TERBAKAR MATA OLEH ALKALI

Disediakan Oleh : Nassruto

Definisi

• Satu keadaan yang serius kerana alkali boleh terus membakar selagi ia masih berada dalam mata. Kornea boleh hancur dalam masa 4 jam, dan alkali boleh masuk ke dalam kamar anterior

Etiologi

• Kapur (lime)• Simen• Cat kapur (whitewash)• POP• Baja kimia

Patofisiologi

• Punca mengakibatkan tindakan terbakar terhadap mukosa mata menyebabkan hakisan berlaku dan seterusnya merosakkan mata

Manifestasi klinikal

• Blepharospasma yang serius• Konjunktiva rosak - symblepharon• Kornea menjadi opasiti• Alkali masuk ke dalam kornea anterior – inflamasi

intra-okular yang serius berlaku• Katarak• Buta

Diagnosis perbezaan

• Konjunktivitis• Keratitis• Ulser kornea• Hifema • Mata terbakar oleh asid

Pengendalian kes

Di Klinik Kesihatan• RIB/Tenangkan pesakit• Cuci mata – segera dengan air yang banyak• Buang semua alkali daripada mata• Gunakan occ. CMC• Gutt. Steroid – kurang inflamasi intra-okular• Pad mata• Rujuk segera ke hospital

Pengurusan di Hospital

• Rehat atas katil• Pemerhatian tanda vital seperti tekanan darah, nadi,

kadar nafas dan suhu badan• Periksa dan buang semua alkali dari mata

• Gutt. Amethocaine• Lid retractor• Terbalikkan kelopak atas• Periksa mata dengan slit lamp

Pengurusan di Hospital

• Gunakan Gutt Atropine 2% tds – cegah posterior synaechiae

• Cegah symblepharon – occ. CMC dan rodding setiap jam

• Geraf kornea – 1 hingga 2 tahun selepas kebakaran untuk memastikan tiada komplikasi lewat

• Gutt antibiotik KIV

Komplikasi

• Kornea tembus• Gluakoma sekunder• Symblepharon• Inflamasi intra-okular

Prognosis

• Baik jika di rawat dengan awal dan mendapat rawatan yang sempurna. Kurang baik jika alkali yang kuat dan quantiti yang banyak.