OMC) puso en marcha un programa

preventivo desde el año 2010.

• El día 23 de marzo de cada año ha quedado institucionalizado como el Día

nacional de las agresiones en el ámbito sanitario

• En el año 2014 se reportaron 344 agresiones

• Durante el periodo 2010-2014, se reportaron 2058 agresiones.











Propuestas: blindaje legal

Debemos promover Leyes que penalicen drásticamente las agresiones verbales y físicas contra los

Médicos en el ejercicio activo de la profesión, como existe en Chile, España, etc., donde las agresiones

habían llegado a límites alarmantes.

Debemos fortalecer nuestro Derecho a la presunción de Inocencia, con dispositivos legales claros

que los medios de comunicación lo cumplan, como los que existen en USA, Inglaterra, cualquiera en un

momento de rabia y confusión no puede dañar la honra y el honor de un médico labrada en muchos años

y y los diarios deben exigir pruebas antes de lanzar sus noticias.

El Colegio Médico, debe de oficio demandar al injuriante, de inmediato, a través del INDELMED,

porque se ha hecho un cotidiano hábito en nuestro medio “Primero hablar, injuriar, difamar…y después

pensar”, como decía Baltazar Gracian.

Muchas Gracias

/MiguelPalaciosCeli2015

Health & Medicine

Vulnerabilidad Médica