Transfuso e aorta
Leonardo Costa Bax
Aorta:
Artria grande ou elstica
Camada media com muitas fibras elsticas para que aja complacncia
junto com o fluxo cardaco ventricular esquerdo
Ocorre diminuio da elasticidade com a idade (aorta ectsica)
Possui diametro de 2-3 cm.
Historia da transfuso de sangue:
Fase emprica: Experimentaes animais
Fase cientifica:
Fase pr cientifica: duvida sobre a melhor opo de transfuso ser
entre animais e seres humanos ou somente entre seres humanos.
Descoberta dos grupos sanguneos por Karl Landsteiner
Primeira transfuso realizada no Brasil por Garcez Fros .
Dcada de 40-50:
Hemoterapia como especialidade medica em RJ e Sp
Fundacao de diversos bancos de sangue
Nos anos 50, o fato mais importante foi a fundao da Sociedade
Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (SBHH)
Constituio de 1988 : proibio da doao gratificada de sangue.
Tipos de transfuso :
Autloga: reintroduo do sangue do paciente em suas prprias
veias
1. Autotransfuses de emergncia Reinfuso.
2. Autotransfuses de pr-depsito Programadas.
1. Autotransfuses de emergncia Reinfuso.Grande perda de sangue
transoperatria Sangue perdido ou acumulado em cavidades serosas
(hemotrax , hemoperitnio) rgos extirpados imediatamente (
esplenectomia ) Escoado por drenos e reinfundido na circulao do
paciente.
2. Autotransfuses de PrDepsito Programadas.
Oferece mais segurana
Reduziu a demanda por transfuses homlogas
Aumento consequente dos bancos de sangue
Pode ser utilizada como transfuso homloga em outro paciente
Pode ser utilizado em testemunhas de Jeov
a) Pr-coleta mltipla iniciada de seis a 28 dias antes da data da
operao (est em desuso)
b) Pr-coleta imediata realizada de 10 a 30 minutos antes do
incio do ato operatrio
Pouco restrita
Paciente responde bem a reduo de hematcrito at 20%
Uma boa veia oferece 500 ml de sangue em 10 minutos (queda de
3-5% no hematcrito )
Aumento na absoro de oxignio pelas demais hemcias
Aps a extrao ocorre a reposio volmica que :
favorece a perfuso de rgos vitais pela reduo da viscosidade
diminui a perda de hemcias por sangramentos transoperatrios
devido a diluio.
Menor custo por no envolver depsito e conserva
No sai da sala de operao
No apresenta riscos de choque , hipocoagulabilidade e anemia
sbita se respeitada as contra indicaes
Contra indicaes :
Anemia previa (Ut menor que 20%)
Operaes de urgncia com grandes perdas
Insuficincia renal , infeco e doenas coronarianas
A indicao de auto transfuso esta calcada em quatro
fatores:
Segurana Economia Disponibilidade -Amparo Jurdico
Homloga
um transplante de tecido e ocorre sensibilizao do organismo
O paciente deve sempre ser conscientizado a respeito dos riscos
de aquisio do HIV devido a janela imunolgica.
Indicaes : Aps avaliao rigorosa do mdico decidido qual o tipo de
transfuso a ser realizada.
Solicitao de hemocomponentes:
Autotransfuso de pr-coleta imediata
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912008000400009
Conduta Hemoterapia hemominas
